2021年心电图医生个人工作总结2.docx

2021年心电图医生个人工作总结2心电图总结二、正常心电图波形特点P波：代表左右两心房除极的电位变化。大部分导联呈钝圆形；导联I、II、aVF、V4-6直立，aVR倒置；其余导联双向；时间：<秒；振幅：肢导<胸导<.<span="">P-R间期：从P波起点至QRS波群的起点，代表心房开始除极至心室开始除极的时间。时间：秒。QRS波群为心室除极波。时间：秒；波形：（1）在没有电轴偏移的情况下，I、II、III导联的QRS波群其主波一般向上；aVR导联的QRS波群主波向下；（2）正常人胸导R波自V1V6导联向上；aVR导联向下；振幅：左心导联I、II、V4-V6导联不应低于同导联R波的1/10.三、临床常见异常心电图（一）左心室肥大波群电压增高：胸导联V5或V6导联的R波>Sv1+Rv5>（男性）、>（女性）；肢体导联中，导联的R波>aVL导联的R波>aVF导联的R波>RI+SIII>.2.可出现心电轴左偏。波群时间延长到,但一般<.<span="">改变：在R波为主的导联，其ST段可呈下斜型压低达以上，T波低平、双向或倒置；当QRS波群电压增高同时伴有ST-T改变者，称左室肥大伴劳损。（二）右心室肥大波群电压的改变：V1导联R/S1;V5导联R/S1;重度肥厚，V1呈qR型；RV1+SV5>（重症>）；RaVR>2.心电轴右偏90°（重症可>+110°）。改变：如以上心电图改变同时伴有右胸导联（V1、V2）的T波双向、倒置，ST段压低，称右室肥大伴劳损。（三）右心房扩大波尖而高耸，其振幅，以、aVF导联表现最为突出。导联P波直立时，振幅，如P波呈双向时，其振幅的算术和。（四）室性期前收缩（常见）1.期前出现的宽大畸形的QRS波，时限通常>秒，T波方向多与QRS波主波方向相反。2.期前出现的QRS-T波前无P波或无相关的P波。3.往往为完全性代偿间歇，即期前收缩前后的两个窦性P波间距等于正常P-P间距的两倍。（五）房性期前收缩1.期前出现的异位P波，形态与窦性P波有所不同。-R间期通常>,QRS-T形态与窦性下传者基本相同。3.大多为不完全性代偿间歇，即期前收缩前后两个窦性P波的间距<正常p-p间距的两倍。<span="">（六）心房颤动1.正常P波消失，代以大小不等、形态各异的颤动波（f波），通常以V1导联为最明显。R间期绝对不规则，QRS波一般不增宽。3