《静脉输液和输血》教案 (老板改的）.pdf

2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛1第十一章 静脉输液和输血教案2020 年云南省职业院校技能大赛教学能力比赛专业课程二组2020 年 9 月2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛1目录单元一单元一 静脉输液（一）静脉输液（一）.2 2一、教学分析.2二、教学策略.4三、教学过程.6四、教学评价.13五、教学反思.14单元单元二二 静脉输液（二）静脉输液（二）.15一、教学分析.15二、教学策略.17三、教学过程.19四、教学评价.24五、教学反思.25单元三单元三 静脉输液（三）静脉输液（三）.26一、教学分析.26二、教学策略.28三、教学过程.30四、教学评价.35五、教学反思.36单元四单元四 静脉输液实训教案静脉输液实训教案.37一、教学分析.37二、教学策略.39三、教学过程.40四、教学评价.47五、教学反思.48单元五单元五静脉输血（一）静脉输血（一）.49一、教学分析.49二、教学策略.51三、教学过程.53四、教学评价.62五、教学反思.63单元单元六六 静脉输血（二）静脉输血（二）.65一、教材分析.65二、教学策略.67三、教学过程.68四、教学评价.82五、教学反思.83单元七单元七 静脉输血实训教案静脉输血实训教案.85一、教学分析.85二、教学策略.86三、教学过程.88四、教学评价.94五、教学反思.942020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛2单元一单元一静脉输液（一）静脉输液（一）一、教学分析一、教学分析授课单元授课单元第十一章静脉输液和输血授课班级授课班级2018 级护理 2 班课程名称课程名称基础护理学授课学时授课学时2 学时（90min）授课地点授课地点多媒体教室授课形式授课形式理论本节课题本节课题第一节静脉输液1.静脉输液的原理及目的2.静脉输液常用溶液的种类及作用3.临床补液原则4.常用输液部位教学背景教学背景静脉输液是临床最常见、最普遍的治疗方法，它几乎横跨所有的临床科室，据调查表明：81%的护士工作时间的 75%都与静脉输液有关，有 90%的住院病人在接受静脉输液的治疗，在抢救危重病人时，快速建立静脉通路、维持生命线的畅通，显得尤为重要；同学们生活中接触过静脉输液法，但却不知道怎么进行操作，作为护生最想学习的就是静脉输液法，同时每年的省级、国家级护理技能大赛静脉输液法都是必考项，护士执业资格证考试操作考静脉输液法也是考试内容的重头戏，同学们对此次内容的期盼值较高。在静脉输液操作进针前，护士要做基础准备工作，完成好此部分的教与学，有助于护理专业学生在临床护理工作中能更好的为病人实施服务，同时提升岗位胜任力。内容分析内容分析此部分内容是本次教学比赛选题的第一部分知识点，选自基础护理学中第十一单元静脉输液和输血第一节静脉输液的 1、2、3、4 点知识点。依据人才培养方案、课程标准以及护士执业资格证考试大纲，立足临床护理人才和岗位能力需求，遵循临床护理工作知识运用（科学脑指挥技能手）规律，结合学校护理专业学情和与教学医院教研活动的结果，将静脉输液原理和目的、静脉输液常用溶液的种类和作用、临床补液原则、常用输液部位定为此次授课的重点内容；然而临床补液原则要在充分理解和明白常用溶液作用为前提下才很好的学懂弄通补液原则，所以定为难点。输部位要根据病人病情、年龄、意识、体位、病情长短、溶液种类、输液时间、静脉情况等来确定穿刺的部位，对于学生来说是个难点知识，所以也定为难点部分。教学内容递进顺序与临床工作流程一致。教教材材分分析析使使用用教教材材国家卫计委、全国卫生职业教育教材建设指导委员会“十二五”规划教材、全国高职高专院校教材基础护理学 ，第三版，周春梅、张连辉主编，人卫出版社，供护理、助产专业用。特点：特点：本教材遵循“考用”结合，按照国家教育标准，做到理-实一体化，深入贯彻了职教理念，符合培养技能型卫生专门人才目标。同时该教材内容图文并茂，便于同学理解相应内容，每个章节后附有习题，帮助学生巩固知识；附有网络增值服务平台，使教材更加生活化、动态化、形象化。2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛3教教材材分分析析参参考考教教材材卫生部、普通高等教育本科国家级、全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材，全国高等学校教材基础护理学 ，第五版，李小寒、尚少梅主编，人卫出版社，共本科护理学类专业用。特点：特点：凸显护理专业新知识、新技术和新方法，有机融入人文学科相关知识并加以运用，培养学生良好的职业道德和职业情感，课证结合度紧密。护考出题以本科教材为主。资资源源智慧树平台基础护理学共享课、翻转课，扫码免费学习微课视频，班级微信群。学学情情分分析析教学年级：教学年级：高职护理专业二年级学生。学习基础学习基础： 前置课程为 人体解剖和组织胚胎学 、 生理学 、 护理学导论 、病原微生物和免疫学 、 生物化学 ，具备一定的医学基础知识。在本课程中前期注射法的学习中，掌握常用注射部位的选择，对本次内容的学习奠定了基础。群体特质群体特质: :思维活跃、好奇心强、爱探究，思想独立但行为依赖（自主学习能力欠佳，依赖教师课堂讲解） ，对未知专业知识期盼而又畏难，偏爱网络信息技术且驾驭能力强。教教学学目目标标知识目标知识目标技能目标技能目标素养目标素养目标1.能正确解释静脉输液的原理；2.能正确阐述静脉输液的目的3.能正确说出静脉输液应遵循的原则及补钾的“四不宜”原则；4.能正确识别静脉输液常用溶液的种类及作用；5.能正确列出常用输液的部位。1.在静脉输液过程中能够正确、合理地选择穿刺部位，并能有意识的保护血管；2.在静脉输液前能根据病人病情、年龄、药物性质、输入液体的量等情况正确、合理进行相应的解释（输液目的）和准备工作；1.树立“优质护理”理念；2.建立科学、严谨的学习和态度；3、具备勇于探索的精神和有效的沟通交流能力。重点重点1.能正确阐述静脉输液的目的；2.静脉输液常用溶液的种类及作用；3.能正确说出静脉输液应遵循的原则及补钾的“四不宜”原则；4.在静脉输液过程中能够正确、合理地选择穿刺部位，并能有意识的保护血管。2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛4教教学学重重难难点点难点难点1.能正确解释静脉输液的原理；2.能正确说出静脉输液应遵循的原则及补钾的“四不宜”原则；3.在静脉输液过程中能够正确、合理地选择穿刺部位，并能有意识的保护血管。突破突破处理处理精讲、课件、深入浅出讲授重要知识；通过动画、思维导图、逻辑推理逐渐突破难点。二二、教学、教学策略策略教学教学方法方法1.1.案例教学法：案例教学法：以课前通过微信发布给学生的案例推进课堂教学实施进程；2.2.问题式学习教学法问题式学习教学法（PBLPBL） ：通过课前的案例任务，学生探究，课中教师启发师生互动、教师点评，课后教师布置作业任务、学生完成任务过程中巩固并拓展知识，实现学生为主体、教师主导，教-学 合一的教学方法贯穿课程始终，培养学生学习兴趣、自主学习与终身学习的习惯与能力。3.3.讲授法：讲授法：以幻灯片为载体，精讲重难点内容。4.4.直观教学法直观教学法：科学合理的利用多媒体图片、生活常见事物或现象、动画或视频等教学工具，使课堂变得生动和丰富，避免枯燥乏味，加深学生对知识的记忆。助推案例教学的实施和效果提升，从而实现教学目标。5.5.讨论法：讨论法：实现学生为主体，相互讨论，激发学习兴趣，解决问题。教学教学手段手段1.1.智慧树共享课程智慧树共享课程：作为课前预习、课后巩固和拓展的学习方式，学生可以灵活运用课余时间“碎片化”的自主学习课程相关知识点和观看教学视频，并完成老师推送的任务。2.2.多媒体幻灯片多媒体幻灯片： 作为课堂教学的载体， 呈现教师讲解、 学生探讨的内容。3.3.动画、图片：动画、图片：直观呈现教学内容，利用学生的对知识的理解和记忆。2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛5教学教学设计设计总体思路总体思路：以案例教学法贯穿教学全过程，问题式、直观教学法、讲授法、 讨论法辅助实现 “以学生为主体、 教师主导” 的理念达到教学目标，充分利用教学平台和微信资源，开展“课前导学预习、课中导学习、课后导巩固”全过程的教学活动。利用多媒体课件直观、形象、生动的展示教学内容，吸引学生注意力，提高学习效果。课课前课前：通过微信发布的案例，学生在智慧树平台共享课程上或扫描发布的二维码学习，完成相应的检测题，并分析案例中设计的问题，通过班级微信群与教师交流，教师总结学生的自学效果程度，作为微调课堂教学策略的依据。课中课中：以课前案例分析设计的问题为主线，结合教学大纲、护考大纲要求，教师以多媒体幻灯片作为载体，充分利用动画、图片精讲重、难点。阶段性的推送课中检测题到智慧树 APP，在检测学生对重、难点掌握情况的同时抓住学生注意力，提高学习效果，并引导学生共同制作思维导图加强记忆。课后课后：通过智慧树发布课后检测题，巩固知识，批阅检测题，解答学生问题。通过微信群与学生沟通此次课学习后的体会与想法，同时让学生填写教学评教表帮助教师进行教学反思，及时改进教学方案。追踪临床护理热点和技术新进展，更新教学知识。2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛6三、三、 教学过程教学过程课前探究课前探究课前导预习课前导预习教学环节教学环节教师活动教师活动学生活动学生活动设计意图设计意图教师指导学生预学习1.根据新课内容设计教学案例通过微信发至班级群；2.通知学生带着案例中设计的问题在智慧树平台或扫描分享的二维码预习新课并对问题进行分析，完成检测题；3.通过班级群交流以及批阅检测题获取学生预习效果， 调整教学策略。1. 认 真 研 读 案例， 得出关键点；2.带着案例中的问题通过平台上共享课、翻转课里的学习资源或扫描二维码观看微课进行自学，并在班级群与教师交流难点；3.完成检测题。1.培养学生应用信息技术进行自学的习惯与能力；2.拓展学生学习的时间与空间，进行“碎片化”学习，实现个性化、差异化的学习；3. 学 生 预 习 有 目的，教师调整教学方案有依据，为突破重、难点做好基础。信息化手段与作用信息化手段与作用1.微信班级群推送预习任务：教师与学生能够快速、远程交流，提升学生学习兴趣，增进师生情感，促进教学效果。2.智慧树平台、共享课程，二维码：辅助学生完成预习任务，减轻自学难度，同时拓展学习时间和空间，实现个性化、差异化学习。2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛7课中导学课中导学课中导学习课中导学习教学环节教学环节教师活动教师活动学生活动学生活动设计意图设计意图1.1.导入导入（1 14 4 分分钟）钟）1.复习注射给药法部分内容；2.倾听学生讲述亲身经历的输液过程，并以此引出本次课的内容；3.通过 PPT 展示并讲述静脉输液发展史灌输积极探索、工匠精神；4.罗列微信群交流学生集中提出的问题：常用溶液种类及作用知识点多难记忆；根据药物性质以及量， 患者情况等内容难选择输液部位分享自己生病时护士为自己输液时的经过。1.让学生脑海里呈现静脉输液画面，并分析输液过程中护士所说所做意义何为，促进课堂效率；2.静脉输液发展史让学生们认识到目前成熟和先进的静脉输液技术是一个漫长的发展过程，引导学生意识成功没有一蹴而就，只有“滴水穿石”背后的坚持，才会质变到量变，学习也是如此。工作中要向前辈学习积极探索及工匠精神。3.以学生预习中遇到的问题激发求职欲望，主动参与到教学过程中。案例案例腹部外科 13 床，张某，女，23 岁，阑尾炎术后第一天，体温、脉搏、呼吸、 血压正常， 肠蠕动尚未恢复。 医嘱： 5%葡萄糖生理盐水溶液 500ml+庆大霉素注射液 16 万 U，静脉滴注，一日一次；10%葡萄糖溶液 500ml+维生素 C 注射液 200mg，静脉滴注，一日一次。问题问题1.该患者进行静脉输液的主要目的是什么？2.两组液体如何排序？3.该选择何部位的血管为患者进行输液？2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛8课中导学课中导学教学环节教学环节教师活动教师活动学生活动学生活动设计意图设计意图2.2.重、难点知重、难点知识讲解和阶段识讲解和阶段性的分析案例性的分析案例中提出的问题中提出的问题（6464 分钟）分钟）1.以幻灯片为载体， 配合图文精讲重、难点知识；2.围绕案例及提出的问题， 以及学生反馈的难点问题， 阶段性的推送检测题 1-2 题检测学生掌握程度。1.带着问题认真听讲，理解知识点；2.及时完成推送的检测题，并反馈对难点问题的掌握情况。1.以临床案例分析为任务推进教学过程， 激发学习兴趣，调动积极性；利用幻灯片，配合教师精讲逐一突破重、难点知识；2.理论讲解与课堂提问交替进行，营造课堂氛围，吸引学生注意力，及时得出学生对重难点知识的掌握情况。模块一模块一（1212 分钟分钟）静脉输液的原理及目的第一环节：第一环节：静脉输液的原理教师讲解：解释静脉输液的定义，动画、图片呈现静脉输液的原理， 并总结保持静脉输液通畅的三个条件，为下次可输液故障的判断及排除打下基础。第二环节：第二环节：静脉输液的目的教师讲解：以病案为载体，应用图片直观、形象的讲解输液目的及对象，达到形象记忆效果。同学之间相互讨论解决案例问题 1：输液目的目的：补充水分及电解质，预防因禁食导致的水、电解质及酸解平衡紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；输入抗生素（庆大霉素） ，预防术后切口感染；禁食期间输入营养物质（葡萄糖溶液） ，供给机体能量，促进手术切口修复。2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛9课中导学课中导学模块二模块二（1 16 6 分钟分钟）静脉输液常用溶液的种类及作用第一环节：第一环节：晶体溶液教师讲解：首先讲解晶体溶液的特点，结合图片讲解各种溶液的种类、作用以及高渗、等渗、低渗溶液与组织之间交换的原理，从而更好的理解溶液的作用及解离化学方程式分析葡萄糖液、碱性溶液、乳酸溶液的作用。学生讨论案例中案例中葡萄糖溶液对该患者的病情作作用用：禁食期间输入营养物质（葡萄糖溶液） ，供给机体能量，促进手术切口修复。第二环节：第二环节：胶体溶液教师讲解：首先讲解胶体溶液的特点，分析其作用，再结合图片讲解胶体溶液种类，并分析各种溶液对机体发生的作用学生讨论各种胶体溶液的适用对象：中分子右旋糖酐适用于出血性、创伤性休克的病人；代血浆适用于微循环障碍的患者；血液制品适用于各种原因引起的感染等疾病。第三环节：第三环节：静脉高营养液结合图片讲解静脉高营养液的成分、作用学生讨论静脉高营养液的适用对象：营养摄入不足，或不能经消化道供给营养的患者。2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛10课中导学课中导学模块三模块三临床补液原则（临床补液原则（1 16 6 分钟）分钟）教师讲解：通过常用溶液的作用讲解、分析补液原则，并运用流程图归纳、总结知识点，便于学生记。学生跟随教师思路分析补液原则并讨论案例中两组液体输注的先后顺序顺序：5%葡萄糖生理盐水溶液 500ml+庆大霉素注射液 16 万 U， 静脉滴注，一日一次； 10%葡萄糖溶液 500ml+维生素 C 注射液 200mg， 静脉滴注，一日一次。模块四：常用输液部位（模块四：常用输液部位（2020 分钟分钟）第一环节：第一环节：周围浅静脉教师讲解：结合图片和教师身体上、下肢体的血管，示范讲解上、下肢浅静脉的解剖位置及生理特点学生： 内容开始前请学生上台运用已学习过的知识 （常用注射法）在自己的身体上指出周围浅静脉有哪些并说出各个部位血管的解剖生理特点，并结合教师的讲2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛11课中导学课中导学解，师生共同讨论制作出周围浅静脉的思维导图，并分析案例中案例中的问题 3：案例中患者年轻（血管弹性好、充盈佳） 、外科病人（住院时间短）且输入液体无特殊性，穿刺部位应选择：手背静脉网。第二环节：头皮静脉第二环节：头皮静脉教师讲解：提问学生：根据生活所见所闻，头皮静脉输液适合多大年龄的患者；再结合图片讲解小儿头皮静脉的解剖位置、生理特点及输液时常选择的血管，为下次课头皮静脉输液奠定基础。小儿头皮动脉位置表浅容易与静脉混淆， 总结头皮静脉与动脉的区分点。学生：认真听讲，并认真思考回答教师提问，利用生理、解剖知识与教师共同讨论出小儿头皮静脉和动脉的区分点并制作区别表，便于记忆，同时避免为小儿进行头皮静脉输液时误入动脉。第三环节第三环节：颈外静脉、锁骨下静脉教师讲解：通过图片和直观示教法讲解颈外静脉和锁骨下静脉的位置。常用输液部位已分享完成，引导学生得出选择血管的方法和特殊病人如何提高穿刺成功率，为下次课静脉输液技术打下基础。2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛12学生：通过自己的身体体表标志找出颈外静脉和锁骨下静脉的，并结合常用注射法学过的知识和教师共同讨论出选择血管的方法和特殊病人静脉穿刺要点。课中导学课中导学信息化手段与作用信息化手段与作用1.1.多媒体幻灯片多媒体幻灯片、动画动画、图片图片：形象、直观的展示教学内容，便于学生理解、记忆知识，在加上思维导图辅助降低了重难点的突破难度，同时学生获得丰富的情感体验。2.2.利用网络教学平台利用网络教学平台、微信微信：辅助学生课前预习、课后复习，增强学生对教学内容的兴趣感于接受度。教学环节教学环节教师活动教师活动学生活动学生活动设计意图设计意图3.3.教学小结（教学小结（1 12 2分钟）分钟）总结重难点知识、护考考点，提出预习指令。认真听讲、查缺补漏，整理完善学习笔记通过总结，帮助学生理清知识点、强化记忆、 查缺补漏。第一环节：第一环节：内容小结（8 分钟）1.静脉输液原理： （液体静压+大气压）人体静脉压；2.静脉输液的目的；3.常用溶液及作用：晶体溶液、 胶体溶液、静脉高营养液；4、临床补液原则:先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、液种交替、见尿补钾；5.常用输液部位：周围浅静脉、头皮静脉、颈外静脉、锁骨下静脉。第二环节：第二环节：案例小结（4 分钟）2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛13张某，术后第一天，患者胃肠功能尚未恢复，根据医嘱目前仍需要禁食。该患者进行静脉输液1.目的主要包括：补充水分及电解质，预防因禁食导致的水、电解质及酸解平衡紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；输入抗生素（庆大霉素） ， 预防术后切口感染； 禁食期间输入营养物质（葡萄糖溶液） ，供给机体能量，促进手术切口修复。2.输液顺序：5%葡萄糖生理盐水溶液 500ml+庆大霉素注射液 16 万 U，静脉滴注，一日一次；10%葡萄糖溶液 500ml+维生素 C 注射液 200mg，静脉滴注，一日一次。3.输液部位：手背静脉网。课后拓展课后拓展课后导巩固课后导巩固教学环节教学环节教师活动教师活动学生活动学生活动设计意图设计意图1.1.习题练习巩习题练习巩固固通过智慧树平台发布课后测试题，检测知识点掌握情况。1.完成测试题，并对做错的知识进行重新学习或向 老 师 同 学 请教；2.对教师教学过程做出评价。1.巩固课堂学习效果；2.拓展学习时间和空间，培养学生自学习惯和终身学习的能力。信息化手段与作用信息化手段与作用网络教学教育平台网络教学教育平台：智慧树基础护理学共享课、翻转课发布或推送的单元测试题，及时做及时改及时出成绩，巩固学生课堂所学并查缺补漏，帮助教师了解课堂教学效果，便于调整教与学方案。四、四、 教学评价教学评价多 元多 元化 考化 考核 评核 评价价教学环节教学环节教师活动教师活动学生活动学生活动设计意图设计意图1.1.理论测评理论测评1.通过推送案例及任务课前： 案例、预习任务。课中：以教学内容为主线，以案例及问题为指引，讨论分析及时反馈教学效果。课后：检测题巩固教学内容。1.根据预习任务围绕案例自主学习；2.解答案例中的问题即学即用；以案例及问题贯穿教学全过程， 考核为手段， 督促学生学习，提高教育质量。 同时师生的共同讨论强化了学习氛围， 促进师生情感， 有助于学生学习积极性的提高。教师活动教师活动学生活动学生活动设计意图设计意图2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛142 2. . 学 生 评学 生 评教教、教师评、教师评学学1.发放学生评教调查表，收集整理评价结果并进行分析，进一步改进教学方案。2.教师及时填写学生评学表，提出学生在学习过程中的不足。1.认真客观填写评教表；2.和教师多沟通或留言对教学计划和课堂教学进行评价。3.根据评学表的意见认真改正。师生共同探讨， 共同进步； 师生平等有助于情感的建立， 活跃课堂气氛， 提升学生学习积极性。信息化手段与作用信息化手段与作用制作 word 检测题发布在智慧树翻转课堂：智慧树翻转课堂：实现考核过程的高效性。五、五、教学反思教学反思教教学学效效果果教学教学预期预期效果效果达成达成充分、合理运用多种教学方法、手段和信息化技术，简化原理学习，强化能力训练，激发学生学习兴趣，使学生学习更加主动；课前、课中、课后系统设计与构思，抓住关键，解决重难点，使教学活动更高效；教学全过程多元化考核，全面真实反映学生的学习情况，教学预期目标达成。1.理解并记住了静脉输液的原理及目的；2.能结合患者病情合理解释常用溶液的作用以及多组液体输注的顺序；3.能根据患者病情、年龄、药物性质和量等合理选择输液部位。4.具备了分析原理、正确实施静脉输液前的解释工作和部分准备工作、逐步培养临床评判性思维和处理能力；5.树立了“以优质护理为中心”理念，有效沟通，勇于探索的工匠精神，科学严谨的工作态度。特特色色创创新新1.1. 课课程 设程 设置 学置 学生 主生 主体化体化案例教学法贯穿整个教学过程，辅助问题式学习法、讨论法、直观演示法、教授法，开展“课前导预习、课中导学习、课后导巩固拓展”的教学活动，以实现“以学生为主体、教师主导”的教学理念。2.2. 信信息 化息 化手 段手 段多 样多 样化化充分利用微信和智慧树平台的共享课、翻转课开展课前预习和课后拓巩固，实现了个性化、差异化的学习；培养学生自主学习的习惯和终身学习的能力。3.3.课课堂实堂实施阶施阶段化段化课堂教学以案例为主线推进教学进程，教师讲解与师生讨论、生生讨论分阶段、交替进行，实现“以临床为目的，以学生为主体”的教学理念，教与学协同发展。4 4. .考考核评核评价多价多元化元化考核贯穿整个教学过程：共享课在线检测题，课前检测督促学生自学，有利于教师分析学情；课后翻转课课堂推送检测题，帮助学生巩固知识，利于教师做课后反思，为调整教学计划提供依据；课堂案例分析、智慧树推送的课中检测题及时反映课堂效果，促进教学调整，同时吸引学生注意力，提升学习效果。单元单元二二 静脉输液（二）静脉输液（二）2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛15一、一、教学分析教学分析授课单元授课单元第十一章 静脉输液和输血授课班级授课班级2018 级护理 2 班课程名称课程名称基础护理学授课学时授课学时2 学时（90min）授课地点授课地点多媒体教室、护理实训室授课形式授课形式理论本节课题本节课题第一节静脉输液5.常用静脉输液法6.输液速度的调节教学背景教学背景静脉输液是临床最常见、最普遍的治疗方法，它几乎横跨所有的临床科室，据调查表明：81%的护士工作时间的 75%都与静脉输液有关，有 90%的住院病人在接受静脉输液的治疗，在抢救危重病人时，快速建立静脉通路、 维持生命线的畅通， 显得尤为重要； 同学们生活中接触过静脉输液法，但却不知道怎么进行操作，作为护生最想学习的就是静脉输液法，有利于教学活动的开展。同时每年的校级、省级、国家级护理技能大赛静脉输液法都是必考项， 护士执业资格证考试操作考，静脉输液法也是考试内容的重头戏， 同学们对此次学习内容的期盼值较高，借此通过新冠肺炎医务工作者高超的医术护卫人民的健康的视频，灌输劳育教育（知识型、技型、创新型的劳动者，弘扬劳模精神、工匠精神、精益求精的敬业风气） 。 “一针见血” 是大部分患者对护士工作能力认可度与信任感的重要指标，也是患者对医院服务质量评价的重要指标之一， 完成静脉输液法与输液速度调节的教与学， 即是提升护理专业学生胜任临床护理岗位的能力需要，也是提升护士成就感与荣誉感的关键能力之一。内容分析内容分析此部分内容是本次教学比赛选题的第二部分知识点，选自基础护理学中第十一单元静脉输液和输血第一节静脉输液的第 5、6 点知识点。常用静脉输液法包含密闭式周围静脉输液法（头皮针、套管针） ，密闭式中心静脉输液法， 密闭式头皮静脉输液法。密闭式周围静脉输液法与密闭式头皮静脉输液法在临床护理工作中每个护士都要求能正确的为患者实施操作。 密闭式中心静脉输液法包括颈外静脉穿刺置管输液法、锁骨下静脉穿刺置管输液法和 PICC 输液法。临床上，前两种密闭式中心静脉输液法的操作多由医生完成，护士的主要职责是术中配合，以及插管后的输液及护理，而 PICC 的操作多由临床专科护士完成，所以密闭式中心静脉输液法只做简单的说明关键点，其余的学生自学。在治疗的过程中计算输液速度和时间，对安排治疗方案、工作与生活具有重要的意义，同时依据人才培养方案、 课程标准以及护士执业资格证考试大纲，立足临床护理人才和岗位能力需求，将头皮针、套管针密闭式周围静脉输液法、密闭头皮静脉输液法、静脉输液速度的调节定为此次课的重点。静脉输液法步骤、要点定为难点。2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛16教教材材分分析析使使用用教教材材国家卫计委、全国卫生职业教育教材建设指导委员会“十二五”规划教材、全国高职高专院校教材基础护理学 ，第三版，周春梅、张连辉主编，人卫出版社，供护理、助产专业用。特点：特点：本教材遵循“考用”结合，按照国家教育标准， 做到理-实一体化， 深入贯彻了职教理念，符合培养技能型卫生专门人才目标。同时该教材内容图文并茂，便于同学理解相应内容，每个章节后附有习题，帮助学生巩固知识；附有网络增值服务平台，使教材更加生活化、动态化、形象化。参参考考教教材材卫生部、普通高等教育本科国家级、全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材，全国高等学校教材基础护理学 ，第五版，李小寒、尚少梅主编，人卫出版社，共本科护理学类专业用。特点：特点：凸显护理专业新知识、新技术和新方法， 有机融入人文学科相关知识并加以运用，培养学生良好的职业道德和职业情感，课证结合度紧密。护考出题以本科教材为主。资资源源1.教具教具：头皮针 10 套套，套管针 10 套，输液器 10 套，注射器 10 套，护理记录单 30 张，液体 5 瓶。 （锐器用完收回） 。2.智慧树平台智慧树平台基础护理学共享课、翻转课，扫码免费学习微课视频，班级微信群。3、视频视频、二维码、二维码。2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛17二、二、教学策略教学策略教教学学方方法法1.1.案例教学法案例教学法：以课前通过微信发布给学生的案例引发学生思考，激发学生课前预习的兴趣；2.2.问题式学习教学法问题式学习教学法（PBLPBL） ：通过课前的案例任务，学生探究，课中教师启发师生互动、教师点评，课后教师布置作业任务、学生完成任务过程中巩固并拓展知识，实现学生为主体、教师主导，教-学合一的教学方法贯穿课程始终，培养学生学习兴趣、自主学习与终身学习的习惯与能力。3.3.讲授法：讲授法：以幻灯片为载体，精讲重难点内容。4.4.直观演示法直观演示法：利用多媒体图片、生活中的现象、视频、教具等，使课堂变得生动和丰富，避免枯燥乏味，促进学生对的理解。助推案例教学的实施和效果提升，从而实现教学目标。学情学情分析分析教学年级：教学年级：高职护理专业二年级学生。学习基础学习基础：前置课程为人体解剖和组织胚胎学 、 生理学 、 护理学导论 、 护理心理学 ，具备一定的医学基础知识与人文人文知识。在本课程第十章药物疗法与过敏试验法学习中已灌输无菌观念，无菌技术（皮肤消毒） ，止血带的运用，药液抽吸法，进针要点，以及上课学习的静脉输液原理与目的，常用输液部位等知识，为此次的教学与学奠定了扎实的基础。群体特质群体特质: :思维活跃、好奇心强、爱探究，思想独立但行为依赖（自主学习能力欠佳，依赖教师课堂讲解） ，对未知专业知识期盼而又畏难，偏爱网络信息技术且驾驭能力强。教学目标教学目标知识目标知识目标技能目标技能目标素养目标素养目标1.能正确阐述头皮针、 套管针、 头皮静脉输液法所需的用物；2.能正确说明周围静脉输液法的注意事项；3.能正确说出静脉输液的操作步骤。1.在静脉输液过程中能正确、 合理地选择穿刺部位，并能有意识地保护静脉；2.能按照正确的步骤和要求完成静脉输液的操作技术；3.能正确计算静脉输液的速度和时间。4.能正确使用输液泵严格控制输入液量和药物。1.在给患者进行周围静脉输液的过程中，培养团结合作、与人沟通交流和评判性思维的能力；2.在输液过程中体现人文关怀，建立爱伤观念；3.静脉输液操作灌输劳育劳育教育：教育：知识型、技能型、创新型的劳动者，弘扬劳模精神、工匠精神、工匠精神、精益求精的敬业敬业风气。教学教学重难重难点点重重点点1.为患者正确实施静脉输液法；2.静脉输液法的注意事项；3.成功完成排气法；4.正确计算静脉输液的速度和时间。难难点点1.静脉输液法的操作过程；2.严格遵守无菌操作原则；3.正确实施套管针的正压、脉冲式封管。突突破破处处理理精讲、课件、教师示范、深入浅出讲授重要知识；通过视频、图片、示范逐渐突破难点。2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛18教教学学手手段段1.智慧树平台共享课、翻转课、微信：作为课前预习、课后巩固和拓展的学习方式，学生可以灵活运用课余时间“碎片化”的自主学习课程相关知识点和观看教学视频，并完成老师布推送的任务。2.多媒体幻灯片：作为课堂教学的载体，呈现教师讲解、学生探讨的过程。3.视频、图片、教具：直观呈现教学内容，利于学生对知识的理解和记忆。4.二维码：扫码免费学习，快捷方便。教教学学设设计计总体思路总体思路：以案例教创设情境，以问题引发思考为主线贯穿教学全过程，直观教学法、讲授法、讨论法辅助实现“以学生为主体、教师主导”的教学理念达到教学目标，充分利用教学平台和微信资源，开展“课前导学预习、课中导学习、课后导巩固”全过程的教学活动。学生讲述亲身经历，增加情感体验，提高学习兴趣。应用多媒体课件直观、形象、生动的展示教学内容，通过教具直观演示操作要点，吸引学生注意力，提高学习效果。常用静脉输液法采用护理程序（评估、计划、实施、评价）的模式进行分享。课前：课前：通过微信发布案例、视频，学生也可以在智慧树平台共享课程、翻转课上或扫描发布的二维码学习，完成相应的任务，并分析案例中设计的问题，通过班级微信群与教师交流，教师总结学生的自学效果程度，作为课堂教学策略的依据。课中：课中：以课前案例和问题设计为主线，结合教学大纲、全国护士资格考试大纲、临床护理岗位能力要求，教师以多媒体幻灯片作为载体，充分利用视频、图片、教具演示、精讲重、难点。学生使用教具缩短理论与实践之间的差距。阶段性的推送课中检测题到智慧树 APP，在检测学生对重、难点掌握情况的同时抓住学生注意力，提高学习效果，并引导学生共同总结静脉输液操作过程的助记口诀。课后：课后：通过智慧树发布课后检测题，巩固知识，批阅检测题，解答学生问题。通过微信群与学生沟通此次课学习后的体会与想法，同时让学生填写教学评教表帮助教师进行教学反思，及时改进教学方案。追踪临床护理热点和技术新进展，更新教学知识。2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛19三、三、教学过程教学过程课课前前探探究究课前导预习课前导预习教学环节教学环节教师活动教师活动学生活动学生活动设计意图设计意图教师指导教师指导学生预学学生预学习习1.根据新课内容设计教学案例通过微信发至班级群；2.通知学生带着案例中设计的问题在智慧树平台、视屏或扫描分享的二维码预习新课并对问题进行分析，完成检测题；3.通过班级群交流以及批阅检测题获取学生预习效果，调整教学策略。4.推送静脉输液录制视频。1.认真研读案例， 找到案例中的关键点；2.带着案例中的问题通过平台进行自学， 并在班级群与教师交流；3.完成检测题。4.认真看视频， 记录观看过程中的难点与疑问。1.培养学生应用信息技术进行自学的习惯与能力；2.拓展学生学习的时间与空间进行 “碎片化”学习，实现个性化、差异化的学习；3.学生预习有目的，教师调整教学方案有依据，为突破重、难点做好基础。4.理论联系实际， 培养岗位能力。信息化手段与作用信息化手段与作用1.微信班级群推送预习任务与录制好的视频资源：使学生预习有资料、有目的，教师与学生能够快速、远程交流，提升学生学习兴趣，增进师生情感，促进教学效果。2.智慧树平台、共享课程、二维码：辅助学生完成预习任务，减轻自学难度，同时拓展学习时间和空间，实现个性化、差异化学习。课课中中导导学学课中导学习课中导学习教学环节教学环节教师活动教师活动学生活动学生活动设计意图设计意图1.1. 导 入导 入（ 1010 分分钟）钟）1.复习注射给药法部分内容、常用的静脉输液部位、静脉血液的目的；2.提问学生：你害怕打针吗？你有一针不进再来第二针的经历吗？引出本次课的内容；3.播放医务人员救治新冠肺炎患者的视频；4.结合岗位能力需求及护考大纲点明教学内容的重、难点。提出预习中的共性问题；1.分享自己生病时护士为自己输液时的经过， 并回答教师提出的问题；2.讨论： 救治视频中感悟的知识点。1.激发兴趣， 引入课程内容；2.通过视频灌输劳劳育教育育教育：知识型、技能型、 创新型的劳动者，弘扬劳模精神、工匠精神工匠精神、 精益求精的敬业敬业风气。3.以学生预习中遇到的问题激发求职欲望， 主动参与到教学过程中。2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛20案例案例病人， 李某， 女， 30 岁， 因上呼吸道感染入院治疗。 医嘱： 0.9%氯化钠 250ml，青霉素 400 万单位，静脉滴注，每天二次。问题问题1.该病人为什么要输液？2.如何为病人正确实施静脉输液？教学环节教学环节教师活动教师活动学生活动学生活动设计意图设计意图2.2.重、难重、难点知识讲点知识讲解和阶段解和阶段性的分析性的分析案例中提案例中提出的问题出的问题（7070 分分钟）钟）1.以幻灯片为载体，配合图文精讲重、难点知识；2.使用教具配合讲解缩短理论与实践的差距，突破难点知识。3.围绕案例及提出的问题，学生反馈的难点问题，学生讲述中碰到的疑问推进教学过程。4.通过学生对输液时间计算的演算过程讲解静脉输液速度计算。1.倾听教师讲授的同时， 留意预习不理解或被忽视的知识点， 并做好笔记。2.积极使用教具弄清难点问题， 缩短理论与实践之间的差距。3.积极到黑板上演算输液时间的计算， 并及时完成课堂测试。1.以临床案例分析为任务推进教学过程，激发学习兴趣，调动积极性； 利用幻灯片， 配合教师精讲逐一突破重、 难点知识；2.理论讲解与课堂提问交替进行， 营造课堂氛围， 吸引学生注意力， 及时得出学生对重难点知识的掌握情况。3.教具发放给同学跟着老师的节奏学习难点和关键点， 活跃课堂气氛， 带动学习兴趣。模块一模块一（3535 分钟分钟）密闭式周围静脉输液法（头皮针、套管针）第一环节：第一环节：评估教师讲解：发放输液器，通过实物讲解结构，以病例为载体评估患者情况，合理进行操作前的解释和选择血管。同学：结合通过实物认真认识输液器结构，结合案例说出静脉输液操作评估要点。第二环节：第二环节：计划教师讲解：以病案为载体，应用图片直观、形象的讲解输液四准备，并进行提问。2020 年全省职业院校技能大赛教学能力比赛212.2.重、难重、难点知识讲点知识讲解和阶段解和阶段性的分析性的分析案例中提案例中提出的问题出的问题（7070 分分钟）钟）同学：回忆注射法的用物准备引出输液的用物准备、病人准备、护士准备、环境准备。第三环节：第三环节：实施头皮针头皮针：教师讲解：按照操作顺序，运用课件、图片、精讲操作步骤，发放教具演示操作要点与难点。学生：认真听讲，认真使用教具及时执行老师的操作指令，学会操作中的难点与要点。套管针套管针：老师讲解：发放套管针，讲解结构和操作要点，通过幻灯片讲解操作步骤。学生：认真听讲，使用教具及时执行老师的操作指令，学