[医学类考试密押题库与答案解析]口腔执业医师真题16-(3).docx

1/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)口腔执业医师真题 16-(3)A1 型选择题每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。问题:1.塑料全冠不可用于_A.暂时性保护性修复B.判断修复是否可行的诊断性暂时性修复C.上颌第一磨牙永久性修复D.条件限制用于变色牙E.以上均不是答案:C解析 选项 D 指的是：有条件的应用于变色牙。塑料全冠不可以应用于美容性修复。问题:2.嵌体预备时，错误的做法是_A.去尽病变腐质B.轴面最大周径线降至龈缘C.适当磨改异常的对颌牙D.提供良好的固位形和抗力形E.预防性扩展答案:B解析 嵌体牙体预备的要求：去尽病变腐质、提供良好的固位形和抗力形、适当磨改异常的对颌牙、预防性扩展、洞缘制备 45 度斜面，去除薄壁弱尖。轴面最大周径线降至龈2/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)缘不是嵌体预备的要求，是全冠的预备要求。问题:3.全口义齿排列时，上颌第二双尖牙舌尖与平面的关系_A与平面接触B离开平面 0.5mmC离开平面 1.0mmD离开平面 1.5mmE离开平面 2mm答案:A解析 上颌第二双尖牙近中邻面与上颌第一双尖牙远中邻面接触，舌尖对向下后牙槽嵴顶连线，舌尖、颊尖均接触平面，牙长轴垂直。问题:4.关于上颌第一磨牙排列的位置，下列哪一项是正确的_A牙颈部略向近中倾斜B颊尖离开平面C近中舌尖排在平面上D远中舌尖离开平面E以上均对答案:E解析 上颌第一磨牙排牙：近中邻面与第二前磨牙远中邻面接触，两个舌尖均对向下后牙槽嵴顶连线，近舌尖接触平面，远舌尖、近颊尖离开平面1mm，远颊尖离开平面1.5mm。颈部微向腭侧和近中倾斜。问题:5.以下修复体边缘类型中强度最差的是_A.90肩台B.90肩台+斜面C.凹面3/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)D.刃状E.135肩台答案:D解析 刃状肩台较小，承受的力量较大，故强度最差。问题:6.关于基牙条件的叙述，错误的是_A多根基牙的根分叉度越大越好B基牙牙槽骨吸收不能超过根长 1/2C基牙最好是健康活髓牙D基牙牙冠龈高度适当E单根牙中固位力最大的为上颌尖牙答案:B解析 冠根比 1:1 是选择基牙的最低限度。基牙牙槽骨吸收不能超过根长 1/3。问题:7.固定桥与可摘局部义齿相比，其优点是_A.损坏后容易修补和添加B.制作复杂C.固位力强D.对基牙要求不高E.可以恢复骨缺损区答案:C解析 固位力强是固定义齿优于可摘义齿的方面，同时期其舒适性也高于可摘义齿。问题:8.咬合位垂直距离是指_A瞳孔连线到口裂间的距离B上、下颌牙槽嵴顶之间的距离C天然牙列位于正中位时鼻底至颏底的距离D天然牙列上、下牙接触时鼻底到颊底的距离4/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)E无牙颌上、下颌之间的距离答案:C解析 确定垂直距离：上、下颌天然牙列在正中位时，鼻底至颏底之间的垂直高度称作垂直距离或称咬合垂直距离。问题:9.全口义齿初戴，组织面不易出现疼痛的部位是_A.下颌舌隆突等骨质隆起处B.有组织倒凹的区域C.牙槽嵴上有骨尖骨突的部位D.上颌隆突、上颌结节的腭侧E.下颌舌骨嵴覆盖黏膜较薄的区域答案:D解析 上颌隆突、上颌结节的腭侧受力面积较大，故不易出现疼痛。问题:10.关于基牙的支持作用，哪项是错误的_A.多根、根长而粗壮的牙比单根、根短小的牙支持力的能力大B.单根牙若根横截面呈扁圆或根尖部弯曲者比锥形牙根的支持作用好C.多根牙牙根分叉宽比融合根支持作用好D.临床冠根的比例以 1:2 或 2:3 最差E.牙槽骨对力的反应敏感答案:D解析 临床冠根的比例以 1:2 或 2:3 最好，因为这样基牙的支持作用才能够发挥的最好。问题:11.可摘局部义齿间接固位体安放的位置与哪条线有关_A.支点线B.观测线C.导线5/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)D.外形高点线E.以上均有关答案:A解析 可摘局部义齿间接固位体安放的位置应注意支点线。问题:12.有关增加粘结力的方法描述中，哪项是错误的_A.选择树脂类粘结剂B.准确的操作C.扩大粘结面积D.增加粘结剂的厚度E.清洁被粘结面答案:D解析 增加粘结力的方法包括：选择树脂类粘结剂；准确的操作；扩大粘结面积；清洁被粘结面。问题:13.关系检查的内容_A上下颌牙列中线是否一致B上下第一磨牙是否是中性关系C息止颌位的检查D干扰检查E以上都对答案:E解析 关系检查：(1)正中位的检查上下牙列是否有广泛均匀的接触关系；上下颌牙列中线是否一致；上下第一磨牙是否是中性关系；前牙覆、覆盖是否在正常范围之内；左右侧平面是否匀称。(2)息止颌位的检查比较息止颌位与正中位时，下牙列中线有否变化；颌间隙的大小有无异常。(3)干扰检查仔细检查正中咬合和前伸、侧向咬合移动时；有无牙尖干扰。6/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)问题:14.正确确定垂直距离，下列哪一项是错误的_A.面部和谐，肌张力正常B.充分发挥咀嚼肌的力量C.防止颞颌关节疾病D.防止咬颊、咬腮E.防止牙槽骨的吸收答案:D解析 咬颊、咬腮是与后牙覆盖有关，与垂直距离无关。问题:15.在确定固定修复体龈缘位置时，必须考虑的因素是_A.美观B.固位C.牙冠外形D.年龄E.以上都对答案:E解析 美观、固位、牙冠外形、年龄等都要作为固定修复体龈缘位置确定的考虑因素。问题:16.树脂类黏结剂的优点不包括_A.难溶于唾液B.黏结力强C.牙髓刺激小D.可与牙本质黏结E.可与金属黏结答案:C解析 复合树脂对牙髓的刺激的主要原因是复合树脂中的残留单体的溶出和聚合产热。7/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)问题:17.可摘局部义齿人工牙种类中非解剖式牙的牙尖斜度是_A.0B.10C.20D.30E.40答案:A解析 可摘局部义齿人工牙种类中非解剖式牙元牙尖或牙尖斜面，也即牙尖斜度为零度，故又称无尖牙、平尖牙或零度牙。问题:18.“社区牙周指数”不包括_A.牙龈出血B.牙槽骨吸收C.牙结石D.浅牙周袋E.深牙周袋答案:B解析 社区牙周指数(CPI)检查项目有牙龈出血、牙石和牙周袋深度。问题:19.点隙裂沟龋较平滑面龋发生早、病变深的原因包括_A.解剖形态易于细菌聚集和生殖B.深度不能直接为病人与专业人员清洁所达到C.点隙裂沟口被有机物所阻挡，局部氟不易进入D.点隙裂沟可能接近釉牙本质界，覆盖在牙本质上的牙釉质层较薄E.以上均是原因答案:E解析 窝沟龋位于磨牙、前磨牙咬合面、磨牙颊面沟和上颌前牙舌面的龋损。窝沟龋8/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)损呈锥形，底部朝牙本质，尖向釉质表面。有些龋损的釉质表面无明显破坏，具有这类临床特征的龋损又称潜行性龋。这样深的窝沟内很容易藏匿食物残渣和细菌，而即使是最细的牙刷毛直径也有 0.2mm 左右，因此很难通过漱口刷牙使窝沟清洁。深处的窝沟由于得不到清理，为细菌提供了生长繁殖的生态环境，细菌代谢产酸，侵蚀窝沟底及壁部，久之造成釉质脱矿，形成窝沟龋。由于窝沟底部牙釉质厚度较光滑面薄，窝沟龋容易迅速波及牙本质甚至牙髓腔，因此窝沟龋具有易患龋且发展迅速的特点。问题:20.一般成人摄氟量的多少由尿排出_A.20%40%B.30%50%C.40%60%D.50%70%E.60%80%答案:C解析 肾脏是氟排泄的主要途径，一般成人摄氟量的 40%60%由尿排出。问题:21.下列哪种材料为窝沟封闭剂的主要成分_A.树脂基质B.稀释剂C.引发剂D.辅助剂E.以上均不是答案:A解析 窝沟封闭剂：用于预防性封闭牙齿釉质窝沟的材料，以预防龋齿的发生。常用的为树脂基质窝沟封闭剂，由树脂基质、稀释剂、阻聚剂和引发剂等组成，以树脂基质为主要成分。9/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)问题:22.口腔软组织的处理有_A.唇舌系带的矫正术B.瘢痕切除修整术C.松动软组织切除修整术D.口腔黏膜疾患的治疗E.以上都对答案:E解析 口腔软组织处理：(1)治疗口腔黏膜疾患，如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病，必须先做治疗，以免造成对黏膜的刺激，致使疾患加剧。(2)舌系带的修整，如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶，系带过短，影响义齿的固位和功能，则应进行外科修整。(3)瘢痕组织的修整，口腔内如有瘢痕组织，当对义齿的固位稳定有影响时，可考虑予以修整。(4)对松动软组织的修整，有时由于戴用不良修复体过久，以致骨质大量吸收，牙槽嵴表面被一种松软可移动的软组织所覆盖。对于对支持义齿没有帮助的松软组织，可以在修复前给予切除。问题:23.悬空式桥体与黏膜的关系是_A.与黏膜面状接触B.离开黏膜 1mmC.离开黏膜 2mmD.离开黏膜 3mmE.离开黏膜 3mm 以上答案:E解析 悬空式桥体：桥体与黏膜不接触，留有至少 3mm 以上的间隙，此间隙便于食物通过而不积聚，有较好的自洁作用，故称为卫生桥。但悬空式桥体与天然牙的形态差异大，仅适用于后牙缺失，缺牙区牙槽嵴吸收明显的修复病例。10/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)问题:24.牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的目的不是为了_A防止食物嵌塞B维持牙位、牙弓形态的稳定C与邻牙相互支持、分散力D保持每个牙各区的生理运动E防止对牙伸长答案:E解析 牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的目的是防止食物嵌塞、维持牙位、牙弓形态的稳定、保持每个牙各区的生理运动、与邻牙相互支持、分散力不能防止对牙伸长。问题:25.以下哪项不是影响全冠就位的原因_A.预备体有倒凹B.蜡型变形C.铸造收缩D.全冠过短E.邻接过紧答案:D解析 全冠过短此处指的是此冠的龈高度，可能对固位有影响，但是对于就位，不是影响因素。问题:26.主承托区可承受较大的咀嚼压力是因为_A.面积大B.牙槽骨致密C.有坚韧的黏膜D.此处牙槽嵴宽E.以上均对11/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)答案:C解析 主承托区：指垂直于颌力受力方向的区域。包括上下颌牙槽嵴顶的区域，该区域通常不易出现骨吸收，此区的骨组织上被覆盖着高度角化的复层扁平上皮，其下有致密的黏膜下层所附着，此区能承担咀嚼压力，抵抗义齿基托的碰撞而不致造成组织的创伤，所以答案 C 最贴切。A2 型选择题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。问题:1.一上颌游离端可摘局部义齿初戴时，发现一侧末端基牙颊侧卡环的体部形成支点，义齿无法就位。处理方法为_A.磨除卡环臂，义齿就位后取模，重新弯制卡环B.调磨基牙相对应的部位，使义齿就位C.缓冲卡环体，使义齿就位D.除去颊侧卡环臂E.基托组织面重衬答案:B解析 颊侧卡环体部有支点时，应调磨基牙的相应部位，以使义齿就位。问题:2.女性，16 岁，左下后牙遇冷水痛 2 周，平时无不适；查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深，叩痛(-)，冷水入洞痛，冷测结果同对照牙。该患牙诊断是_A.中龋B.深龋12/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)C.慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.可复性牙髓炎答案:B解析 患牙深龋洞叩痛(-)，冷水入洞痛但冷测结果同对照牙，提示尚未出现任何牙髓炎症状，患牙诊断是深龋。标准答案为 B，其他均为干扰答案。问题:3.一患者下颌双尖牙，活髓，全冠修复水门汀粘固后第 2 天出现自发痛，最可能的原因是_A牙本质敏感B牙髓充血C牙髓炎D根尖周炎E创伤答案:C解析 冠戴入后自发性疼痛原因：(1)其常见原因为牙髓炎、金属微电流刺激和根尖炎或牙周炎。(2)由于牙体切割过多，粘固前未戴暂时冠做牙髓安抚治疗，牙髓受刺激由充血发展为牙髓炎。(3)修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛，多见于继发龋引起的牙髓炎。(4)由于修复前根管治疗不完善，根尖周炎未完全控制。(5)根管侧壁钻穿未完全消除炎症。(6)咬合创伤引起的牙周炎。综上所述，患者双尖牙为活髓，戴入已两天最有可能为牙髓炎。问题:4.患者，女，28 岁，邻嵌体戴入 3 个月后，出现冷热刺激痛，最有可能出现的原因是_A嵌体咬过高B急性牙髓炎13/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)C继发龋D急性根尖周炎E急性牙周炎答案:C解析 在题干中没有出现明显的急性牙髓炎的症状，比如夜间痛，疼痛不能定位。龋病也会出现冷热刺激痛，温度实验才能判断牙髓的症状。继发龋龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织再发生龋病。致病条件：充填物边缘或牙体组织破裂，修复材料与牙体组织不密合，病变组织未除净就行充填所以从最佳选择来看 C 更合适。问题:5.某地食品厂工人龋均为 7.62，明显高于钢铁厂工人的 2.34。口腔保健人员经调查后认为其主要原因是_A.食品工人的工作环境好B.食品工人的食糖品种不同于钢铁工人C.食品工人的食糖频率高于钢铁工人D.食品工人的口腔健康知识不如钢铁工人多E.钢铁工人的口腔卫生习惯比食品工人好答案:C解析 龋齿的发病原因有宿主、时间、细菌及食物。而食物中蔗糖的影响最大，而进食的频率对龋均的影响较为显著。问题:6.某女性患者，60 岁。无牙颌，全口义齿初戴时发现，上颌义齿在休息状态及咀嚼时不松动，但说话和大张口时易脱落。其原因是_A.基托边缘封闭差B.基托不密合C.基托边缘过短D.基托边缘过度伸展14/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)E.人工牙咬合不平衡答案:D解析 当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动。问题:7.某患者，右上 6 缺失，行双端固定桥修复，固定桥试戴时桥体黏膜发白，最可能的原因是_A.就位道不一致B.邻面接触点过紧C.有早接触D.制作的桥体龈端过长E.固位体边缘过长答案:D解析 固定桥试戴时桥体黏膜发白为制作的桥体龈端过长压迫所致。问题:8.患者缺失一颗前牙，其他牙有散在间隙，最佳的处理方法是_A.修复缺失牙后用正畸治疗关闭间隙B.修复缺失牙后用光敏树脂贴面修复间隙C.用光敏树脂贴面修复间隙同时修复缺失牙D.先正畸关闭间隙后再修复缺失牙E.用烤瓷冠修复间隙同时修复缺失牙答案:D解析 当有散在间隙存在时应先正畸关闭间隙后再修复缺失牙。问题:9.一戴用全口义齿患者在做侧方咬合时，平衡侧基托翘动、脱落，其可能原因是_A正中不平衡B侧方不平衡C前伸不平衡15/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)D垂直距离过高E义齿固位差答案:B解析 此题的解题依据是较为明显的，题干提示义齿在做侧方咬合时，平衡侧基托翘动、脱落，明确考察的是义齿平衡的问题，在看选项的内容，B 是与题干的侧方咬合呼应，因此 B 是正确选项。问题:10.患者，男，47 岁。牙髓坏死，经根管治疗以金属烤瓷全冠修复，在牙体预备取模后至金属烤瓷冠初戴之间，尚需_A.用金属全冠做保护性修复B.带环作保护性修复C.用牙龈保护剂保护牙龈D.用塑料全冠做保护性修复E.不作任何处理答案:D解析 采用塑料全冠作为过渡性修复，保证了修复体的间隙，保护患牙。B1 型选择题以下提供若干个案例，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某一个备选答案可能被选一次，多次或者不选。A.包括上下颌牙槽嵴顶的区域，能承担咀嚼压力，抵抗义齿基托的碰撞B.上下颌牙槽嵴的唇侧和舌腭侧区域，不能承受较大的压力16/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)C.义齿边缘接触的软组织部分D.无牙颌的上颌隆突、颧突等部位，不能承受咀嚼压力E.为了增加上颌义齿后缘的封闭作用，对组织稍加施压，以便制作后堤的区域1.边缘封闭区是_答案:C2.主承托区_答案:A3.副承托区_答案:B4.缓冲区_答案:D解析 边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞、系带附着部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。此区有大量疏松的结缔组织，不能承受咀嚼压力。主承托区包括上下牙槽嵴顶的区域，此区的骨组织上被覆着高度角化的复层扁平上皮，其下有致密的黏膜下层所附着，能承担咀嚼压力，抵抗义齿基托的碰撞。副承托区为上下颌牙槽嵴唇颊侧和舌腭侧区域(不包括硬区)，不承受较大的压力。副承托区与主承托区之间无明显的界限。缓冲区是指无牙颌的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位，上面覆盖很薄的黏膜。A.被称为完全固定桥B.一端的固位体为固定连接，另一端的固位体为活动连接的固定桥C.仅一端有固位体，桥体与固位体之间为固定连接的固定桥D.以各种骨内种植体作为固定桥的支持和固位端制成的固定桥17/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)E.可以自行摘戴的固定桥5.双端固定桥_答案:A6.种植固定桥_答案:D7.固定可摘联合桥_答案:E8.悬臂固定桥_答案:C解析 双端固定桥是完全固定桥，固定桥两端固位体与桥体之间的连接形式为固定连接。种植体固定桥是利用人工材料制成的各种形状骨内种植体，植入颌骨内或牙槽窝内作为固定桥的支持和固位端，然后制作固定桥，修复牙列缺损。固定一可摘联合桥其支持形式与双端固定桥相同，义齿承受力由基牙承担。但不同的是固定桥可自行摘戴。单端固定桥又称悬臂固定桥，是仅一端有固位体，桥体与固位体之间固定连接的固定桥。A3/A4 型选择题以下提供若干案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案选择一个最佳答案。某男性患者，25 岁。上右 1 牙冠切 1/3 横断，近中髓角暴露 24 小时，无松动，口内余牙无异常，咬合关系正常。未检查出骨折，口内黏膜无创口。1.最需做的辅助检查是_18/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)A.牙髓活力测试B.叩诊检查C.X 线牙片检查D.牙周组织检查E.以上均是答案:C2.最需做的治疗是_A.干髓术B.牙髓摘除术C.活髓切断术D.直接盖髓术E.塑化治疗答案:B3.经正确治疗后大约多长时间可做修复治疗_A.3 天B.5 天C.7 天D.9 天E.12 天答案:C4.最合适的修复方法是_A.高嵌体19/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)B.3/4 冠C.铸造全冠D.烤瓷熔附金属全冠E.锤造全冠答案:D解析 对于冠折患者最需要做的是 X 线牙片的检查，以了解牙根的状况。由于牙髓已暴露 24 小时，无保髓价值，故应拔除牙髓。患者系青年人，故根管治疗 7 天即可做修复。最适合的修复方法是烤瓷熔附金属全冠，适用于咬合关系正常的患者。佩戴修复体后三天出现咬合痛说明存在高咬合的情况，故需进行调处理。患者，男性，65 岁。左上 6 冠部严重缺损，仅余留颊侧及近中壁，远中壁位于龈上，舌侧壁位于龈下 1mm。X 线显示已行完善的根管治疗。5.如果该患者冠根比例大，应将冠边缘设计在_A.龈缘以上B.平齐龈缘C.龈缘以下 0.5mmD.龈缘以下 1mmE.龈缘以下 2mm答案:A6.按照牙体缺损的程度，修复方式的选择顺序应是_A.全冠桩冠部分冠嵌体高嵌体B.高嵌体全冠桩冠部分冠嵌体C.嵌体高嵌体部分冠全冠桩冠D.部分冠全冠桩冠嵌体高嵌体20/20医学类考试密押题库与答案解析口腔执业医师真题 16-(3)E.高嵌体全冠部分冠嵌体桩冠答案:C解析 舌侧壁位于龈下 1mm，位置较高，对生物学宽度无明显影响，故采用切龈；如果断面位于牙龈缘下方过多则需要行牙冠延长术。龈缘以上时，冠边缘对牙龈基本无刺激。如果两牙之间的牙龈乳头退缩等原因造成两牙之间下方出现空隙，食物易在唇、颊及舌部的力量下水平进入此间隙，造成水平性食物嵌塞。固定桥一般均有两个或多个固位体与桥体相连接，成为一个整体。假若各固位体之间的就位道不一致，固定桥不可能就位，因此，在设计和制备基牙牙体前，必须根据各个基牙的近远中和颊舌向方向，寻求各固位体的共同就位道。牙体缺损是指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和结构的破坏和异常，表现为牙体失去了正常的生理解剖外形，造成正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。根据牙体缺损的多少依次采取嵌体高嵌体部分冠全冠桩冠等修复方式。