水利工程监理规范表格ghnm.docx

水利工程规范用表 目 录录1、施工工技术方方案申报表2、施施工进度度计划申申报表3、施工工图用图图计划报报告4、资资金流计计划申报表5、施施 工 分 包包 申报报 表6、现场场组织机机构及主主要人员员报审表7、材材料构构配件进进场报验单单8、施施工设备备进场报报验单9、工工程预付付款申报表100、工程程材料预付款报审表表111、施 工 放放 样 报 验 单12、联联 合 测 量量 通知知 单133、施工工测量成成果报验验单14、合合同项目目开工申请表155、分 部 工工 程 开 工工申 请 表166、设备备采购计计划申报表17、混混凝土浇浇筑开仓报报审表18、单单元工程程施工质质量报验验单19、施施工质量量缺陷处处理措施报审审表20、事事 故故 报报 告告 单单21、暂暂 停 施 工工 申 请 报 告告22、复复 工工 申申 请 表表23、变变 更更 申申 请请 报 告24、施施工进度度计划调调整申报报表25、延延 长 工 期期 申 报 表26、变变更项目目价格申报表表277、索 赔 意意 向 通 知288、索赔赔申请报报告29、工工程计量量报验单单300、计日日工工程程量签证单31、工工程价款款月支付付申请书书32、工工程价款款月支付付汇总表表34、已已完工程程量汇总表表35、合合同单价价项目月月支付明细细表36、合合同合价价项目月月支付明细表表377、合同同新增项项目月支支付明细表表38、计计日工项项目月支付明明细表399、计日日工工程程量月汇总表表400、索赔赔项目价价款月支支付汇总总表41、施施工月报422、施工工月报（封面）43、材材料使用用情况月报表表44、主主要施工工机械设设备情况况月报表45、现现场施工工人员情情况月报表表46、施施工质量量检验月月报表47、工工 程 事 故故 月 报 表表48、完完成工程程量月汇总总表49、施施工实际际进度月报表表50、验验 收收申 请请 表表51、报报 告 单单52、回回 复 单53、完完工最最终付款款申请表表544、进 场 通 知 555、合 同 项项 目 开 工 令56、分分 部 工 程程 开 工 通通知577、工程程预付款款付款证书 588、批 复复 表599、监 理理 通 知 600、监 理理 报 告61、计计 日 工 工工 作 通 知知 62、工工程现场场书面指指示63、警警 告告 通通 知知644、整 改 通 知知655、新增增或紧急急工程通通知66、变变 更更 指指 示示677、变更更项目价价格审核核表688、变更更项目价价格签认认单69、变变 更更 通通 知知70、暂暂停施工通通知 71、复复工工通通知知72、费费用索赔审核核表733、费用用索赔签认认单74、工工程价款款月付款证书书75、月月支付审审核汇总总表 76、合合同解除除后付款证证书77、完完工最最终付款款证书788、工 程 移 交 通通 知79、工工 程 移 交交 证 书80、保保留金付付款证书81、保保修责任任终止证证书82、设设 计 文 件件 签 收 表83、施施工设计计图纸审审核意见见单844、施工工设计图图纸签发发表855、工程程项目划划分报审审表86、监监理月报87、监监理月报报（封面面）88、完完成工程程量月统统计表89、监监理抽检检情况月月汇总表900、工 程 变变 更 月 报 表91、监监理抽检取样样样品月月登记表表92、监监理抽检检试验登登记表93、旁旁站监理理值班记录录944、监理理巡视记录95、监监 理 日 记96、监监 理 日 志志（封面面）977、监 理 日 志志98、监监理机构构内部会会签单999、监 理 发发 文 登 记 表表1000、监监 理 收 文文 登 记 表表101、会会 议议 纪纪 要要1002、监监理机构构联系单单1003、监监理机构构备忘录CB011施工技技术方案案申报表表（承包 技案案 号号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）我方今提提交 工工程（名名称及编编码）的的： 施工组织织设计 施工措施施计划 工程测量量施测计计划和方方案 施工工法法 工程放样样计划 专项试验验计划和和方案请贵方审审批承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：日 期： 年 月月 日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签签名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同审批意意见，承承包人、监监理机构构、发包包人、设设代机构构各1份份。CB022 施工工进度计计划申报报表（承包 进度度 号号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）我方今提提交 工工程（名名称及编编码）的的： 施工总进进度计划划 施工年进进度计划划 施工月进进度计划划请贵方审审批附件：11、施工工进度计计划 22、图表表、说明明书共页页3、 承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：日 期： 年 月月 日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签签名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同审批意意见，承承包人、监监理机构构、发包包人、设设代机构构各1份份。CB033 施工图图用图计计划报告告（承包 图计计 号号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）我方今提提交 工工程（名名称及编编码）的的： （总）用用图计划划 时段用图图计划请贵方审审批附件：11、施工工进度计计划 22、 3、 承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：日 期： 年 月月 日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签签名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同审核意意见，承承包人、监监理机构构、发包包人、设设代机构构各1份份。CB044 资资金流计计划申报报表（承包 资金金 号）合同名称称： 合同编编号： 单位位：致：（监监理机构构）我方今提提交工程程项目的的资金流流计划，请请贵方审审核。年月工程和材材料预付付款完成工作作量付款款保留金扣扣留其他应得付款款附件：计计划使用用金额计计算说明明。承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月月 日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签签名）日 期期： 年 月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同审核意意见，承承包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB055 施施 工 分 包包 申 报 表表（承包 分包包 号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构） 根据施施工合同同约定和和工程需需要，我我方拟将将本申请请表中所所列项目目分包给给所选分分包人。经经考察，所所选分包包人具备备按照合合同要求求完成所所分包工工程的资资质、经经验、技技术和管管理水平平、资源源和财务务能力，并并具有良良好的业业绩和信信誉，请请贵方审审核。分包人名名称分包工程程编码分包工程程名称单位数量单价分包金额额（万元元）占合同总总金额的的百分比比（）合 计计附件：分分包人简简况（包包括分包包人资质质、经验验、能力力、信誉誉、财务务、主要要人员经经历等资资料）。承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：日 期： 年 月月 日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（全全称及盖盖章）签 收 人：（签签名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同审核意意见，承承包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB066 现现场组织织机构及及主要人人员报审审表（承包 机人人 号号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）现提交第第 次现现场机构构及主要要人员报报审表，请请贵方审审核。附件：11、组织织机构图图。 22、部门门职责及及主要人人员数量量及分工工。 3、人员员清单及及资格或或岗位证证书。4、承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：日 期： 年 月月 日（审核意意见）监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）监理工程程 师：（签名名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同审核意意见，承承包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB077 材料料构配配件进场场报验单单（承包 材验验 号号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）我方于年年 月 日进场场的工程程材料构配件件如下表表。拟用用于下述述部位：1. ；2. ；33. 。经自检，符符合技术术规范和和合同要要求，请请贵方审审核，并并准予进进场使用用。序号材料构构配件名名称材料构构配件来来源、产产地材料构构配件规规格用途本批材料料构配配件数量量承包人试试验试样来源源取样地点点、日期期试验日期期、操作作人试验结果果 附件： 1.出厂合合格证。2.检验验报告3.质量量保证书书4. 承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：日 期： 年 月月 日（审核意意见）监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）监理工程程 师：（签名名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，承包包人2份份、监理理机构、发发包人各各1份。CB088 施工设设备进场场报验单单（承包 设备备 号号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）我方于 年年 月月 日日进场的的施工设设备如下下表。拟拟用于下下述部位位：1.2.3.经自检，符符合技术术规范和和合同要要求，请请贵方审审核，并并准予进进场使用用。序号设备名称称规格型号号数量进场日期计划完好状况况拟用工程程项目设备权属属生产能力力备注123456附件：承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：日 期： 年 月月 日（审核意意见）监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）监理工程程 师：（签名名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，承包包人2份份、监理理机构、发发包人各各1份。CB099 工工程预付付款申报报表（承包 工预预付 号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）我方承担担的 合合同项目目，依据据施工合合同约定定，已具具备工程程预付款款支付条条件，现现申请支支付第 次次预付款款，金额额总计为为（大写写） （小小写） 请请请贵方审审核。附件：11已具备备的条件件。 22.计算算依据及及结果。 3.4.承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月月 日通过审核核后，监监理机构构将另行行签发工工程预付付款付款款证书。监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）监理工程程 师：（签名名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同付款证证书，承承包人22份、监监理机构构、发包包人各11份。CB100 工程材材料预付付款报审审表（承包 材预预付 号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）下列材料料、设备备我方已已采购进进场，经经自检和和监理机机构检验验，符合合技术规规范和合合同要求求，特申申请预付付款，请请贵方审审核。项目号材料、设设备名称称规格型号单位数量单价合价付款收据据编号监理审核核意见小计附件：11.材料料、设备备采购付付款收据据复印件件张2. 材材料、设设备报验验单份3.承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：日 期： 年 月月 日经审核，本本批材料料预付款款额为（大大写）（小写 ）监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）总监理工工程 师师：（签签名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。作作为CBB31表表的附表表，一同同流转，审审批结算算时用。CB111 施 工 放放 样 报 验验 单（承包 放样样 号号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）根据施工工合同要要求，我我方已完完成的施施工放样样工作，请请贵方核核验。附件：测测量放样样资料。序号或位位置工程或部部位名称称放样内容容备注（自检结结果）承 包包 人人：（全全称及盖盖章）技术负责责人：（签签名）项 目 经 理理：（签签名）日 期： 年 月月 日（核验意意见）监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）监理工程程 师：（签名名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，承包包人2份份，监理理机构、发发包人各各1份。CB122 联 合 测测 量 通 知知 单（承包 联测测 号号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）根据工程程进度情情况和施施工合同同约定，我我方拟进进行工程程测量工工作，请请贵方派派员参加加。施测工程程部位：测量工作作内容：任务要点点：施测时间间： 年 月 日至 年 月 日承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月月 日拟于 年 月月 日派派监理人人员参加加测量。不派人人参加联联合测量量，你方方测量后后将测量量结果报报我方审审核。监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）监理工程程 师：（签名名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，承包包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB133 施工测测量成果果报验单单（承包 测量量 号号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）我方测量量成果经经审查合合格，特特此申报报，请贵贵方核验验。单位工程程名称及及编码分部工程程名称及及编码单元工程程名称及及编码施测部位位施测内容容施测单位位施测单位位负责人人：（签签名）日期： 年 月 日日施测说明明承包人复复查记录录：复检人：（签名名）日 期期： 年年 月 日附件：11.2.3.承 包包 人人：（全全称及盖盖章）项 目 经 理理：（签签名）日 期： 年 月月 日（核验意意见）监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）监理工程程 师：（签名名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，承包包人，监监理机构构、发包包人各11份。CB144 合同项项目开工工申请表表 （承包 合开开工 号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）我方承担担的 合合同项目目工程，已已完成了了各项准准备工作作，具备备了开工工条件，现现申请开开工，请请贵方审审批。附件：11.开工工申请报报告2.已具具备的开开工条件件证明文文件。3承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月月 日审批后另另行签发发合同项项目开工工令。监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）签 收收 人：（签签名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同“合同项项目开工工令”，承包包人、监监理机构构、发包包人、设设代机构构各1份份。CB155 分 部 工工 程 开 工工 申 请 表表（承包 分开开工 号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）本分部工工程已具具备开工工条件，施施工准备备工作已已就绪，请请贵方审审批。申请开工工分部工工程名称称、编码码申请开工工日期计划工期期年 月月 日日至 年 月 日承包人施施工准备备工作自自检记录录序号检查内容容检验结果果1施工图纸纸、技术术标准、施施工技术术交底情情况2主要施工工设备到到位情况况3施工安全全和质量量保证措措施落实实情况4材料、构构配件质质量及检检验情况况5现场施工工人员安安排情况况6风、水、电电等必须须的辅助助生产设设施准备备情况7场地平整整、交通通、临时时设施准准备情况况8测量及试试验情况况附件：分部工工程进度度计划分部工工程施工工工法承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月月 日开工申请请通过审审批后另另行签发发开工通通知。监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）签 收收 人：（签签名）日 期： 年 月月 日说明：说说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同“分部工工程开工工通知”，承包包人、监监理机构构、发包包人、设设代机构构各1份份。CB166 设备备采购计计划申报报表（承包 设采采 号号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）根据施工工合同约约定和工工程建设设需要，我我方将按按下表进进行工程程设备采采购，请请贵方审审核。序号名称品牌规格型型号厂家产产地数量拟采购日日期计计划进场场日期备注123456承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月月 日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）签 收收 人：（签签名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同审核意意见，承承包人、监监理机构构、发包包人、设设代机构构各1份份。CB177混凝土土浇筑开开仓报审审表（承包 开仓仓 号号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）我方下述述工程混混凝土浇浇筑准备备工作已已就绪，请请贵方审审核。单位工程程名称分部工程程名称单元工程程名称单元工程程编码申报意见见主要工序序具备情况况备料情况况基面清理理钢筋绑扎扎模板支立立细部结构构混凝土系系统准备备附件：自自检资料料承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月月 日（审批意意见）监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）监理工程程师：（签签名）日 期： 年 月月 日说明：说说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，承包包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB188 单元工工程施工工质量报报验单（承包 质报报 号号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构） 单单元工程程（及编编码）已已按合同同要求完完成施工工，经自自检合格格，报请请贵方核核验。附：单元元工程质质量评定定表。承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月月 日（核验意意见）监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）监理工程程 师：（签名名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，承包包人2份份、监理理机构、发发包人、各各1份。CB199 施工工质量缺缺陷处理理措施报报审表（承包 缺陷陷 号号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）我方今提提交 工程程质量缺缺陷的处处理措施施，请贵贵方审批批。单位工程程名称分部工程程名称单元工程程名称单元工程程编码质量缺陷陷工程部部位质量缺陷陷情况简简要说明明拟采用的的处理措措施简述述附件目录录处理措措施报告告修复图图纸计划施工时段年 月月 日日至 年 月 日承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月月 日（审批意意见）监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）总监理工工程 师师监理工程程 师：（签名名）日 期： 年 月月 日说明：说说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，承包包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB200 事 故 报 告 单（承包 事故故 号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）年月日时时，在发发生事故，现现将事故故发生情情况报告告如下，待待调查结结果出来来后，再再另行作作详细报报告。事故描述述已采取的的应急措措施下步处理理意见.承 包包 人人：（全全称及盖盖章）项 目 经 理理：（签签名）日 期： 年 月月 日监理机构构将另行行签发批批复意见见。监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）签 收收 人：（签签名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。随随同监理理机构批批复意见见，承包包人，监监理机构构、发包包人各11份。CB211 暂 停 施施 工 申 请请 报 告（承包 暂停停 号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）由于发生生本报告告所列原原因，造造成工程程无法正正常施工工，依据据施工合合同约定定，我方方申请对对所列工工程项目目暂停施施工。暂停施工工工程项项目范围围部位位暂停施工工原因引用合同同条款附注.承 包包 人人：（全全称及盖盖章）项 目 经 理理：（签签名）日 期： 年 月月 日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）签 收收 人：（签签名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同审批意意见，承承包人，监监理机构构、发包包人各11份。CB222 复复 工工 申申 请请 表表（承包 复工工 号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构） 工工程项目目，接到到暂停施施工通知知（监理理 停工工 号）后后，已于于 年 月日时暂停停施工。鉴鉴于致使使该工程程的停工工因素已已经消除除，复工工准备工工作业已已就绪，特特报请贵贵方批准准于年月日时复工工。附件：具具备复工工条件的的情况说说明。承 包 人：（全全称及盖盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月月 日监理机构构将另行行签发审审批意见见。监 理 机 构构：（全全称及盖盖章）签 收收 人：（签签名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式 份，由由承包人人填写。监监理机构构审签后后，随同同审批意意见，承承包人、监监理机构构、发包包人各11份。CB233变 更 申 请 报 告（承包 变更更 号）合同名称称： 合同编编号：致：（监监理机构构）由于原因因，我方方今提交交工程变变更。变变更内容容详见附附件，请请贵方审审批。附件：11.工程程变更建建议书。2.承 包包 人人：（全全称及盖盖章）项 目 经 理理：（签签名）日 期：