妇产科手术患者腹部切口的护理-妇产科一类切口手术.docx

妇产科手术患者腹部切口的护理:妇产科一类切口手术 摘 要 目的：探讨了妇产科手术患者腹部切口的护理体会。方法：回顾性分析我院2009年1月2010年12在我院实施妇产科腹部切口患者的临床资料，并对其进行了术前、术后护理。结果：本组患者均为切口愈合出院。结论：对妇产科手术患者腹部切口进行术前和术后护理，提高手术的胜利率和降低手术的风险，避开医疗纠纷，值得临床推广运用。 关键词 妇产科；腹部切口；术前护理；术后护理 开腹手术目前仍旧为妇产科疾病治疗的主要手段，为了最大程度地防止手术并发症的发生，提高手术的胜利率和降低手术的风险，避开医疗纠纷，对腹部切口进行有效的护理是非常必要的1。本文笔者回顾性分析我院2009年1月2010年12在我院实施妇产科腹部切口患者的护理状况，现将报告如下。 1 临床资料 2010年1月2010年12月笔者所在医院妇产科共实施腹部切口手术451例，其中实施剖宫产术337例，子宫全切术72例，子宫次全切术28例，异位妊娠12例，宫颈癌根治术1例，卵巢癌根治术1例。患者年龄2065岁，平均44岁，其中切口脂肪液化2例，患者住院时间为1020d，本组患者均为切口愈合出院。 2 护理 2.1术前护理 2.1.1术前打算 必需严格按经腹手术的原则进行手术前打算工作，备皮范围要充分，特殊要留意脐孔的清洁，以防止手术后感染2。 2.1.2心理护理 耐性倾听患者的疑虑，赐予细致的解答消退患者的惊慌、焦虑的心情，努力为患者创建心理安定的住院环境，让患者了解医院的技术水平、医疗设施，以热忱亲善、关切、怜悯的看法，肃穆、仔细、负责的工作，娴熟清湛的操作技术，取得了患者的信任，以信任的良好医患关系，增加患者对医院的信任度，使患者以主动、乐观的心态面对手术，防治术后腹部切口感染等一系列问题出现3。 2.1.3饮食护理 患者自身的养分状况干脆影响手术切口的愈合，因此对于实施腹部切口手术的患者，结合其身体素养和养分状况做好饮食护理是很有必要的。尤其是对老年人，进食困难，养分状况差的消瘦患者，护士要与养分师共同制定食谱，以增加能量、蛋白质、维生素摄入，以提高患者的反抗力，促进组织早日修复。对于糖尿病、贫血等特别患者，要通过药物、饮食共同限制至正常值后方可手术。 2.1.4健康指导 护理人员要向患者具体讲解手术的相关学问和手术的必要性，嘱咐患者各种手术留意事项，建议患者在术前2周内戒烟，驾驭好手术时机，术前刚好做好各种检查；指导患者学会有效咳嗽向患者讲解并描述咳嗽的重要作用及咳嗽时如何爱护好伤口。 2.2术后护理 2.2.1视察生命体征 2.2.1.1切口护理 护理人员每日状况，有无切口红肿渗出，肥胖患者有无脂肪液化。如有渗血、渗液刚好报告医师，依据药敏试验选择合理抗生素。教会患者咳嗽技巧，合理应用腹带，以免腹压增加影响伤口愈合。 2.1.1.2难受护理 护士是患者难受主要评估者，而难受评估是进行有效难受限制的基础。依据难受的级别，选择药物和物理等措施，教会患者应对难受的技巧，如听音乐、深呼吸、放松术等。 2.2.2康复指导 指导患者进行术后早期活动，这样有得于改善肌肉松驰；有科于静脉回流，防止血栓形成，促进胃肠功能与体力复原，防止肠粘连，但患者可能因强近体位、输液、留置尿管及缺乏相关学问而影响术后早期活动，护士要通过不断与串者沟通，指导早期活动，以取得患者合作，防止因操作时患者体位变动使腹内压增高引起切口裂开。通过对妇产科手术患者腹部切口实行有针对性的护理给患者创建一个舒适宁静的治疗环境，指导患者合理饮食，加强与患者的沟通，主动协作治疗和护理，促进了切口愈合，减轻了患者的切口难受，促进了患者早日康复。 3 体会 通过对妇产科手术患者腹部切口实行有针对性的护理，给患者创建一个舒适宁静的治疗环境，指导患者合理饮食，加强与患者的沟通，主动协作治疗和护理，促进了切口愈合，减轻了患者的切口难受，促进了患者早日康复。 参考文献： 1张义才，潘铨.腹部切口裂开的防治分析.中国好用外科杂志，2001，21（3）：1631. 2黄志强.腹部外科手术学.湖南科技出版社，2000，5：14. 3张玉花.妇科腹部手术切口难受的分析与护理.中国伤残医学，2007，15（5）：90.