《管理流行病学》教学大纲（本科）.docx

管理流行病学一、课程简介管理流行病学是研究人群中疾病与健康的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策 略和措施的科学。通过本课程教学，使学生掌握理解流行病学的基本内容与方法；逐步树立从群体的角度去认识 疾病现象，探讨疾病的原因以及从群体的角度进行预防和控制疾病的思维方法。流行病学的基础知 识及研究方法可在管理职能的各个环节、卫生计划、管理和评价的过程中广泛应用。学生通过本课 程的学习，可为以后的工作中开展病因研究，社区预防保健服务，人群健康和疾病调查，以及预防 效果评价工作提供基础知识及实践基础。流行病学是基于预防医学思想，应用统计数理学的技能， 结合基础医学、临床医学知识，开展人群健康教育及健康促进的基础学科。在管理专业的教学中， 是连接前导课程及后续课程的桥梁学科，其研究内容及研究方法可在多个管理专业课中应用。通过本门课程的教学，使学生树立群体角度认识疾病及健康状态的思想，区别于以往的基础医 学及临床医学认识，并能够培养从群体角度探索疾病及健康影响因素，探索人群疾病防治的策略及 措施的思想，为适应管理专业岗位需求提供知识及实践能力的基础。二、理论教学内容1 .绪论掌握内容：流行病学的定义；流行病学的特点；流行病学的原理和应用。了解内容：流行病学与其它学科的关系及流行病学的展望，流行病学的历史。2 ,疾病的分布掌握内容：疾病频率的测量指标；疾病流行的强度。了解内容：疾病分布的形式。3 .描述性研究掌握内容：现况研究的概念及其基本原理；抽样调查的概念、方法及样本含量确实定；生态学 研究的定义和方法。了解内容：现况研究的应答率及其意义；现况研究产生偏倚的原因；生态学研究的应用与局限 性。4 .队列研究掌握内容：队列研究的概念和基本原理；队列研究的种类；暴露组与非暴露组的选择方法；队 列研究的步骤；队列研究的资料分析方法；队列研究中常见的偏倚及控制方法。了解内容：队列研究样本含量确实定；队列研究的优点与局限性；队列研究实例。5 .病例对照研究掌握内容：病例对照研究的概念和基本原理；病例对照研究的基本类型；病例和对照的选择方 法；病例对照研究数据资料的整理与分析；病例对照研究中常见的偏倚及控制方法。了解内容：病例对照研究的衍生类型；病例对照研究样本含量确实定；病例对照研究方法的优 点与局限性；病例对照研究的实例。6 .实验流行病学掌握内容：流行病学实验研究的概念和基本原理；流行病学实验设计的基本原那么和方法；流行 病学实验设计的实施；流行病学实验的资料收集和分析。了解内容：流行病学实验应注意的问题；流行病学实验样本含量确实定；流行病学实验的优缺 点；流行病学研究实例。7 .病因和病因推断掌握内容：病因的概念；判断因果联系的条件；病因探讨的原那么。85了解内容：了解病因概念的开展过程；病因、宿主和环境的相互关系。8 .筛检掌握内容：筛检的概念、筛检的类型、目的；筛检试验的评价以及各种评价指标的计算、流行 病学意义。了解内容：筛检试验与诊断试验的区别，以及筛检试验常见的偏倚；筛检效果的评价。9 .公共卫生监测与预防策略掌握内容：世界卫生组织关于健康的定义；健康保护与健康促进的基本涵义；疾病的三级预防 及其与疾病自然史的关系。了解内容：高危策略与全人群策略的基本涵义；影响健康的因素和医学模式；我国预防为主卫 生工作方针的实践与开展；全球主要健康策略。10 .传染病流行病学掌握内容：疫源地的概念；流行过程的概念及其与传染过程的区别；构成流行过程的基本环节 及其影响因素；传染源、传播途径、易感人群的概念及其在传染病流行过程中的意义；各种传播途 径；传染病的流行病学特征。了解内容：传染病的病原体与宿主的相互关系；传染病的预防和控制；计划免疫及其评价。11 .流行病学与循证医学掌握内容：广义循证医学的定义；证据的含义；循证决策三要素；证据演进的5s模式与证据金 字塔；获取证据的策略。了解内容：证据质量分级的重要意义；证据的收集；循证卫生决策；循证医学对医学的启示和 挑战。12 .系统综述和meta分析掌握内容：系统综述的相关概念；系统综述和Meta分析的步骤和方法，常见偏倚及其分析控制。了解内容：Meta分析常用的统计分析方法。三、实习教学内容13 疾病的分布/现况研究基本内容：流行病学研究中疾病频率测量常用的指标；疾病的分布指某病在不同的时间、地点、 人群的发病率、患病率、死亡率等表现形式；现况研究原理及在病因研究中的地位和作用、优缺点、 偏倚的种类及控制。基本要求：掌握常用疾病频率测量指标的概念、计算方法，通过实例深入理解各种疾病常用指 标的流行病学意义应用条件及用途；掌握疾病在人群中的分布形式及其特点、疾病按时间、地点及 人群分布的流行病学描述方法；掌握现况研究的概念、原理、种类、目的、特点及设计、实施步骤。14 .队列研究基本内容：队列研究是在靶人群中抽取一个样本，按目前或过去某个时期内是否暴露于所研究 的疑似病因（暴露）或其不同的水平而将研究对象分成不同的组，各组除暴露于该因素情况不同外， 其它与发病或死亡有关的因素基本相似，随访观察一段时间后，比拟各组某病的发病率或死亡率， 用以研究暴露与后来发病或死亡危险的关联。基本要求：掌握队列研究的基本原理、队列研究数据资料的统计分析、队列研究中率的计算（累 积发病率、发病密度、标化率、标化死亡比）、暴露与疾病关联强度的指标（RR、RR的95%可信 区间、AR、AR%、PAR、PAR%）及其结果的意义；了解队列研究的三大类型、队列研究设计的基 本思路；了解队列研究中存在的偏倚及其控制措施。15 病例对照研究基本内容：通过病例对照研究的实习，使学生掌握病例对照研究的概念、基本原理、目的、特 点及数据资料的统计分析方法；熟悉其原理及在病因研究中的地位和作用以及病例对照研究设计的 基本步骤；了解其优缺点、偏倚的种类及其控制方法。病例对照研究主要是根据是否患所研究的疾 病，将人群分为病例组和对照组，调查这两组人群既往暴露于假设危险因素情况，最后比拟病例组86和对照组对假设因素的暴露比例。如果病例组与对照组的暴露比例在统计学上无显著性差异，说明 该因素与疾病之间无联系。如果病例组与对照组的暴露比例在统计学上有显著性差异，说明该因素 与疾病之间有联系。基本要求：掌握病例对照研究的基本原理；比值比的含义、计算方法及其95%可信区间的计算。学 会不匹配不分层资料、配对病例对照研究资料及分层资料的整理与分析方法；了解病例对照研究设 计的格式和内容；了解病例对照研究的优缺点、病例对照研究中常见的偏倚及其控制方法。四、参考资料.参考书流行病学第八版.詹思延主编.人民卫生出版社.2017年7月出版流行病学第七版.詹思延主编.人民卫生出版社.2015年10月出版管理流行病学第一版,毛宗福主编.人民卫生出版社.2014年2月出版.网络资源流行病学-中国大学 MOOC ( ： /)(公共卫生学院流行病学视频公开课)五、学时分配序号教学内容参考学时总学时理论学时实验学时1绪论2202疾病的分布8423描述性研究8424队列研究8445病例对照研究8446实验流行病学4407病因及因果推断2208筛检4409公共卫生监测与预防策略22010传染病流行病学66411流行病学与循证医学22012系统综述和meta分析220合计56401687