（题库版）输血师考试测试卷及答案解析.docx

（题库版）输血师考试测试卷及答案解 析L以下说法中，正确的选项是（）oA,所有ITP患者PAIgG均增高B.PAIg测定特异性高C. ITP患者PAIg水平不会改变D.假设同时测定PAIgG、PAIgM、PAIgA和PAC3,对ITP诊断的灵敏度可 高达100%E,屡次输血的患者PAIg水平不会增高【答案】：D【解析】：90%以上ITP患者的PAIgG增高，假设同时测定PAIgM、PAIgA和PAC3, 其灵敏度可高达100%,但其特异性较低。屡次输血的患者体内可能 产生同种免疫，使PAIg升高。经治疗后，ITP患者的PAIg水平下降； 复发后，那么又可升高。2.一肾脏移植病人，术后一切正常，3个月后出现体温升高，肾移植 侧胀痛，尿量减少。该病人可能是（）oD.满足厂商设备或试剂的说明E,适合单位的工作程序【答案】：C13.以下不属于教育潜在献血者的目标的是（）。A.使公民了解献血的意义B.使公民了解献血生理知识C.逐步改变人们的观念和行为，使其成为固定无偿献血者D.倡导人们现场无偿献血，即使健康状况不佳也没有关系E.使潜在献血者了解献血平安的重要性【答案】：D.和强直性脊柱炎呈强关联的基因是（）。A. HLA-B27HLA-DR2B. HLA-DR3HLA-DR夕HLA-DR4E. HLA-DR5【答案】：A【解析】：HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性，超过90%的强直 性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性，普通人群中仅510%的 为阳性。14 .关于细胞免疫的表达，错误的选项是（）。A.致敏Tc细胞特异性杀伤靶细胞B.由TD抗原诱导C. IL-1为T细胞活化第二信号D.T细胞介导，抗原提呈细胞参与E. Thl细胞释放细胞因子引起迟发型超敏反响【答案】：C.感染过程中最易识别的是（）oA.健康携带者B.慢性携带者C.显性感染D.潜伏性感染E.隐性感染【答案】：C【解析】：此题考查考生对传染病感染过程的表现形式的认识。健康携带者和慢 性携带者均为病原携带状态，无明显临床病症而携带病原体，不易被 识别；潜伏性感染是病原体感染人体后寄生于某些部位，机体免疫功 能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又缺乏以将病原体清 除，病原体便可长期潜伏起来；隐性感染指病原体侵入人体后，仅诱 导机体产生免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显 出任何病症，体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现， 故不易被识别；显性感染指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免 疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反响而导致组织损 伤，引起病理改变和临床表现，因而在感染过程中最易识别。16 .白细胞抗体引起的输血不良反响是（）oA.溶血反响B.过敏反响C.非溶血性发热反响D.细菌污染反响E.输血后紫瘢【答案】：C【解析】：免疫性输血不良反响发生的原因是各种血细胞和血浆蛋白血型不合 产生同种异体抗体，再次输血和血液成分后发生的抗原抗体反响。非 溶血性发热反响是患者产生了白细胞抗体以及白细胞分泌某些炎性 细胞因子所致。而溶血性反响是红细胞抗体所致，过敏反响是IgA抗 体或IgE或IgG抗体所致，输血后紫瘢那么是血小板特异性抗体所致。 18.回收式自身输血的禁忌证不包括（）。A.怀疑血液被细菌、粪便等污染B.血液流出血管外6小时以上C.怀疑血液含有癌细胞D.静脉通路不畅E.血液已经发生严重溶血【答案】：D19.输血科（血库）关于自身输血的操作流程错误的选项是（）oA.有每位自身输血者的详细病史记录包括现病史、过去病史和传染病史B.体格检查记录C.实验室及辅助检查记录D.可以在普通病房采集血液E.自身血液必须做好各种登记和标签【答案】：D20.在输血医学领域内贯彻尊重人和知情同意原那么的是（）。A.有偿献血制度B.家属互助献血C.献血自愿原那么D.单位组织献血E.强制献血政策【答案】：c.完全抗原的定义是（）oA.既能与BCR结合又能与TCR结合的物质B.同时能诱导体液免疫应答和细胞免疫应答的物质C.同时具有免疫原性和抗原性的物质D.病原微生物的完整结构E.多个半抗原分子的聚合体【答案】：C【解析】：同时具有免疫原性和抗原性的物质称完全抗原。21 .献血者体格检查硫酸铜法测定血红蛋白（）。A.男20510,女方0490B.男，0510,女20500C.男 20530,女20510D.男N0540,女20520E.男 20550,女20530【答案】：B.AB型血液是（）oA. A凝集原，抗B凝集素B凝集原，抗A凝集素B. A和B凝集原，无凝集素D.无凝集原，抗A和抗B凝集素E.无凝集原，无凝集素【答案】：c24 .有关人工主动免疫特点的描述不正确的选项是（）。A,使机体产生特异性体液免疫应答B,给机体输入抗原性物质C,免疫力出现时间短D.免疫接种后14周出现免疫力E,使机体产生特异性细胞免疫应答【答案】：c.吸引新献血者的最有效的方法是（）。A.组织旅游B.给予献血者报酬C.通过广播电视D.有献血者现身说法E.给献血者发营养品【答案】：D26.以下与肝脏维持血糖恒定无关的是（）A.促进肌糖原分解B.血糖浓度过高合成肝糖原C.将甘油、乳酸等物质转化为葡萄糖D.血糖浓度过低肝糖原分解E.将果糖半乳糖转化为葡萄糖补充血糖【答案】：A27.以下哪项是心肌不会产生强直收缩的原因？（）A.心肌呈“全或无”收缩B.心肌有自动节律性C.心肌收缩时Ca2+来自细胞外D.心肌有效不应期特别长E.心肌是功能上的合胞体【答案】：D28.可采用免疫增强治疗的是（）。A.自身免疫性疾病B.超敏反响C.炎症D.移植排斥E.肿瘤【答案】：E29.在全血的保存中，局部血液成分会很快丧失其应发挥的生理功能,其主要原因为（）0A.温度变化B.体积变化C.比重变化D.采集时间E.抗凝剂影响【答案】：A【解析】：全血保存主要关注全血中红细胞的保存效果，红细胞保存的温度不适合其他血液成分的保存。30.A.红细胞悬液B.新鲜冰冻血浆C.普通冰冻血浆D.冷沉淀E.浓缩血小板A.移植物抗宿主反响B.迟发排斥反响C.慢性排斥反响D.急性排斥反响E.超急排斥反响【答案】：C【解析】：急性排斥反响是同种异基因器官移植中最常见的一类排斥反响，一般 在移植术后数天至一个月内出现；慢性排斥反响发生于移植后数周至 数年。3A核对运血箱的装箱清单B.查看血液颜色变化C.检查箱内温度记录单D.查看血袋标签E.查看运送单有无签名地中海贫血的患者应选择哪种成分血液？（）【答案】：A一个患儿经常性肌肉，关节腔出血，检查提示VDI因子明显缺乏，此 时输血时选择哪种成分为好？（）【答案】：D一个外伤病人，导致多器官损伤，失血量超过20%,应选择何种 成分输注？（）【答案】：A一个妇女，经常性月经量过多，皮肤有出血点，检查显示血小板数量5X109/L,此时应选择何种成分输注？（）【答案】：E一位患者因肝硬化失代偿期入院，检查提示低蛋白血症，此时应选择何种成分输注？（）【答案】：C31.以下哪种因素与免疫复合物性疾病发病无关？（）A.大量IC形成B.血管活性物质的释放C.激活补体活化产生大量C3a、C5aD.免疫复合物在血管壁沉积E.大量淋巴细胞局部浸润【答案】：E32.以下属于血小板相关的输血反响是（）。A.急性溶血反响B.非溶血性发热反响C.输血相关移植物抗宿主病D.输血相关急性肺损伤E.过敏反响【答案】：B【解析】：由于输血使患者产生了白细胞抗体和（或）血小板抗体和（或）血浆 蛋白抗体，当再次输血时可发生发热反响，故血小板相关的输血反响 包括发热反响。而其余几项输血反响的发生与血小板没有直接关系。33.洗涤红细胞的产品质量要求，血浆清除率为（）。A.三98%>90%B. >85%D. 280%E. N75%【答案】：A【解析】：全血经离心后在无菌条件下首先分出血浆并去除白细胞，向红细胞内 加入无菌生理盐水混匀，再离心去除剩余的白细胞，如此反复洗涤3 次最终去除98%以上的血浆，90%以上的白细胞、血小板，同时也去 除了保存过程中产生的钾、氨、乳酸等代谢产物，保存了 70%以上红 细胞，最后加入生理盐水悬浮即可。34.能够被凝血酶结合形成复合物并失去活性的酶是（）。A. FVIIAFVAB. FXAFXIIAC. FV1IIA【答案】：D.以下哪一种试验通常不用于新生儿溶血病的检测？（）A.直抗试验B.吸收试验C.释放试验D.游离试验E.胆红素检测【答案】：B.冷沉淀融化后要求尽快输注是因为（）。A.久置室温Vffl因子活性丧失B.久置室温红细胞活性丧失C.久置室温白细胞活性丧失D,久置室温淋巴细胞活性丧失菌E,久置室温血小板活性丧失【答案】：A37.加强个人品德修养，不需要做到的是（）。A.提高道德认识，树立正确的道德观B.升华道德情感，树立社会主义荣辱观C.锻炼坚强意志，抵御外在诱惑D.强化道德行为，养成良好道德行为的习惯E.多学知识，掌握各方面的技能【答案】：E中华人民共和国刑法中第三百三十三条，非法组织他人出卖血液 的，处（）年以下有期徒刑，并处分金。A. 12B. 35C. 10【答案】：D.溶菌酶杀灭细菌的作用机理是（）oA.竞争性抑制叶酸的合成代谢B.裂解肽聚糖骨架的8-1, 4糖昔键C.与核蛋白体的小亚基结合D.竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶E.破坏细胞膜【答案】：B.以下试验不是细菌的生化反响的是（）oA. VP试验B.硫化氢试验C.甲基红试验口引味试验D. SPA协同凝集试验【答案】：E.常见的原生生物传染病是（）。A.梅毒B.疟疾C.艾滋病D.乙肝E.丙肝【答案】：B.新鲜冰冻血浆2U中，白细胞存量为()0A. (2.0±0) X109(2.0±0) X108B. (2.0±0) X107(2.0 + 0) X106C. (2.0 + 0) X105【答案】：c.在血站采血室内使用四联袋采血时，采血者着装应为()oA. 一次性隔离衣B.干净便服C.洁净白大衣D.占有血渍的专用工作服E.手术服【答案】：c.全面质量管理阶段最早出现在什么时间？（）A. 20世纪20年代20世纪30年代B. 20世纪40年代20世纪50年代C. 20世纪60年代【答案】：E.纤维蛋白原含量测定方法为（）。A. Clauss 法PT衍生法C.免疫学方法D. A 和 BE.以上均不正确【答案】：c【解析】：Clauss法和PT衍生法测定的是纤维蛋白原的功能；免疫学方法测定 的是纤维蛋白原的含量。45.诊断试验的特异性是指（）。A.真阴性占无病受试者的百分数B.真阴性占患病受试者的百分数C.阳性结果中真阳性者的百分数D.阴性结果中真阴性者的百分数E.真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比【答案】：A46.悬浮少白细胞红细胞（400mL全血制备）用于预防非溶血性发热 输血反响时，剩余白细胞量应为（）。A. 2.5X106<2.5X108C. W5X106检查血液运送目的地和血液数量品种是否准确，应（）。【答案】：A判断血液是否被污染，应（）o【答案】：B核对运输温度是否正确，应（）。【答案】：C【解析】：检查血液运送目的地和血液数量品种是否准确，应核对运血箱的装箱<5X108D. <5X109【答案】：D【解析】：一般认为去除后的白细胞低于每袋5X108,可防止因白细胞抗体所 致的发热性非溶血性输血反响，白细胞降至每袋5X106可以预防HLA 抗体所致的同种免疫和与白细胞携带病毒有关疾病的传播。47.以下关于相对误差说法不正确的选项是（）oA.相对误差是一个百分数B.相对误差没有度量衡单位C.相对误差可以准确获知D.屡次测量相对误差不一定相等E.相对误差更能反映测量的可信程度【答案】：C【解析】： 此题考点是相对误差定义。相对误差等于测量的绝对误差与被测量 （约定）真值之比，再乘以100所得的数值，以百分数表示，即绝对 误差在真实值中所占的百分率。两次测量的绝对误差相同而相对误差 并不一定相同，因此说，相对误差更能反映测量的可信程度。由于测 量值的真值是不可知的，因此其相对误差也是无法准确获知的，我们 提到相对误差时，指的一般是相对误差限，即相对误差可能取得的最 大值（上限）。48.A. ABO及RhD血型均与患儿母亲相同的红细胞及血浆B. RhD阴性红细胞+ RhD阳性血浆C.。型红细胞+AB型血浆ABO及RhD血型均与患儿相同的红细胞及血浆D. RhD阴性红细胞+RhD阴性血浆AB。新生儿溶血病换血宜选（）。【答案】：CRhD新生儿溶血病换血宜选（）o【答案】：B【解析】：母婴血型不合新生儿溶血病：血液制剂选择：ABO溶血病选择应用与 新生儿同型或。型近期红细胞、AB型血浆；Rh溶血病应用与新生儿 同型或0型Rh阴性血。镰形细胞贫血患儿的换血治疗宜选（）。【答案】：D.慢性原发性血小板减少性紫瘢患者首选的治疗措施是应用（）。A.促血小板生成素B.造血干细胞移植C.肾上腺皮质激素D.抗淋巴细胞球蛋白E.机器采集浓缩血小板【答案】：C【解析】：慢性原发性血小板减少性紫瘢患者，应首选肾上腺皮质激素，对提升 血小板及防治出血有明显效果，然而停药后，半数病例可复发，但再 发再治仍有效。49 .信息的告知是指医务人员提供给患者有关的信息。以下属于一个 人做出合乎理性的决定所需要信息的是（）oA.医疗或研究程序B.检查或治疗的目的C.可能带来的好处和可能存在的风险D.其他可供选择的方法E.以上都是【答案】：E51.献血者，男，35岁，体检合格。采血过程中自述头晕眼花、心悸 心慌、呼吸加快、心跳加快，面色苍白并伴有轻度出汗和眩晕。处理 方法错误的选项是（）oA.在采血护士的密切观察下继续献血B.立即中止献血C.立即日送入紧邻的抢救室平卧、头低位休息D.休息时应有医务人员看护，并注意观察E.完全恢复后才能离开【答案】：A【解析】：采血过程出现头晕、心悸心慌、呼吸加快等病症，应立即停止采血， 抚慰献血者，平卧休息，继续观察，在医务人员看护下，恢复后才能 离开。52 .最易出现呼吸窘迫症的输血不良反响是（）oA.循环超负荷B.过敏反响C.输血相关性肺损伤D.肺微血管栓塞E.肺含铁血黄素沉着【答案】：C【解析】：5个备选答案都可引起呼吸系统的病症，严重的循环超负荷、大面积 肺栓塞也可引起呼吸窘迫综合征，但在输血不良反响中，引起肺部损伤最严重的应属输血相关性急性肺损伤，故正确的答案应是Co53 .某病患者120人，其中男性114人，女性6人，分别占95%与5%, 那么结论为（）oA.该病男性易得B.该病女性易得C.该病男性、女性易患率相等D.尚不能得出结论E.以上均不对【答案】：D【解析】：此题考点是相对数含义。患病率是一个强度相对数，要想知道男性还 是女性易患某种疾病，需要比拟人群中男性和女性患病率。此题给出 男女患者构成比，不能反映两人群的患病强度，而此题没有调查总人 数，所以不能得出结论。54.与致病性相关的细菌结构是（）oA.芽胞B.中介体C.异染颗粒D.细胞膜E.荚膜【答案】：E55.员工培训后效果评价的指标通常包括（）0A.德、能、体、效B.德、勤、体、绩C.体、能、绩、效D.德、能、体、绩E.德、能、勤、绩【答案】：E56.ABO反定型中使用的0型红细胞可起到的作用是（）oA.检测抗AlB.区分冷凝集素C.不规那么抗体鉴定D.不规那么抗体筛检E.检测ABO型【答案】：B57.目前造血干细胞移植常规使用的HLA分型方法是（）。A.微量淋巴细胞毒试验B.流式细胞术C.细胞分型法D.血小板免疫荧光试验E.基因分型法【答案】：E58.二异丙氟磷酸（DFP）能抑制必需丝氨酸残基的酶，它是哪一类抑 制剂？（）A.变构抑制剂B.竞争性抑制剂C.反竞争性抑制剂D.非竞争性抑制剂E.不可逆抑制剂【答案】：E59.进行稀释式自体输血所采集的血液存放时间预计超过6小时，应 将全血（）oA.进行成分别离，将不同的血液成分分别存放B.放置在4c血库冰箱C.放置在手术室室温D.放置在4家用冰箱E.放置在血库（输血科）室温【答案】：B60.足月顺产男婴，出生后4小时突发黑便，伴呕吐、口腔持续渗血; 实验室检查：Hb9g/dL, PLT80X109/L,出、凝血时间正常范围，PT、 APTT时间延长。该患儿最可能的诊断是（）。A.新生儿溶血症B.先天性凝血因子缺乏症C.新生儿出血病D.先天性血小板减少紫瘢E,感染性出血【答案】：C【解析】：新生儿出生后25天内发生自发性出血，排除外伤史，血小板计数 及出血时间正常，凝血时间正常或轻度延长，凝血酶原时间和局部凝清单；判断血液是否被污染可查看血液颜色变化；核对运输温度是否正确，应检查箱内温度记录单。4.A.迟发型超敏反响B.免疫复合物型或血管炎型超敏反响C.细胞毒型或细胞溶解型超敏反响D.抗原诱导的一种T细胞免疫应答E.速发型超敏反响或过敏反响属于I型变态反响描述的是（）o【答案】：E属于II型变态反响描述的是（）。【答案】：C血活酶时间延长即可诊断。属于in型变态反响描述的是（）o【答案】：B【解析】：I型超敏反响又称速发型超敏反响或过敏反响，其主要特征是：发 生的速度快，消退亦快;通常引起功能紊乱而不造成组织细胞损伤; 具有明显的个体差异和遗传倾向；主要由特异性IgE介导，故血 清IgE水平常见增高。II型超敏反响又称细胞毒型或细胞溶解型超敏 反响，是由IgG或IgM抗体与靶细胞外表相应抗原结合后，在补体、 吞噬细胞和NK细胞参与作用下，引起的以细胞溶解和组织损伤为主 的病理性免疫反响。III型超敏反响又称免疫复合物型或血管炎型超敏 反响，是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜 后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应 细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要 特征的炎症反响和组织损伤。5 .以下哪项是输血管理信息系统的组成？（）A.硬件系统和管理系统B.硬件系统和软件系统C.管理系统和软件系统D.辅助系统和控制系统E.控制系统和软件系统【答案】：B.以下分子式表示的喋吟是（）oA. AGB. CD.TE. U【答案】：B【解析】：碱基是构成核甘酸的基本组分之一。碱基是含氮的杂环化合物，可分 为喋吟和喀咤两类。常见的喋吟包括腺喋吟(A)和鸟喋吟(G),常 见的喀咤包括尿喀咤(U)、胸腺喀咤(T)和胞喀咤(C)o上图为鸟 喋吟的分子式。7 .制备血液成分用全血的质量要求不包括()oA.血液无污染8 .献血者符合“供血者健康标准”C.采血时间在3分钟以内(200mL)D.在采血后4小时内完成成分制备E.无凝块、无溶血、无严重乳糜、血袋密闭良好、容量误差不大于标 示量±10%【答案】：D8.检测纤维蛋白原时，受FDP含量影响较大的是()oA. Clauss 法PT衍生法C.免疫学方法D. A 和 BE.以上均不正确【答案】：A【解析】：Clauss法和PT衍生法：测定的是纤维蛋白原的功能，由于纤维蛋白 原（FIB）的异质性，当FDP增高时，Clauss法测定结果会受到影响。 9.未经检测或者检测不合格的血液，不得向医疗机构提供。血站应当 保证发出的血液质量符合国家有关标准，保证除以下哪项外不发生差 错？（）A.品种B.规格C.数量D.血型E.功能【答案】：E10.RH （D）阴性或其他稀有血型，择期手术时，最正确输血方式为（）oA.选晶体或胶体液B.应发动患者自身输血C.选择配合血输注D.选择同型血E.手术回收血【答案】：B11.输血对肾脏移植物起保护作用的机制不包括（）。A.非特异性抑制细胞B.克隆缺失C.单核巨噬系统封闭D.抗独特性抗体E. Treg细胞介导的免疫调节作用【答案】：E12.适合的SOP应满足以下要求，但不包括（）。A.满足国家、部门和地方法律、法规、标准的要求B.满足卫生行政部门专业技术的要求C.满足单位提出的特别要求