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可行性分析报告 关于成立“XX市中西医结合心肌病研究所”的 可行性分析报告 一、心肌病的研究现状 心肌病是一组异质性的心肌疾病，由各种不同原因（常为遗传原因）引起，伴有心脏机械/或心电活动的障碍，泛指不是由于心脏瓣膜病、先天性畸形、冠状动脉粥样硬化、体循环或肺循环高压等引起的，而病变主要在心肌的一类心脏病，常表现有异常的心室肥厚或扩张，可导致心功能不全或心脏性死亡，该病可局限于心脏本身，亦可为全身疾病的部分表现。既往对心肌病的认识不足，因而其命名和分类也不统一。由于对心肌病的概念比较模糊，缺乏明确的分类和诊断标准，最初主要根据临床表现及病理特点进行诊断。后随着心血管造影、血液动力学、电子显微镜、超声等检查，以及心内膜心肌活检、免疫及分子生物学等理论、技术的应用，对本病的认识不断提高。至今已有心肌病的功能分类、病原分类、心内膜心肌活检分类及治疗分类等。 近30年来，心肌病发病率有逐渐升高的趋势，在我国已成为继高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病及肺源性心脏病之后的临床常见心脏病，而且致死率和致残率很高。近年来，心肌病发病率有逐渐上升的趋势。有关心肌病的临床和基础研究越来越倍受重视。分子生物学和遗传学的进展，使心肌病的基因诊断成为可能；心肌病的药物治疗和介入治疗、外科手术治疗等取得了许多进展，使心肌病患者的生存率和生活质量有了很大提高。随着计算机、核医学、介入疗法、起搏疗法、基因、分子生物学等先进技术在医学领域的深入应用和发展，心肌病的临床和基础研究进展迅速，使人们对心肌病和心肌炎的认识有了长足的进步。但是，目前很多方法和技术尚处于探索之中，心肌病的病因和发病机制有的尚不完全明了，缺乏有效的治愈措施，因而心肌病仍是目前心血管病病死率最高的病种之一。1 由于心肌病原因未明，西医治疗尚无特殊的防治方法。对于扩张型心肌病的治疗原则是治疗充血性心力衰竭和各种心律失常以及预防肺、体循环栓塞，延长患者寿命。治疗目的：纠正血液动力学异常，缓解症状；提高运动耐量，改善生活质量；防止心肌损害进一步加重；保护心脏，延长存活时间。 中医认为该病主要因先天禀赋不足加之后天失养所致。各家对于中医药治疗扩张型心肌病的论述不尽统一，均从病因入手，根据临床表现的不同，采用不同的治法及方药，各自的治法都不是很完善，对心肌病的治疗缺乏系统性，治疗方法相对单一，尤其是对伴发的其他各系统病变无明确的治疗方法。 二、成立中西医结合心肌病研究所的必要性 患病率呈上升趋势：在1979年广西族自治区进行198644人口普查，是我国最早的心肌病普查。南宁地区66632例人口心肌病调查报告认为：心肌病居同一地区心脏自然发病率第4至第5位。近20年来，尤以近10年我国心肌病的报告渐多，发病率呈逐年上升趋势，男女均可患心肌病，但男性多于女性，上海的男女发病比例为2.5：1。我国心脏病学工作者从2001年10月起，采用整群分层随机抽样的方法，选取黑龙江、新疆、陕西、河南、山东、江苏、湖南、广西和北京9个省市中9个社区9000名18岁至74岁成人作为调研对象，完成超声心动图8080份，从中查出肥厚型心肌病（hcm）13例，经统计标化后的患病率为8/10000。 病因不明，难以治愈，对社会、家庭和个人造成严重的危害：心肌病的发病可能和遗传因素、病毒感染等有关，截至目前尚缺乏公认的行之有效的治疗方法。由于心肌的病变呈渐进式加重，严重影响患者的生存和生活质量，给社会和家庭带来沉重的经济负担。 学科细分、深化科研的需要：中医药治疗心肌病取得了一定的效果，可能改善患者的临床症状，提高生活质量，但对于药物的作用机 理研究及系统化推广尚需进一步加强。 三、成立中西医结合心肌病研究的组织优势 （一）资金优势 “XX市中西医结合心肌病研究所”由石家庄长城中西医结合医院为主要出资方，保证了组织单位有足够的筹备和启动资本。 （二）人员优势 组织成员有多年的心肌病临床经验和科研基础，学历层次高，中西医人才比例协调，能保证心肌病研究的顺利开展和深化。 （三）资源优势 “XX市中西医结合心肌病研究所”可以依托石家庄长城中西医结合医院的病源、技术、设备、资金及人员优势，依托国家中医药管理局十二五重点专科的科研平台，借助京、津、冀各兄弟医院的资源优势，有效整合，系统严谨的开展心肌病科学研究。 石家庄长城医院在王仁平主任医师、吕志信主任医师的带领下，心内科心肌病研究组，历经14年的艰苦探索，积累了许多宝贵经验，提出心肌病的防治和急救应以中医治疗为主，中西医结合个体化综合治疗方案，首创了“正气免疫学说”将“益气调免、解毒宁心”做为根本法则，成功研制出“心肌活力饮”等系列方药，救治了来自全国各地数千名重症心肌病患者。这项发明打破了心肌病尤其是扩张型心肌病不可逆转的医学定论，填补了心肌病治疗史上的空白。 （四）管理优势 拟举办的“XX市中西医结合心肌病研究所”负责人及工作人员有多年的企业组织管理经验，能较好地进行单位管理工作，保证组织高效运行。 四、小结 综上所述，为了共建和谐社会，更好的为心肌病患者解除病痛，依托现有平台，我们有能力和条件，创办一家公益性的、不以营利为 目的的科研机构，以便能更好地整合行业科技人才和力量，为中西医结合医学事业发展做出应有的贡献。 第5页 共5页