口咽通气管的使用精选PPT.ppt
关于口咽通气管的使用第1页,讲稿共6张,创作于星期日型号的选择与置管方法n n1.1.口咽通气管有大小不等多种型号,使用时要因病人具体情况口咽通气管有大小不等多种型号,使用时要因病人具体情况选择合适的型号,其长度以从门齿至下颌角为易。选择合适的型号,其长度以从门齿至下颌角为易。n n2.2.正确的安置方法可使舌根离开咽后壁,解除气道梗阻,此时正确的安置方法可使舌根离开咽后壁,解除气道梗阻,此时可感到病人呼吸气流通畅。插入时应先清洁口腔内分泌物、呕可感到病人呼吸气流通畅。插入时应先清洁口腔内分泌物、呕吐物,抬起下颌角,通气管弯头向上向腭部放入口腔(可先用吐物,抬起下颌角,通气管弯头向上向腭部放入口腔(可先用压舌板压住舌协助),当其内口接近咽后壁时(已通过悬雍垂)压舌板压住舌协助),当其内口接近咽后壁时(已通过悬雍垂),再做,再做180180旋转,放置于口腔中央位置。口咽通气管通过下压舌旋转,放置于口腔中央位置。口咽通气管通过下压舌体防止舌后坠,支撑舌腭弓及悬雍垂,从而开放气道,并减少了体防止舌后坠,支撑舌腭弓及悬雍垂,从而开放气道,并减少了从口到咽喉部的解剖死腔,改善通气。从口到咽喉部的解剖死腔,改善通气。第2页,讲稿共6张,创作于星期日固定n n1.置管成功后,传统的固定方法是用2条胶布固定口咽通气管于口角,避免移位,保持呼吸道通畅。第3页,讲稿共6张,创作于星期日口咽通气管的护理n n1.1.保持管道通畅保持管道通畅 n n及时吸痰,清理呼吸道,防止误吸,甚至窒息。吸痰前后应吸及时吸痰,清理呼吸道,防止误吸,甚至窒息。吸痰前后应吸入高浓度氧,并注意加强呼吸道温化、湿化,打开负压装置,入高浓度氧,并注意加强呼吸道温化、湿化,打开负压装置,插入插入10101616号吸痰管刺激病人呛咳后旋转边吸边退出吸痰管,每次号吸痰管刺激病人呛咳后旋转边吸边退出吸痰管,每次吸痰时间控制在吸痰时间控制在15s15s左右,达到清理呼吸道的作用。左右,达到清理呼吸道的作用。n n2.2.监测生命体征监测生命体征 严密观察病情变化,并记录病情进展,在口咽通气管治疗严密观察病情变化,并记录病情进展,在口咽通气管治疗过程中若患者呼吸频率、血氧饱和度进行性下降甚至呼吸骤过程中若患者呼吸频率、血氧饱和度进行性下降甚至呼吸骤停,应配合医生拔除口咽通气管,迅速改行气管插管,胸外停,应配合医生拔除口咽通气管,迅速改行气管插管,胸外心脏按压,球囊辅助呼吸或呼吸机机械通气。心脏按压,球囊辅助呼吸或呼吸机机械通气。n n第4页,讲稿共6张,创作于星期日口咽通气管的护理n n3.3.注意氧疗及湿化注意氧疗及湿化 n n加强呼吸道的温化、湿化。口咽管外口盖一层生理盐水湿加强呼吸道的温化、湿化。口咽管外口盖一层生理盐水湿纱布,既湿化气道又防止吸入异物与灰尘。吸氧时接温水湿纱布,既湿化气道又防止吸入异物与灰尘。吸氧时接温水湿化瓶或加热器,使吸入氧气温度维持在化瓶或加热器,使吸入氧气温度维持在32323535;也可适时经;也可适时经口咽通气管滴入蒸馏水,不可少于口咽通气管滴入蒸馏水,不可少于250ml/d,250ml/d,或在吸痰时将或在吸痰时将5 51010mlml生理盐水缓慢滴入,然后吸出也能达到湿化目的。生理盐水缓慢滴入,然后吸出也能达到湿化目的。n n4.4.口腔护理口腔护理 n n昏迷者口咽管可持续放置于口腔内,但每隔昏迷者口咽管可持续放置于口腔内,但每隔2 23 3小时要小时要清洁口腔一次并更换口咽管,防止痰痂堵塞。换下的口咽管浸清洁口腔一次并更换口咽管,防止痰痂堵塞。换下的口咽管浸泡消毒液内,清水冲洗后晾干备用。泡消毒液内,清水冲洗后晾干备用。第5页,讲稿共6张,创作于星期日感感谢谢大大家家观观看看第6页,讲稿共6张,创作于星期日