常见急救知识图文并茂讲解讲稿.ppt

关于常见急救知识图文并茂讲解第一页，讲稿共四十五页哦一、一、心肺复苏的急救心肺复苏的急救1.11.1心肺复苏（心肺复苏（CPRCPR）定义：）定义：挽救心跳、呼吸骤停病人的方法，即为心肺复挽救心跳、呼吸骤停病人的方法，即为心肺复苏法。它是在生命垂危时采取的行之有效的急救措苏法。它是在生命垂危时采取的行之有效的急救措施。施。第二页，讲稿共四十五页哦一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救1.2常见心肺骤停的原因常见心肺骤停的原因u各种器质性心血管疾病：各种器质性心血管疾病：如急性心肌梗塞、冠状动脉痉挛、急性肺栓塞、如急性心肌梗塞、冠状动脉痉挛、急性肺栓塞、IIII度或度或IIIIII度房室传导阻滞、心瓣膜病、心肌炎、先天性度房室传导阻滞、心瓣膜病、心肌炎、先天性心脏病、心包填塞、主动脉瘤破裂、二尖瓣脱垂、脑血心脏病、心包填塞、主动脉瘤破裂、二尖瓣脱垂、脑血管意外的等。管意外的等。第三页，讲稿共四十五页哦一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救u现场伤害：如溺水、触电、电击、现场伤害：如溺水、触电、电击、严重创伤、大失血等。严重创伤、大失血等。第四页，讲稿共四十五页哦一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救u药物中毒：药物中毒：如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、苯妥英钠、如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、苯妥英钠、钾盐、肾上腺素、异丙肾上腺素、已酰胆硷、锑剂、钾盐、肾上腺素、异丙肾上腺素、已酰胆硷、锑剂、吐根硷、吐根硷、受体阻滞剂、异搏停、氯喹等。受体阻滞剂、异搏停、氯喹等。第五页，讲稿共四十五页哦一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救u手术及麻醉意外：手术及麻醉意外：如咽喉部、颈部、纵隔、心脏、胃肠、胆、泌尿道、如咽喉部、颈部、纵隔、心脏、胃肠、胆、泌尿道、眼部等手术、低温麻醉特别是当体温降眼部等手术、低温麻醉特别是当体温降3030以下时以下时。第六页，讲稿共四十五页哦一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救u酸碱平衡与电解质紊乱酸碱平衡与电解质紊乱：如酸中毒、高钾血症、如酸中毒、高钾血症、低钾血症。低钾血症。u诊断或治疗性操作：诊断或治疗性操作：如心导管检查、心血管造影、起搏器故障、颈动脉窦如心导管检查、心血管造影、起搏器故障、颈动脉窦按摩、压迫眼球、内腔镜检查及导尿等。按摩、压迫眼球、内腔镜检查及导尿等。第七页，讲稿共四十五页哦一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救1.31.3现场抢救心肺骤停的黄金时间及原则现场抢救心肺骤停的黄金时间及原则 大脑是对缺氧最敏感的器官，也是高度分化和高氧耗大脑是对缺氧最敏感的器官，也是高度分化和高氧耗的组织。的组织。脑组织虽然只占体重的脑组织虽然只占体重的2%2%，其血流量占心输出量的，其血流量占心输出量的15%15%，而耗氧量占全身氧耗，而耗氧量占全身氧耗20%20%，儿童及婴儿耗氧量竟占，儿童及婴儿耗氧量竟占50%50%。第八页，讲稿共四十五页哦一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救现场抢救的黄金时间是现场抢救的黄金时间是4 46 6分钟分钟两个原则两个原则：及及时时：越越早早越越好好，争争分分夺秒夺秒 有有效效：达达到到最最基基本本的的生生命支持命支持BLSBLS第九页，讲稿共四十五页哦1.41.4心肺复苏的最基本步骤心肺复苏的最基本步骤 （一）（一）意识意识：发现病人后首先判发现病人后首先判断病人有无意识。断病人有无意识。一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第十页，讲稿共四十五页哦（二）（二）呼叫呼叫：如无意识，立即高声如无意识，立即高声呼救。呼救。一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第十一页，讲稿共四十五页哦（三）将病人放置成心（三）将病人放置成心肺复苏体位（仰卧位）救护肺复苏体位（仰卧位）救护人跪于病人一侧。人跪于病人一侧。一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第十二页，讲稿共四十五页哦判断呼吸和脉搏判断呼吸和脉搏一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第十三页，讲稿共四十五页哦（四）（四）保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅1.1.患者仰卧硬板床上患者仰卧硬板床上,头颈、头颈、躯干、无扭曲躯干、无扭曲,两臂放于身体两臂放于身体两侧。两侧。2.2.解开上衣、腰带解开上衣、腰带,暴露胸暴露胸部。部。一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第十四页，讲稿共四十五页哦3.3.清除口腔内异物清除口腔内异物(头偏向操作者头偏向操作者)，弯盘置于口，弯盘置于口角。角。4.4.急救者一手置于患者前额急救者一手置于患者前额,手掌向后下方施力手掌向后下方施力,使头呈后仰位使头呈后仰位,另一手托起下颌部另一手托起下颌部,打开气道。打开气道。一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第十五页，讲稿共四十五页哦5.5.急救者一手捏住患者鼻孔急救者一手捏住患者鼻孔,深吸气后深吸气后,双唇紧贴包绕包双唇紧贴包绕包绕患者口部绕患者口部,用力吹气用力吹气,使胸廓隆起使胸廓隆起,吹毕立即离开口部吹毕立即离开口部,松开鼻孔松开鼻孔,视患者胸廓下降后视患者胸廓下降后,再重复吹气一口再重复吹气一口.成人吹成人吹气量约气量约8008001000ml,1000ml,吹气频率吹气频率161620/min20/min。一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第十六页，讲稿共四十五页哦（五）口对口人工呼吸法（五）口对口人工呼吸法 (1)(1)在保证呼吸道通畅后使病人在保证呼吸道通畅后使病人口部张开口部张开。一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第十七页，讲稿共四十五页哦(2)(2)抢救者跪伏在病人的一侧，用一只手的掌根部轻按抢救者跪伏在病人的一侧，用一只手的掌根部轻按病病 人前额保持头后仰，同时用拇指和食指捏住患者鼻人前额保持头后仰，同时用拇指和食指捏住患者鼻孔。孔。一、心肺复苏的急救第十八页，讲稿共四十五页哦(3)(3)抢救者深吸一口气后，张开口紧紧包绕病人的口抢救者深吸一口气后，张开口紧紧包绕病人的口部部.使口鼻均不漏气。使口鼻均不漏气。一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第十九页，讲稿共四十五页哦 4)4)用力快速向病人吹气，同时观察患者胸部是否上升，用力快速向病人吹气，同时观察患者胸部是否上升，看到患者胸部看到患者胸部 上升，停止吹气。让患者被动呼出气上升，停止吹气。让患者被动呼出气体。体。一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第二十页，讲稿共四十五页哦(5(5）一次吹气完毕后，口应立即与病人口部脱离，同）一次吹气完毕后，口应立即与病人口部脱离，同时捏鼻翼的手松开（掌根部仍按压病人前部）以便病时捏鼻翼的手松开（掌根部仍按压病人前部）以便病人呼气时可同时从口和鼻孔出气，确保呼吸道通畅。人呼气时可同时从口和鼻孔出气，确保呼吸道通畅。一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第二十一页，讲稿共四十五页哦(6)(6)抢救者轻轻抬起头，抢救者轻轻抬起头，眼视病人胸部，此时病人眼视病人胸部，此时病人胸廓应向下塌陷。然后抢胸廓应向下塌陷。然后抢救者再吸入新鲜空气，做救者再吸入新鲜空气，做下一次吹气。成人每分钟下一次吹气。成人每分钟14141616（儿童每分钟（儿童每分钟2020次）次）。一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第二十二页，讲稿共四十五页哦（六）胸外心脏按压（六）胸外心脏按压n胸外按压姿势：抢救者胸外按压姿势：抢救者双臂伸直，肘关节定不能双臂伸直，肘关节定不能弯曲，双肩部在病人正上弯曲，双肩部在病人正上方，垂直下压胸骨。方，垂直下压胸骨。一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第二十三页，讲稿共四十五页哦单人心肺复苏术单人心肺复苏术 同一抢救者轮番进行口对口人工呼吸和胸同一抢救者轮番进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压术。比例为：胸部按压数外心脏按压术。比例为：胸部按压数/人工呼吸人工呼吸数数1515 一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第二十四页，讲稿共四十五页哦 双人心肺复苏术双人心肺复苏术 由两位抢救者分别进行人工呼吸和胸外心脏按压由两位抢救者分别进行人工呼吸和胸外心脏按压术比例为：胸部按压数术比例为：胸部按压数/人工呼吸数人工呼吸数5/15/1 一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第二十五页，讲稿共四十五页哦n人工胸外心脏按压的有效指征人工胸外心脏按压的有效指征（1 1）昏迷变浅，出现各）昏迷变浅，出现各 种反射，能摸到颈动脉种反射，能摸到颈动脉 或或股动脉搏动。股动脉搏动。（2 2）身体出现无意识的挣扎动作，自主呼吸逐渐恢复。）身体出现无意识的挣扎动作，自主呼吸逐渐恢复。（3 3）口唇发绀逐渐转为红润。）口唇发绀逐渐转为红润。（4 4）散大的瞳孔开始缩小，对光反应恢复。）散大的瞳孔开始缩小，对光反应恢复。（5 5）自主呼吸恢复，收缩压在）自主呼吸恢复，收缩压在6060毫米汞柱以上。毫米汞柱以上。一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第二十六页，讲稿共四十五页哦1 1、有轻微呼吸和轻微心跳，不用做人工呼吸，观察、有轻微呼吸和轻微心跳，不用做人工呼吸，观察其病变，可用油擦身体，轻轻按摩。其病变，可用油擦身体，轻轻按摩。2 2、有心跳，无呼吸、有心跳，无呼吸用口对口人工呼吸法。用口对口人工呼吸法。3 3、有呼吸，无心跳、有呼吸，无心跳用胸外心脏挤压法。用胸外心脏挤压法。n人工复苏法的选择人工复苏法的选择一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第二十七页，讲稿共四十五页哦4 4、呼吸，心跳全无、呼吸，心跳全无用胸外心脏挤压与口对口人用胸外心脏挤压与口对口人工呼吸法配合抢救，这是目前国内推广的最佳方法。工呼吸法配合抢救，这是目前国内推广的最佳方法。5 5、触电后溺水，肚内有水、触电后溺水，肚内有水用俯卧压背式。用俯卧压背式。一、心肺复苏的急救一、心肺复苏的急救第二十八页，讲稿共四十五页哦二、创伤的急救二、创伤的急救2.1 2.1 常见创伤的原因和特点常见创伤的原因和特点交通伤：常造成严重性复合损伤交通伤：常造成严重性复合损伤坠落伤：着地直接摔伤和力的传导致伤，多坠落伤：着地直接摔伤和力的传导致伤，多造成脊柱、骨盆、颅脑及内脏损伤造成脊柱、骨盆、颅脑及内脏损伤第二十九页，讲稿共四十五页哦机械伤：挤压、绞轧致伤，多造成肢体血管、神经、机械伤：挤压、绞轧致伤，多造成肢体血管、神经、肌腱和骨的损伤肌腱和骨的损伤锐器伤：伤口深，常致胸腹内脏血管严重损伤锐器伤：伤口深，常致胸腹内脏血管严重损伤跌伤：常致肢体、骨盆、椎体压缩骨折跌伤：常致肢体、骨盆、椎体压缩骨折火器伤：伤口深或穿通，常伤及深部组织器官火器伤：伤口深或穿通，常伤及深部组织器官二、创伤的急救二、创伤的急救第三十页，讲稿共四十五页哦2.2 2.2 创伤的主要类型创伤的主要类型闭合性损伤：多见于跌伤、撞伤及钝器伤，局部肿胀、闭合性损伤：多见于跌伤、撞伤及钝器伤，局部肿胀、青紫、无伤口，骨或内脏可有严重损伤致出血性休克青紫、无伤口，骨或内脏可有严重损伤致出血性休克开放性损伤多见于锐器及严重创伤，伤口暴露，出开放性损伤多见于锐器及严重创伤，伤口暴露，出血多，易感染血多，易感染二、创伤的急救二、创伤的急救第三十一页，讲稿共四十五页哦多发伤：同一因素致多部位同时或相继损伤，伤情较多发伤：同一因素致多部位同时或相继损伤，伤情较重重复合伤：不同原因同时或相继造成不同性质损伤，复合伤：不同原因同时或相继造成不同性质损伤，如车祸撞伤后又烧伤如车祸撞伤后又烧伤二、创伤的急救二、创伤的急救第三十二页，讲稿共四十五页哦闭合性损伤闭合性损伤开放性损伤开放性损伤二、创伤的急救二、创伤的急救第三十三页，讲稿共四十五页哦2.32.3骨折固定的方法骨折固定的方法（1 1）肱骨干骨折）肱骨干骨折 两块夹板放于上臂内外两块夹板放于上臂内外侧，板下加垫布带固定上下侧，板下加垫布带固定上下端屈肘位悬吊前臂端屈肘位悬吊前臂二、创伤的急救二、创伤的急救第三十四页，讲稿共四十五页哦（2 2）前臂骨折）前臂骨折 两块夹板置于内外侧两块夹板置于内外侧加垫拇指向上，布带固定加垫拇指向上，布带固定腕和肘悬吊前臂于胸前，腕和肘悬吊前臂于胸前，上臂固定于胸部必要时可上臂固定于胸部必要时可用杂志、衣物等替代固定用杂志、衣物等替代固定二、创伤的急救二、创伤的急救第三十五页，讲稿共四十五页哦（3）股骨干（大腿）骨折）股骨干（大腿）骨折 外侧长板达腋下，内侧至大腿跟部，加垫七条宽带外侧长板达腋下，内侧至大腿跟部，加垫七条宽带置于腋下、腰部、髋部、小腿、踝部以置于腋下、腰部、髋部、小腿、踝部以8字法固定踝字法固定踝部，足背部打结无长板时，可以健腿与患肢固定部，足背部打结无长板时，可以健腿与患肢固定二、创伤的急救二、创伤的急救第三十六页，讲稿共四十五页哦（4 4）脊柱（颈腰椎）骨折）脊柱（颈腰椎）骨折 易危及脊髓而造成截瘫最好易危及脊髓而造成截瘫最好使用脊柱板，颈托固定颈部于轴使用脊柱板，颈托固定颈部于轴线上动作轻柔，保持身体长轴一线上动作轻柔，保持身体长轴一致，平移至板上头、踝、腰空虚致，平移至板上头、踝、腰空虚处垫实以宽带将肩、骨盆、下肢、处垫实以宽带将肩、骨盆、下肢、足固定于板上足固定于板上二、创伤的急救二、创伤的急救第三十七页，讲稿共四十五页哦2.42.4创伤止血技术创伤止血技术 颈动脉是供应脑部血管颈动脉是供应脑部血管肱动脉是上肢主干血管肱动脉是上肢主干血管股动脉是下肢主干血管股动脉是下肢主干血管二、创伤的急救二、创伤的急救第三十八页，讲稿共四十五页哦（1 1）创伤出血类型创伤出血类型皮下出血：跌、撞、挤、挫伤致组织内出血，形成皮下出血：跌、撞、挤、挫伤致组织内出血，形成血肿、瘀斑。血肿、瘀斑。内出血：深部组织或内脏损伤，形成脏器血肿或体腔内出血：深部组织或内脏损伤，形成脏器血肿或体腔积血。表现为面色苍白、呕血、便血、腹痛、脉搏快积血。表现为面色苍白、呕血、便血、腹痛、脉搏快弱，危及生命。弱，危及生命。二、创伤的急救二、创伤的急救第三十九页，讲稿共四十五页哦外出血：血液从伤口破裂血管流出；外出血：血液从伤口破裂血管流出；动脉：鲜红色，喷射状，量多，危害大；动脉：鲜红色，喷射状，量多，危害大；静脉：暗红色，流出，时间长也危及生命；静脉：暗红色，流出，时间长也危及生命；毛细血管：鲜红或暗红色，渗出，呈珠状。毛细血管：鲜红或暗红色，渗出，呈珠状。二、创伤的急救二、创伤的急救第四十页，讲稿共四十五页哦（2）止血的主要方法止血的主要方法包扎和加压包扎：适于全身各部位出血，以敷料覆盖包扎和加压包扎：适于全身各部位出血，以敷料覆盖伤口，绷带或三角巾包扎伤口，绷带或三角巾包扎指压止血法：用手指压迫近心端指压止血法：用手指压迫近心端A A，阻断血液来路，压，阻断血液来路，压迫迫10-1510-15分钟，是短时止血措施。常用指压止血部分钟，是短时止血措施。常用指压止血部位：颞浅位：颞浅A A、面动脉、肱、面动脉、肱A A、尺桡、尺桡A A、指根部、指根部A A、股、股A A、胫后、胫后A A及足背及足背A A二、创伤的急救二、创伤的急救第四十一页，讲稿共四十五页哦加垫屈肢止血法：用于出血较多无骨折的四肢远端加垫屈肢止血法：用于出血较多无骨折的四肢远端出血出血填塞止血法：用于四肢较深较大伤口或盲管伤、填塞止血法：用于四肢较深较大伤口或盲管伤、穿通伤等出血多、组织损伤严重的伤口穿通伤等出血多、组织损伤严重的伤口止血带止血法：用于上述方法不奏效的四肢大血止血带止血法：用于上述方法不奏效的四肢大血管出血。有气囊止血带、表带式止血带、布料绞管出血。有气囊止血带、表带式止血带、布料绞棒止血带棒止血带二、创伤的急救二、创伤的急救第四十二页，讲稿共四十五页哦包扎和加压包扎包扎和加压包扎填塞止血法填塞止血法二、创伤的急救二、创伤的急救第四十三页，讲稿共四十五页哦加垫屈肢止血法加垫屈肢止血法指压止血法指压止血法二、创伤的急救二、创伤的急救第四十四页，讲稿共四十五页哦感谢大家观看第四十五页，讲稿共四十五页哦