传染病防治知识精选PPT.ppt

关于传染病防治知识第1页，讲稿共58张，创作于星期一大家携手共同预防大家携手共同预防传染病传染病第2页，讲稿共58张，创作于星期一卫生部公布卫生部公布卫生部公布卫生部公布2006200620062006年年年年1111月全国法定报告传染病疫情月全国法定报告传染病疫情月全国法定报告传染病疫情月全国法定报告传染病疫情卫生部卫生部1212月月1111日公布了日公布了20062006年年1111月全国法定报告传染病疫情。月全国法定报告传染病疫情。20062006年年1111月（月（20062006年年1111月月1 1日零时至日零时至1111月月3030日日2424时），全国（不含台港澳）共报告时），全国（不含台港澳）共报告甲、乙类传染病发病甲、乙类传染病发病318287318287例，死亡例，死亡743743人。人。1111月除月除鼠疫鼠疫、传染性、传染性非典非典型肺型肺炎、炎、脊髓灰质炎脊髓灰质炎、人、人禽流感禽流感和和白喉白喉无发病、死亡报告外，其余无发病、死亡报告外，其余2222种甲、乙种甲、乙类传染病均有报告。类传染病均有报告。1111月甲、乙类传染病报告发病数居前五位的病种为：月甲、乙类传染病报告发病数居前五位的病种为：肺结核肺结核、乙肝乙肝、痢疾、痢疾、梅毒梅毒、淋病淋病，占报告发病总数的，占报告发病总数的86.50%86.50%。报告死亡数居前五位的病种为：。报告死亡数居前五位的病种为：狂狂犬病犬病、肺结核肺结核、艾滋病艾滋病、乙肝乙肝、出血热，占报告死亡总数的、出血热，占报告死亡总数的89.7789.77。1111月全国共报告丙类传染病发病月全国共报告丙类传染病发病104926104926例，死亡例，死亡1414人。报告发病数居人。报告发病数居前三位的病种为：其它前三位的病种为：其它感染性腹泻感染性腹泻病、病、流行性腮腺炎流行性腮腺炎、流行性感冒流行性感冒，占丙，占丙类传染病报告发病总数的类传染病报告发病总数的97.68%97.68%。卫生部新闻办公室二六年十二月十一日卫生部新闻办公室二六年十二月十一日第3页，讲稿共58张，创作于星期一传病的种类传病的种类 甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。性腹泻病。性腹泻病。性腹泻病。第4页，讲稿共58张，创作于星期一传染病是可以预防的传染病是可以预防的 传染病是由细菌、病毒和寄生虫等病原体传染而引起。病原体可以通过饮料食品、呼吸空气、接触物品、传染病是由细菌、病毒和寄生虫等病原体传染而引起。病原体可以通过饮料食品、呼吸空气、接触物品、传染病是由细菌、病毒和寄生虫等病原体传染而引起。病原体可以通过饮料食品、呼吸空气、接触物品、传染病是由细菌、病毒和寄生虫等病原体传染而引起。病原体可以通过饮料食品、呼吸空气、接触物品、昆虫叮咬等途径，从病人或带菌者传播给其他人，引起传染病，甚至造成流行，使大批人群受到传染而昆虫叮咬等途径，从病人或带菌者传播给其他人，引起传染病，甚至造成流行，使大批人群受到传染而昆虫叮咬等途径，从病人或带菌者传播给其他人，引起传染病，甚至造成流行，使大批人群受到传染而昆虫叮咬等途径，从病人或带菌者传播给其他人，引起传染病，甚至造成流行，使大批人群受到传染而发病。常见的传染病有各型肝炎、脊髓灰质炎、流行性感冒、结核、麻疹、百日咳、白喉、乙型脑炎、发病。常见的传染病有各型肝炎、脊髓灰质炎、流行性感冒、结核、麻疹、百日咳、白喉、乙型脑炎、发病。常见的传染病有各型肝炎、脊髓灰质炎、流行性感冒、结核、麻疹、百日咳、白喉、乙型脑炎、发病。常见的传染病有各型肝炎、脊髓灰质炎、流行性感冒、结核、麻疹、百日咳、白喉、乙型脑炎、伤寒和痢疾等。伤寒和痢疾等。伤寒和痢疾等。伤寒和痢疾等。从前，传染病曾给人类带来巨大灾难，天花、霍乱、鼠疫在人间的流行，吞噬了无数宝从前，传染病曾给人类带来巨大灾难，天花、霍乱、鼠疫在人间的流行，吞噬了无数宝从前，传染病曾给人类带来巨大灾难，天花、霍乱、鼠疫在人间的流行，吞噬了无数宝从前，传染病曾给人类带来巨大灾难，天花、霍乱、鼠疫在人间的流行，吞噬了无数宝贵生命，令人谈虎色变。两百多年前，牛痘苗的创用，开创了人类免疫预防的新纪元。贵生命，令人谈虎色变。两百多年前，牛痘苗的创用，开创了人类免疫预防的新纪元。贵生命，令人谈虎色变。两百多年前，牛痘苗的创用，开创了人类免疫预防的新纪元。贵生命，令人谈虎色变。两百多年前，牛痘苗的创用，开创了人类免疫预防的新纪元。通过全球的努力，在通过全球的努力，在通过全球的努力，在通过全球的努力，在19801980年年年年5 5月月月月8 8日世界卫生大会上庄严宣告，天花已在全世界消灭。种牛痘日世界卫生大会上庄严宣告，天花已在全世界消灭。种牛痘日世界卫生大会上庄严宣告，天花已在全世界消灭。种牛痘日世界卫生大会上庄严宣告，天花已在全世界消灭。种牛痘消灭天花的事实提示我们，用疫苗可以预防、控制，甚至消灭某种传染病。随着科学的发展，不消灭天花的事实提示我们，用疫苗可以预防、控制，甚至消灭某种传染病。随着科学的发展，不消灭天花的事实提示我们，用疫苗可以预防、控制，甚至消灭某种传染病。随着科学的发展，不消灭天花的事实提示我们，用疫苗可以预防、控制，甚至消灭某种传染病。随着科学的发展，不断推出更多、更有效的疫苗用于人类，使一些肆虐猖獗的传染病得到控制，这是推行预防接种的断推出更多、更有效的疫苗用于人类，使一些肆虐猖獗的传染病得到控制，这是推行预防接种的断推出更多、更有效的疫苗用于人类，使一些肆虐猖獗的传染病得到控制，这是推行预防接种的断推出更多、更有效的疫苗用于人类，使一些肆虐猖獗的传染病得到控制，这是推行预防接种的伟大功勋。伟大功勋。伟大功勋。伟大功勋。预防接种的材料统称疫苗。疫苗是用人工方法处理过的微生物或其产物，如有的细胞产生毒素，用预防接种的材料统称疫苗。疫苗是用人工方法处理过的微生物或其产物，如有的细胞产生毒素，用预防接种的材料统称疫苗。疫苗是用人工方法处理过的微生物或其产物，如有的细胞产生毒素，用预防接种的材料统称疫苗。疫苗是用人工方法处理过的微生物或其产物，如有的细胞产生毒素，用人工方法去除毒性后即为类毒素，如白喉类毒素、破伤风类毒素等。疫苗可经皮下注射、皮内注人工方法去除毒性后即为类毒素，如白喉类毒素、破伤风类毒素等。疫苗可经皮下注射、皮内注人工方法去除毒性后即为类毒素，如白喉类毒素、破伤风类毒素等。疫苗可经皮下注射、皮内注人工方法去除毒性后即为类毒素，如白喉类毒素、破伤风类毒素等。疫苗可经皮下注射、皮内注射及口服等方式接种到体内，使人体产生对该病原体的抵抗力，可以免受该病原体的侵袭，防止射及口服等方式接种到体内，使人体产生对该病原体的抵抗力，可以免受该病原体的侵袭，防止射及口服等方式接种到体内，使人体产生对该病原体的抵抗力，可以免受该病原体的侵袭，防止射及口服等方式接种到体内，使人体产生对该病原体的抵抗力，可以免受该病原体的侵袭，防止传染病的发生。传染病的发生。传染病的发生。传染病的发生。现在，可用疫苗预防的传染病有麻疹、脊髓灰质炎、结核、甲型和乙型肝炎、脑膜炎和伤寒等，我现在，可用疫苗预防的传染病有麻疹、脊髓灰质炎、结核、甲型和乙型肝炎、脑膜炎和伤寒等，我现在，可用疫苗预防的传染病有麻疹、脊髓灰质炎、结核、甲型和乙型肝炎、脑膜炎和伤寒等，我现在，可用疫苗预防的传染病有麻疹、脊髓灰质炎、结核、甲型和乙型肝炎、脑膜炎和伤寒等，我国传染病预防接种工作已进入世界的前列。目前，国内外还在研制一些艾滋病疫苗、寄生虫病疫国传染病预防接种工作已进入世界的前列。目前，国内外还在研制一些艾滋病疫苗、寄生虫病疫国传染病预防接种工作已进入世界的前列。目前，国内外还在研制一些艾滋病疫苗、寄生虫病疫国传染病预防接种工作已进入世界的前列。目前，国内外还在研制一些艾滋病疫苗、寄生虫病疫苗等，许多基因工程等新型疫苗还在研究中。苗等，许多基因工程等新型疫苗还在研究中。苗等，许多基因工程等新型疫苗还在研究中。苗等，许多基因工程等新型疫苗还在研究中。第5页，讲稿共58张，创作于星期一传染病的预防措施传染病的预防措施（一）预防性措施一）预防性措施一）预防性措施一）预防性措施 在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作，主要内容在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作，主要内容在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作，主要内容在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作，主要内容如下：如下：如下：如下：1.1.对外环境中可能存在病原体的实体应进行的措施改善饮用水条件，对外环境中可能存在病原体的实体应进行的措施改善饮用水条件，对外环境中可能存在病原体的实体应进行的措施改善饮用水条件，对外环境中可能存在病原体的实体应进行的措施改善饮用水条件，实行饮水消毒；结合城乡建设，搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处实行饮水消毒；结合城乡建设，搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处实行饮水消毒；结合城乡建设，搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处实行饮水消毒；结合城乡建设，搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处理工作；建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度，防止致病理工作；建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度，防止致病理工作；建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度，防止致病理工作；建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度，防止致病性微生物扩散和院内感染；在医疗保健机构也应大大贯彻性微生物扩散和院内感染；在医疗保健机构也应大大贯彻性微生物扩散和院内感染；在医疗保健机构也应大大贯彻性微生物扩散和院内感染；在医疗保健机构也应大大贯彻食品卫食品卫食品卫食品卫生法生法生法生法以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。虽然上述工作主要由卫以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。虽然上述工作主要由卫以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。虽然上述工作主要由卫以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。虽然上述工作主要由卫生防疫及环境监测部门牵头执行，但临床医师也应积极配合。生防疫及环境监测部门牵头执行，但临床医师也应积极配合。生防疫及环境监测部门牵头执行，但临床医师也应积极配合。生防疫及环境监测部门牵头执行，但临床医师也应积极配合。2.2.预防接种（预防接种（预防接种（预防接种（vaccinationvaccination）又称人工免疫，是将生物制品接种）又称人工免疫，是将生物制品接种）又称人工免疫，是将生物制品接种）又称人工免疫，是将生物制品接种到人体内，使机体产生对传染病的特异性免疫力，以提高人群到人体内，使机体产生对传染病的特异性免疫力，以提高人群到人体内，使机体产生对传染病的特异性免疫力，以提高人群到人体内，使机体产生对传染病的特异性免疫力，以提高人群免疫水平，预防传染病的发生与流行。免疫水平，预防传染病的发生与流行。免疫水平，预防传染病的发生与流行。免疫水平，预防传染病的发生与流行。第6页，讲稿共58张，创作于星期一(1)(1)预防接种的种类预防接种的种类预防接种的种类预防接种的种类 1 1）人工自动免疫：是指以免疫原物质接种人体，使人体产生特异性）人工自动免疫：是指以免疫原物质接种人体，使人体产生特异性）人工自动免疫：是指以免疫原物质接种人体，使人体产生特异性）人工自动免疫：是指以免疫原物质接种人体，使人体产生特异性免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或提炼成分及类毒素。其制剂免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或提炼成分及类毒素。其制剂免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或提炼成分及类毒素。其制剂免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或提炼成分及类毒素。其制剂可分为：可分为：可分为：可分为：活菌（疫）苗：由免疫原性强而毒力弱的活菌（病毒或立克次活菌（疫）苗：由免疫原性强而毒力弱的活菌（病毒或立克次活菌（疫）苗：由免疫原性强而毒力弱的活菌（病毒或立克次活菌（疫）苗：由免疫原性强而毒力弱的活菌（病毒或立克次体）株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌活菌苗，脊髓灰质炎、流体）株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌活菌苗，脊髓灰质炎、流体）株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌活菌苗，脊髓灰质炎、流体）株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌活菌苗，脊髓灰质炎、流感、麻疹活疫苗。其优点是能在体内繁殖，刺激机体时间长，感、麻疹活疫苗。其优点是能在体内繁殖，刺激机体时间长，感、麻疹活疫苗。其优点是能在体内繁殖，刺激机体时间长，感、麻疹活疫苗。其优点是能在体内繁殖，刺激机体时间长，接种量小，接种次数少。但由于不加防腐剂，当被污染时杂菌接种量小，接种次数少。但由于不加防腐剂，当被污染时杂菌接种量小，接种次数少。但由于不加防腐剂，当被污染时杂菌接种量小，接种次数少。但由于不加防腐剂，当被污染时杂菌易生长。一般必须冷冻保存。易生长。一般必须冷冻保存。易生长。一般必须冷冻保存。易生长。一般必须冷冻保存。死菌（疫）苗：将免疫性强的活细菌（病毒等）灭活制成。优点是勿死菌（疫）苗：将免疫性强的活细菌（病毒等）灭活制成。优点是勿死菌（疫）苗：将免疫性强的活细菌（病毒等）灭活制成。优点是勿死菌（疫）苗：将免疫性强的活细菌（病毒等）灭活制成。优点是勿需减毒，生产过程较简单，含防腐剂，不易有杂菌生长，易于保存；需减毒，生产过程较简单，含防腐剂，不易有杂菌生长，易于保存；需减毒，生产过程较简单，含防腐剂，不易有杂菌生长，易于保存；需减毒，生产过程较简单，含防腐剂，不易有杂菌生长，易于保存；缺点是免疫效果差，接种量大。也有将菌体成分提出制成的多糖体菌缺点是免疫效果差，接种量大。也有将菌体成分提出制成的多糖体菌缺点是免疫效果差，接种量大。也有将菌体成分提出制成的多糖体菌缺点是免疫效果差，接种量大。也有将菌体成分提出制成的多糖体菌苗，如流行性脑膜炎球菌多糖体菌苗，其免疫效果较一般菌苗为好。苗，如流行性脑膜炎球菌多糖体菌苗，其免疫效果较一般菌苗为好。苗，如流行性脑膜炎球菌多糖体菌苗，其免疫效果较一般菌苗为好。苗，如流行性脑膜炎球菌多糖体菌苗，其免疫效果较一般菌苗为好。类毒素：是将细菌毒素加甲醛去毒，成为无毒而类毒素：是将细菌毒素加甲醛去毒，成为无毒而类毒素：是将细菌毒素加甲醛去毒，成为无毒而类毒素：是将细菌毒素加甲醛去毒，成为无毒而又保留免疫原又保留免疫原又保留免疫原又保留免疫原性的制剂，如白喉、破伤风类毒素等。性的制剂，如白喉、破伤风类毒素等。性的制剂，如白喉、破伤风类毒素等。性的制剂，如白喉、破伤风类毒素等。第7页，讲稿共58张，创作于星期一 2 2）人工被动免疫：以含抗体的血清或制剂接种人体，使人体获）人工被动免疫：以含抗体的血清或制剂接种人体，使人体获）人工被动免疫：以含抗体的血清或制剂接种人体，使人体获）人工被动免疫：以含抗体的血清或制剂接种人体，使人体获得现成的抗体而受到保护。由于抗体半衰期短，有超过得现成的抗体而受到保护。由于抗体半衰期短，有超过得现成的抗体而受到保护。由于抗体半衰期短，有超过得现成的抗体而受到保护。由于抗体半衰期短，有超过2525天，天，天，天，因而难保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情时使用。因而难保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情时使用。因而难保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情时使用。因而难保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情时使用。免疫血清：用毒素免疫动物取得的含特异抗体的血清称抗毒素。提出免疫血清：用毒素免疫动物取得的含特异抗体的血清称抗毒素。提出免疫血清：用毒素免疫动物取得的含特异抗体的血清称抗毒素。提出免疫血清：用毒素免疫动物取得的含特异抗体的血清称抗毒素。提出其丙种球蛋白有效免疫成分称精制抗毒素，含异种蛋白少，可减少其丙种球蛋白有效免疫成分称精制抗毒素，含异种蛋白少，可减少其丙种球蛋白有效免疫成分称精制抗毒素，含异种蛋白少，可减少其丙种球蛋白有效免疫成分称精制抗毒素，含异种蛋白少，可减少过敏反应的发生。免疫血清主要用于治疗，也可作预防使用。过敏反应的发生。免疫血清主要用于治疗，也可作预防使用。过敏反应的发生。免疫血清主要用于治疗，也可作预防使用。过敏反应的发生。免疫血清主要用于治疗，也可作预防使用。免疫球蛋白（丙种球蛋白及胎盘球蛋白）：由人血液或胎盘提免疫球蛋白（丙种球蛋白及胎盘球蛋白）：由人血液或胎盘提免疫球蛋白（丙种球蛋白及胎盘球蛋白）：由人血液或胎盘提免疫球蛋白（丙种球蛋白及胎盘球蛋白）：由人血液或胎盘提取的丙种球蛋白制成。可作为麻疹、甲型肝炎易感接触者预防取的丙种球蛋白制成。可作为麻疹、甲型肝炎易感接触者预防取的丙种球蛋白制成。可作为麻疹、甲型肝炎易感接触者预防取的丙种球蛋白制成。可作为麻疹、甲型肝炎易感接触者预防接种使用，但不能预防所有传染病，更不能作为万能治疗制剂接种使用，但不能预防所有传染病，更不能作为万能治疗制剂接种使用，但不能预防所有传染病，更不能作为万能治疗制剂接种使用，但不能预防所有传染病，更不能作为万能治疗制剂滥用。滥用。滥用。滥用。被动自动免疫：只是在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免被动自动免疫：只是在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免被动自动免疫：只是在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免被动自动免疫：只是在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免疫方法。兼有被动及自动免疫的长处，但只能用于少数传染病，如白喉，疫方法。兼有被动及自动免疫的长处，但只能用于少数传染病，如白喉，疫方法。兼有被动及自动免疫的长处，但只能用于少数传染病，如白喉，疫方法。兼有被动及自动免疫的长处，但只能用于少数传染病，如白喉，可肌注白喉抗毒素可肌注白喉抗毒素可肌注白喉抗毒素可肌注白喉抗毒素1000100030003000单位，同时接种精制吸附白喉类毒素。单位，同时接种精制吸附白喉类毒素。单位，同时接种精制吸附白喉类毒素。单位，同时接种精制吸附白喉类毒素。第8页，讲稿共58张，创作于星期一一、水痘的预防一、水痘的预防水痘水痘 水水水水痘痘痘痘(Varicella,(Varicella,(Varicella,(Varicella,chicken chicken chicken chicken pox)pox)pox)pox)是是是是一一一一种种种种常常常常见见见见的的的的病病病病情情情情较较较较轻轻轻轻的的的的急急急急性性性性病病病病毒毒毒毒传传传传染染染染病病病病，以以以以同同同同一一一一时时时时期期期期查查查查见见见见丘丘丘丘疹疹疹疹、疱疱疱疱疹疹疹疹和和和和结结结结痂痂痂痂为为为为其其其其特特特特征征征征。由由由由水水水水痘痘痘痘-带带带带状状状状病病病病毒毒毒毒感感感感染染染染引引引引起起起起，病病病病毒毒毒毒的的的的播播播播散散散散由由由由于于于于接接接接触触触触传传传传染染染染或或或或飞飞飞飞沫沫沫沫传传传传染染染染。任任任任何何何何年年年年龄龄龄龄均均均均能能能能受受受受感感感感染染染染，婴婴婴婴幼幼幼幼儿儿儿儿后后后后期期期期、幼幼幼幼儿儿儿儿和和和和学学学学龄龄龄龄前前前前儿儿儿儿童童童童发发发发病病病病较较较较多多多多。冬冬冬冬春春春春两两两两季季季季发发发发病较多。一次患病可获终身免疫，发生第二次的极少见。病较多。一次患病可获终身免疫，发生第二次的极少见。病较多。一次患病可获终身免疫，发生第二次的极少见。病较多。一次患病可获终身免疫，发生第二次的极少见。第9页，讲稿共58张，创作于星期一 水痘的潜伏期一般为水痘的潜伏期一般为水痘的潜伏期一般为水痘的潜伏期一般为1313131317171717天，大都发病骤起，往往天，大都发病骤起，往往天，大都发病骤起，往往天，大都发病骤起，往往先见皮疹，或同时发热及感觉不适。发热大多在先见皮疹，或同时发热及感觉不适。发热大多在先见皮疹，或同时发热及感觉不适。发热大多在先见皮疹，或同时发热及感觉不适。发热大多在3939以下，经以下，经以下，经以下，经1 15 5 5 5天消退。天消退。天消退。天消退。皮疹通常于发病数小时或皮疹通常于发病数小时或皮疹通常于发病数小时或皮疹通常于发病数小时或1 1 1 12 2 2 2天内分批陆续出现，天内分批陆续出现，天内分批陆续出现，天内分批陆续出现，初为斑疹，其次为丘疹，数小时至初为斑疹，其次为丘疹，数小时至初为斑疹，其次为丘疹，数小时至初为斑疹，其次为丘疹，数小时至1 1 1 1天后大多转变为天后大多转变为椭圆形、表浅的露珠状疱疹，四周围可有轻度的红椭圆形、表浅的露珠状疱疹，四周围可有轻度的红色浸润，其大小不等。合并感染时则变为脓疱。疱色浸润，其大小不等。合并感染时则变为脓疱。疱疹在疹在24242424小时内即开始皱缩及结痂，痂皮脱落后遗留小时内即开始皱缩及结痂，痂皮脱落后遗留浅在性疤痕。浅在性疤痕。第10页，讲稿共58张，创作于星期一水痘的皮疹有以下特点：水痘的皮疹有以下特点：水痘的皮疹有以下特点：水痘的皮疹有以下特点：1 1、呈向心性分布：躯干最多，上臂、大腿较前臂、小、呈向心性分布：躯干最多，上臂、大腿较前臂、小、呈向心性分布：躯干最多，上臂、大腿较前臂、小、呈向心性分布：躯干最多，上臂、大腿较前臂、小腿为多，手、足最少；腿为多，手、足最少；腿为多，手、足最少；腿为多，手、足最少；第11页，讲稿共58张，创作于星期一2 2 2 2、皮疹为多形性，同时可见到各期的皮疹；、皮疹为多形性，同时可见到各期的皮疹；3 3 3 3、疱疹、疱疹、疱疹、疱疹为单房性，绿豆大，有如玻璃球，壁薄易破，部位表浅，为单房性，绿豆大，有如玻璃球，壁薄易破，部位表浅，为单房性，绿豆大，有如玻璃球，壁薄易破，部位表浅，为单房性，绿豆大，有如玻璃球，壁薄易破，部位表浅，中心略微凹陷。中心略微凹陷。中心略微凹陷。中心略微凹陷。l l水痘皮疹恢复期水痘皮疹恢复期l l水痘结痂水痘结痂第12页，讲稿共58张，创作于星期一预防控制措施：预防控制措施：预防控制措施：预防控制措施：1 1 1 1、患了水痘的病儿一经确诊，应立即在家隔离、患了水痘的病儿一经确诊，应立即在家隔离直至全部结痂。发热时要让病儿休息，吃富有营养、直至全部结痂。发热时要让病儿休息，吃富有营养、易消化的食物，多喝开水和果汁。要把孩子的指甲易消化的食物，多喝开水和果汁。要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。不要让病儿用手抓破疱疹，剪短，保持手的清洁。不要让病儿用手抓破疱疹，若疱疹破了，可涂若疱疹破了，可涂1 1 1 1的紫药水，如出现化脓，则要的紫药水，如出现化脓，则要的紫药水，如出现化脓，则要的紫药水，如出现化脓，则要依据医生的建议涂抗生素软膏依据医生的建议涂抗生素软膏依据医生的建议涂抗生素软膏依据医生的建议涂抗生素软膏。2 2、讲究卫生，病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽、讲究卫生，病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽、讲究卫生，病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽、讲究卫生，病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，洗浴要用消毒液，以减少续发感染。个别病儿可大，洗浴要用消毒液，以减少续发感染。个别病儿可大，洗浴要用消毒液，以减少续发感染。个别病儿可大，洗浴要用消毒液，以减少续发感染。个别病儿可能合并发生肺炎、脑炎，如发现病儿高热不退、咳喘，能合并发生肺炎、脑炎，如发现病儿高热不退、咳喘，能合并发生肺炎、脑炎，如发现病儿高热不退、咳喘，能合并发生肺炎、脑炎，如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时就诊或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时就诊或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时就诊或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时就诊。第13页，讲稿共58张，创作于星期一3 3 3 3、家家长长尽尽量量少少带带孩孩子子到到人人员员聚聚集集的的地地方方或或公公共共场场所所逗逗留留、玩玩耍耍。水水痘痘病病人人是是唯唯一一的的传传染染源源，从从发发病病前前一一日日到到全全部部皮皮疹疹干干燥燥结结痂痂均均有有传传染染性性。因因此此，尽尽量量避免小孩接触水痘病人。避免小孩接触水痘病人。4 4、保保护护易易感感人人群群：接接种种水水痘痘疫疫苗苗是是预预防防本本病病发发生生和和传播传播 。第14页，讲稿共58张，创作于星期一二、风疹二、风疹 风疹（风疹（german measlesgerman measles，rubellarubellarubellarubella）是由风疹病）是由风疹病毒引起的儿童期常见的病毒性传染病，其特点是：毒引起的儿童期常见的病毒性传染病，其特点是：全身症状轻微，皮肤见红色斑丘疹及枕后、耳后、全身症状轻微，皮肤见红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见。母亲孕期感颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见。母亲孕期感染时，风疹病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天染时，风疹病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷，称为先天性风疹综合征。缺陷，称为先天性风疹综合征。第15页，讲稿共58张，创作于星期一 皮皮皮皮疹疹疹疹通通通通常常常常在在在在发发发发热热热热第第第第1 1 1 12 2 2 2天天天天出出出出现现现现，呈呈呈呈多多多多形形形形性性性性，大大大大部部部部分分分分是是是是散散散散在在在在斑斑斑斑丘丘丘丘疹疹疹疹，也也也也可可可可呈呈呈呈大大大大片片片片皮皮皮皮肤肤肤肤发发发发红红红红或或或或针针针针尖尖尖尖状状状状猩猩猩猩红红红红热热热热样样样样皮皮皮皮疹疹疹疹，开开开开始始始始在在在在面面面面部部部部，24242424小小小小时时时时内内内内遍遍遍遍及及及及颈颈颈颈、躯躯躯躯干干干干、手手手手臂臂臂臂，最最最最后后后后至至至至足足足足部部部部。常常常常是是是是面面面面部部部部皮皮皮皮疹疹疹疹消消消消退退退退而而而而下下下下肢肢肢肢皮皮皮皮疹疹疹疹方方方方现现现现。皮皮皮皮疹疹疹疹多多多多于于于于第第第第4 4 4 45 5天天天天消消消消退退退退，出出出出疹疹疹疹后后后后脱脱脱脱皮皮皮皮极极极极少少少少。全全全全身身身身症症症症状状状状几几几几乎乎乎乎与与与与皮皮皮皮疹疹疹疹同同同同时时时时出现，同时消退。出现，同时消退。出现，同时消退。出现，同时消退。风疹第二天皮疹风疹第二天皮疹第16页，讲稿共58张，创作于星期一（二）先天性风疹综合症二）先天性风疹综合症 风疹病毒通过抑制细胞有丝分裂、细胞溶解、胎盘绒毛膜炎风疹病毒通过抑制细胞有丝分裂、细胞溶解、胎盘绒毛膜炎风疹病毒通过抑制细胞有丝分裂、细胞溶解、胎盘绒毛膜炎风疹病毒通过抑制细胞有丝分裂、细胞溶解、胎盘绒毛膜炎等引起胎儿损伤，可产生：等引起胎儿损伤，可产生：等引起胎儿损伤，可产生：等引起胎儿损伤，可产生：1 1 1 1、一过性新生儿期表现；、一过性新生儿期表现；2 2、永久性器官畸形和组织损伤；、永久性器官畸形和组织损伤；、永久性器官畸形和组织损伤；、永久性器官畸形和组织损伤；3 3 3 3、慢性或自身免疫引起的晚发疾病，这些迟发症状可、慢性或自身免疫引起的晚发疾病，这些迟发症状可在生后在生后2 2 2 2月至月至2020年内发生。年内发生。第17页，讲稿共58张，创作于星期一预防措施：预防措施：1 1、流行季节学校、托儿所教室要经常开窗通风，要勤晒衣、流行季节学校、托儿所教室要经常开窗通风，要勤晒衣、流行季节学校、托儿所教室要经常开窗通风，要勤晒衣、流行季节学校、托儿所教室要经常开窗通风，要勤晒衣服、被褥；服、被褥；服、被褥；服、被褥；2 2、流行季节要开展健康教育，加强学生的晨检，发现病、流行季节要开展健康教育，加强学生的晨检，发现病、流行季节要开展健康教育，加强学生的晨检，发现病、流行季节要开展健康教育，加强学生的晨检，发现病人及时报告；隔离传染源：病人应隔离至出疹后人及时报告；隔离传染源：病人应隔离至出疹后人及时报告；隔离传染源：病人应隔离至出疹后人及时报告；隔离传染源：病人应隔离至出疹后5 5 5 5天，天，天，天，教室、宿舍每天至少空气消毒一次；教室、宿舍每天至少空气消毒一次；教室、宿舍每天至少空气消毒一次；教室、宿舍每天至少空气消毒一次；3 3 3 3、保护易感人群，接种风疹疫苗可以保护易感者、保护易感人群，接种风疹疫苗可以保护易感者、保护易感人群，接种风疹疫苗可以保护易感者、保护易感人群，接种风疹疫苗可以保护易感者第18页，讲稿共58张，创作于星期一麻疹麻疹潜伏期一般在麻疹潜伏期一般在1414天左右，少者可短到天，接天左右，少者可短到天，接受过免疫注射者可延长至周。受过免疫注射者可延长至周。第19页，讲稿共58张，创作于星期一麻疹起病有发热、咳嗽、流涕、打喷嚏、咽喉痛、眼结膜充血、流泪、怕光、眼睑浮肿、精神不振、烦燥啼哭、食欲减退，有时出现恶心、呕吐、腹泻，易与上呼吸道感染混淆。至第、天口腔粘膜充血、粗糙。在颊粘膜出现如针尖大小的灰白色小点，周围绕以红晕，有时在齿龈及唇粘膜上也有发现，医学上称为“麻疹粘膜斑”，是诊断麻疹最早而可靠的依据。第20页，讲稿共58张，创作于星期一麻疹 一般第天出现鲜红色或玫瑰色的细小斑丘疹，皮疹先在耳后、颈部、发际出现，逐渐由上而下蔓延到前额、面部、躯干四肢、手掌及足底。皮疹可相互融合成片，压之褪色，疹间皮肤正常。皮疹天出全，在出疹时体温上升可达4040左右，中毒症左右，中毒症状加重，精神委靡、咳嗽加重、两眼红肿、声音嘶哑，状加重，精神委靡、咳嗽加重、两眼红肿、声音嘶哑，有时出现腹泻。肺部呼吸音增粗、颈淋巴结和肝脾肿大。有时出现腹泻。肺部呼吸音增粗、颈淋巴结和肝脾肿大。随着体温逐渐恢复，皮疹依出疹顺序消退，附有糠秕样随着体温逐渐恢复，皮疹依出疹顺序消退，附有糠秕样细屑并留下浅褐色色素沉着。民间归纳为三齐、四透、细屑并留下浅褐色色素沉着。民间归纳为三齐、四透、五退、七净。五退、七净。第21页，讲稿共58张，创作于星期一麻疹的预防加强体育锻炼，提高抗病能力。加强体育锻炼，提高抗病能力。隔离患者。麻疹传染力强，在流行期间，医疗防隔离患者。麻疹传染力强，在流行期间，医疗防疫部门应组织医务人员对患者定期进行家庭访视，做疫部门应组织医务人员对患者定期进行家庭访视，做到到“病人不出门，医药送上门病人不出门，医药送上门”，直到出疹后天。，直到出疹后天。托儿所、幼儿园要设置临时隔离室对患者进行隔离。托儿所、幼儿园要设置临时隔离室对患者进行隔离。对接触者应进行隔离观察周；如无症状，才能对接触者应进行隔离观察周；如无症状，才能回班活动。麻疹患者停留过的房间应开门窗通风回班活动。麻疹患者停留过的房间应开门窗通风20203030分钟。医护人员在接触患者后应脱去外衣洗手，或在分钟。医护人员在接触患者后应脱去外衣洗手，或在户外活动户外活动2020分钟后再接近易感者。第22页，讲稿共58张，创作于星期一麻疹的预防麻疹流行期间尽量少带孩子去公共场所（尤其是麻疹流行期间尽量少带孩子去公共场所（尤其是医院），少串门，以减少感染和传播机会。医院），少串门，以减少感染和传播机会。注意个人及环境卫生，不挑剔食物，多喝开水。注意个人及环境卫生，不挑剔食物，多喝开水。自动免疫：个月以上未患过麻疹者均应接种麻自动免疫：个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹减毒活疫苗。接种后疹减毒活疫苗。接种后12天左右可产生免疫力，即使天左右可产生免疫力，即使得病，病情也较轻。得病，病情也较轻。被动免疫：在麻疹流行期间，对没有接种过疫苗被动免疫：在麻疹流行期间，对没有接种过疫苗的年幼、体弱易感者，在接触患者天以内，肌肉注的年幼、体弱易感者，在接触患者天以内，肌肉注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白，可能免于患病或减轻病射丙种球蛋白或胎盘球蛋白，可能免于患病或减轻病情。情。第23页，讲稿共58张，创作于星期一 免疫规划宣传知识免疫规划宣传知识第24页，讲稿共58张，创作于星期一第25页，讲稿共58张，创作于星期一什么是乙型肝炎？什么是乙型肝炎？乙型肝炎病毒（乙型肝炎病毒（HBV）可以通过皮肤或者粘膜可以通过皮肤或者粘膜破损处进入机体，并感破损处进入机体，并感染肝脏。多数情况下，染肝脏。多数情况下，病毒感染之初并不引起病毒感染之初并不引起疾病，但却导致慢性乙疾病，但却导致慢性乙肝病毒感染。肝病毒感染。第26页，讲稿共58张，创作于星期一 人如何被传染？人如何被传染？人如何被传染？人如何被传染？乙型肝炎病毒只能通过人与人之间进行传播（人类是唯乙型肝炎病毒只能通过人与人之间进行传播（人类是唯乙型肝炎病毒只能通过人与人之间进行传播（人类是唯乙型肝炎病毒只能通过人与人之间进行传播（人类是唯一的携带者）。大多数感染发生在儿童时期，主要是通一的携带者）。大多数感染发生在儿童时期，主要是通一的携带者）。大多数感染发生在儿童时期，主要是通一的携带者）。大多数感染发生在儿童时期，主要是通过新生儿在生产过程中由被感染的被感染的母亲所传染过新生儿在生产过程中由被感染的被感染的母亲所传染过新生儿在生产过程中由被感染的被感染的母亲所传染过新生儿在生产过程中由被感染的被感染的母亲所传染或与被感染的儿童密切接触而感染。同时它也可以通过或与被感染的儿童密切接触而感染。同时它也可以通过或与被感染的儿童密切接触而感染。同时它也可以通过或与被感染的儿童密切接触而感染。同时它也可以通过被感染者的血液或者体液而传播，例如共用牙刷或剃须被感染者的血液或者体液而传播，例如共用牙刷或剃须被感染者的血液或者体液而传播，例如共用牙刷或剃须被感染者的血液或者体液而传播，例如共用牙刷或剃须刀。性接触和重复使用未消毒的针头也是乙型肝炎病毒刀。性接触和重复使用未消毒的针头也是乙型肝炎病毒刀。性接触和重复使用未消毒的针头也是乙型肝炎病毒刀。性接触和重复使用未消毒的针头也是乙型肝炎病毒传播的常见方式传播的常见方式传播的常见方式传播的常见方式第27页，讲稿共58张，创作于星期一 慢性乙肝病毒感染意味着什么？慢性乙肝病毒感染意味着什么？慢性乙肝病毒感染意味着什么？慢性乙肝病毒感染意味着什么？慢慢慢慢性性性性乙乙乙乙肝肝肝肝病病病病毒毒毒毒感感感感染染染染也也也也称称称称“携携携携带带带带者者者者”，他他他他们们们们发发发发生生生生肝肝肝肝癌癌癌癌或或或或者者者者肝肝肝肝硬硬硬硬化化化化的的的的危危危危险险险险将将将将大大大大大大