永城市农村初中生疟疾防治知识和行为现状分析-河南省商丘市永城市天气.docx

永城市农村初中生疟疾防治知识和行为现状分析|河南省商丘市永城市天气 目的 了解农村初中生疟疾防治学问和行为状况，为进一步有效开展健康教化供应参考。方法 采纳问卷调查方法，按是否进行过疟疾学问强化宣扬教化，从永城市分层整群随机抽取马桥乡、李寨乡和薛湖乡共2103名初中学生进行调查。结果 马桥乡、李寨乡和薛湖乡学生疟疾基本学问正确回答率分别为72.55%，76.91%，53.56%；相关行为平均正确回答率依次为52.20%，57.97%，48.16%；总体相关行为平均正确回答率(53.19%)远低于基本学问平均正确回答率(69.21%)。基本学问和相关危急行为平均正确回答率男女生间差异无统计学意义，但年级间差异有统计学意义。结论 应有针对性地加强青少年的自我爱护行为,做到知、信、行相一样。 疟疾；健康学问，看法，实践；对比探讨；学生；农村人口 G 479 R 531.3 A 1000-9817(2008)06-0492-03 青少年正处于生长发育和获得学问、培育习惯的关键时期,始终是卫生工作关注的重点人群,卫生学问驾驭水平干脆影响到他们的学习和生活。疟疾发病与人们的防治学问、看法和行为亲密相关1，早在20世纪80年头末闻名寄生虫学家探讨表明，主动的公共卫生教化为限制寄生虫病最有效的方法之一2。近3 a来，河南省疟疾发病数和发病率均位于全国前5位，其中永城市2004-2006年疟疾发病数分别占河南省报告数的30.82%，56.78%和52.06%，当地流行病学调查也显示中学生占发病总数的24.27%3。为了解当地农村初中生疟疾学问及行为状况，并为进一步开展健康教化供应参考数据，笔者依据当地健康教化实施状况，于2007年11月对永城市马桥乡、李寨乡及薛湖乡初中生进行了疟疾相关学问和行为调查探讨。 1 对象与方法 1.1 对象 依据永城市不同地区健康教化开展状况，抽取马桥乡、李寨乡(进行过疟疾学问强化宣扬教化)和薛湖乡(未进行过疟疾学问强化宣扬教化)，在所抽取的每乡中学各个年级随机抽取35个班级学生作为调查对象。共计发放问卷2 300份,回收有效问卷2 103份，有效率为91.4%。其中男生904人(42.99%)，女生1 196人(56.87%)，性别不详3人(0.14%)；初一学生524人(24.92%)，初二学生523人(24.92%)，初三学生1 044人(49.64%)；马桥乡289人，李寨乡960人，薛湖乡854人；年龄1217岁，平均年龄为(14.23±1.16)岁。 1.2 方法 参考国内外文献,并询问相关专家，自制适用于中学生的疟疾相关问题调查问卷，内容包括年龄、性别、年级等一般状况，疟疾基本学问和相关行为3个部分。由经统一培训的调查员进行现场调查，学生以班级为单位集中独立填写问卷，并当场收回答卷。 1.3 统计分析 问卷回收后检查其完整性,对有效问卷统一编码，应用Excel软件建立双录入数据库。采纳SAS 9.1软件进行分析，计数资料采纳2检验，计量资料采纳方差分析或秩和检验。统计显著性水平(值)均定为0.05。 2 结果 2.1 不同性别和年级学生疟疾学问和行为状况 2.1.1 疟疾基本学问 总体疟疾基本学问平均正确回答率为69.21%，而“如患疟疾要吃几天药”的回答正确率最低，仅为30.97%。传播途径和“如患疟疾要吃几天药”、“疟疾可否预防”的平均正确回答率，男女间差异有统计学意义，其余学问男女生差异均无统计学意义，而年级间差异有统计学意义。见表1。 2.1.2 疟疾相关行为 疟疾相关行为平均正确回答率（53.19%）远低于基本学问平均正确回答率（69.21%），“是否采纳防蚊措施”回答正确率（30.19%）和“是否采纳预防措施”的正确回答率（0.86%）最低；近1/3学生有露宿行为，初一学生的露宿率最高，达42.83%。“是否采纳预防措施”平均正确回答率的男女间差异有统计学意义，其他危急行为平均正确回答率男女间差异无统计学意义，但年级间差异均有统计学意义。见表1。 2.2 不同乡镇学生疟疾学问和行为状况 2.2.1 疟疾基本学问 马桥乡、李寨乡和薛湖乡学生疟疾基本学问平均正确回答率分别为72.55%，76.91%，53.56%。各项基本学问平均正确回答率各乡之间差异均有统计学意义。见表2。 2.2.2 疟疾相关行为 马桥乡、李寨乡和薛湖乡学生相关行为平均正确回答率依次为52.20%，57.97%，48.16%，而马桥乡“是否常常运用蚊帐”和“是否采纳预防措施”的正确率（57.99%，3.66%）明显低于薛湖乡（65.36%，7.32%），且其露宿率（40.21%）显著高于薛湖乡（24.69%）。见表2。 3 探讨 本次调查的马桥乡和李寨乡为疟疾发病较高地区。2007年春季，当地卫生部门对发病较高区域实施了全民服药，相关部门利用标语、宣扬单、墙报、挂历、疟疾防治卡片等多种方式强化了疟疾防治学问，并由全球基金疟疾项目支持，特地组织召开了教化系统全体老师疟疾防治学问培训会，要求各级学校必需对学生进行疟疾防治学问培训，并对其进行发放印有疟疾防治学问的练习本、宣扬册等；薛湖乡为永城市发病较低地区，未进行全民服药，当地卫生部门仅仅开展了标语、宣扬单、墙报等一般性宣教活动，中小学生也未接受健康教化专项培训。主动的健康教化可显著提高人们疟疾学问水平4。调查结果亦显示，开展了疟疾学问强化宣扬并进行学生疟疾学问专项培训的马桥乡和李寨乡的疟疾学问平均回答正确率（72.55%，76.91%）显著高于未进行强化宣教的薛湖乡（53.56%），提示该地强化的健康教化措施较好地提高了中小学生疟疾学问水平，而年级间疟疾防治学问的差异性可能与较高年级学生接受健康教化次数较多及接受学问实力较强亲密相关。 探讨发觉，总体上马桥乡的学生疟疾基本学问平均正确回答率和相关行为平均正确回答率（72.55%，53.56%）明显高于薛湖乡(52.20%，48.16%)，但“是否常常运用蚊帐”和“是否采纳预防措施”的正确率明显低于薛湖乡，且其露宿率显著高于薛湖乡，因此当地学生疟疾学问现状与某些关键行为明显不一样。健康教化变更人们行为的过程是一个缓慢的过程5，其核心是通过信息传播和行为干预，帮助个人或集体驾驭卫生保健学问，树立健康观念，自愿实行有利于健康的行为和生活方式的教化活动与过程6，以消退或减轻影响健康的危急因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。但本探讨结果发觉疟疾相关危急行为平均正确回答率（43.63%）远低于基本学问平均正确回答率（69.21%），因此在当地健康教化实施进程中，应结合当前防治需求，强化某些关键信息（如规范治疗、预防措施等）宣扬，注意健康行为变更，实现知-信-行有机统一，才是一个完整健康教化过程，同时应在实践过程中主动探讨疟疾健康教化及健康促进的长效机制，巩固已有健康教化成果。 4 参考文献 1 汤林华，邓达，顾政诚，等.社会经济和地理因素对豫南地区恶性疟残存病例影响的定量流行病学调查.中华流行病学杂志，1990，11(4)：205. 2 李顺平，程义亮，徐凌中.经济发展与疟疾.卫生经济探讨，1997(8)：20-21. 3 张红卫，苏云普，周广超.河南商丘市2000-2005年疟疾流行病学分析. 中国热带医学，2006，6(7)：1 157-1 158. 4 金小林，高琪，顾亚萍，等.健康教化干预疟疾流行的探讨.中国热带医学，2002，2(4)：460-462. 5 刘明达，陈名刚，常正山，等.健康教化预防肺吸虫的效果视察.中国血吸虫病防治杂志，2000，12(1)：36-37. 6 黄敬亨.健康教化学.上海:上海医科高校出版社，1996：2. (收稿日期：2008-02-01)