痔疮肛瘘的手术体位配合及相关解剖.ppt

关于痔疮肛瘘的手术体位关于痔疮肛瘘的手术体位配合及相关解剖配合及相关解剖现在学习的是第1页，共9页痔疮、肛瘘手术配合n n人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。现在学习的是第2页，共9页痔疮的分类痔疮的分类 n n医学上将痔疮分为内痔、外痔、混合痔三种。现在学习的是第3页，共9页手术前准备手术前准备n n思想方面：调整好精神状态，解除一切顾虑，消除紧张情绪。n n精神状态及睡眠：术前要安慰病人，尽量让病人放心、安静，以减轻痛苦和出血。现在学习的是第4页，共9页手术前准备手术前准备n n戒烟、戒酒：外科手术治疗，必须要做局部浸润麻醉，长期嗜烟及饮酒的患者，对麻醉药不甚敏感，可能造成麻醉效果不理想，影响手术效果。n n饮食、生活方面的准备：术前不要摄入过多，或摄入过粗食物，以免造成术中大便n n排出，造成伤口污染，引起感染；其次，食物忌辛辣刺激物。现在学习的是第5页，共9页手术前准备手术前准备n n药物准备：肛门直肠疾病手术前一般不需使用抗生素等药物，但有些手术需从手前3天开始适当使用抗生素n n其他准备：准备几件宽松的内裤和较大的、可用于坐浴清洗肛门的坐盆以及清洗肛n n门用的柔软的毛巾或纱布、柔软的卫生纸等，以备手术后使用。现在学习的是第6页，共9页手术体位手术体位n n手术体位:截石位臀部垫小海绵垫,并将手术床摇至头低脚高位。避免腓总神经受压,搁脚架上垫棉花垫子禁忌外旋现在学习的是第7页，共9页手术切除痔核的适应症和禁忌手术切除痔核的适应症和禁忌n n有脱出、出血、感染、肛门周围不洁、瘙痒等显著症状的内痔，应择期手术；有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗；门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女，均不宜行手术治疗。现在学习的是第8页，共9页感谢大家观看现在学习的是第9页，共9页