（正文）昆明市大板桥强制隔离戒毒所戒毒人员复吸现状调查及成因分析.doc

云南警官学院本科生毕业论文 昆明市大板桥强制隔离戒毒所戒毒人员复吸现状调查及成因分析目录引言2一、调查背景3二、方法与对象4（一）调查对象4（一）调查方法4三、调查结果4（一）人口学特征4（二） 戒毒情况6（三）戒毒者出所后复吸时间7五、 复吸的原因分析8（一）生理原因8（二）心理原因8（三）家庭和社会原因9六、 预防复吸的对策10（一）心理脱瘾和生理脱毒并重10（二）利用地缘优势，建立戒毒后期康复和照管中心11（三）对戒毒人员展开技能培训11（四）发挥家庭作用，建立好生活档案12（五）借鉴一些单位的先进经验12（六）加强监管，提供保障机制13七、 结语13参考文献14致谢14昆明市大板桥强制隔离戒毒所戒毒人员复吸现状调查及成因分析专业：禁毒学学生：王欢 指导教师：张晴【摘要】针对我国戒毒人员居高不下的复吸情况，本文作者对昆明市大板桥强制隔离戒毒所内50名戒毒人员开展实地调查，通过分析了解引起复吸的原因，包括生理、心理、社会和家庭等方面的因素，进一步提出要注重吸毒人员生理及心理上的戒毒、改进社区戒毒模式、提倡社会和家庭对吸毒人员的戒毒工作作出帮助和关心等对策来防止复吸。 【关键词】昆明大板桥;复吸率;现状;原因分析;对策Kunming City Pangyo compulsory isolation detoxification addicts' relapse status investigation and reason analysiAbstract In view of our country detoxification high relapse situations, the author through Kunming City Pangyo forced isolated detoxification Institute in50 drug addicts who carry out field survey, through the analysis about cause relapse reasons, including physiological, psychological, social and family factors, further put forward to want to notice to users physiology and psychology. Improvement of rehabilitation, community rehabilitation pattern, advocate social and family of drug addicts rehabilitation work to help and care measures to preventing relapse. key words kunming large bridge;Relapse rate;present situation;cause analysis;countermeasures引言近年来，吸毒的问题日益成为社会的公害，这个问题也越来越得到社会各界的重视。针对吸毒问题，对吸毒人员实施强制戒毒和自愿戒毒，有效的在短期内减少了对毒品的危害。但接踵而至的是高复吸率的问题，它依旧是戒毒工作中的难点。因吸毒而导致倾家荡产、违法犯罪甚至家破人亡的现象屡见不鲜，因而这些被称为瘾君子的吸毒人员往往被社会所排斥，人们唯恐避之不及。也正因为吸毒人员很难再融入社会，反过来影响到他们的戒毒康复效果。高复吸率一直是困扰我们禁毒工作的关键所在，它不仅影响着戒毒成效，而且会带来各种社会问题，如犯罪率居高不下、传播疾病特别是艾滋病，严重影响人们的正常生活。吸毒人员走出戒毒所后复吸的问题是世界上大多数国家都面临的问题，据联合国禁毒组织的数据可知，全世界毒品复吸率为93%。1周丽华.浅谈戒毒人员的社会帮教工作.J.江苏警官学院院报.2004年6期这虽然是世界大多数国家的共性，居高不下的复吸率是有目共睹的客观实事.但到底中国的实际情况是怎样还有待考证。而中国的国情十分复杂，各地的毒情也不尽相同。就昆明而言，戒断成果到底如何？笔者针对调查结果做了简单分析。一、 调查背景吸毒无论对个人、家庭还是社会都有不可估量的危害。同样复吸的危害也与吸毒一样，甚至更甚之。笔者在调查之前曾在昆明市官渡区某基层派出所有过半年的实习经历。在派出所时参与了部分案件的办理，其中大部分是吸毒的治安案件。而在所办理的吸毒案件中有大部分的吸毒者都有过戒毒经历。这些吸毒者中绝大多数人都患有不可治愈的疾病，例如:脉管炎、艾滋病、各类皮肤病等等。许多吸毒者的家庭曾经是很幸福的，现如今连接收家属告知书的亲人也没有，为了筹措赌资弄得家徒四壁，妻离子散，家破人亡。反复多次的进出戒毒所，浪费了很多的人力、物力、财力，有些吸毒者对多次“进宫”显得无所谓了，这还对周边的人造成十分恶劣的影响。到底是什么原因造成了吸毒者陷入戒而不除，归而复吸的恶性循环。为了分析复吸的原因，提出针对性的解决对策，笔者特对昆明市大板桥强制隔离戒毒所的50名戒毒者进行了调查。二、 调查方法与对象（一）调查对象云南省昆明市大板桥强制戒毒所内的50名戒毒人员。不能带有刻意的挑选，不论男女，不管年龄大小。保证调查对象具有随机性。（一）调查方法根据现代社会调查方法中学到的知识，为了解复吸的现状、原因，设计调查问卷，内容主要包括戒毒人员的人口学特征、戒毒史、吸毒史、复吸的原因以及戒毒需要的帮助。由强制戒毒所内实习的同学帮助发放问卷。在戒毒所内随机性的抽选50名戒毒人员，发放问卷,同时要对他们难以理解的专业名词进行讲解。调查对象匿名独立填写答卷，调查员审核后收回。在分析和统计调查表时使用SPSS应用软件进行统计并制图。三、 调查结果本次调查涉及到戒毒人员的人口学特征、婚姻状况、戒毒史、吸毒史、引起复吸的原因等多个方面，共发放问卷50份，收回有效问卷48份，无效问卷2份。具体调查情况如下：（一）人口学特征问卷中设置的问题包括戒毒人员地人口学特征，有性别、年龄分布、婚姻状况、文化程度等基本信息。对戒毒人员基本信息的掌握有利于我们分析其毒品复吸的原因。通过对问卷调查表的统计分析，得出以下结果. 表1 戒毒人员的人口学特征统计表特征人数（例数）百分比（%） 性别 男3368.75女1531.25年龄结构<20岁34.1720-29岁1837.530-39岁2245.8>40岁510.411、性别本次调查共有48名戒毒者，在所调查的戒毒人员中，男性占了大部分，占总人数的68.75%。女性有15人，占总人数的31.25%。滥用毒品的人数中，男性比女性要多。2、年龄结构要在20-29岁和30-39岁。但其中也包括20岁以下的部分青少年和40岁以上的中年人。分别占总人数的37.5%、45。8%、4.17%、10.41%。3、婚姻状况本次调查中，还涉及到戒毒者的婚姻家庭结构的基本情况。图1 戒毒人员婚姻状况统计图调查显示，戒毒人员中，未婚的占了39.58%，丧偶的占了6.25%，离异的占了25%。具有完整家庭结构的仅有再婚和已婚的，分别占总数2.08%和27.08%。 图2 戒毒者受教育程度统计图4、从受教育情况来看大部分被调查者是初中文化，有25人，占了52.1%，小学文化4人，高中文化13人，大学文化6人。可见受教育程度的高低与毒品滥用情况密切相关。有的人文化程度低，对毒品的危害和认识不足，极有可能在戒断生理毒瘾戒除出所以后，因为错误的认识，又再次吸食毒品。另外从文化程度分布来看，本次调查中大部分人是高中文化，还有部分大学，说明文化程度较以前有一定的提高。（二） 戒毒情况不同戒毒者戒毒经历和戒毒次数不同，直接影响他们的戒毒效率。例如戒毒者的吸毒史，吸毒时间越长，越难戒除毒瘾，其耐受性就越强。了解他们的戒毒情况，有利于有针对性的开展戒毒措施。表2 戒毒人员复吸率、戒毒次数、吸毒史统计表是否经历过戒毒是46（人）95.8%否2（人）4.2%经历的戒毒次数1次12（人）25%2-3次24（人）50%4-5次8（人）16.7%5次以上4（人）8.3%吸毒史1年17（人）35.4%2-3年23（人）479%4-5年4（人）8.3%5年以上4（人）8.3%1、复吸率在48名被调查者中46人有过戒毒经历，复吸率为95.8%。复吸率居高不下是在目前戒毒工作中要面对的客观事实，戒毒巩固状况不容乐观，戒毒效果还有待加强 2万菊明. 戒毒人员复吸率高的原因及对策J.浙江公安高等专科学校学报.2001年2期。2、戒毒人员的戒毒次数在本次调查中，绝大多数戒毒者都有2-3次的戒毒经历，占了总数的50%。20.8%的人有过一次戒毒经历，有4-5次戒毒经历的有16.7%，5次以上的占8.3%。3、戒毒人员的吸毒史在戒毒人员中，吸毒史有长有短3姚成高.论心理戒毒J.四川警官学院院报.2008年5期。年的占了35.4%，2-3年的47.9%，4-5年的占了8.3%，5年以上的占8.3%，绝度多数吸毒时间在2-3年。（三）戒毒者出所后复吸时间通过调查可以发现，在48名戒毒人员中，有56.3%的人在3个月以内复吸，27.1%的人在3-5个月会复吸，16.7%的戒毒者在6-12个月复吸。五、 复吸的原因分析（一）生理原因在发放问卷调查表时，笔者对被调查者讲解专业、难理解的名词。例如“稽延性戒断症状”。告诉他们什么是稽延性戒断症状，稽延性戒断症状有什么具体临床的表现症。对调查表具体情况统计如下 表3 戒毒人员复吸的生理原因统计表 生理原因人数有效百分比%稽延性戒断症状2960.4患上不可治愈的疾病510.4生理脱毒不彻底1429.2合计48100.0根据调查显示，在生理原因中，“无法忍受稽延性戒断症状”占了总数的60.4%，“其他疾病引起”，占了10.4%，“生理脱毒不彻底”占了29.2%。1、无法忍受稽延性戒断症状在调查中明显可以看出，稽延性戒断症状是引起复吸的生理原因中最主要的原因。占了29人，超过50%。主要症状表现为：顽固性失眠、焦虑烦躁、周身乏力等。2、生理脱毒不彻底通过分析调查表可发现，在生理原因方面还有一个重要因素是“生理脱毒不彻底”。在48名调查者中有14人复吸生理原因是因为生理脱毒不彻底。（二）心理原因心理原因是引起复吸最主要的原因之一。包括“内驱力”，即潜意识的作用、不良的人格特征、“破堤效应”、错误归因等。在调查问卷中，笔者设置了与复吸的心理原因相关的几个问题，通过调查对象的填答，能够真实客观的复吸的心理原因。调查显示，在心理原因中，“心理依赖没有完全戒除”和“错误的认识和心理”各占总数的29.2%。“自己定力不够占了”20.8%，而选择“自己不愿戒毒”的仅占6.3%，“逃避心理”占14.6%。 表4 戒毒人员复吸的心理原因 心理原因人数有效百分比%心理依赖没有戒除1429.2自己动力不够1020.8自己不愿意戒毒36.3再吸最后一次心理1429.2逃避挫折和打击714.6合计48100.01、心理依赖没有完全戒除心理脱毒远比生理脱毒困难的多。在调查者中，该原因占了总数的29,2%。主要原因可以用强化理论来解释。“正强化”理论使吸毒者产生“趋利避害”的心理。最终导致他2、精神刺激戒毒者为逃避困难而走上复吸有7人，占了总人数的14.6%。当戒断毒瘾后，他们受到打击和挫折时，很容易会到毒品中寻找“避风港”。吸毒人员将吸毒作为一种防御机制，是他们保持心理和情绪平衡、逃避现实的一种消极方式。3、错误的认识在本次调查中，被调查者的受教育程度偏低，小学文化和初中文化分别占了52.1%和8.3%。自身对毒品的危害的认识不足，抱有“再吸最后一次心理”和“再吸一次不会上瘾”。由于自己主观的态度和错误认识导致他们再次吸食毒品。（三）家庭和社会原因在复吸的三大原因中，家庭和社会是不可忽视的因素。为了了解在复吸原因中家庭和社会因素占的比例，调查的问卷中也涉及到了关于家庭和社会影响复吸的几个问题。1、家庭原因在48名调查者中，仅有14人保持婚姻关系，占总人数的29.2%。39.6%的人未婚，6.3%的人丧偶，25%的离异。可见家庭破裂可能是导致他们重新走上吸毒道路的重要原因。2、 社会原因 表5 戒毒人员复吸的家庭和社会原因 家庭和社会原因人数累积百分比%同伴影响714.6就业困难729.2社会歧视1866.7旧环境影响1087.5毒品容易获得6100.0合计48同伴影响、就业困难、社会歧视、旧环境影响、毒品容易获得等都是引起复吸的社会原因。其中旧环境影响和社会歧视是造成复吸的主要原因，分别占了总数的20.8%和37.5%。云南作为旅游大省，流动人口多且难以管理，加上毗邻“金三角”毒源地。昆明市省会城市，也是交通枢纽中心，也是毒品的集散中心，毒品打击极为困难，造成在市面上很容易能获得毒品。同伴影响和就业困难也是引起复吸的重要原因，占了总数的14.6%。六、 预防复吸的对策吸毒人员戒毒后复吸是治理毒品问题中的一个重要环节，“一朝吸毒、十年戒毒、终生想毒4蒋庆明. 对吸毒人员开展社会帮教的调查与思考J.浙江公安高等专科学校学报. 2002年5期”，可见预防毒品复吸是我们禁毒工作中所面临的一大难题。针对高复吸率，提出具体的可行性的解决对策将成为我们戒毒工作中的重中之重。（一）心理脱瘾和生理脱毒并重 昆明市大板桥强制戒毒所是昆明市最大型的强制戒毒场所。但受传统观念影响，还存在着重生理脱毒，轻心理脱毒的旧观念。认为只要戒毒人员没有戒断症状以后就算戒毒成功了。1、改善医疗条件 大板桥位于昆明市郊区，各项医疗条件都不如在昆明市里。在戒毒所中可以配置一些专业的医生，对难以戒断生理毒瘾的吸毒者提供药物辅助。对毒瘾比较深的吸毒者，随时观察其戒断症状，制定有针对性的治疗方案。对吸食不同毒品的人员，也要注意对症下药5刘向红.毒品违法犯罪的预防和治理J.福建政法管理干部学院学报.2004年3期。2、 通过心理矫治预防复吸心理依赖是导致复吸的主要原因，所以对吸毒人员实施心理干预显得尤为重要。在戒毒所内配备专业的心理医生，戒断毒瘾的同时给他们提供心理咨询。在走出戒毒所之前，帮助他们树立正确的人生观和价值观，不断强化戒毒动机。避免出所后又走上复吸这条路。（二）利用地缘优势，建立戒毒后期康复和照管中心1、充分利用大板桥的自然环境优势大板桥强制戒毒所位于昆明郊区，远离五花纷扰的繁华地带，毒品相较于昆明市中心难以获得。利用这个优势，在戒毒所附近建立康复社区，走出戒毒所后，大家都生活在一个无毒的环境中，就不会想到复吸。2、建立戒毒康复中心把生产区、生活区、戒毒康复，三位一体结合起来。继承大板桥戒毒所之前劳动教养的模式，发展农业和服装纺织业。创办戒毒康复农场和工厂，以弥补经费不足的问题6刘爱娇.解析九个第一的“昆明戒毒模式”J云南警官学院学报.2010年3期。劳动者还能在此过程中获得社会存在感，锻炼其自食其力和吃苦耐劳的品质。3、充分利用周边学校资源大板桥周边有司法警官学院。学校里学的都是专业的管理知识，可与学校签订实习协议，把学员安排到所内或社区内，加大管理力度。尤其是对社区内康复内人员，妥善管理能避免他们由于定力不够再次复吸。（三）对戒毒人员展开技能培训1、组建志愿者服务队，培训社工队伍 云南警官学院开设有禁毒专业，禁毒学院的老师和禁毒专业的学生可以组织志愿者对社区康复中的工作人员进行知识宣讲和技能培训。不仅能帮助社区工作者提高关于戒毒康复的技能，还能让师生把课本中的知识结合到实践中去。同时也可以对戒毒学员的家属做一些专题讲座，改善家庭关系。2、帮助学员建立“脱瘾自助小组” 在戒毒人员中包括部分脱瘾成功的人员，对这部分人员进行宣讲技能的培训。充分发挥同伴教育的影响力，讲述自己亲身经历过的戒毒感受，分享成功的戒毒经验，帮助还未脱瘾的人员树立彻底戒断毒瘾的信心。3、开展就业技能培训调查显示，就业困难在复吸的社会原因中占了14.6%，可见，当戒毒人员出所以后，没有就业技能，无法满足自己的生存需要，加上逃避困难，难免走上复吸。所以，自食其力很重要。在康复社区内或劳动教养场所内，对戒毒人员进行职业技能培训，可以参加职业技能考试，考试合格者能够得到合格证书。让他们出所以后回到社会能够通过自己的劳动获得正当报酬，寻找人生的价值和意义，自觉远离毒品，避免复吸。（四）发挥家庭作用，建立好生活档案1、建立家访制度 戒毒的目的就是让戒毒者回到社会和家庭中。他们出所以后，由戒毒所的工作人员直接把他送回到社区，并移交在所内的戒毒档案。建立完善的家访制度，社区戒毒工作者与他们的家属加强联系和交流，定期进行家访。这不仅能让管理人员全面掌握戒毒者的信息，方便后续的照管，还能密切联系家庭成员之间的关系，发挥家庭帮教作用，重新构建家庭功能。2、完善戒毒者的后续治疗档案戒毒所工作人员在移交戒毒人员在所内的档案后，由社区康复的工作者接手，并详细记录后续的康复工作日志及康复情况。坚持“一人一档，翔实清楚”的原则。家庭成员积极配合，监督戒毒人员在出所后的后续治疗。把每次后续治疗的情况和效果坚持记录下来并存档。方便戒毒中心根据每个人的不同情况，实施不同的巩固措施。（五）借鉴一些单位的先进经验各地都有比较先进的戒毒经验，大板桥虽然不同于其他地区，但是基本的戒毒状况还是相似的，在创新自己特有的戒毒模式过程中，可以借鉴其他地方先进的戒毒模式。例如四川“常青藤”、开远市“雨露社区”、湖南“黄丝带基金”、英国“万花筒”康复模式。1、借鉴四川绵阳的“常青藤”模式大板桥以昆明市为依托，能提供各种先进的医疗技术，及时检查戒毒人员身体复原情况，帮助戒毒人员排除机体内的毒素，恢复正常的生活、生产能力。与省文工团形成合作，积极组织各种文艺表演活动，让戒毒者参与其中，引导以积极乐观的态度面对挫折和困难。本着“立足场内，走向社会”的出发点，在戒毒者与回归社会之间架一座桥梁。在戒毒人员出所后，与家属和所在社区负责人签订监管协议，并监督戒毒者定期到特定场所复检，避免再次走向复吸。2、学习开远市的“雨露社区”戒毒模式开远市的“雨露社区”是在全国戒毒模式中具有先进创新的模式。大板桥也可以利用自身地处郊区，人口不多的优势。就近建立康复社区，建立吸毒人员的“安全岛”，充分发挥其过渡作用。戒毒者出所后根据自己的需要，选择回到以前的环境或是自愿留下。并提供一定的劳动机会，让他们自食其力，在安全岛内过正常的社会生活。当然还要注意期限问题，毕竟这只是个人过渡场所，戒毒者最终还是要回到社会中的。3、借鉴英国伦敦的“万花筒”戒毒康复模式英国的“万花筒”戒毒康复中心，是比较独特的戒毒康复中心，值得我们借鉴。目前我国的美沙酮维持治疗中心设在市中心人口比较密集的地方。许多戒毒者服用美沙酮时往往会受到其他人异样的眼光，造成越来越少的人坚持到门诊服用美沙酮。其实，我们可以这样的门诊改为青年人为主的俱乐部。来这里的人定期服用美沙酮，跟常人一样，可以进行娱乐活动。但是服药者必须要当着工作人员的面服用美沙酮，以避免美沙酮流入黑市被滥用。4、借鉴湖南“黄丝带”模式，设立专项基金发动社会大众，设立专项基金，实行专款专用。对出所后的戒毒者摸底查清，登记在册。对于戒毒效果巩固较好的人员进行就业保障、失业救济、职业培训、创业减免纳税等政策。必要的时候为他们提供法律援助和创业的绿色通道。（六）加强监管，提供保障机制 根据调查数据显示，戒毒者出所以后再半年内复吸的可能性最大，就调查数据而言，在出戒毒所半年内复吸得戒毒者占了总数的83.4%，所以要针对解教半年内的戒毒者加强监管力度。1、建立严格的监管机制社区工作人员对戒毒康复人员实施严格的监管，尤其是注意在戒毒者解教后半年内的戒毒巩固状况，能及时发现戒毒人员出所后的问题与存在的困境，一旦发现复吸，经劝解无效的，可以与当地派出所联系，送回强制戒毒所。2、社会各界提供保障机制居民委员会或者街道办事处，对戒毒者提供生活保障，帮助他们解决实际的困难和问题。设立专项基金用于戒毒康复治疗。挖掘社区潜在的就业机会。例如，小区的保洁或是保安等简单的、容易上手的工作。提供创业优待政策和就业技能培训。让他们自食其力，使其树立生活的信心，远离复吸的道路。七、 结语戒毒者在所内至少经历了1年的强制管理，一旦出所后没有了约束，很可能控制不住自己的意志走上复吸的道路。我们要对吸毒人员从生理、心理、行为等方面进行干预，帮助他们树立信心，树立重新创造美好生活的勇气。为他们重新走上复吸道路打造一道“防火墙”。为他们提供有“安全感”的保障，让他们感受到来自社会的温暖，从心理上完全抵制毒品的诱惑，从而巩固戒毒效果，降低复吸率。为社会打造一个无毒的环境。参考文献1周丽华.浅谈戒毒人员的社会帮教工作.J.江苏警官学院院报.2004年6期.2万菊明. 戒毒人员复吸率高的原因及对策J.浙江公安高等专科学校学报.2001年2期.3姚成高.论心理戒毒J.四川警官学院院报.2008年5期.4蒋庆明. 对吸毒人员开展社会帮教的调查与思考J.浙江公安高等专科学校学报. 2002年5期.5刘向红.毒品违法犯罪的预防和治理J.福建政法管理干部学院学报.2004年3期.6刘爱娇.解析九个第一的“昆明戒毒模式”J云南警官学院学报.2010年3期.致谢大学四年学习时光已经接近尾声，在此我想对我的母校、我的父母、亲人们，我的老师和同学们表达我由衷的谢意。感谢我的家人对我大学四年学习的默默支持；感谢我的母校云南警官学院给了我在大学四年深造的机会，让我继续学习和提高；感谢云南警官学院的老师和同学们四年来的关心和鼓励。老师在课堂上的激情洋溢，课堂下的谆谆教诲；同学们在学习中的认真热情，生活上的热心主动，所有这些都让我的四年充满了感动。这次毕业论文设计我得到了很多老师和同学的帮助，其中我的论文指导老师张晴老师对我的关心和支持尤为重要。每次遇到难题，我最先做的就是向张老师寻求帮助，而张老师每次不管是公事还是私事繁忙，总会抽空来找我面谈，然后一起商量解决的办法。张老师平时工作繁多，但我做毕业设计的每个阶段，从选题到查阅资料，论文提纲的确定，中期论文的修改，后期论文格式调整等各个环节都给予我悉心的指导。这几个月以来，张老师不仅在学业上给我以精心指导，同时还在思想上给我以无微不至的关怀，在此我向张老师致以诚挚和崇高的敬意。同时，本篇毕业论文的写作也得到了寝室的、班上的同学的热情帮助。感谢整个毕业设计期间和我密切合作的同学，和曾经在各个方面给予过我帮助的伙伴们，在此，我再一次真诚地向帮助过我的老师和同学表示感谢！15