腰痛病护理查房.ppt

关于腰痛病护理查房现在学习的是第1页，共21页 腰痛病人的护理查房 谢艳艳 现在学习的是第2页，共21页3主要内容疾病概述病例介绍治疗及护理床旁查房 中医理疗现在学习的是第3页，共21页一、定义一、定义腰痛病腰痛病-是指以腰部一侧或两侧酸楚疼痛为是指以腰部一侧或两侧酸楚疼痛为主要症状的病症。腰为肾之府，腰痛与肾主要症状的病症。腰为肾之府，腰痛与肾的关系最为密切。的关系最为密切。西医学中的腰椎疾病、腰肌劳损、泌尿西医学中的腰椎疾病、腰肌劳损、泌尿系感染等疾病的过程出现以腰痛为主症系感染等疾病的过程出现以腰痛为主症者，可予中医的腰痛病辨证治疗。者，可予中医的腰痛病辨证治疗。现在学习的是第4页，共21页病因病机01 02感受寒湿感受湿热0304跌扑外伤其他因素现在学习的是第5页，共21页二病例介绍测：T:36.9 P:70次/分 R:18次/分 BP:100/70mmHg 诊断：中医诊断:痹症-肝肾不足西医诊断:腰痛查因胸椎及腰椎正侧位片提示：1、腰椎退行性变；2、胸部摄片未见明显异常 患者：王丽芳，女，39岁，因“腰部胀痛不适 1周”门诊拟“腰痛查因”收治入院。入院时：神清，腰部胀痛不适，劳累及久站久坐加重，卧床休息时可缓解。伴有颈部胀痛感，长时间低头加重，睡眠欠佳，二便可。既往史：剖宫产手术史病例现在学习的是第6页，共21页 床旁查房床旁查房现在学习的是第7页，共21页中医查体望神志清楚，舌淡红，苔薄白 闻无异味问食纳可，夜寐欠佳，二便可切脉细现在学习的是第8页，共21页中医辨证论治女性患者，肝肾不足，肝主筋，肾主骨，筋骨荣养不足，导致不容则痛，腰为肾之府，则出现腰痛不适，舌淡红，苔薄白，脉细，正属肝肾不足之证。现在学习的是第9页，共21页三治疗措施通经活血、祛瘀止痛消肿止痛改善微循环治疗01010302西药消肿止痛、镇心安神。中药以通经活血、祛瘀止痛为目的配合针灸、热敷、拔火罐、艾灸、中医定向透药治疗等中医操作。改善微循环,增强骨质。现在学习的是第10页，共21页四护理问题及护理措施评估疼痛的诱因、部位、性质、腰部活动、下肢感觉，运动情况。讲解疼痛的原因，可能持续时间，让患者正确认识疾病，积极配合治疗。给予患者火罐、艾灸、针灸、中医定向透药疗法，指导其治疗后注意保暖，勿吹风受寒。卧硬板床休息可在腰部垫一薄枕，使髋关节和膝关节可略微屈曲以减少椎间盘内的压力。注意腰部保暖，改变体位时注意保护腰部，动作宜慢，减轻腰痛。观察疗效，及时向医生反馈。1.疼痛与腰椎退行性变有关现在学习的是第11页，共21页01定时巡视病房，及时发现患者需要，及时给予满足。02将日常物品置于患者伸手可取的地方，嘱家属留陪。03遵医嘱行中药热敷，防烫伤。04指导患者注意保暖，可适当的按摩腰部以促进血液循环。四护理问题及护理措施2.腰部活动受限与腰部经脉受损，气血运行不畅有关现在学习的是第12页，共21页A评估患者焦虑程度、向患者讲解疾病发生的原因，诱因、病程及预后，使患者有一定的感性认识。B经常巡视，在治疗护理过程当中应和蔼可亲，耐心倾听患者的诉说。关心体贴患者，注意心理情绪变化，及时心理疏导。C为患者创造安静，无刺激的环境。3.焦虑主要担心病情恢复四护理问题及护理措施现在学习的是第13页，共21页指导患者平素卧硬板床，注意休息，勿劳累，腰部勿负重，勿久坐，注意拾物时避免弯腰。下床活动时戴腰托，加以保护和支撑。患者证属血瘀气滞，可食薏米红枣粥以补中益气，活血消瘀。A告知中药热敷及拔火罐的目的和注意事项，指导每次治疗后注意保暖，告知中药汤剂口服注意事项，讲解药物作用，指导两餐间温服。BDC四护理问题及护理措施4.知识缺乏缺乏疾病的相关知识现在学习的是第14页，共21页 艾灸疗法五中医理疗现在学习的是第15页，共21页 针灸疗法五中医理疗现在学习的是第16页，共21页五中医理疗 温针灸疗法现在学习的是第17页，共21页五中医理疗 拔罐疗法现在学习的是第18页，共21页五中医理疗 中医定向透药疗法现在学习的是第19页，共21页福尔膏方季中医养颜之女神养成季 “吃”出好脾胃现在学习的是第20页，共21页感谢大家观看现在学习的是第21页，共21页