市政工程资料表格_免费.docx

编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页 共33页第 1 页 共 33 页市政工程技术资料项目市政工程技术资料项目主要统一规定表格表式目录主要统一规定表格表式目录表格编号表格名称表 1单位工程技术资料目录表表 2竣工验收鉴定书表 3工程质量竣工核定证书表 4施工组织设计审批表表 5图纸会审记录表 6技术交底记录表 7测量复核记录表 8预检工程检查记录表 9隐蔽工程检查记录表 10单位工程质量评定表表 11部位工程质量评定表表 12工序质量评定表表 13工程质量事故报告表表 14工程质量事故处理记录表 15工程洽商记录表 16主要原材料及构配件出厂证明及试验单目录表 17设备、配件检验记录表表 18水泥试验报告编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页 共33页第 2 页 共 33 页表格编号表格名称表 19钢筋（原材、焊接）试验报告表 20砖力学强度试验报告表 21砂子试验报告表 22石子试验报告表 23沥青试验报告表 24防水卷材试验报告表 25材料试验报告表 26阀门试验记录表 27环氧煤沥青涂料性能试验记录表 28商品混凝土出厂合格证表 29混凝土配合比申请单表 30混凝土抗压强度试验报告表 31混凝土试块强度统计、评定记录表 32混凝土抗折性能试验报告表 33混凝土抗渗性能试验报告表 34混凝土强度（性能）试验汇总表表 35砂浆试块试压报告表 36沥青混合料压实度试验记录（蜡封法）表 37沥青混合料压实度、厚度汇总表表 38道路弯沉值测量记录表编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页 共33页第 3 页 共 33 页表 39市政工程混合料压实密度（灌砂法）试验记录表格编号表格名称表 40市政工程土壤最佳密度与最佳含水量试验表 41市政工程土壤压实度试验记录表 42石灰土中石灰剂量检验记录表 43排水管道闭水试验记录表 44井内管底高程竣工测量记录汇总表表 45水池满水试验记录表 46污泥消化池气密性试验记录表 47焊缝质量综合评级报告表 48钢管安装及焊口外观质量检查记录表 49预制安装水澉壁板缠钢丝应力测定记录表 50打桩记录表表 51钻孔桩记录汇总表表 52钻孔桩钻进记录表表 53钻孔桩成孔质量检查记录表 54钻孔桩水下混凝土灌注记录表 55结构吊装施工记录表 56预应力张拉原始记录表表 57预应力张拉数据表表 58预应力张拉孔道灌浆记录编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页 共33页第 4 页 共 33 页表 59沉井工程下沉记录表格编号表格名称表 60混凝土浇注记录表 61箱涵顶进记录表 62沉降观测记录表 63混凝土测温记录表 64预制钢筋混凝土梁、板、墩、柱出厂合格证表 65石灰粉煤灰砂砾出厂合格证表 66钻孔记录表 67构件压浆记录编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页 共33页第 5 页 共 33 页注：表 66、67 为自制表格。单位工程技术资料目录表单位工程技术资料目录表表 1共页单位工程名称：第页序 号文件编号类别项目页 数附录编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第6页 共33页第 6 页 共 33 页工程质量竣工核定证书工程质量竣工核定证书表 3（）年市政核字第（）号工程名称工程地点主要工程数量工程造价开工日期竣工日期施工单位建设单位竣工验收日期竣工质量等级竣工核定资料得分实测得分外观得分综合得分核定结果核定意见监督站盖章年月日编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页 共33页第 7 页 共 33 页核定负责人：核定参加人：施工组织设计审批表施工组织设计审批表表 4年月日工程名称施工单位编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第8页 共33页第 8 页 共 33 页结论：审批单位审批人工程质量事故报告表工程质量事故报告表表 13工程名称施工单位事故单位事故性质预计损材料费人工费其他费编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第9页 共33页第 9 页 共 33 页失总计金额事故对工程影响情况事故经过和原因分析事故发生时间报告时间事故报告编号报 告 人表 14水泥试验报告水泥试验报告表 18试验编号：委托单位：工程名称：水泥品种及标号：厂别及牌号：出厂日期：取样日期：出厂编号：代表数量：试验委托人：编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第10页 共33页第 10 页 共 33 页（一）细度：0.08 毫米筛余%(二)标准稠度：%（二）凝结时间初凝hmin终凝hmin（四）安全性：沸煮法（五）胶砂渡动度：（六）强度龄期类别3 天7 天28 天快 测抗折强度（Mpa）抗压强度（Mpa）结论：。负责人：审核：计算：试验：试验日期：年月日报告日期：年月日钢筋（原材、焊接）试验报告钢筋（原材、焊接）试验报告表 19试验编号：委托单位：委托试样编号：工程名称及部位：试件种类：钢材种类：试验项目：编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第11页 共33页第 11 页 共 33 页焊接操作人：焊条型号：试件代表数量：送样日期：试验委托人：一、力学试验试样编号规格面积(mm2)屈服点(N/mm2)极限强度(N/mm2)伸长率5（%）断口位置及判定冷弯备注变心直径角度评定二、化学试验试验编号：编号碳硫磷锰硅二、试验结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日市政工程土壤最佳密度与最佳含水量试验市政工程土壤最佳密度与最佳含水量试验表 40工程名称：取样日期：取土地点：试验日期：土壤种类：施工单位：编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第12页 共33页第 12 页 共 33 页模筒体积（立方厘米）试验次数123456模筒+湿土重（克）湿土重量（克）湿土重量（克）土墩湿密度（克/立方厘米）含 水量 之测定铅盒号码盒+湿土重（克）盒+千土重（克）铝盒重量（克）水分重（克）千土重（克）含水量（%）平均含水量（%）土壤干密度（克/平方厘米）土壤干密度克/立方厘米最佳干密度克/立方厘米最佳含水量%含水量（%）审核：试验：砖力学强度试验报告砖力学强度试验报告表 20试验编号：编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第13页 共33页第 13 页 共 33 页施工单位：工程名称：砖 种 类：施工部位：标号：试验日期：厂别：代表数量：试压日期抗压强度 Mpa（N/mm2）抗压强度 Mpa（N/mm2）单块值平均值最小值单块值平均值最小值结论：。审核：试验人：报告日期年月日砂子试验报砂子试验报告告表 21编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第14页 共33页第 14 页 共 33 页试验编号：施工单位：工程名称：砂子产地：收样日期：试验日期：一.筛分析 1.Mx2、颗粒级配二.表现密度g/cm3三.紧密密度kg/m3四.堆积密度g/cm3五.含泥量%六.泥块含量度%七.吸水率%八.含水率%九.轻物质含量%十.坚固性（重量损失）%十一.有机物含量%十二.云母含量%结论审核：试验：报告日期：年月日石子试验报告石子试验报告编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第15页 共33页第 15 页 共 33 页表 22试验编号：施工单位：工程名称：石子产地：收样日期：试验日期：一.筛分析二.表现密度二.堆积密度g/cm3四.紧密密度kg/m3五.含泥量%六.泥块含量%七.有机物含量%八.针片状含量%九.压碎指标值%十.坚固性（重量损失）%十一.含水率%十二.吸水率%十三.碱活性试验结论审核：试验：报告日期：年月日编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第16页 共33页第 16 页 共 33 页沥青试验报告沥青试验报告表 23试验编号：委托单位工程名称及部位品种及标号：产地批量收样日期试验日期试样编号针入度25C（1/10mm）廷度25C（cm）软化点（C）结论：审核：试验:编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第17页 共33页第 17 页 共 33 页报告日期：年月日防水卷材试验报告防水卷材试验报告表 24试验编号：委 托 单 位：工程名称及部位：种类及标号：收样日期：厂别：代表数量：试验委托人：取样编号：试 验 日 期不透水性柔度拉力吸水性%耐 热 度结论：负责人：实核：计算：试验：编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第18页 共33页第 18 页 共 33 页报告日期年月日材料试验报材料试验报告告表 25试验编号：委托单位：委托负责人：用途：样品名称：产地、厂别试样收到日期要求试验项目：试验结果：结论：负责人：审核：计算：试验：编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第19页 共33页第 19 页 共 33 页报告日期：年月日注：无专用表时，用此通用表。阀门试验记录阀门试验记录表 26工程名称施工单位工程部位日期阀门检验编号阀 门名 称阀 门型 号规格公称压力P(98.1KPa)试验压力D(98.1KPa)安 装地 点强度严密性编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第20页 共33页第 20 页 共 33 页检测单位签章环氧煤沥青涂料性能试验记环氧煤沥青涂料性能试验记录录表 27试验编号：工程名称:工程部位:施工单位:年月日涂料生产厂名生产时间面漆与固化剂配比：表干时间实干时间固化时间天气情况底漆与固化剂配比：表干时间实干时间固化时间天气情况防腐层等级及 结 构厚度（mm）电火花检查（KV）粘结力检查试验结论编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第21页 共33页第 21 页 共 33 页试验单位试验人员审核人员签章商品混凝土出厂合格商品混凝土出厂合格证证表 28试验编号：委托单位：工程名称：使用部位：供应数量：m2混凝土强度等级（标号）：供应日期：年月日至年月日使用原材料情况：材料名称水泥砂石外 掺 剂品种与规格试验编号混凝土标准试验结果：制模日期试件编号配合比编号抗压强度抗拆强度抗渗试验结果编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第22页 共33页第 22 页 共 33 页技术负责人：填表人：搅拌站盖章：年月日混凝土配合比申请单混凝土配合比申请单表 29委托单位：工程名称：施工部位：设计标号：申请标号：要求坍落度：其它技术要求：搅拌方法：浇捣方法：养护方法：水泥品种及标号：厂别及牌号：出厂日期：试验编号：进厂日期：砂子产地及品种：细度模数：含泥量：试验编号：石子产地及品种：最大粒径：含泥量：试验编号：其它村料；渗合料名称：外加剂名称：申请日期：使用日期：申请负责人：联系电话：编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第23页 共33页第 23 页 共 33 页混凝土配合比通知单混凝土配合比通知单编 号：标号水灰比砂率（）水泥（kg）水（kg）砂（kg）石（kg）掺合科外加剂配合比试配编号备注：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日配合比申请单委托单位工程名称施工部位颁标准设计单位设计标号称要求坍落度其它计术要求絶拌方法；浇捣方法；养护方法；水泥品种及标号；厂别及牌号；出厂日期；试验编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第24页 共33页第 24 页 共 33 页图纸会审记图纸会审记录录表 5工程名称图纸会审部位日期会审中发现阶段问题编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第25页 共33页第 25 页 共 33 页处理情况参加会审人签字填表人：技 术 交 底 记技 术 交 底 记 录录年月日表 6工程名称分部工程分项工程名称编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第26页 共33页第 26 页 共 33 页交底内容技术队长工长班组长测 量 复 核 记测 量 复 核 记 录录表 7工程名称施工单位编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第27页 共33页第 27 页 共 33 页复核部位日期原施测人签字复核测量人签字测量复核情况（草图）备注预检工程检查记预检工程检查记录录年月日表 8编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第28页 共33页第 28 页 共 33 页工程名称施工单位检查项目预检部位预检内容检查情况处理意见参加检查人员签字或盖章技术队长测量员质检员工长班组长填表人工 程 洽 商 记工 程 洽 商 记 录录编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第29页 共33页第 29 页 共 33 页年月日编 号工程名称施工单位洽商事项：根据施工现场情况及我方对施工现场的需要，考虑 K0+078100+200 段左外侧为整块平整场地，我方建议将 K0+078100+200 段左侧挡土墙取消，若取消该段挡墙，外侧土石方量挖运 5Km 内，其工程量见测量方格网数据图表。签字设计单位建设单位监理单位施工单位填表人编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第30页 共33页第 30 页 共 33 页本表一试四份：设计单位、建设单位、监理单位、施工单位各一份。单位工程质量评定单位工程质量评定表表工程名称：施工单位：表 10序号部位（工序）名称合格率（%）质量等级备注平均合格率（%）编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第31页 共33页第 31 页 共 33 页评定意见评定等级单位盖章：单位工程技术负责人：质检员：年月日工程部位质量评定工程部位质量评定表表表 11单位工程名称：部位名称：施工单位：序号部位（工序）名称合格率（%）质量等级备注编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第32页 共33页第 32 页 共 33 页平均合格率（%）评定意见评定等级单位盖章：工程技术负责人：质检员：施工负责人：年月日工 程 质 量 事 故 处 理 记工 程 质 量 事 故 处 理 记 录录年月日表 14工程名称施工单位事故报告编号事故造成损失金额材料费人工费其他费编号：时间：2021 年 x 月 x 日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第33页 共33页第 33 页 共 33 页总计金额事故造成永成缺陷情况事故责任分析对事故责任者的处理填表人