消毒与隔离操作技术.ppt

消毒与隔离操作技术现在学习的是第1页，共66页一、基本术语一、基本术语n n1 1消毒消毒消毒消毒杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化处理。其达到无害化处理。其达到无害化处理。其达到无害化处理。n n2 2灭菌灭菌灭菌灭菌杀灭或清除传播媒介上的一切微生物的杀灭或清除传播媒介上的一切微生物的杀灭或清除传播媒介上的一切微生物的杀灭或清除传播媒介上的一切微生物的处理。处理。处理。处理。n n3 3消毒剂消毒剂消毒剂消毒剂用于杀灭传播媒介上的微生物使其达用于杀灭传播媒介上的微生物使其达用于杀灭传播媒介上的微生物使其达用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求制剂。消毒或灭菌要求制剂。消毒或灭菌要求制剂。消毒或灭菌要求制剂。n n4 4消毒合格消毒合格消毒合格消毒合格消毒后媒介携带的微生物等于或小于国消毒后媒介携带的微生物等于或小于国消毒后媒介携带的微生物等于或小于国消毒后媒介携带的微生物等于或小于国家规定的标准。（人工污染的微生物减少家规定的标准。（人工污染的微生物减少家规定的标准。（人工污染的微生物减少家规定的标准。（人工污染的微生物减少99.90%99.90%以上，以上，以上，以上，或自然菌的微生物减少或自然菌的微生物减少或自然菌的微生物减少或自然菌的微生物减少90%90%以上）以上）以上）以上）现在学习的是第2页，共66页一、基本术语一、基本术语n n5 5隔离隔离隔离隔离是将传染源和易感人群分别在指定地点和是将传染源和易感人群分别在指定地点和是将传染源和易感人群分别在指定地点和是将传染源和易感人群分别在指定地点和特殊环境中，暂避免与周围人群接触。特殊环境中，暂避免与周围人群接触。特殊环境中，暂避免与周围人群接触。特殊环境中，暂避免与周围人群接触。n n6 6二元消毒剂二元消毒剂二元消毒剂二元消毒剂将配方组份分为两部份包装，用将配方组份分为两部份包装，用将配方组份分为两部份包装，用将配方组份分为两部份包装，用前混含而成的消毒剂，其目的在于防止各成份相混前混含而成的消毒剂，其目的在于防止各成份相混前混含而成的消毒剂，其目的在于防止各成份相混前混含而成的消毒剂，其目的在于防止各成份相混产生化学反应而失效。产生化学反应而失效。产生化学反应而失效。产生化学反应而失效。n n7 7无菌技术无菌技术无菌技术无菌技术保持灭菌物品不遭污染以及保证无保持灭菌物品不遭污染以及保证无保持灭菌物品不遭污染以及保证无保持灭菌物品不遭污染以及保证无微生物侵入机体，以免引起感染操作。微生物侵入机体，以免引起感染操作。微生物侵入机体，以免引起感染操作。微生物侵入机体，以免引起感染操作。n n8 8灭菌保证水平灭菌保证水平灭菌保证水平灭菌保证水平指灭菌处理后单位产品上存活指灭菌处理后单位产品上存活指灭菌处理后单位产品上存活指灭菌处理后单位产品上存活微生物概率，如微生物概率，如微生物概率，如微生物概率，如10-610-6即经灭菌处理后在一百万物品即经灭菌处理后在一百万物品即经灭菌处理后在一百万物品即经灭菌处理后在一百万物品中最多只允许有一件存活的微生物。中最多只允许有一件存活的微生物。中最多只允许有一件存活的微生物。中最多只允许有一件存活的微生物。现在学习的是第3页，共66页一、基本术语一、基本术语n n9 9疫源地消毒疫源地消毒疫源地消毒疫源地消毒对存在或曾经存在的传染源的场所对存在或曾经存在的传染源的场所对存在或曾经存在的传染源的场所对存在或曾经存在的传染源的场所进行消毒，分随时和终未消毒。进行消毒，分随时和终未消毒。进行消毒，分随时和终未消毒。进行消毒，分随时和终未消毒。n n1010预防性消毒预防性消毒预防性消毒预防性消毒对可能受到病原微生物污染物对可能受到病原微生物污染物对可能受到病原微生物污染物对可能受到病原微生物污染物品和场所进行没有明确传染源消毒。品和场所进行没有明确传染源消毒。品和场所进行没有明确传染源消毒。品和场所进行没有明确传染源消毒。n n1111高效消毒剂高效消毒剂高效消毒剂高效消毒剂杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及孢子等。对芽胞也有一定杀灭作用，达到高水平消菌及孢子等。对芽胞也有一定杀灭作用，达到高水平消菌及孢子等。对芽胞也有一定杀灭作用，达到高水平消菌及孢子等。对芽胞也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。（灭菌剂区别）毒要求的制剂。（灭菌剂区别）毒要求的制剂。（灭菌剂区别）毒要求的制剂。（灭菌剂区别）n n1212中效消毒剂中效消毒剂中效消毒剂中效消毒剂仅可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒仅可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒仅可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒仅可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒及分枝杆菌等微生物，达到消毒要求的制剂。及分枝杆菌等微生物，达到消毒要求的制剂。及分枝杆菌等微生物，达到消毒要求的制剂。及分枝杆菌等微生物，达到消毒要求的制剂。现在学习的是第4页，共66页一、基本术语一、基本术语n n13.13.低效消毒剂低效消毒剂低效消毒剂低效消毒剂仅可杀部分细菌繁殖体及亲脂病仅可杀部分细菌繁殖体及亲脂病仅可杀部分细菌繁殖体及亲脂病仅可杀部分细菌繁殖体及亲脂病毒，不能杀死结核杆菌、芽胞和抗力强真菌及病毒，毒，不能杀死结核杆菌、芽胞和抗力强真菌及病毒，毒，不能杀死结核杆菌、芽胞和抗力强真菌及病毒，毒，不能杀死结核杆菌、芽胞和抗力强真菌及病毒，达到消毒要求的制剂。达到消毒要求的制剂。达到消毒要求的制剂。达到消毒要求的制剂。n n1414 自然菌自然菌自然菌自然菌存在某一试验对象上固有的而非人存在某一试验对象上固有的而非人存在某一试验对象上固有的而非人存在某一试验对象上固有的而非人工传染的细菌（抗力不等多种细菌）。工传染的细菌（抗力不等多种细菌）。工传染的细菌（抗力不等多种细菌）。工传染的细菌（抗力不等多种细菌）。n n1515常用消毒方法常用消毒方法常用消毒方法常用消毒方法煮沸、浸泡、擦拭、喷雾、薰煮沸、浸泡、擦拭、喷雾、薰煮沸、浸泡、擦拭、喷雾、薰煮沸、浸泡、擦拭、喷雾、薰蒸消毒法。蒸消毒法。蒸消毒法。蒸消毒法。n n16.16.薰蒸消毒法薰蒸消毒法薰蒸消毒法薰蒸消毒法利用药物气体或烟雾，在室闭空利用药物气体或烟雾，在室闭空利用药物气体或烟雾，在室闭空利用药物气体或烟雾，在室闭空间内进行薰蒸以达消毒目的（空气、物表）间内进行薰蒸以达消毒目的（空气、物表）间内进行薰蒸以达消毒目的（空气、物表）间内进行薰蒸以达消毒目的（空气、物表）现在学习的是第5页，共66页一、基本术语一、基本术语n n17.17.消毒方法选择：消毒方法选择：消毒方法选择：消毒方法选择：病原微生物种类病原微生物种类病原微生物种类病原微生物种类 处理对象及性质处理对象及性质处理对象及性质处理对象及性质 消毒现场种类消毒现场种类消毒现场种类消毒现场种类 卫生防疫要求卫生防疫要求卫生防疫要求卫生防疫要求 现在学习的是第6页，共66页一、基本术语一、基本术语n n18.18.影响消毒效果因素：影响消毒效果因素：影响消毒效果因素：影响消毒效果因素：处理剂量处理剂量处理剂量处理剂量 微生物污染程度微生物污染程度微生物污染程度微生物污染程度 温、湿度温、湿度温、湿度温、湿度 酸硷度酸硷度酸硷度酸硷度 化学抵抗物质化学抵抗物质化学抵抗物质化学抵抗物质 穿透条件穿透条件穿透条件穿透条件 表面张力表面张力表面张力表面张力 现在学习的是第7页，共66页二、无菌技术的基本操作二、无菌技术的基本操作 n n无菌技术是一项重要的基本技术，是根据无菌技术是一项重要的基本技术，是根据科学原理而制订的，所以操作过程中任何科学原理而制订的，所以操作过程中任何一个小环节都不允许违反规范要求，否则一个小环节都不允许违反规范要求，否则就可能造成医源性感染。所以，医护人员就可能造成医源性感染。所以，医护人员都须加强无菌观念，并准确、熟练掌握。都须加强无菌观念，并准确、熟练掌握。现在学习的是第8页，共66页二、无菌技术的基本操作二、无菌技术的基本操作n n1、穿清洁隔离衣：、穿清洁隔离衣：1 1）取下手上物品）取下手上物品）取下手上物品）取下手上物品卷袖过肘卷袖过肘卷袖过肘卷袖过肘洗手洗手洗手洗手戴帽子戴帽子戴帽子戴帽子口罩口罩口罩口罩2 2）手持衣领取下隔离衣，清洁面向自己，衣领对折）手持衣领取下隔离衣，清洁面向自己，衣领对折）手持衣领取下隔离衣，清洁面向自己，衣领对折）手持衣领取下隔离衣，清洁面向自己，衣领对折3 3）右手持衣领，左手入袖内，右手向上拉）右手持衣领，左手入袖内，右手向上拉）右手持衣领，左手入袖内，右手向上拉）右手持衣领，左手入袖内，右手向上拉换左手持衣领，右手换左手持衣领，右手换左手持衣领，右手换左手持衣领，右手入袖。入袖。入袖。入袖。4 4）双手持衣领，顺衣领至后系带子。）双手持衣领，顺衣领至后系带子。）双手持衣领，顺衣领至后系带子。）双手持衣领，顺衣领至后系带子。5 5）扣肩扣、袖扣）扣肩扣、袖扣）扣肩扣、袖扣）扣肩扣、袖扣6 6）系活结）系活结）系活结）系活结7 7）扣隔离衣后侧下部边缘的扣子。）扣隔离衣后侧下部边缘的扣子。）扣隔离衣后侧下部边缘的扣子。）扣隔离衣后侧下部边缘的扣子。注意问题：注意问题：注意问题：注意问题：选择较大空间；选择较大空间；选择较大空间；选择较大空间；不可触及衣领、面部、帽子；不可触及衣领、面部、帽子；不可触及衣领、面部、帽子；不可触及衣领、面部、帽子；保持衣领清洁，穿脱时要避免污染衣领和清洁面；保持衣领清洁，穿脱时要避免污染衣领和清洁面；保持衣领清洁，穿脱时要避免污染衣领和清洁面；保持衣领清洁，穿脱时要避免污染衣领和清洁面；每天更换隔每天更换隔每天更换隔每天更换隔离衣，如潮湿或污染立即换。离衣，如潮湿或污染立即换。离衣，如潮湿或污染立即换。离衣，如潮湿或污染立即换。现在学习的是第9页，共66页二、无菌技术的基本操作二、无菌技术的基本操作*问题：进入隔离单位应注意什么？为什么要采取隔离措施？穿隔离及前、中、后应注意什么问题？现在学习的是第10页，共66页二、无菌技术的基本操作二、无菌技术的基本操作n n2脱隔离衣：脱隔离衣：1 1）解隔离衣后侧部扣子，解腰带，并打活结。）解隔离衣后侧部扣子，解腰带，并打活结。）解隔离衣后侧部扣子，解腰带，并打活结。）解隔离衣后侧部扣子，解腰带，并打活结。2 2）揭开袖口及肩扣，洗手消毒）揭开袖口及肩扣，洗手消毒）揭开袖口及肩扣，洗手消毒）揭开袖口及肩扣，洗手消毒脱口罩、帽子脱口罩、帽子脱口罩、帽子脱口罩、帽子3 3）解开颈领扣（子）解开颈领扣（子）解开颈领扣（子）解开颈领扣（子）4 4）双手握衣领，对齐，放在衣钩上（或污染面）双手握衣领，对齐，放在衣钩上（或污染面）双手握衣领，对齐，放在衣钩上（或污染面）双手握衣领，对齐，放在衣钩上（或污染面向里，清洁面向外卷），投入污物袋中向里，清洁面向外卷），投入污物袋中向里，清洁面向外卷），投入污物袋中向里，清洁面向外卷），投入污物袋中洗物。洗物。洗物。洗物。现在学习的是第11页，共66页二、无菌技术的基本操作二、无菌技术的基本操作n n3 3戴灭菌手套戴灭菌手套戴灭菌手套戴灭菌手套 洗手标准方法：洗手标准方法：洗手标准方法：洗手标准方法：掌心对掌心搓擦；掌心对掌心搓擦；掌心对掌心搓擦；掌心对掌心搓擦；手指交错掌心对手指交错掌心对手指交错掌心对手指交错掌心对手背搓；手背搓；手背搓；手背搓；手指交错，掌心对掌心搓擦；手指交错，掌心对掌心搓擦；手指交错，掌心对掌心搓擦；手指交错，掌心对掌心搓擦；两手互握互搓指背；两手互握互搓指背；两手互握互搓指背；两手互握互搓指背；拇指在掌中转动搓擦；拇指在掌中转动搓擦；拇指在掌中转动搓擦；拇指在掌中转动搓擦；指尖在掌心中摩擦。指尖在掌心中摩擦。指尖在掌心中摩擦。指尖在掌心中摩擦。1 1）经洗手、消毒双手后）经洗手、消毒双手后）经洗手、消毒双手后）经洗手、消毒双手后按无菌手续打开外包装按无菌手续打开外包装按无菌手续打开外包装按无菌手续打开外包装取出包内滑石粉，取出包内滑石粉，取出包内滑石粉，取出包内滑石粉，涂擦双手。涂擦双手。涂擦双手。涂擦双手。2 2）拿手套反褶部份）拿手套反褶部份）拿手套反褶部份）拿手套反褶部份伸入手套内。伸入手套内。伸入手套内。伸入手套内。3 3）戴好手套后，用无菌纱布推擦使之贴合，并用无菌生理盐水冲去滑石粉。）戴好手套后，用无菌纱布推擦使之贴合，并用无菌生理盐水冲去滑石粉。）戴好手套后，用无菌纱布推擦使之贴合，并用无菌生理盐水冲去滑石粉。）戴好手套后，用无菌纱布推擦使之贴合，并用无菌生理盐水冲去滑石粉。4 4）如有隔离衣，将手套反褶部份上翻，套在隔离衣的袖口外。双手举放在）如有隔离衣，将手套反褶部份上翻，套在隔离衣的袖口外。双手举放在）如有隔离衣，将手套反褶部份上翻，套在隔离衣的袖口外。双手举放在）如有隔离衣，将手套反褶部份上翻，套在隔离衣的袖口外。双手举放在胸前。胸前。胸前。胸前。5 5）操作完后将手套上污物冲净，自手套口往下反转脱下。）操作完后将手套上污物冲净，自手套口往下反转脱下。）操作完后将手套上污物冲净，自手套口往下反转脱下。）操作完后将手套上污物冲净，自手套口往下反转脱下。注意点：注意点：不能拉扯手指部份，防损坏；不能拉扯手指部份，防损坏；防止滑石粉落在手套上，或周围环境；防止滑石粉落在手套上，或周围环境；不能触碰任何物品。不能触碰任何物品。综合顺序：穿：综合顺序：穿：最后戴手套最后戴手套 脱：解开腰带脱：解开腰带脱手套脱手套洗手洗手脱口罩脱口罩 现在学习的是第12页，共66页现在学习的是第13页，共66页一、含氯消毒剂一、含氯消毒剂 含氯消毒剂是指溶于水后可产生具有杀菌活含氯消毒剂是指溶于水后可产生具有杀菌活性次氯酸的消毒剂。常用的含氯消毒剂有液性次氯酸的消毒剂。常用的含氯消毒剂有液氯、漂白粉、三合二、漂白粉精、氯化磷酸氯、漂白粉、三合二、漂白粉精、氯化磷酸三钠，以及二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸三钠，以及二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸等。等。现在学习的是第14页，共66页一、含氯消毒剂一、含氯消毒剂（一）消毒剂的稳定性（一）消毒剂的稳定性 含氯消毒剂水溶液不稳定，易分解，遇含氯消毒剂水溶液不稳定，易分解，遇热、遇酸、光照、及有机物存在等因素可使热、遇酸、光照、及有机物存在等因素可使分解加速。水剂应于阴凉处避光、密闭保存。分解加速。水剂应于阴凉处避光、密闭保存。粉剂的稳定性较好，含氯消毒剂一般以粉剂粉剂的稳定性较好，含氯消毒剂一般以粉剂形式贮存，应密封、防潮、置于阴凉处。所形式贮存，应密封、防潮、置于阴凉处。所需溶液应现配现用。需溶液应现配现用。现在学习的是第15页，共66页一、含氯消毒剂一、含氯消毒剂（二）杀菌作用二）杀菌作用含氯消毒剂属高效消毒剂，对细菌繁殖体、病含氯消毒剂属高效消毒剂，对细菌繁殖体、病毒、真菌及细菌芽胞都有灭活作用，并可破坏细菌毒、真菌及细菌芽胞都有灭活作用，并可破坏细菌毒素、乙型肝炎表面抗原。毒素、乙型肝炎表面抗原。含氯消毒剂的杀菌作用多与有效氯含量成正比，含氯消毒剂的杀菌作用多与有效氯含量成正比，因此其使用剂量一般按有效氯含量计算。有效氯是因此其使用剂量一般按有效氯含量计算。有效氯是指消毒剂的氧化能力相当于多少氯的氧化能力。指消毒剂的氧化能力相当于多少氯的氧化能力。现在学习的是第16页，共66页一、含氯消毒剂一、含氯消毒剂（三）杀菌影响因素（三）杀菌影响因素 1.1.溶液溶液溶液溶液pHpH值值值值 pHpH值对氧在溶液中的杀菌作用影响很大。次氯酸的形值对氧在溶液中的杀菌作用影响很大。次氯酸的形值对氧在溶液中的杀菌作用影响很大。次氯酸的形值对氧在溶液中的杀菌作用影响很大。次氯酸的形成与成与成与成与pHpH值有关，值有关，值有关，值有关，pHpH值越低，次氧酸形成越多，消毒效果越好。值越低，次氧酸形成越多，消毒效果越好。值越低，次氧酸形成越多，消毒效果越好。值越低，次氧酸形成越多，消毒效果越好。pHpH值升高，值升高，值升高，值升高，一部分次氯酸水解，形成氢与次氯酸根离子，而推动杀菌作用。一部分次氯酸水解，形成氢与次氯酸根离子，而推动杀菌作用。一部分次氯酸水解，形成氢与次氯酸根离子，而推动杀菌作用。一部分次氯酸水解，形成氢与次氯酸根离子，而推动杀菌作用。2.2.浓度浓度浓度浓度 在在在在pHpH值、温度、有机物等不变的情况下，有效氯浓度增加杀菌值、温度、有机物等不变的情况下，有效氯浓度增加杀菌值、温度、有机物等不变的情况下，有效氯浓度增加杀菌值、温度、有机物等不变的情况下，有效氯浓度增加杀菌作用增强。作用增强。作用增强。作用增强。3.3.温度温度温度温度 温度升高可加强杀菌作用。但一般不能对次氯酸盐溶液加热，否则会使温度升高可加强杀菌作用。但一般不能对次氯酸盐溶液加热，否则会使温度升高可加强杀菌作用。但一般不能对次氯酸盐溶液加热，否则会使温度升高可加强杀菌作用。但一般不能对次氯酸盐溶液加热，否则会使其分解，反而降低杀菌效果。其分解，反而降低杀菌效果。其分解，反而降低杀菌效果。其分解，反而降低杀菌效果。4.4.有机物有机物有机物有机物 有机物的存在可消耗有效氯而影响杀菌作用，低浓度溶液受有机有机物的存在可消耗有效氯而影响杀菌作用，低浓度溶液受有机有机物的存在可消耗有效氯而影响杀菌作用，低浓度溶液受有机有机物的存在可消耗有效氯而影响杀菌作用，低浓度溶液受有机物的影响更明显。相对来说，有机物对二氯异氰尿酸钠杀菌能力的影响比对次氯物的影响更明显。相对来说，有机物对二氯异氰尿酸钠杀菌能力的影响比对次氯物的影响更明显。相对来说，有机物对二氯异氰尿酸钠杀菌能力的影响比对次氯物的影响更明显。相对来说，有机物对二氯异氰尿酸钠杀菌能力的影响比对次氯酸盐的影响型小。酸盐的影响型小。酸盐的影响型小。酸盐的影响型小。5.5.碘、溴、醇及铜、银离子等金属离子可增强氯的杀菌作用。碘、溴、醇及铜、银离子等金属离子可增强氯的杀菌作用。碘、溴、醇及铜、银离子等金属离子可增强氯的杀菌作用。碘、溴、醇及铜、银离子等金属离子可增强氯的杀菌作用。6.6.酏伍成分的影响酏伍成分的影响酏伍成分的影响酏伍成分的影响 商品复方含氯消毒剂西文中常加入稳定剂，以处长贮藏商品复方含氯消毒剂西文中常加入稳定剂，以处长贮藏商品复方含氯消毒剂西文中常加入稳定剂，以处长贮藏商品复方含氯消毒剂西文中常加入稳定剂，以处长贮藏期。稳定剂使有效氯释放速度减慢，而减弱杀菌作用。复方消毒剂其它配伍成分期。稳定剂使有效氯释放速度减慢，而减弱杀菌作用。复方消毒剂其它配伍成分期。稳定剂使有效氯释放速度减慢，而减弱杀菌作用。复方消毒剂其它配伍成分期。稳定剂使有效氯释放速度减慢，而减弱杀菌作用。复方消毒剂其它配伍成分对消毒效果也有一定影响。因此有效氯含量相同的不同配方消毒液，作用同样时对消毒效果也有一定影响。因此有效氯含量相同的不同配方消毒液，作用同样时对消毒效果也有一定影响。因此有效氯含量相同的不同配方消毒液，作用同样时对消毒效果也有一定影响。因此有效氯含量相同的不同配方消毒液，作用同样时间，可产生不同的消毒效果。间，可产生不同的消毒效果。间，可产生不同的消毒效果。间，可产生不同的消毒效果。现在学习的是第17页，共66页一、含氯消毒剂一、含氯消毒剂（四）毒性与腐蚀性（四）毒性与腐蚀性含氯消毒剂无致突变作用，无蓄积毒性或低含氯消毒剂无致突变作用，无蓄积毒性或低蓄毒性。其毒性通常为使用过程中释放出的氯气产蓄毒性。其毒性通常为使用过程中释放出的氯气产生的包性毒性作用。氯气对人的呼吸道、皮肤黏膜生的包性毒性作用。氯气对人的呼吸道、皮肤黏膜和肺等其他器官伤害作用很大，可使皮肤干燥，眼和肺等其他器官伤害作用很大，可使皮肤干燥，眼睛流泪。氯浓度较高或接触时间较长时，常能引起睛流泪。氯浓度较高或接触时间较长时，常能引起呼吸道溶部病变、细支气管炎、肺炎及肺水肿；吸呼吸道溶部病变、细支气管炎、肺炎及肺水肿；吸入高浓度氯，可很快造成死亡，即所谓入高浓度氯，可很快造成死亡，即所谓“内击性死内击性死亡亡”。液氯可引起皮肤冻伤。次氯酸盐类的溶液或。液氯可引起皮肤冻伤。次氯酸盐类的溶液或干粉溅入眼内可导致烧伤。含氯消毒剂对金属有腐干粉溅入眼内可导致烧伤。含氯消毒剂对金属有腐蚀作用；对织物有腐蚀与漂白作用。蚀作用；对织物有腐蚀与漂白作用。现在学习的是第18页，共66页一、含氯消毒剂一、含氯消毒剂（五）适用范围（五）适用范围 适用于餐饮具、水畜舍、疫源地、环境适用于餐饮具、水畜舍、疫源地、环境等的消毒。等的消毒。现在学习的是第19页，共66页一、含氯消毒剂一、含氯消毒剂（六）实际应用（六）实际应用 根据有效氯含量，将含氯消毒剂配制成所需浓度根据有效氯含量，将含氯消毒剂配制成所需浓度根据有效氯含量，将含氯消毒剂配制成所需浓度根据有效氯含量，将含氯消毒剂配制成所需浓度溶液，可通过浸泡、擦拭、喷洒等方法消毒。也可应用溶液，可通过浸泡、擦拭、喷洒等方法消毒。也可应用溶液，可通过浸泡、擦拭、喷洒等方法消毒。也可应用溶液，可通过浸泡、擦拭、喷洒等方法消毒。也可应用消毒剂干粉直接消毒。消毒剂干粉直接消毒。消毒剂干粉直接消毒。消毒剂干粉直接消毒。1.1.浸泡法浸泡法浸泡法浸泡法 将待消毒的物品放入装有消毒剂溶液的容器中，将待消毒的物品放入装有消毒剂溶液的容器中，将待消毒的物品放入装有消毒剂溶液的容器中，将待消毒的物品放入装有消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L2000mg/L的消毒液浸泡的消毒液浸泡的消毒液浸泡的消毒液浸泡10min10min以上；对肝炎病毒结核杆菌和细菌芽胸污染物品以上；对肝炎病毒结核杆菌和细菌芽胸污染物品以上；对肝炎病毒结核杆菌和细菌芽胸污染物品以上；对肝炎病毒结核杆菌和细菌芽胸污染物品的消毒，用含有效氯的消毒，用含有效氯的消毒，用含有效氯的消毒，用含有效氯2000mg/L2000mg/L的消毒液浸泡的消毒液浸泡的消毒液浸泡的消毒液浸泡30min30min以上。以上。以上。以上。2.2.擦拭法擦拭法擦拭法擦拭法 对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。所用药液浓度和作用时间与浸泡法相同。擦拭法消毒。所用药液浓度和作用时间与浸泡法相同。擦拭法消毒。所用药液浓度和作用时间与浸泡法相同。擦拭法消毒。所用药液浓度和作用时间与浸泡法相同。现在学习的是第20页，共66页一、含氯消毒剂一、含氯消毒剂3.3.喷洒法喷洒法喷洒法喷洒法 对一般污染物品表面，用对一般污染物品表面，用对一般污染物品表面，用对一般污染物品表面，用1000mg/L1000mg/L的消毒液均的消毒液均的消毒液均的消毒液均匀喷洒（墙面：匀喷洒（墙面：匀喷洒（墙面：匀喷洒（墙面：200ml/m2200ml/m2；水泥地面，；水泥地面，；水泥地面，；水泥地面，350 ml/m2,350 ml/m2,土质地土质地土质地土质地面，面，面，面，1000 ml/m21000 ml/m2）作用）作用）作用）作用30min30min以上；对乙型肝炎病毒以上；对乙型肝炎病毒以上；对乙型肝炎病毒以上；对乙型肝炎病毒（HBVHBV）和结核杆菌污染的表面的消毒，用含有效氯）和结核杆菌污染的表面的消毒，用含有效氯）和结核杆菌污染的表面的消毒，用含有效氯）和结核杆菌污染的表面的消毒，用含有效氯2000mg/L2000mg/L的消毒液均匀喷洒（用量同前），作用的消毒液均匀喷洒（用量同前），作用的消毒液均匀喷洒（用量同前），作用的消毒液均匀喷洒（用量同前），作用60min60min以上。对含有人类以上。对含有人类以上。对含有人类以上。对含有人类免疫缺陷病毒（免疫缺陷病毒（免疫缺陷病毒（免疫缺陷病毒（HIVHIV）或乙型肝炎病毒（）或乙型肝炎病毒（）或乙型肝炎病毒（）或乙型肝炎病毒（HBVHBV）的血液溢出物，）的血液溢出物，）的血液溢出物，）的血液溢出物，用此剂量进行喷洒消毒。用此剂量进行喷洒消毒。用此剂量进行喷洒消毒。用此剂量进行喷洒消毒。4.4.干粉消毒法干粉消毒法干粉消毒法干粉消毒法 可直接将含氯消毒剂干粉加入排泄物中对排泄可直接将含氯消毒剂干粉加入排泄物中对排泄可直接将含氯消毒剂干粉加入排泄物中对排泄可直接将含氯消毒剂干粉加入排泄物中对排泄物进行消毒，消毒剂用量约为排泄物的物进行消毒，消毒剂用量约为排泄物的物进行消毒，消毒剂用量约为排泄物的物进行消毒，消毒剂用量约为排泄物的1/51/5，略加搅拌后，作用，略加搅拌后，作用，略加搅拌后，作用，略加搅拌后，作用2 26h6h。医院污水消毒，用干粉按有效氯。医院污水消毒，用干粉按有效氯。医院污水消毒，用干粉按有效氯。医院污水消毒，用干粉按有效氯50mg/L50mg/L用量加入污水用量加入污水用量加入污水用量加入污水中，搅拌均匀，作用中，搅拌均匀，作用中，搅拌均匀，作用中，搅拌均匀，作用2h2h后排放。后排放。后排放。后排放。现在学习的是第21页，共66页一、含氯消毒剂一、含氯消毒剂（七）注意事项（七）注意事项 1.1.含氯消毒剂不稳定，应避光、防潮、密封保存；消毒液配制含氯消毒剂不稳定，应避光、防潮、密封保存；消毒液配制含氯消毒剂不稳定，应避光、防潮、密封保存；消毒液配制含氯消毒剂不稳定，应避光、防潮、密封保存；消毒液配制前应测定有效氯浓度；所需溶液应现配现用。前应测定有效氯浓度；所需溶液应现配现用。前应测定有效氯浓度；所需溶液应现配现用。前应测定有效氯浓度；所需溶液应现配现用。2.2.未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应消毒未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应消毒未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应消毒未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应消毒金属器械；加防锈剂消毒金属器械后，应用无菌蒸馏水冲洗干金属器械；加防锈剂消毒金属器械后，应用无菌蒸馏水冲洗干金属器械；加防锈剂消毒金属器械后，应用无菌蒸馏水冲洗干金属器械；加防锈剂消毒金属器械后，应用无菌蒸馏水冲洗干净，擦干后使用。净，擦干后使用。净，擦干后使用。净，擦干后使用。3.3.配制漂白粉等粉剂时，应戴口罩、橡胶手套。配制漂白粉等粉剂时，应戴口罩、橡胶手套。配制漂白粉等粉剂时，应戴口罩、橡胶手套。配制漂白粉等粉剂时，应戴口罩、橡胶手套。4.4.对织物有腐蚀和漂白作用，不应作有色织物的消毒。对织物有腐蚀和漂白作用，不应作有色织物的消毒。对织物有腐蚀和漂白作用，不应作有色织物的消毒。对织物有腐蚀和漂白作用，不应作有色织物的消毒。5.5.餐具消毒后，应及时用清水冲洗。餐具消毒后，应及时用清水冲洗。餐具消毒后，应及时用清水冲洗。餐具消毒后，应及时用清水冲洗。6.6.消毒时，若存在大量有机物时，应提高使用浓度或处长作用时消毒时，若存在大量有机物时，应提高使用浓度或处长作用时消毒时，若存在大量有机物时，应提高使用浓度或处长作用时消毒时，若存在大量有机物时，应提高使用浓度或处长作用时间。间。间。间。7.7.用于污水消毒时，应根据污水中还原物质含量适当增加用于污水消毒时，应根据污水中还原物质含量适当增加用于污水消毒时，应根据污水中还原物质含量适当增加用于污水消毒时，应根据污水中还原物质含量适当增加浓度。浓度。浓度。浓度。现在学习的是第22页，共66页二、二氧化氯二、二氧化氯（一）理化学性质（一）理化学性质（一）理化学性质（一）理化学性质二氧化氯分子式为二氧化氯分子式为二氧化氯分子式为二氧化氯分子式为CIO2CIO2，分子量，分子量，分子量，分子量67.4567.45，常温下为气体，常温下为气体，常温下为气体，常温下为气体，有强烈刺激性。二氧化氯溶于水，可制成不稳定的液体。其液体和有强烈刺激性。二氧化氯溶于水，可制成不稳定的液体。其液体和有强烈刺激性。二氧化氯溶于水，可制成不稳定的液体。其液体和有强烈刺激性。二氧化氯溶于水，可制成不稳定的液体。其液体和气体对温度、压力和光均较敏感。二氧化氯在冷水剂，溶液中以较气体对温度、压力和光均较敏感。二氧化氯在冷水剂，溶液中以较气体对温度、压力和光均较敏感。二氧化氯在冷水剂，溶液中以较气体对温度、压力和光均较敏感。二氧化氯在冷水剂，溶液中以较稳定的亚氯酸盐和氯酸盐形式存在。稳定的亚氯酸盐和氯酸盐形式存在。稳定的亚氯酸盐和氯酸盐形式存在。稳定的亚氯酸盐和氯酸盐形式存在。二氧化氯消毒多在现场合成后，即刻应用。稳定性二氧化二氧化氯消毒多在现场合成后，即刻应用。稳定性二氧化二氧化氯消毒多在现场合成后，即刻应用。稳定性二氧化二氧化氯消毒多在现场合成后，即刻应用。稳定性二氧化氯是指加有稳定剂的合剂，二氧化氯以亚氯酸盐的形式存在，稳氯是指加有稳定剂的合剂，二氧化氯以亚氯酸盐的形式存在，稳氯是指加有稳定剂的合剂，二氧化氯以亚氯酸盐的形式存在，稳氯是指加有稳定剂的合剂，二氧化氯以亚氯酸盐的形式存在，稳定剂通常为碳酸钠、过氧碳酸、硼酸钠、过硼剂酸钠等。市售稳定剂通常为碳酸钠、过氧碳酸、硼酸钠、过硼剂酸钠等。市售稳定剂通常为碳酸钠、过氧碳酸、硼酸钠、过硼剂酸钠等。市售稳定剂通常为碳酸钠、过氧碳酸、硼酸钠、过硼剂酸钠等。市售稳定性二氧化氯通常采用二元型包装，即亚氯酸盐与激活释放出活定性二氧化氯通常采用二元型包装，即亚氯酸盐与激活释放出活定性二氧化氯通常采用二元型包装，即亚氯酸盐与激活释放出活定性二氧化氯通常采用二元型包装，即亚氯酸盐与激活释放出活性二氧化氯。有液体与粉剂两种剂型。性二氧化氯。有液体与粉剂两种剂型。性二氧化氯。有液体与粉剂两种剂型。性二氧化氯。有液体与粉剂两种剂型。现在学习的是第23页，共66页二、二氧化氯二、二氧化氯（二）对微生物的镣灭作用（二）对微生物的镣灭作用（二）对微生物的镣灭作用（二）对微生物的镣灭作用 二氧化氯为高效消毒剂，具有广谱、高效、速效杀菌作用。二氧化氯为高效消毒剂，具有广谱、高效、速效杀菌作用。二氧化氯为高效消毒剂，具有广谱、高效、速效杀菌作用。二氧化氯为高效消毒剂，具有广谱、高效、速效杀菌作用。对细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌、病毒都具有杀灭作用。对细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌、病毒都具有杀灭作用。对细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌、病毒都具有杀灭作用。对细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌、病毒都具有杀灭作用。（三）杀菌影响因素（三）杀菌影响因素（三）杀菌影响因素（三）杀菌影响因素 1.1.浓度和作用时间的影响浓度和作用时间的影响浓度和作用时间的影响浓度和作用时间的影响 二氧化氯的杀菌作用随浓度的增加二氧化氯的杀菌作用随浓度的增加二氧化氯的杀菌作用随浓度的增加二氧化氯的杀菌作用随浓度的增加及作用时间的处长杀菌能力亦越强。及作用时间的处长杀菌能力亦越强。及作用时间的处长杀菌能力亦越强。及作用时间的处长杀菌能力亦越强。2.pH2.pH值的影响值的影响值的影响值的影响 稳定性二氧化氯的活化与稳定性二氧化氯的活化与稳定性二氧化氯的活化与稳定性二氧化氯的活化与pHpH值腾，值腾，值腾，值腾，pHpH值越值越值越值越低，其活化率越高，杀菌能力亦越强。低，其活化率越高，杀菌能力亦越强。低，其活化率越高，杀菌能力亦越强。低，其活化率越高，杀菌能力亦越强。3.3.有机物有机物有机物有机物 有机物可减弱二氧化氯的杀菌作用。有机物可减弱二氧化氯的杀菌作用。有机物可减弱二氧化氯的杀菌作用。有机物可减弱二氧化氯的杀菌作用。现在学习的是第24页，共66页二、二氧化氯二、二氧化氯（四）毒性及腐蚀性（四）毒性及腐蚀性 二氧化氯对大白鼠经口二氧化氯对大白鼠经口LD50为为 2.5mg/kg，经呼吸道，经呼吸道LD505.7mg/kg，亚氯酸盐者经，亚氯酸盐者经静脉注射静脉注射LD50为为112.8mg/kg。原液浓度为。原液浓度为548mg/L二氧化氯溶液，对小鼠经口急性毒性二氧化氯溶液，对小鼠经口急性毒性实验，实验，LD5010000mg/kg，属实际无毒类，属实际无毒类物质；对兔眼无刺激作用。物质；对兔眼无刺激作用。（五）适用范围（五）适用范围 二氧化氯可用于饮水及污水，环境表面，食品二氧化氯可用于饮水及污水，环境表面，食品加工设备，医疗器械与实验用品等的消毒与灭菌。加工设备，医疗器械与实验用品等的消毒与灭菌。现在学习的是第25页，共66页二、二氧化氯二、二氧化氯（六）实际应用（六）实际应用（六）实际应用（六）实际应用 1.1.饮水消毒饮水消毒饮水消毒饮水消毒 用二氧化氯消毒水时，对水的初级处理，二氧化氯用二氧化氯消毒水时，对水的初级处理，二氧化氯用二氧化氯消毒水时，对水的初级处理，二氧化氯用二氧化氯消毒水时，对水的初级处理，二氧化氯用量为用量为用量为用量为1.81.83.0mg/L3.0mg/L，最多不超过，最多不超过，最多不超过，最多不超过5mg/L5mg/L；对水的最后处理，；对水的最后处理，；对水的最后处理，；对水的最后处理，二氧化氯一般用量为二氧化氯一般用量为二氧化氯一般用量为二氧化氯一般用量为0.030.030.45mg/L0.45mg/L，作用时间为，作用时间为，作用时间为，作用时间为30min30min。消。消。消。消毒后的水中，二氧化氯残留量应为毒后的水中，二氧化氯残留量应为毒后的水中，二氧化氯残留量应为毒后的水中，二氧化氯残留量应为0.2mg/L0.2mg/L，最少为，最少为，最少为，最少为0.005mg/L0.005mg/L。2.2.物体或环境表面消毒物体或环境表面消毒物体或环境表面消毒物体或环境表面消毒 对物体和环境表面消毒，可用浸泡、对物体和环境表面消毒，可用浸泡、对物体和环境表面消毒，可用浸泡、对物体和环境表面消毒，可用浸泡、擦拭或喷洒等方法。对细菌繁殖体污染的物品消毒用擦拭或喷洒等方法。对细菌繁殖体污染的物品消毒用擦拭或喷洒等方法。对细菌繁殖体污染的物品消毒用擦拭或喷洒等方法。对细菌繁殖体污染的物品消毒用100mg/Lfg 100mg/Lfg 二氧化氯溶液浸泡或擦拭，作用二氧化氯溶液浸泡或擦拭，作用二氧化氯溶液浸泡或擦拭，作用二氧化氯溶液浸泡或擦拭，作用30min30min钟；对肝炎病毒和结核钟；对肝炎病毒和结核钟；对肝炎病毒和结核钟；对肝炎病毒和结核杆菌污染物品的消毒，用杆菌污染物品的消毒，用杆菌污染物品的消毒，用杆菌污染物品的消毒，用500mg/L500mg/L二氧经氯溶液浸泡或擦拭，二氧经氯溶液浸泡或擦拭，二氧经氯溶液浸泡或擦拭，二氧经氯溶液浸泡或擦拭，作用作用作用作用30min30min；对细菌芽胞污染物品的消毒，用；对细菌芽胞污染物品的消毒，用；对细菌芽胞污染物品的消毒，用；对细菌芽胞污染物品的消毒，用1000mg/L1000mg/L二氧二氧二氧二氧化氯溶液浸泡或擦拭，作用化氯溶液浸泡或擦拭，作用化氯溶液浸泡或擦拭，作用化氯溶液浸泡或擦拭，作用30min30min钟。喷洒法：对一般污染的表面，钟。喷洒法：对一般污染的表面，钟。喷洒法：对一般污染的表面，钟。喷洒法：对一般污染的表面，用用用用500mg/L500mg/L二氧化氯溶液均匀喷洒，作用二氧化氯溶液均匀喷洒，作用二氧化氯溶液均匀喷洒，作用二氧化氯溶液均匀喷洒，作用30min30min；对肝炎病毒和；对肝炎病毒和；对肝炎病毒和；对肝炎病毒和结合杆菌污染的表面，用结合杆菌污染的表面，用结合杆菌污染的表面，用结合杆菌污染的表面，用1000mg/L1000mg/L二氧化氯溶液均匀喷洒，作二氧化氯溶液均匀喷洒，作二氧化氯溶液均匀喷洒，作二氧化氯溶液均匀喷洒，作用用用用60min60min。现在学习的是第26页，共66页二、二氧化氯二、二氧化氯（七）使用注意事项（七）使用注意事项 1.二氧化氯活化溶液不稳定，应现配现用。二氧化氯活化溶液不稳定，应现配现用。2.配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。3.二氧化氯对金属制品有腐蚀性，金属制品消二氧化氯对金属制品有腐蚀性，金属制品