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    高血压病的历史-什么叫原发性高血压.docx

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    高血压病的历史-什么叫原发性高血压.docx

    高血压病的历史:什么叫原发性高血压 高血压病变更了医学的历史。千百年来,人们始终认为,只有身体感到了不适才是疾病。对高血压病的探讨,使人们知道,有些疾病是悄无声息的杀手。 高血压病可能变更了人类的近代史 高血压病可能变更了我们人类的近代史。1945年4月12日,雅尔塔会议召开8周之后,罗斯福总统猝死于脑出血。美国总统府发言人称之为“晴天霹雳”。因为在此之前,医生们始终宣称,罗斯福总统的健康状况良好。但是,后来人们发觉,事实上,自1935年起,罗斯福的血压就起先快速上升。最高时竟达260150毫米汞柱!而且,在检查中还发觉,他出现了多种高血压的并发症,包括左心室肥厚和蛋白尿。8年后,1953年,同样长期患有高血压病的斯大林,因脑中风溘然长逝。 高血压病变更了医学的历史 高血压病变更了医学的历史。千百年来,人们始终认为,只有身体感到了不适才是疾病。对高血压病的探讨,使人们知道,有些疾病是悄无声息的杀手。除了高血压病之外,医生们还列出了长长的一串名单:糖尿病、高胆固醇血症、肥胖症、吸烟、许多癌症的早期等。医生们不再只是被动地等待病人上门求诊。他们还去主动地发觉病人。比如,测量血压、血糖、血脂。又比如,检查乳腺、子宫、直肠。再比如,做B超、拍X线片甚至做CT扫描和磁共振。 医生们不断扩大自己的势力范围,对几乎全部的社会问题都参加“干预”。例如,吸烟、喝酒、离婚、自杀、车祸、心情不开心、体重不志向。另一方面,这些新的疾病诊断却是如此简洁,只须要测个血压,称次体重,或采一滴血做个化验,便能得出结果。医生们要做健康教化,让大众知道这些疾病的缘由、机理和治疗方法。这些疾病的治疗主要取决于病人的自我管理。医学的学问不再神奇,医生的职业权威受到了前所未有的挑战。 高血压病的历史 高血压病本身就是一部自然进化和人类文明相互促进和相互反抗的历史。数十万年前,当现代人类的祖先出现在非洲热带草原时,自然进化给予了他们一套系统,使他们有实力保存那些生命攸关,却经常非常匮乏的物质。例如,盐、葡萄糖、脂肪。这样,他们才能获得繁衍的优势。 现在,当人类文明发展到这些东西可以几乎不受限制地获得时,当人们不仅仅满意于繁衍后代,还要追求无止境的“享受”时,这些系统却止步不前,这就产生了对抗。于是,有了高血压病,有了糖尿病和肥胖症,有了这些现代文明时期的“瘟疫”。 1733年,海耶斯首次测量到动物的血压 高血压的诊断和治疗史,更是充溢了探究和追求,志气和才智,还有谎言和欲望,利益和贪欲。 1628年,哈维出版了划时代的心血运动论。1733年,一位叫海耶斯的牧师,用一根长270厘米的玻璃管,插入马的颈动脉内,首次测量到动物的血压。1856年,医生们起先用这种血腥恐怖的方法测量人的血压。 1896年,意大利医生里瓦罗基独创了腕环血压计。后来,现代医生常用的水银血压计产生了。现在,有了全自动的电子血压计,我们每个人都可以在家里特别便利地测量血压。上世纪50年头初,第一个平安有效的降压药出现 早期,除了一些少见的“恶性高血压”外,医生们对高血压病不太重视。他们认为这只是一种良性的疾病,治疗方法也特别有限。要么采纳一种残酷的“坎普纳饮食”,即单单进食水煮大米和水果,禁止食肉、食盐,严格限制喝水。要么采纳一种危急的手术,切断病人的胸部、腹部或盆腔的交感神经。要么干脆不治疗或仅给些冷静安眠药。 上世纪50年头起,医学家们以越来越多确凿无疑的证据,证明白高血压病是冠心病和脑中风的元凶。由此,统计学家们眉开眼笑。医学家们有了一片新的广袤天地。药商们发觉了一个可以无限开采的金矿。江湖医生们抛出了各种祖传秘方和新颖仪器。早期的降压药,因副作用太多,很少有病人能长期耐受。 上世纪50年头初,美国药物学家卡尔贝耶尔合成了氯噻嗪,这是第一个平安有效的降压药。其后,各种各样平安有效的降压药物被不断独创。药业界巨头们也一次次绽开了表面波澜不惊,其实暗潮汹涌的商业大战。 他们各自网罗了一些科学家、医生、期刊编辑、记者,发表对各自有利的论文和报道,图表和数据,分析和评论。病人们却经常被蒙在鼓里,被推销着各种昂贵的、不断花样翻新的“新一代药物”。他们经常因为费用太高而不能坚持治疗。 最终谈一下与历史无关的题外话。高血压病人究竟如何选药?假如您不用考虑药物费用,那么很简洁,找个医生商议。选择最适合您全身状况,您又最能耐受的药物,尽可能把血压降到目标水平。假如您和大多数病人一样,要操劳治疗费用,那么,多比较药物价格,尽可能选用便宜的药物。药物的降压效果和副作用大小,与药物价格基本上没有什么关系。

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