帕金森病人怎么治疗 帕金森病人的养生与治疗.docx

帕金森病人怎么治疗 帕金森病人的养生与治疗 帕金森病又叫震颤麻痹，是以首先提出这个病的英国医生James Parkinsos的名字来命名的，主要临床表现为静止性震颤、肌强直、运动削减、姿态反射障碍，55岁以上中老年人发病率最高。目前世界上还没有公认的、根治这个病的方法和药物。 我国是世界上人口最多的国家，随着社会人口老龄化步伐的加快，帕金森病的患病人数急剧上升，“九五”期间的北京、上海、西安三地区流行病学调查患病人数为170多万，有关专家依据我国中老年人口基数和发病率估计帕金森病的患病人数在500万至700万人左右。这是一个浩大的病人群，并且仍旧呈上升趋势。勿庸置疑，中国已经成为世界第一帕金森病大国。这些帕金森病患者和家属应当如何对待这个病，是牵动亿万人心的一个重大问题。因篇幅所限，本文仅就如何养生和治疗问题，谈一点个人看法。 一、 帕金森病人的养生 由于帕金森病是一种慢性病，影响生活不影响寿命，所以病程可以有几十年的时间，在这漫长的岁月里，如何养生是一个重要问题。 1、正确相识，乐观生活。 生老病死是自然规律，从某种意义上说，人的一生也是与疾病作斗争的一生。随着年龄的苍老，患病是不行避开的。至少帕金森病不像脑出血、心急梗死等急性病那样，连抢救的机会都很少，它是一种慢性病，是可以治疗的，并且是有效的。所以，帕金森病人须要正确地相识疾病，建立战胜疾病的信念，同时主动的治疗和熬炼。帕金森病人的心理活动与病情改变、治疗效果有特别亲密的关系。临床上经常可以看到，主动乐观的患者，协作药物治疗能够取得志向的效果，悲观消极的患者不但治疗效果差，甚至会加重病情。所以正确相识疾病，像对待其他疾病一样主动治疗，乐观生活，是帕金森病人养生方面首先要解决的一个关键问题。 2、科学熬炼，保持功能。 帕金森病主要是随意肌的功能障碍，一旦确诊，尤其在早期就应当留意科学的熬炼方法，以保持机体的各种功能。所谓科学熬炼，就是依据每个人的年龄不同、病情不同、病程不同、功能障碍的程度不同，最好在专业医师的指导下，制定一个具有肯定的针对性和前瞻性的个体化熬炼方案。肢体功能障碍是首发症状，肢体的熬炼大家自然都会很重视，健身球、太极拳、漫步都能使患者受益，依据个人状况也可以借助一些简洁器材如哑铃、单杠、皮球等来熬炼肢体功能。熬炼方法中，最好多选择手脑并用的方法如计算机打字、准备盘、织毛衣、练书法等。要留意前瞻性熬炼，患者在早期的言语、吞咽功能可能是正常的，到了中、晚期可能出现声音低微不清、饮水呛咳、甚至吞咽困难等症状，所以在早期就应当留意言语和吞咽功能的熬炼，大声咏诵报纸、古诗词，增加吞咽次数等，以增加和保持吞咽肌、发音肌的功能。这种前瞻性熬炼比肢体熬炼更为重要。另外要留意全部的熬炼都不要过度，不要造成疲惫，因为熬炼是以保健为目的，而不是竞技，也不是表演。 二、帕金森病人的治疗 帕金森病的治疗是一个特别专业的话题，这里笔者仅提出几点建议供患者及其家属参考。 1.要找真正的专家。 到目前为止现代医学对帕金森病的准确发病缘由还没有弄清晰，还没有找到公认的、能够从根本上治愈的方法和药物，加上每位患者的个体状况不同，所以在治疗上最好是找对帕金森病探讨有素的专家。至于那些广告或小报上宣扬的“专家”则另当别论，患者和家属千万不能“病急乱投医”。 2.同时期治疗方法不同。 帕金森病的特点是进行性加重、病程长、在不同时期有不同的病理改变，加上个体差异，所以千人一药、一药用究竟都欠科学。笔者通过主持“十五”国家科技攻关课题“帕金森病综合治疗优化方案探讨”与全国10家医院1所高校的多中心、随机、双盲、分组、分层、比照临床探讨，得出的结论是：不同时期应当有最佳的治疗方案。简洁地说，早期中医中药治疗；中期中西医结合治疗；晚期综合治疗。有爱好的读者可参阅中医杂志2005年第七期“再论帕金森病的分期治疗3法”一文。 3.自身多体会驾驭用药技巧。 帕金森病的药物治疗有许多技巧，就拿美多芭来说，美多芭的用药技巧不次于强心剂西地兰，用得好疗效突出、副作用小，否则不但无效，还会加重病情，临床上这种例子数不胜数。患者对自己的病情、用药治疗的效果和不良反应等状况是最清晰的。在接受医师治疗的同时，自己要仔细体会在什么时间服药、服什么药、用多大的量效果最好、副作用最小，与医师刚好沟通，在征得医师同意的前提下可以作出相应调整，驾驭用药技巧，以求最大的疗效、最小的毒副作用。 作者简介 赵国华，主任医师，硕士探讨生导师，中华中医药学会全国帕金森病协作组副组长兼秘书长，是“十五”国家科技攻关课题“帕金森病综合治疗优化方案探讨”负责人。作者电话01080663245