广东省建筑施工安全管理资料用表全部.docx

第一章 施工企业宁静生产治理在 建 项 目 一 览 表AQl.1.1 企业名称： 制表部分： 序号 工程名称 工程地点 工程造价 ( 万元 ) 建立单元 开工日期 项目经理 监理单元 筹划竣工日期 宁静员 制表人： 部分卖力人： 注：本表是以施工企业为统计单元，反应统计周期内承包的在建工程项目表面。 宁静生产保体系文件一览表 AQ1.1.2 第 页 序 号 名 称 文 号 公布构造 备 注 制表人 : 部分卖力人 : 制表日期 : 年 月 日注 : 1. 本表为修建施工宁静适用执法、法例及范例性文件、主要有关技能范例文件一览表； 2. 本表应定期增补更新 , 并转达给有关部分和工程项目部。 企 业 安 全 目 标 （二 00 年度） AQ1.1.3 伤亡控制指标和 尺度化治理目标 目 标 分 解责 任 人编写人： 批准人： 年 月 日注 : 企业宁静目标应切合“宁静第一，预防为主”的目标，应剖析到企业内部相关职能和条理上；宁静目标包罗可丈量的宁静指标、治理达标的要求。企业宁静目标治理方案 AQ1.1.4 企业名称 体例日期 审 批 人 体例部分 方案内容 : 施工现场宁静生产包管筹划评审记载表AQ1.1.6 工 程 名 称 方正HDI扩建项目筹划体例人 日 期 评 审 部 门 评 审 意 见 签 名 日 期 项目部 评审 意见 项目经理 年 月 日项目主管副 经 理 年 月 日项目技能 负 责 人 年 月 日企业有关部分评审意见 宁静治理 部 门 年 月 日技能部分 年 月 日工程部分 年 月 日设备部分 年 月 日财政部分 年 月 日后勤部分年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日企业领 导审批 意 见 企业技能 负 责 人 年 月 日企业主要 负 责 人 年 月 日施工现场宁静生产包管筹划变动审批记载表AQ1.1.7 工 程 名 称 方正HDI扩建项目筹划修改人 修他日期 变动内 容及变 更原因 ( 可另设 附页 ) 审批人员 审 批 意 见 签 名 日 期 项目部 意 见 项目经理 年月日项目主管 副 经 理 年月日项目技能 负 责 人 年月日企业有关部分意见 宁静治理 部 门 年月日技能部分 年月日工程部分 年月日设备部分 年月日财政部分 年月日年月日年月日企业领 导审批 意 见 企业技能 负 责 人 年月日企业主要 负 责 人 年月日在建项目危险源与倒霉情况因素识别与评价汇总表AQl.1.8 工程名称：方正HDI扩建项目识别与评价表编号 危险源名称、场合 风险品级 控制步伐要点 制表人： 部分卖力人： 制表日期： 年 月 日注：此表是凭据“识别与评价表”和“控制步伐方案要素表”汇总而成。 在建项目危险源与倒霉情况因素识别评价表 ( 每表识别评价一种危险源 ) AQl.1.9 工程名称：方正HDI扩建项目危险类型 识别要领 到场识别和评价的部分、人员 危险源出现的场合与部位 涉及危险源的施工要领、作业运动范畴 可能导致事故的危害水平 风险品级 制表人： 部分卖力人： 制表日期： 年 月 日注：本表反应对已识别的危险源和倒霉情况因素评价和论证的结果。其结果应与企业治理经验和所接纳的风险控制步伐的能力相适应。 在建项目危险源或倒霉情况因素控制步伐方案要素表 AQl.1.10 工程名称：方正HDI扩建项目控制的危险源或倒霉情况因素适用执法、法例、尺度范例 受控的施工要领或作业运动范畴 受控的原材物料、机器（电力）设备宁静防护步伐 接纳的控制方法与手段 必须形成的方案、作业指导书、操纵规程、历程文件、验收记载，并作为本表的附件制表人： 部分卖力人： 制表日期： 年 月 日注：本表不代表控制危险源或倒霉因素的专项方案第一节 企业宁静治理实施宁静治理制度一览表 AQ1.2.1 序号制度名称生效日期备注1 宁静生产责任制度 2 宁静生产责任考核制度 3 目标考核制度 4 宁静查抄制度 5 宁静技能交底制度 6 宁静教诲培训制度 7 班前宁静运动制度 8 消防责任制度 9 治安守卫制度 10 工伤事故陈诉处理惩罚制度 11 卫生责任制度 12 应抢救援预案制度 13 群防群治制度 14 宁静生产资金保障制度 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 制表人： 部分卖力人： 制表日期： 年 月 日注：企业在制定各项宁静治理制度文件后，应汇编为宁静内业资料。 宁静教诲培训记载汇总表 AQ1.2.2 序 号 培 训 时 间( 年 月 日 )培训 课时 培训主题 受训人数 组织培训单元、部分 主讲人 制表人 : 部分卖力人 : 制表日期 : 年 月 日宁静教诲培训记载表 AQl.2.3 培训主题 培训部分或召集人 主讲人 记载整理人 培训时间 年 月 日 所在 学时 培训提纲： 到场培训教诲人员 ( 亲笔签名 )注：签名处不敷时，应将签到表附后宁静物资供给商选择、评价记载表 AQl .2 .4 供 应 商 产物名称、种类 地点及邮编 联 系 人 职务 电话 评定内容 包管项 工商营业执照 有 无 失效特殊商品经营许可证 有 无 失效生产许可证及相关证书 有 无 失效产物及格证及检测陈诉 有 无 失效产物试用或抽检结果 合 格 不及格一般项 产物质量 差 一般 好厂方信誉 差 一般 好生产能力 差 一般 好售后办事 差 一般 好评定结论 评定部分： 评定人： 年月日备注 注：营业执照、资质证书复印件、认证证书、查验陈诉等有关资料须附于本表 采购和租赁宁静物资验证记载表 AQl . 2 . 5 产物名称 型号规格 生产厂家 生产许可证 出厂编号 合 格 证 出厂日期 数 量 供货单元 宁静物资质量情况 验证部分 验证意见 年 月 日验证成员签名 备 注 分包方评价记载表AQl . 2 . 6 分包方名称 分包性质 分包范畴 地点及邮编 联 系 人 职务 电话 评定内容 包管项 营业执照及经营范畴 有 无 失效 施人为质及品级 有 无 失效 宁静资质 有 无 失效 一般项 生财产绩 差 一般 好 生产能力 差 一般 好 企业信誉 差 一般 好 保修办事 差 一般 好 评定结论 评定部分： 评定人： 年 月 日备注 分包方控制记载表AQl .2 . 7 工程名称 方正HDI扩建项目查抄日期 分包方名称 记载人 条约编号 工程地点 查抄项目 自检情况 查抄情况 备注 工人持证上岗情况 宁静防护用品查抄情况 临时用电查抄情况 施工机具、设备查抄情况 “三宝四口”防护情况 文明施工查抄情况 宁静事故记载 宁静事故原因 处理惩罚步伐 自检人员签名： 复查人员签名： 分包方采购、租赁或自备宁静物资验证记载表AQl. 2 .8 序号 物资名称 进场时间 规格型号 数量 质量验证情况 验证人员 ( 签名 ) 第二节 企业宁静查抄和革新宁静查抄和整改记载 AQl.3.1 查抄单元部分 查抄日期 查抄人员签名 姓名 部分 职务 ( 职称 ) 查抄内容受检单元 / 项目 受检单元部分卖力人签名 查抄记载 整改要求 查抄人签名： 整改时间：自 月 日到 月 日 复查意见 复查人签名： 年 月 日注： 1 公司或部分对下属单元或项目查抄时填此表； 2 复查之后将复查结果填人此表，一式两份，查抄单元、部分留一份存档。宁静集会记载表 AQl.3.2 集会名称集会时间20 年 月 日 时 分至 时 分集会所在会 议支持人职务会 议记载人核搞人签 名会议主要内容缺席注：附签到表宁静监测仪器校准和维护记载表 AQl.3.3 单元名称： 编号： 监测仪器名 称 型 号 本单元仪器 编 号 制造厂家 出厂日期 精度品级 原厂编号 使用部分 校准周期 校准日期校准结果校准单元记载人审核人维护记载尺度数值监测仪器读值误差值 事故、不及格事项的观察、处理惩罚、跟踪记载AQl.3.4 单元名称 日期 年 月 日 时 分产生事故、不及格事项 事故、不及格事项观察及情况描述事故、不及格事项的原因阐发到场观察的人员签名 事故、不及格事项的处理惩罚制定人签名 实施人员签名 日期 跟踪情况跟踪查抄情况记载： 跟踪人员签名 日期 填表说明： 1 产生事故或发明重大事故隐患时填此表。 2 此表一式两份 ( 企业宁静治理部分一份，存档一份 ) 。 企业宁静治理体系定期内部审核记载 AQl.3.5 受审核部分 审核尺度 ( 条款号 ) 审核内容： 审核员： 年 月 日审核记载： 审核组长： 年 月 日存在不及格项事实，填写以下内容。 不及格事实： 审核员签名： 年 月 日接纳纠正步伐：完成日期： 受审核部分卖力人日期： 批准人日期： 纠正步伐完成情况： 受审核部分卖力人日期： 纠正步伐验证评价： 审核员签名日期： 预防步伐记载AQl.3.6 制定预防步伐的原因及目的预 防 措 施制定部分 实施部分 实施责任人 制定人 审核 审批 日期 - - 效 果 验 证 情 况验证人 日期 第三节 企业宁静生产评价一、宁静生产条件评价宁静生产治理制度分项评分AQ1.4.1.1JGJ/T772003 表A.0.1序号评分项目评 分 标 准评分要领应得分扣减分实得分1宁静生产责任制度·未按划定创建宁静生产责任制度或制度不齐全，扣1025分·责任制度中未制度宁静治理目标或目标不齐全，扣510分·承发包条约中无宁静生产治理职责和指标，扣510分·有关条理、部分、岗亭人员以及总分包宁静生产责任制未得到确认或落实，扣510分·未制定宁静生产赏罚考核制度或制度不齐全，扣510分·未按宁静生产赏罚考核制度落实奖罚，扣35分查治理制度目录、内容，并抽查企业及施工现场相关记载252宁静生产资金保障制 度·未按划定创建制度或制度不齐全，扣1020分·未落实宁静劳动防护用品资金，扣510分·未落实宁静教诲培训专项资金，扣510分·未落实保障宁静生产得技能步伐资金，扣510分203宁静教诲培训制度·未按划定创建制度，扣20分·制度未明确项目经理、宁静专职人员、特殊工种、待岗、转岗、换岗职工、新进单元从业人员宁静教诲培训要求，扣515分·企业无宁静教诲培训筹划，扣10分·未按筹划实施教诲培训运动或实施记载不齐全，扣510分204宁静查抄制 度·未按划定制定包罗企业和各条理宁静查抄制度，扣20分·制度未明确企业、项目定期及日常、专项、季候性宁静查抄的时间和实施要求，扣35分·制度未划定对隐患整改、处理和复查要求，扣35分·无查抄和隐患处理、复查的记载或隐患整改未如期完成，扣510分205宁静生产事故陈诉处理惩罚制度·未按划定制定事故陈诉处理惩罚制度或制度不齐全，扣510分·未按划定实施事故的陈诉和处理惩罚，未落实“四不放过”，扣1015分·未创建事故档案，扣5分·未按划定治理意外伤害保险，扣10分；意外伤害保险治理率不满100%，扣110分·未制定事故应急预案，未创建应抢救援小组或指定专门应抢救援人员，扣510分15分 项 评 分100评分员： 年 月 日资质、机构与人员治理分项评分AQ1.4.1.2JGJ/T772003 表A.0.2序号评分项目评 分 标 准评分要领应得分扣减分实得分1宁静生产责任制度·未按划定创建宁静生产责任制度或制度不齐全，扣1025分·责任制度中未制度宁静治理目标或目标不齐全，扣510分·承发包条约中无宁静生产治理职责和指标，扣510分·有关条理、部分、岗亭人员以及总分包宁静生产责任制未得到确认或落实，扣510分·未制定宁静生产赏罚考核制度或制度不齐全，扣510分·未按宁静生产赏罚考核制度落实奖罚，扣35分查治理制度目录、内容，并抽查企业及施工现场相关记载252宁静生产资金保障制 度·未按划定创建制度或制度不齐全，扣1020分·未落实宁静劳动防护用品资金，扣510分·未落实宁静教诲培训专项资金，扣510分·未落实保障宁静生产得技能步伐资金，扣510分203宁静教诲培训制度·未按划定创建制度，扣20分·制度未明确项目经理、宁静专职人员、特殊工种、待岗、转岗、换岗职工、新进单元从业人员宁静教诲培训要求，扣515分·企业无宁静教诲培训筹划，扣10分·未按筹划实施教诲培训运动或实施记载不齐全，扣510分204宁静查抄制 度·未按划定制定包罗企业和各条理宁静查抄制度，扣20分·制度未明确企业、项目定期及日常、专项、季候性宁静查抄的时间和实施要求，扣35分·制度未划定对隐患整改、处理和复查要求，扣35分·无查抄和隐患处理、复查的记载或隐患整改未如期完成，扣510分205宁静生产事故陈诉处理惩罚制度·未按划定制定事故陈诉处理惩罚制度或制度不齐全，扣510分·未按划定实施事故的陈诉和处理惩罚，未落实“四不放过”，扣1015分·未创建事故档案，扣5分·未按划定治理意外伤害保险，扣10分；意外伤害保险治理率不满100%，扣110分·未制定事故应急预案，未创建应抢救援小组或指定专门应抢救援人员，扣510分15分 项 评 分100评分员： 年 月 日 c第二章 工程项目宁静生产治理第一节 工程项目根本情况工 程 概 况 表AQ2.1.1工程名称珠海宾馆改革工程-酒店工程所在吉大景山路西侧修建面积（m2）47475.51层数/幢数修建物总高（m）26层结构类型框支剪力墙工程总造价（万元）1200施工许可证号及发证构造440400201005190101施工企业宁静生产许可证号开工日期 年 月筹划竣工日期 年 月实际竣工日期 年 月单 位 名 称主要卖力人联 系 电 话（办公、手机）建立单元珠海市珠宾置业生长有限公司勘察单元设计单元珠海市修建设计院施工单元国际建立团体有限公司杨树峰15876686588监理单元广东省建东工程监理有限公司李小平13106800298施工宁静监视机构主要宁静治理人员姓名证书号联系电话项目经理杨树峰专职宁静员宁保明总监理工程师李小平专业监理工程师谢朝华注；本表由施工单元项目部卖力人整理登记，交各有关单元一份。项目经理和专职宁静员证书为上岗证书和宁静生产考核证书编号。工程项目部宁静治理机构框架图（无表式）AQ2.1.2工程项目治理人员名册AQ2.1.3工程名称：珠海宾馆改革工程-酒店 施工单元：国基建立团体有限公司序号姓名性别年龄学历岗 位职 务专业技能职务宁静考核情况备注类别及格证号发证构造1杨树峰男项目经 理工程师2滕建平男技能负 责3宁保明男宁静员填表人： 审核人： 填表日期： 年 月 日第二节 责任、目标考核宁静生产责任制考核汇总表（ 年）AQ2.2.1工程名称：方正HDI扩建项目 施工单元：湖南省修建工程团体总公司 序号部分（班组）或人员考 核 结 果总评备注一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月制表人： 填表日期： 年 月 日填表说明：考核结果分为优良（打“”）、及格（打“”）和不及格（打“×”）。治理人员宁静生产责任制考核表AQ2.2.1.1工程名称：方正HDI扩建项目 施工单元：湖南省修建工程团体总公司 部分 项目部考核日期： 2005 年 4 月 20 日考核时段：2005 年4 - 6 月序号姓 名职 务考核结果被考核人签名备 注及格不及格1及格2及格3及格4及格5及格6及格7及格8及格9及格10及格11及格12及格13及格14及格15及格16及格考核单元： 考核责任人：填表人： 填表日期： 年 月 日注：考核不及格的主要原因，填写备注栏。作业人员宁静生产责任制考核表AQ2.2.1.2工程名称：方正HDI扩建项目 施工单元：湖南省修建团体总公司部分考核日期： 年 月 日考核时段： 年 月序号姓名职务考核结果被考核人签名备 注及格不及格考核单元： 考核责任人：填表人： 填表日期： 年 月 日注：考核不及格的主要原因，填写备注栏。宁静生产责任制班组（部分）考核表AQ2.2.1.3工程名称：方正HDI扩建项目 施工单元：湖南省修建团体总公司部分考核日期： 年 月 日考核时段：序号姓名职务考核结果被考核人签名备注及格不及格考核单元： 考核责任人：填表人： 填表日期： 年 月 日注：考核不及格的主要原因，填写备注栏。宁静生产治理目标考核汇总表（ 年）AQ2.2.2工程名称：方正HDI扩建项目 施工单元：湖南省修建工程团体总公司序号被考核责任人、部分、班组人数考 核 结 果总评备注一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月