疫苗使用及冷链管理.ppt

关于疫苗使用及冷链管理现在学习的是第1页，共29页1 1、第一类疫苗使用计划制订、第一类疫苗使用计划制订接接种种单单位位应应当当根根据据预预防防接接种种工工作作的的需需要要，制制定定第第一一类类疫疫苗苗的的需需求求计计划划。并并向向县县级级疾疾病预防控制机构报告疫苗使用年度计划表。病预防控制机构报告疫苗使用年度计划表。县县级级疾疾病病预预防防控控制制机机构构应应当当按按照照使使用用计计划划将第一类疫苗分发到接种单位将第一类疫苗分发到接种单位现在学习的是第2页，共29页2、疫苗的接收、疫苗的接收 （1 1）、疾病预防控制机构、接种单位）、疾病预防控制机构、接种单位在接收或者购进疫苗时，应当向疫苗生产企在接收或者购进疫苗时，应当向疫苗生产企业、疫苗批发企业索取由药品检验机构依法业、疫苗批发企业索取由药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格或者审核批准签发的生物制品每批检验合格或者审核批准证明复印件，并加盖企业印章；购进进口疫证明复印件，并加盖企业印章；购进进口疫苗的，还应当提供进口药品通关单复印件，苗的，还应当提供进口药品通关单复印件，并加盖企业印章的证明文件，并保存至超过并加盖企业印章的证明文件，并保存至超过疫苗有效期年备查。疫苗有效期年备查。现在学习的是第3页，共29页 （2 2）、国家免疫规划疫苗的外包装）、国家免疫规划疫苗的外包装的显著位置，应有标明的显著位置，应有标明“免费免费”字样以及字样以及“免疫规划免疫规划”专用标识。专用标识。（3 3）、疾疾病病预预防防控控制制机机构构、接接种种单单位位购购进进符符合合要要求求的的疫疫苗苗生生产产企企业业、疫疫苗苗批批发发企企业业销销售售的的疫疫苗苗，应应当当查查验验疫疫苗苗的的冷冷藏藏条条件件,。在在规规定定的的冷冷藏藏要要求求下下运运输输的的疫疫苗苗，方可接收。方可接收。现在学习的是第4页，共29页 （4 4）、疾疾病病预预防防机机构构、接接种种单单位位在在接接收收疫疫苗苗时时，应应对对疫疫苗苗品品种种、剂剂型型、批批准准文文号号、数数量量、规规格格、批批号号、有有效效期期、温温度度记记录录、供供货货单单位位、生生产产厂厂商商、质质量量状状况况等等内内容容进进行行核核对对，做做好好记记录录。保保存存至超过疫苗有效期年备查。至超过疫苗有效期年备查。现在学习的是第5页，共29页3、疫苗的分发与领取、疫苗的分发与领取 （1 1）、领领取取或或分分发发疫疫苗苗时时要要遵遵循循“先先短效期、后长效期短效期、后长效期”有计划地分发。有计划地分发。（2 2）、疾疾病病预预防防控控制制机机构构和和接接种种单单位位要要经经常常核核对对疫疫苗苗进进出出情情况况，日日清清月月结结，每半年盘查每半年盘查1 1次，做到帐、苗相符。次，做到帐、苗相符。现在学习的是第6页，共29页 （3 3）、疾疾病病预预防防控控制制机机构构和和接接种种单单位位，应应当当建建立立真真实实、完完整整的的购购销销、分分发发疫疫苗苗记记录录。记记录录应应当当注注明明疫疫苗苗的的通通用用名名称称、生生产产企企业业、剂剂型型、规规格格、批批号号、有有效效期期、批批准准文文号号、（购购销销、分分发发）单单位位、数数量量、价价格格、（购购销销、分分发发）日日期期、产产品品包包装装以以及及外外观观质质量量、储储存存温温度度、运运输输条条件件、批批签签发发合合格格证证明明编编号号或或者者合合格格证证明明、验验收收结结论论、验验收收人人签签名名。记记录录应应当当保保存存至至超超过过疫疫苗苗有有效效期期2 2年备查。年备查。现在学习的是第7页，共29页福建省福建省 市市 县（市、区）疫苗出入库（领发）记录表县（市、区）疫苗出入库（领发）记录表 疫苗名称：疫苗名称：生产厂家：生产厂家：批号：批号：规格：规格：单位：单位：失效期：失效期：年年 月月 日日 进 苗 领 苗累计库存量日期数量收苗人日期单位数量领苗人说明：每种疫苗的同一批号填写一页现在学习的是第8页，共29页 疫苗的运输与储存疫苗的运输与储存现在学习的是第9页，共29页 1、疫苗储存和运输的温度要求 （1）乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙脑灭活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗在28条件下运输和避光储存。（2）脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙脑减毒活疫苗、风疹疫苗在-208的条件下运输和避光储存。现在学习的是第10页，共29页 （3）其他疫苗的储存和运输温度要求按照药典和疫苗使用说明书的规定执行。（4）运输疫苗时应使用冷藏车，并在规定的温度下运输。未配冷藏车的单位在领发疫苗时要将疫苗放在冷藏箱中运输。现在学习的是第11页，共29页1、冷链管理现在学习的是第12页，共29页疫苗是用微生物及其代谢产物，或人工合成的方法制成，大多为蛋白质，而且有的疫苗是活的微生物。疫苗一般都怕热、怕光，因为热或光的作用可使蛋白变性、多糖降解和微生物灭活，从而影响其应有的免疫原性及其它一些原因。因此，在储存和运输过程中，都要求疫苗保存在一定温度条件下。疫苗的储存和运输温度可以通过一系列设施、设备，人为地控制在需要的温度范围内。现在学习的是第13页，共29页为保证疫苗从疫苗生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备，称为冷链。冷链设施、设备包括：冷藏车、疫苗运输工具、冷库、冰箱、疫苗冷藏箱、疫苗冷藏包、冰排等。这些冷链设施、设备与管理人员和必要的工作程序组成的一个完整系统称为冷链系统。现在学习的是第14页，共29页冷链设施、设备是冷链系统的基本组成部分，装备合适的设施、设备和正确使用这些设施、设备是其重要内容；设施、设备维护和冷链的运转需要管理人员，管理人员要经过培训，要明确职责和要求；工作程序和管理制度则是保证冷链正常运转的重要手段。现在学习的是第15页，共29页2、冷 链 装 备现在学习的是第16页，共29页1 1、冰箱、冰箱（1）冰箱内贮存的疫苗要摆放整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有12cm的空隙，并按品名和效期分类摆放。（2）冰箱门因经常开启，温度变化较大，门内搁架不宜放置疫苗。（3）温度计应分别放置在低温冰箱、冰柜，冷藏室及冷冻室的中间位置，如果是冰衬冰箱应放在冰箱的底部及接近顶盖处。每天记录冰箱内的温度及其运转情况。现在学习的是第17页，共29页（4）使用冰衬冰箱贮存疫苗时，注意应将卡介苗、脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗存放在底部，并将百白破疫苗、白破疫苗和乙肝疫苗放在接近冰箱顶部，不可将冷藏保存的疫苗放在距冰箱底部15cm内的地方，以免冻结。（5）每周检查冷冻室结霜情况，如霜厚大于0.6cm，立即化霜，化霜时将温控器调至0档或关掉。现在学习的是第18页，共29页2 2、冷藏箱和冷藏包、冷藏箱和冷藏包（1）在使用前后，注意检查有无破损、开裂，箱（或包）盖是否密闭，使用时冰排、疫苗配备适当。（2）运送和贮存疫苗时，应在冷藏箱（包）的底层垫上纱布或纸，以吸水和防止疫苗破碎；（3）冰排应在低温条件下冻制至结露（“出汗”）状态后,放入冷藏箱（包）。冰排整齐地摆放在箱内四边和底部，中部摆放疫苗，上面覆盖冰排。疫苗安瓿不能直接与冰排接触，防止冻结。（4）每次使用冷藏箱（包）后，应清洗擦干后保存。现在学习的是第19页，共29页3 3、冰排、冰排（1）冻制冰排程序：冰排内注入清洁水，注水量为冰排容积的90%。注水后冰排直立放置在低温冰箱或普通冰箱的冷冻室，冻制时间应不少于24小时。（2）在冻制冰排时，冰排与低温冰箱箱壁之间应留有35cm的间隙。（3）每次冷链运转结束后，应将冷藏箱（包）内冰排的水倒出，清洗干净、晾干后与冷藏箱（包）分开存放。现在学习的是第20页，共29页3 3、冷、冷 链链 监监 测测现在学习的是第21页，共29页监测内容与方法监测内容与方法冷链监测内容包括疫苗储存运输温度监测和冷链监测内容包括疫苗储存运输温度监测和冷链设施设备运转状况监测。目前开展较多冷链设施设备运转状况监测。目前开展较多的是温度监测。的是温度监测。现在学习的是第22页，共29页1 1温度监测温度监测（1 1）内容和方法）内容和方法1 1）疫苗储存温度监测）疫苗储存温度监测 冷库、冰箱等冷链设备在储存疫苗时，应配备温度测量器材，每天进行温度记录。疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业应按以下要求和方法对储存疫苗的温度进行监测和记录。现在学习的是第23页，共29页应采用自动温度记录仪对普通冷库、低温冷库进行温度记录。温度计应分别放置在低温冰箱、冰柜的中间位置，普通冰箱设备冷藏室及冷冻室的中间位置，冰衬冰箱的底部及接近顶盖处。每天应上午和下午各1次进行温度监测和记录。冷藏设施设备温度超出疫苗储存要求时，应采取相应措施并记录。现在学习的是第24页，共29页福建省冷链测温记录表福建省冷链测温记录表 县（市、区）县（市、区）乡（镇、街道）乡（镇、街道）年年 月月 日期时间 温度运转情况室温记录人 日期时间 温度运转情况室温记录人1上午冷藏室冷冻室17上午冷藏室冷冻室下午下午2上午18上午下午下午16上午31上午下午下午现在学习的是第25页，共29页2 2）疫苗运输温度监测）疫苗运输温度监测 疾病预防控制机构、疫苗生产企业、疫苗批发企业应对运输过程中的疫苗进行温度监测。监测内容包括疫苗名称、生产企业、数量、批号及有效期、启运和到达时间、启运和到达时的疫苗储存温度和环境温度、运输过程中的温度变化、运输工具名称和接送疫苗人员签名。现在学习的是第26页，共29页福建省疫苗运输记录表（各级通用）运输设备名称送苗日期疫苗储存温度环境温度途中累计时间发苗单位发苗人到达地点收苗单位 收苗人疫苗名称生产厂家规格批号失效日期数量车辆及制冷情况出车前里程数返回时里程数行驶公里耗油量送苗人驾驶员注:一次疫苗运输发苗单位和收苗单位应各填一张现在学习的是第27页，共29页4 4、温度监测注意事项、温度监测注意事项1）冷链设备的管理人员每天应至少2次（上午和下午各1次）查看并填写温度记录表。每台冰箱/冰柜都必须设有一张独立温度记录表。冷藏设施设备温度超出疫苗储存要求时，应采取相应措施并记录。2）对于普通冷库或低温冷库的温度监测，要同时使用自动温度记录仪和酒精或水银温度计。温度计的敏感器部分不要放在蒸发器的通风处。现在学习的是第28页，共29页感谢大家观看现在学习的是第29页，共29页