消化性溃疡形成原因_消化性溃疡的营养治疗.docx

消化性溃疡形成原因_消化性溃疡的营养治疗 一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠球部溃疡。溃疡病可发生在不同年龄，但十二指肠球部溃疡多见于青壮年，胃溃疡则多见于老年人。慢性、周期性和节律性上腹痛为消化性溃疡的主要症状。 消化性溃疡是一种多病因疾病，其中有的病因较为明确，而有的病因至今尚未完全清晰，一般与下列因素有关：幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、遗传因素、环境因素、精神因素，化学品(包括药物)因素、吸烟、酗酒等。另外，还有一个重要因素是饮食。消化性溃疡的发生、发展及症状的轻重都与饮食有亲密关系，因此消化性溃疡的饮食治疗就更为重要。 胃或十二指肠溃疡虽然部位不同，但膳食治疗的原则相同。膳食治疗的目的是通过合理的养分，削减和缓冲胃酸分泌，维持胃肠道黏膜自身的防卫力，减轻症状，促进溃疡愈合。 随着科研的逐步深化及有效药物的不断问世，目前养分治疗的重点放在个体适应，而不是特定饮食上，详细建议如下： 合理养分，提倡平衡饮食 1，热量供应足够人体每天须要摄入的热量与个人的体重和运动量有关，消耗越大，摄入热量也须要得越多。总的来说一个中等身材的人处于休息状态，一天须要摄入1500千卡热量。 2，足够蛋白质蛋白质有促进溃疡愈合的作用，但其消化产物多肽及氨基酸能刺激胃酸分泌，因此蛋白质的供应以满意须要为宜，一般1公斤志向体重每天赐予1克蛋白质，并安排于三餐。如有贫血，应适当增加摄入量。至于消化性溃疡是否饮用牛奶，视患者的喜好和耐受力而定，量不宜过多。 3，适量脂肪一般占总热量的2025，即每日60克左右(包括烹调油)。因脂肪能剧烈刺激胆囊收缩素的分泌，此激素有延缓胃排空的作用，使食物在胃内停留时间延长，增加胃的负担，但脂肪亦可抑制胃酸分泌。 探讨证明，消化性溃疡患者以食用植物油为宜，植物油中的亚油酸合成前列腺素，可抑制胃酸分泌，扩张血管，修复损伤的胃黏膜，从而爱护胃黏膜。 4，多食碳水化食物碳水化合物既不刺激胃酸分泌，也不抑制胃酸分泌。每日可供应300350克。选择易消化食物，如粥、面条、馄饨等。但单糖和双糖摄入不宜过多，因其可使胃酸分泌增加，且易胀气。 5，供应丰富的维生素选择富含B族维生素、维生素A和维生素C的食物，能增加机体免疫功能，促进溃疡愈合。维生素E具有抗脂肪过氧化作用，可维持胃肠黏膜细胞的完整性及其正常功能，增加胃肠黏膜的蛋白合成。 6，烹调方法溃疡病患者所吃食物应切碎煮烂，可选用蒸、煮、汆，烧、烩、焖等烹调方法。不宜用油煎、炸、爆炒、醋熘、冷拌等方法加工食物。 溃疡病患者饮食6留意 1避开饮咖啡、碳酸饮料，酒类等。以上饮料影响溃疡创面的愈合，同时简单引起胃肠出血、穿孔等。另外，大量饮浓茶可刺激胃酸分泌而不利于溃疡创面的愈合，因而应适量限制饮用茶水。 2避开食用糯米食品。因其黏性大而简单滞留胃内刺激胃酸分泌，从而加重难受并简单诱发溃疡创面的出血、穿孔。 3限制含粗膳食纤维的食物，以避开增加胃肠负担和刺激溃疡创面而加重病情。如：粗粮、芹菜、韭菜、雪里蕻、竹笋及干果类等。 4限制产气食物，包括生蒜、葱、萝卜、蒜苗、洋葱、糖类等，以避开由于胃肠扩张而增加胃肠负担。 5限制产酸食物，包括地瓜、土豆、过甜点心、糖类制品和大量食醋，以削减胃内酸度的刺激。 6避开食用肉汤、鱼汤、鸡汤等，生冷食物(如大量冷饮、凉拌食品等)，熏制食品、腌制食品以及刺激性调味品(如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒等)，以削减对胃肠的刺激。 保持良好的饮食习惯 定时定量，每餐进食不过饱可以使胃肠活动有规律，保证胃肠的正常功能。切忌暴饮暴食，以避开胃腔过度扩张和胃酸增加。 饮食温度要相宜，过冷的饮食可以刺激胃肠不规律收缩，由此干脆或间接损伤溃疡创面，同时简单引起消化液分泌削减以及腹痛、腹泻等。过热的饮食可以刺激黏膜，使血管扩张充血，简单引起出血穿孔。一般溃疡病患者的饮食温度以40-45为宜。 食物制作方面留意切细煮烂，但是须要留意的是不能长期食用过于细软的食物，以避开消化功能减弱。 进食时间足够，细嚼慢咽可以使食物与唾液充分混合而有助于消化。 进食时保持心情安逸，避开由于猛烈心情改变而影响消化功能。 不食用腐败变质的食物，削减各种食品污染，以避开加重溃疡炎症。 留意口腔卫生，避开细菌感染溃疡创面。 养分与药物 可于饭后13小时和睡前遵医嘱服抗酸药物，留意避开运用大量阿司匹林、非甾体消炎药及其他有损胃黏膜的药物。 消化性溃疡并发出血患者的饮食 当出血量大干60毫升以上时，应暂禁食，使胃酸、胃蛋白酶的分泌及胃肠蠕动削减，一旦出血得到限制，可进冷或微温的流食，如流食温度过高易引起再次出血。可食用米汤、稀藕粉、豆浆、蛋羹、婴儿米粉等，禁用肉汤、鱼汤、鸡汤及饮料。每日67次，每次100150毫升。 出血停止后，可过渡到少渣半流食。可选用鱼丸、鱼羹、肉末蛋羹、芙蓉鸡片、氽小肉丸子等。主食可用大米粥、小馄饨、挂面加蛋花等。蔬菜可用含纤维少的菜泥、冬瓜、去皮去籽西红柿等。 病情基本稳定后，症状消逝即可渐渐过渡到软食，进而复原正常膳食。 总之，溃疡病患者如无并发症时，饮食不必严格限制，可依据患者的阅历及饮食习惯，在食物选择、烹调方法以及用餐次数上，留意个体适应，避开引起不舒适的食物，保证养分平衡。