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（最新版）输血技师考试综合考点习题及答案1 .HPA；a对哪种人种临床意义不大？（）A.白种人B.黄种人C.黑种人D.棕种人E.混血儿【答案】：B.以下误差中属于测量误差的是（）A.仪器误差B.抽样误差C.个体差异D.记录错误E.天气影响A.正常菌群的增殖方式明显改变B.生态制剂的大量使用C.正常菌群的耐药性明显改变D,正常菌群的遗传特性明显改变E,正常菌群的组成和数量明显改变【答案】：E.与慢性特发性血小板减少性紫瘢不相符合的是（）0A.血小板相关补体阳性B.骨髓象产血小板型巨核细胞显著增加C.血小板 40X109/LD.血小板生存时间明显缩短E.骨髓巨核细胞显著增加【答案】：B【解析】：慢性特发性血小板减少性紫瘢血小板减少，血小板生存时间缩短，出 血时间延长，血块收缩不良或不收缩。骨髓象巨核细胞多增高，多在 0.2X109/L (200/mm3)以上,甚至高达 0.9X 109/L正常值(0.025 0.075) X 109/Lo巨核细胞分类：原始巨核细胞和幼稚巨核细胞百分 比正常或稍高；颗粒型巨核细胞显著增加，可达80%；而产生血小 板型巨核细胞极少见。11 .以下说法中，错误的选项是()。A.血站应当建立质量投诉、不良反响监测和血液收回制度B.血站应当加强对其所设储血点的质量监督，确保储存条件，保证血 液储存质量；各储血点可按照临床需要进行血液储存和调换C.血站使用的药品、体外诊断试剂、一次性卫生器材应当符合国家有 关规定D.血站应当按照有关规定，认真填写采供血机构统计报表，及时准确 上报E.血站应当制定紧急灾害应急预案，并从血源、管理制度、技术能力 和设备条件等方面保证预案的实施。在紧急灾害发生时服从县级以上 人民政府卫生行政部门的调遣【答案】：B.机采血小板(pc-2)采集后需()oA. 810保存22±2振荡保存C.常温保存46保存D. 1012保存【答案】：B.以下成分有可能与大分子抗原结合而出现肉眼可见反响的是（）oA. F （ab?） 2 段IgG的H链B. Fc 段IgG的L链C. Fab 段【答案】：A.新鲜冰冻血浆保存1年后，VDI因子下降多少？（）A. 95%85%B. 75%65%C. 55%【答案】：D.遗传密码的简并性指的是（）。A. 一些密码适用于一种以上的氨基酸一些三联体密码可缺少一个喋吟碱或喀咤碱C.大多数氨基酸有一组以上的密码D.密码中有许多稀有碱基E.以上都不是【答案】：C.免疫球蛋白（1g）分成五类的依据是（）。A. VL抗原特异性的不同VH抗原特异性的不同B. CL抗原特异性的不同CH抗原特异性的不同C. CL及CH抗原特异性的不同【答案】：D【解析】：在同一种属的所有个体内，根据1g肽链上的抗原表位的不同，将1g 分为五种重链（Y、口、a、£和6 ）所对应的五个类（IgG、IgM、 IgA、IgE 和 IgD）。16 .少白细胞红细胞制品中的剩余白细胞：用于预防非溶血性发热输 血反响，应（）o<2.5 X 10的00mL全血制备A. <5.0X1000mL 全血制备<2.5 X 10即00mL全血制备B. W5.0X10雕00mL全血制备<2.5 X 109200mL 全血制备【答案】：C.抗原肽中决定与HLA肽结合区的氨基酸称为()oA.共同基序B. 1g样区C.锚定残基D.可变区E.跨膜区【答案】：C.ABO正反定型试验中，与抗B定型试剂反响的红细胞上必定存在()oRhD抗原A. AB抗原A抗原B. B抗原RhE抗原【答案】：D【解析】:抗B定型试剂即抗B抗体，可与红细胞外表的B抗原反响。20 .以下关于作业文件在质量管理体系中的作用描述不恰当的是（）。A.使过程控制规范化，处于受控状态B.对内、对外提供文件化证据C.确保实现产品/工作/活动的质量特性D.是持续改进质量的基础和依据E.没有作业文件，一切工作或活动的质量都将无法保障【答案】：E【解析】：作业文件是程序文件的支撑性文件，可以被程序文件所引用。为了更 有效地控制质量需要开展必要的活动，应该用作业文件来规范其实施 要求。作业文件的作用主要表达在：使工作或活动有章可循，使过程 控制规范化，处于受控状态；对内、对外提供文件化证据；确保实现 产品/工作/活动的质量特性；是持续改进质量的基础和依据；保证过 程的质量；大多数情况下，假设没有作业文件，那么工作或活动的质量不 能保障，但也不是所有的过程或活动都需要形成作业文件，一些简单 的或约定俗成的活动或过程不一定需要形成作业文件。22.关于急性型血小板减少性紫瘢的描述错误的选项是（）。A.多见于儿童B.多数与感染因素有关C.出血病症严重，可累及内脏D.血小板寿命缩短E.骨髓巨核细胞数量减少【答案】：E【解析】：急性型血小板减少性紫瘢以儿童多见，大多数在起病前有上呼吸道感 染或病毒感染史，起病急骤。出血病症严重，常累及黏膜和内脏，脾 脏一般不大。骨髓巨核细胞数量多，形态小，幼稚型比例增高，无血 小板形成；血小板生存时间测定明显缩短。23.以下Rh血型鉴定方法中，准确性和稳定性相对较差的是（）0A.酶介质法B.低离子强度盐水试验C.抗人球蛋白试验D.凝聚胺试验E.人源盐水介质抗D试验【答案】：A【解析】：Rh血型系统目前共有47个抗原，其中最常见的主要有C, c, D, E, e5种。可分别用抗C、抗c、抗D、抗E、抗e这5种Rh定型试剂通 过血凝试验来检查红细胞上是否存在相应抗原。在临床输血中，一般 只做D抗原的鉴定。凡被检红细胞和抗D试剂凝集者为RhD阳性， 不凝集者为RhD阴性。其他Rh抗原鉴定和D抗原一样，只是加相应 的定型试剂即可。根据所选试剂的特性，RhD血型的鉴定方法可采用 试管直接盐水凝集法，酶技术、抗人球蛋白技术、聚凝胺、微柱凝胶 等。酶介质法：木瓜酶或菠萝酶可以破坏红细胞外表的唾液酸，降低 其外表电荷，从而减少红细胞之间的排斥力，使红细胞容易出现聚集, 同时酶还可以局部地改变其外表结构，使某些抗原得以暴露，这样在 相应的不完全抗体作用下，就可促进Rh血型系统的抗原与抗体反响, 使红细胞发生凝集。在方法上又分为直接法和间接法。该方法的优点 是直接法简便、经济、快速。间接法简单、经济比直接法敏感，既可 鉴定抗原，也可检查抗体；缺点是直接法降低试验敏感性，间接法较 费时、准确性和稳定性相对较差。低离子强度盐水凝液试验(low ionic strength solution test, LIS)降低介质离子强度可减少细胞外围的阴离 子，从而促进带正电荷的IgG与带负电荷的红细胞发生反响，增加红 细胞凝集强度。该方法的优点是缩短反响时间，提高灵敏度。抗人球 蛋白试验：又称Combs试验，在盐水介质中不完全抗体只能与相应 的抗原的细胞结合(结合后称致敏红细胞)，不产生凝集。使用抗球 蛋白抗体后，抗球蛋白抗体与致敏红细胞外表的球蛋白相互发生特异 性凝集反响。抗球蛋白试验又分为直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test, DAT)和间接抗人球蛋白试验(indirectAntiglobulin test, IAT)0该方法的优点是结果准确可靠，检查不完全抗体最可靠 方法；缺点是操作较复杂，费时、试剂较贵。凝聚胺试验(polybrene test)：凝聚胺是一种高价阳离子季胺盐多聚物，溶解后产生正电荷， 可中和红细胞外表带负电荷的唾液酸，减少细胞间的排斥力，使红细 胞发生非特异凝集。正常红细胞可引起非特异性凝集为可逆性的，如 果是抗体致敏红细胞被凝集成凝块，那么是特异性的不可逆的凝集。该 方法的优点是快速、灵敏、准确可靠；缺点是操作要求较高。人源盐 水介质抗D试验：采用二硫苏糖醇等物质作为免疫球蛋白化学变性 剂，处理来自人源的IgG类抗D血清，使小分子IgG抗体转变成类似 大分子的“IgM”抗体的作用，可用于Rh血型系统D抗原的快速检 测。该方法的优点是简单、省时、结果特异、敏感、准确可靠，保存【答案】：D【解析】：测量误差也称为过失误差，是由于观察者的错误造成的误差。此题5 个选项中只有“记录错误”属于过失误差。3 .每克血红蛋白可携带氧气（）034mLA. 35mL36mLB. 37mL38mL【答案】：A.生物转化后的生成物普遍具有的性质是（）。A.毒性降低B.毒性升高C.极性降低D.极性升高E.极性不变时间长；缺点是试剂较贵。24 .数列 0、48、49、50、52、100 的标准差为()。A. 5026.75B. 28.90365C. 49.50【答案】：D【解析】：O.菌落是指()0A, 一个细菌细胞B.不同种细菌在培养基上生长繁殖而形成肉眼可见的细胞集团C. 一个细菌在培养基上生长繁殖而形成肉眼可见的细胞集团D.细菌在培养基上繁殖而形成肉眼可见的细胞集团E.从培养基上脱落的细菌【答案】：c26.ABO正反定型不符时应（）。A.进行疑难血型鉴定（含亚型）B.正定型增加抗A1和抗HC.反定型增加A2、0细胞进行检测D.确定血型后选择相同或交叉配血相容的血液进行输血E.以上均应开展【答案】：E27.某男性，42岁，到献血车咨询。主诉1月前出现感冒病症，表现 为发热、头疼、咽疼、发力、皮疹、厌食、呕吐等病症。医院检查颈、 腋及枕部有肿大淋巴结。实验室检查外周血可见异型淋巴细胞、CD4T 细胞计数一过性下降和CD4+/CD8+比值有波动。该男性成认是同性恋 者，且有吸毒史。根据患者的临床表现，可考虑检查以下各项，除了（ ）oA. HIV确认试验B.疟疾C.血清HIV抗体检测D.血浆HIVRNA检测E.血清HIV-1P24抗原检测【答案】：B【解析】：因该患者可能为急性HIV感染期病症，患者有患艾滋病的流行病学史 和临床病症，加上C、D、E任何一项检测阳性（经确认试验证实）， 就可诊断。该患者最可能感染的途径是（）。A.理发B.性伙伴和吸毒共用注射器C.交谈D.预防注射E.握手【答案】：B【解析】：AIDS的传播途径3种：性接触、血液和母婴传播。该患者考虑感染了艾滋病，艾滋病主要侵犯的淋巴细胞是（）。A. CD3CD4B. CD8CD25C. CD19【答案】：B【解析】:艾滋病是由人类获得性免疫缺陷病毒（human acquired immunodeficiency virus, HIV）引起的，以侵犯CD4淋巴细胞（TH或 T4细胞）为主。28.根据作用范围将输血技术标准进行分级，不准确的阐述是（）。A.国际标准：是由国际上权威组织制定，并为国际上成认和通用的标 准B.国家标准（GB）：由国家标准委员会制定公布的标准C.卫生行业标准（WB）：由行业主管部门组织制定公布的，所以也称 作部颁标准D.地方性标准：由地方政府或省卫生厅制定公布的标准E.内部标准：由输血机构内部质量委员会制定，质量主管批准公布， 仅在单位内部生效的标准【答案】：E.血液采集过程中，只能一对一进行贴签，经核对后，将惟一性条 形码标识牢固粘贴在（）oA.献血记录、采血袋、转移袋、血袋导管、真空标本管B.采血袋、红细胞保存液袋、转移袋、血袋导管、真空标本管C.献血记录、采血袋、红细胞保存液袋、转移袋、血袋导管D.献血记录、红细胞保存液袋、转移袋、血袋导管、真空标本管E.采血袋、红细胞保存液袋、献血记录、血袋导管、真空标本管【答案】：A【解析】：血液采集过程贴签，一次只能对一份献血记录、血袋和标本管贴签。 经核对后，将惟一性条形码标识牢固粘贴在献血记录、采血袋、转移 袋、血袋导管、真空标本管或旁路血液标本小袋上。29 .血站剩余成分血浆以及因科研或者特殊需要用血而进行的调配所 得的收入，用于（）oA.无偿献血者用血返还费用B.购买仪器设备C.购买试剂耗材D.全额上交国库E.发放福利工资【答案】：A31.质量手册封面通常不包括的内容是（）。A.标题、编号B.审核者、批准者签字C.受控状态D.发放编号、发布及实施时间E.发布令【答案】：E32.HDN患儿，体重3.0kg,现欲行换血治疗，至少该准备多少毫升血 液制品？（）A. 510mL410mLB. 380mL550mLE. 600mL【答案】：A【解析】：新生儿换血量150180mL/kg,约为患儿血容量的2倍。33.流动采血车应配备以下哪种储血设备？（）A.储血箱B.纸箱C.家用冰箱D.储血冰箱E.保温箱【答案】：D34.长期大量输注血小板的患者约50%以上可产生（）oA.抗IgA抗体B.抗DC.粒细胞抗体D. HLA或（和）HPA抗体E.抗体【答案】：D35.关于急性溶血性输血反响的表达，错误的选项是（）。A. 一般指因输入不相容红细胞或含有对受血者红细胞不相容抗体的 血液造成B.导致献血者或受血者红细胞在24h内发生血管内溶血所引发的反 应C.血管内溶血红细胞在血管内破坏而引发的溶血D.只ABO血型不合才能发生E.血管外溶血是指致敏或受损伤红细胞在网状内皮系统被破坏而引 发的溶血【答案】：D36.病毒的最基本结构为（）。A.核衣壳B.核心C.包膜D.衣壳E.刺突【答案】：A37.属于专性需氧菌的是（）。A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.结核杆菌D,肺炎球菌E.伤寒杆菌【答案】：C38.全自动血型仪在进行血型判读时，不需要哪个参数？（）A.吸光度B.吸光度比值C.积分面积D.凝集点数E.凝集强度【答案】：D【解析】：药物或毒物等非营养物质经氧化、还原、结合或水解后转变为极性较 强、水溶性较大、易于排出的物质，这就是生物转化。5.患者亲属献血，应到哪个单位体检、化验、采血，亲属的血液能否 直接输给患者？（）A.由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检，亲属所献血液由血站 随机调配合格血液输注B.去所在医疗机构采血，血型配合后可直接输给病人C.由分管医生采血，血型配合后由护士输给病人D.分管医生提出输血申请，采血后由医护人员输注E.由主管护士采血后，并输注【答案】：A6.男性，42岁，体重60kg,腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L,PLT120X109/Lo【答案】：E.两样本比拟时以下哪种情况第二类错误最小？（）A. a =0.05a =0.01B. a =0.10a =0.20C. a =0.001【答案】：D【解析】：此题考点是假设检验的两类错误关系。当样本量一定时，a越小B越大，a越大B越小。39 .HLA每个位点表达几个抗原？（）A. 一个B.两个C.三个D.四个E.五个【答案】：B41.通常ABO血型系统的IgM性质的血型抗体属于（）0A.再次免疫应答产生的主要抗体B.免疫性抗体C.天然抗体37为最正确反响温度E.自身抗体【答案】：C.原核生物DNA复制过程中负责解开DNA双螺旋的蛋白是（）。A. DnaADnaBB. DnaCDnaGE .拓扑异构酶【答案】：B.凝血酶敏感的凝血因子是（）。A. FVIIIFIIB. FillFV1IC. FIX【答案】：A.医学人道主义的重要性具体表达在（）oA.最能表达医务人员的善性B.最能表达医务人员的奉献精神C.是医德最基本、最重要的内容要求D.是对丑恶现象作斗争的有力思想武器E.以上都是【答案】：E.献血者资料泄露的后果包括（）oA.献血者不再详细说出自己健康状况和危险行为B.对服务部门的不信任C.对献血者或相关人员造成精神危害D,可能导致献血者和血站之间的法律纠纷E.以上均包括【答案】：E.以下试验不是细菌的生化反响的是（）oA. VP试验B.硫化氢试验C.甲基红试验D.口引噪试验D. SPA协同凝集试验【答案】：E.血浆纤维蛋白原含量的正常范围是（）oA. 24g/L>4.0g/LB. 05g/L<Og/LE,以上均不正确【答案】：A.与致病性相关的细菌结构是（）。A.芽胞B.中介体C.异染颗粒D.细胞膜E.荚膜【答案】：E.FW是（）。A. K+Ca2+B. Cl-Na+C. Mg2+【答案】：B.固定献血者的好处不包括（）oA.经过血液平安教育B.防止接触高危因素C.可以一次多领取奖品D.会进行自我排查E. 了解血液平安的因素【答案】：C51.以下选项错误的选项是（）。A.队列研究的结果能直接判定因果关系B.病例对照研究结果只能提供一些病因线索C.队列研究时预期发病率的高低，影响到随访的样本量和时间D.病例对照研究中，人群的暴露率影响所需的样本量E.从特殊职业的人群所得到的结果，不能外推到其他人群或较大的人【答案】：A52.一肾脏移植病人，术后一切正常，3个月后出现体温升高，肾移植侧胀痛，尿量减少。该病人可能是（）oA.移植物抗宿主反响B.迟发排斥反响C.慢性排斥反响D.急性排斥反响E.超急排斥反响【答案】：C【解析】：急性排斥反响是同种异基因器官移植中最常见的一类排斥反响，一般 在移植术后数天至一个月内出现；慢性排斥反响发生于移植后数周至 数年。53 .以下哪种物质是T细胞外表的协同信号分子受体？（）CD4分子A. CD28分子ICAM-1B. CD40分子CD8分子【答案】：B.机体抵抗病原微生物感染的功能称为（）oA.免疫监视B.免疫自稳C.免疫耐受D.免疫防御E.免疫识别【答案】：D【解析】：机体免疫系统识别并清除病原微生物为免疫防御。55 .人类基因组DNA含有的碱基对高达（）。A. 3X1073X108B. 3X1093X1010C. 3X1011【答案】：C.关于煮沸消毒法的表达，错误的选项是（）。A.常用于食具消毒B,煮沸100 5min可杀死细菌繁殖体C.水中加入12%碳酸氢钠，可提高沸点到105D.可用于一般外科手术器械、注射器、针头的消毒 E.能够杀死所有细菌。【答案】：E.经解冻后制备成的解冻去甘油红细胞制品，其甘油含量最高不得超过（）o0.5g/LA. lg/L5g/LB. lOg/L15g/L【答案】：D【解析】：在解冻红细胞之前，必须经过洗涤清除甘油保护剂，要控制洗涤后红 细胞中甘油剩余量W10g/L,消除甘油对人体产生的不良作用，保证 输注的红细胞能够正常发挥作用。58.在我国使用400mL全血，经手工制备的浓缩血小板，保存期为5 天时，浓缩血小板的容量应为（）o7080mLA. 2535ml以下对该患者的治疗措施，不正确的选项是（）oA.立即给予吸氧B.抬高下肢取头低脚高位C.保持呼吸道通畅D.立即应用晶体液扩充血容量E.立即手术止血【答案】：B【解析】：休克患者应取的最正确体位是平卧，将头与脚各抬高2030度。纠正该患者的贫血，主要应用（）。A.悬浮红细胞B.冰冻红细胞B. 5070mL3545mLC. 80100mL【答案】：C59.以下不会引起白细胞病理性增高的是（）。A.急性感染B.再生障碍性贫血C.广泛组织损伤或坏死D.急性溶血E.急性中毒【答案】：B【解析】：再生障碍性贫血可引起全血细胞减少，故应选答案B。60.冷沉淀的保存温度是（）oA. 37 B.室温（22±2）C. 26D.-15E. -30 （或-18 以下）【答案】：EC.少白红细胞D.洗涤红细胞E.辐照红细胞【答案】：A【解析】：悬浮红细胞主要用于外伤或手术引起的急性失血需要输血者。假设使该患者血红蛋白水平提高至80g/L,需输入悬浮红细胞（）。A. 3U5UB. 7U10UC. 12U【答案】：C【解析】：一般输注2U悬浮红细胞大约可使血红蛋白升高10g/L,红细胞容积 升高0.03。所需红细胞单位数=（80-45）xyiO=7Uo.A.干扰素7 .利福平C.真菌二类菇烯D.利福霉素E.链霉素真核生物DNA聚合酶a的抑制剂是（）。【答案】：C真核生物mtRNA聚合酶的抑制剂是（）o真核生物RNA聚合酶III的抑制剂是()0【答案】：D8.患者，女性，20岁，发热，厌食厌油一周，查体：皮肤巩膜轻度黄 染，肝右下肋未扪及，实验室检查：ALT： 178U/L,血清胆红素54 U mol/L,尿胆红素阳性，抗 HAVIgM ( + ),抗 HBsAg ( + ),抗 HBc ( + ), 抗HCV( 1 ),既往体健，无手术史和输血史。该患者最可能的病原学诊断是()。A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C,丙型病毒性肝炎丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎【答案】：A该患者最有可能的感染途径是（）oA.粪-口传播B.同性性接触C.静脉注射吸毒D.异性性接触E.母婴垂直传播【答案】：A治疗方案不恰当的是（）。A.中药治疗B.保肝支持疗法C.干扰素等抗病毒治疗D.充分的维生素B、CD. 口服氯喳【答案】：E【解析】：此题考察考生：根据题目中的提示，患者有肝炎的病症，加上实验室 检查HAV IgM阳性，是甲型病毒性肝炎现症感染的证据；HBsAb阳性, 抗HBc阳性提示急性HBV感染康复期或有既往感染史，目前保持免 疫力，判断该患者为甲型病毒性肝炎并不难，后面考察甲肝的传播途 径和治疗方法。9 .献血条形码至少要多少年不能重复？（）10 年A. 15 年25 年B. 50 年100 年【答案】：D.引起菌群失调症的原因是（）。