传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础复习题.docx

传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础复习题1、单选（江南博哥）女性，40岁，身高150cm，体重73kg。近3个月患者出现满月脸，毛发增多，颜面部痤疮，腹部紫纹。考虑以下哪种疾病（）A.库欣综合征B.单纯性肥胖C.垂体性肥胖D.性腺性肥胖E.痛性肥胖综合征本题答案：A2、单选 不属于个人史内容的是（）A.受教育程度B.特殊嗜好C.工业毒物接触情况D.经济情况E.计划生育情况本题答案：E3、单选 不是动脉粥样硬化的危险因素的是（）A.CHOB.TGC.HDLD.LpA.E.LDL本题答案：C4、多选 血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于（）A.胰头癌B.原发性胆汁性肝硬化C.黄疸性肝炎D.原发性肝癌E.肝脓肿本题答案：A,B5、单选 消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种（）A.腹部膨胀且腹式呼吸消失B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛D.肝浊界上界消失E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛本题答案：D6、单选 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。如欲明确诊断，需了解的最常见的病史是（）A.糖尿病史B.癫痫发作史C.外伤史D.家族史E.风湿活动史本题答案：E7、单选 男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。如考虑是坐骨神经疼痛，重要阳性体征是（）A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征本题答案：B8、单选 检查脊柱活动不包括（）A.脊柱前屈B.脊柱侧弯C.脊柱旋转D.脊柱后伸E.脊柱压痛本题答案：E9、单选 关于心尖搏动向左侧移位的因素中，错误的是（）A.妊娠B.全心增大C.右心室增大D.右侧气胸E.右侧肺不张本题答案：E10、单选 诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是（）A.第一心音减弱B.可闻及第三心音C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂D.心尖区闻及AustinFlint杂音E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音本题答案：E11、单选 急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种（）A.全腹持续性剧烈疼痛B.阵发性绞痛C.钻顶样疼痛D.烧灼样疼痛E.持续性钝痛本题答案：A12、单选 3/6级收缩期杂音是（）A.杂音轻度B.杂音中度、无震颤C.杂音中度伴震颤D.杂音响亮伴震颤E.杂音响亮，即使听诊器稍离开胸壁也能听到本题答案：B13、单选 男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，劳累性呼吸困难1年，近两周出现声音嘶哑。其原因可能为（）A.左房及肺动脉扩大B.左房及肺静脉扩大C.右房及左房扩大D.右房及肺静脉扩大E.右房及右室扩大本题答案：A14、单选 下列哪一种疾病，腹痛的部位常发生转移（）A.急性心肌梗死B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.急性肾盂肾炎本题答案：B15、多选 有关解剖无效腔的描述正确的是（）A.死腔气约为150mlB.解剖无效腔又称死腔气C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用D.死腔气约与潮气容积相等为500mlE.死腔气参与气体交换本题答案：A,B,C16、多选 左心房肥大的心电图诊断包括（）A.P波峰距<0.04sB.P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0.04sC.P波时限>0.12sD.P波电压>0.25mVE.V1Ptf<0.04mm·s本题答案：B,C17、多选 脊柱腰椎段活动受限常见于（）A.腰椎间盘突出B.胸椎椎管狭窄C.腰部肌纤维织炎及韧带受损D.腰椎结核或肿瘤E.腰椎骨折或脱位本题答案：A,B,C,D,E18、单选 进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波（）A.腹壁菲薄或松弛的老年人B.幽门梗阻C.小肠梗阻D.结肠梗阻E.大量腹水本题答案：E19、单选 特发性血小板减少性紫癜，自身抗体下列哪项是错误的（）A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高B.PAC3也可增高C.MAIPA是特异性试验D.MAIPA是非特异性试验E.需结合临床分析本题答案：C20、单选 关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的（）A.相当于第2胸椎水平B.位于胸骨上切迹下约5cmC.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志E.为左右主支气管分叉部位标志本题答案：A21、单选 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。根据以上资料，该患者最可能的诊断为（）A.甲状腺功能亢进B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.严重贫血E.心包积液本题答案：C22、多选 临床细菌的检验质量控制应包括（）A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种B.细菌的分离、鉴定C.药敏试验D.仪器、培养基、试剂的质量控制E.人员的培训本题答案：A,B,C,D,E23、单选 可引起水肿的药物为（）A.胰岛素B.阿司匹林C.培氟沙星D.利巴韦林（病毒唑）E.他汀类降脂药本题答案：A24、单选 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。作相关血管检查时不可能存在的是（）A.脉压增大B.毛细血管搏动征C.Duroziez双重杂音D.奇脉E.枪击音本题答案：D25、单选 血磷减低见于（）A.Fanconi综合征B.甲状旁腺功能减退症C.VitD过多D.肢端肥大症E.Addison病本题答案：A26、单选 细菌性痢疾患者粪便镜检不应有（）A.白细胞B.红细胞C.巨噬细胞D.阿米巴滋养体E.肠黏膜本题答案：D27、单选 能引起凝血功能障碍的疾病为（）A.维生素C缺乏B.维生素PP缺乏C.维生素K缺乏D.单纯性紫癜E.再生障碍性贫血本题答案：C28、单选 储存延迟型糖耐量曲线常见于（）A.胃切除B.肢端肥大症C.肾上腺皮质功能亢进症D.皮质醇增多症E.2型糖尿病本题答案：A29、单选 吸气时出现三凹征最常见于（）A.阻塞性肺气肿B.上呼吸道阻塞C.支气管哮喘D.大量胸腔积液E.一侧全肺不张本题答案：B30、单选 关于非阵发性心动过速的描述不正确的是（）A.心动过速频率与窦性心律频率相近B.易发生干扰性房室脱节C.易出现各种融合波D.易发生夺获心搏E.多发生在无器质性心脏病患者本题答案：E31、单选 不符合漏出液的是（）A.比重低于1.018B.不自凝C.Rivalta试验阳性D.细胞数<100×106/LE.淡黄色、透明本题答案：C32、单选 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。该患者最可能的诊断为（）A.肝硬化B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.自身免疫性慢性活动性肝炎E.丁型肝炎本题答案：D33、单选 果酱样便可见于（）A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.肛裂D.直肠癌E.痔疮本题答案：B34、多选 腕背侧肿胀见于（）A.类风湿关节炎B.腕肌腱腱鞘炎C.腱鞘囊肿D.腕软组织损伤E.下尺桡关节半脱位本题答案：B,D35、单选 下列哪项不属于肾后性少尿的病因（）A.尿路结石B.特发性腹膜后纤维化C.严重肾下垂D.肾血管狭窄E.神经源性膀胱本题答案：D36、单选 成年男性红细胞及血红蛋白增多是指（）A.红细胞>5.0×1012/L，血红蛋白>150g/LB.红细胞>5.5×1012/L，血红蛋白>150g/LC.红细胞>5.5×1012/L，血红蛋白>160g/LD.红细胞>6.0×1012/L，血红蛋白>160g/LE.红细胞>6.0×1012/L，血红蛋白>170g/L本题答案：E37、单选 右心衰竭时，产生水肿的始动因素是（）A.毛细血管滤过压增高B.毛细血管通透性增高C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液回流受阻本题答案：A38、单选 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是（）A.急性白血病B.肝硬化脾肿大C.原发性血小板减少性紫癜D.巨幼细胞贫血E.骨髓纤维化本题答案：C39、单选 正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）A.脾脏B.胆囊C.膀胱D.腰椎椎体、骶骨岬E.子宫本题答案：D40、单选 支配瞳孔缩小的神经是（）A.滑车神经B.展神经C.视神经D.动眼神经的副交感神经E.动眼神经的交感神经本题答案：D41、单选 满月面容特点，错误的是（）A.面圆如满月B.皮肤发红C.皮肤黝黑D.面部有痤疮E.汗毛增多伴有小胡须本题答案：C42、单选 AMI患者CK-MB增高，其增高的时间为发病后（）A.38小时升高，1036小时达到峰值B.38小时升高，930小时达到峰值C.14小时升高，48小时达到峰值D.36小时升高，1024小时达到峰值E.0.52.0小时升高，512小时达到峰值本题答案：B43、单选 女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是（）A.收缩早期喀喇音B.开瓣音C.收缩期前奔马律D.收缩中、晚期喀喇音E.舒张中、晚期喀喇音本题答案：D44、单选 毛舌（黑舌）表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛，见于（）A.免疫系统疾病患者B.严重脱水者C.久病衰弱或长期使用广谱抗生素者D.黏液性水肿患者E.休克患者本题答案：C45、单选 以下哪项不符合结核性脊椎炎（）A.感染性脊椎炎中最为常见的疾病B.腰椎最易受累C.背痛为首发症状D.伴乏力、食欲缺乏E.伴高热、椎旁红肿本题答案：E46、多选 胃镜检查的适应证是（）A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降B.腹痛、腹泻或腹部包块C.不明原因的便血D.上消化道息肉摘除E.上消化道出血原因不明本题答案：A,D,E47、单选 下列哪种疾病可出现奇脉（）A.二尖瓣狭窄B.左心衰竭C.缩窄性心包炎D.先天性心脏病动脉导管未闭E.主动脉瓣狭窄本题答案：C48、单选 下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是（）A.急性糜烂性胃炎B.幽门梗阻C.胃潴留D.颅内高压E.急性肝炎本题答案：D49、单选 阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的，但应除外（）A.上皮细胞B.白细胞（或脓细胞）C.寄生虫D.球菌E.杆菌本题答案：C50、单选 正常人射精60分钟内，a级精子应（）A.15%B.25%C.35%D.45%E.55%本题答案：B51、单选 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。诊断应考虑为（）A.二尖瓣脱垂B.二尖瓣狭窄伴关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.左房黏液瘤本题答案：C52、单选 颈动脉窦综合征的特点（）A.可伴有抽搐B.在体位骤变时发生晕厥C.晕厥于咳嗽时发生D.心率明显加快E.血压升高本题答案：A53、多选 巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）A.治疗后红细胞形态首先发生改变B.粒、红比值增高C.染色质小体或卡-波环持续存在D.细胞巨幼变E.增生明显活跃本题答案：A,D,E54、单选 门诊病历完成最佳时间是（）A.即时B.1小时内C.当日D.2小时E.半小时内本题答案：A55、单选 男，25岁，未婚，因排尿时感尿道口不适来诊，检查时包皮遮盖龟头，上翻不能露出尿道口，局部无红肿压痛。该情况属于（）A.包茎B.包皮过长C.正常现象D.包皮过短E.龟头过大本题答案：A56、单选 现病史不包括（）A.发病情况B.主要症状的特点C.病情的发展与演变D.发病以来的一般情况E.与本病无关的药物过敏史本题答案：E57、多选 可导致血小板减少的疾病有（）A.急性粒细胞白血病B.原发性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.真性红细胞增多症E.过敏性紫癜本题答案：A,B,C58、单选 腰痛伴面部红斑、低热、脱发的疾病是（）A.类风湿关节炎B.强直性脊椎炎C.风湿热D.骨关节炎E.系统性红斑狼疮本题答案：E59、多选 病程记录的内容包括（）A.实验室、器械检查结果及分析B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据C.对现病史和其他方面的补充资料D.会诊意见和执行情况E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等本题答案：A,B,C,D,E60、单选 下列哪个不是流式细胞仪的组成部分（）A.流动室及液流驱动系统B.溶血系统C.激光光源及光束形成系统D.光电检测及信息处理系统E.细胞分离纯化系统本题答案：B61、单选 女，29岁，新婚后第2天出现尿频、尿急，诊断为"蜜月病"，给SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服1周后症状缓解，复查尿沉渣、白细胞消失，红细胞510个/HP，引起血尿可能的原因是（）A.尿路感染加重B.尿源性败血症C.药物对肾间质的损害D.磺胺药所致再障E.呋喃类药损害尿路黏膜本题答案：C62、多选 溶血性贫血共有的临床表现为（）A.肝、脾肿大B.腰背疼痛C.尿胆红素阳性D.黄疸E.贫血本题答案：A,D,E63、单选 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。最可能的诊断是（）A.支气管扩张B.咳嗽变异性哮喘C.早期肺气肿D.嗜酸性肺泡炎E.肺结核本题答案：B64、单选 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。假设上述诊断确定，最可能的酸碱平衡失调类型是（）A.代谢性酸中毒（代酸）B.呼吸性酸中毒（呼酸）C.代谢性碱中毒（代碱）D.呼吸性碱中毒（呼碱）E.代酸+代碱本题答案：B65、单选 右上腹痛伴发热常见的疾病（）A.尿路结石B.肠道炎症C.溃疡病D.肝、胆系统感染E.肠系膜淋巴结结核本题答案：D66、单选 TXB2减少见于（）A.血栓前状态B.糖尿病C.心肌梗死D.脑血栓形成E.服用阿司匹林类药物本题答案：E67、单选 无昼夜分泌节律性变化的是（）A.皮质醇B.醛固酮C.睾酮D.促肾上腺皮质激素E.降钙素本题答案：E68、多选 引起血尿酸增加的原因有（）A.服碳酸氢钠后B.肾小管转运功能障碍C.尿酸生成酶缺陷D.嘌呤类食物进食过多E.蔬菜进食过多本题答案：B,C,D69、单选 引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是（）A.肺梗死B.肺寄生虫病C.支气管扩张D.良性支气管肿瘤E.支气管非特异性炎症本题答案：C70、单选 创伤性关节炎的特点有误的是（）A.反复出现关节痛B.常有关节外伤史C.常因负重或过度活动而诱发D.血沉升高，类风湿因子阴性E.抗生素治疗效果良好本题答案：E71、单选 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。为明确诊断应采用的检查是（）A.切开B.诊断性穿刺C.腹部B超D.CT检查E.钡剂灌肠本题答案：B72、多选 有关CH50检测说法正确的有（）A.溶血素致敏的绵羊红细胞激活待测血清中的C3B.溶血程度与补体含量量正相关C.溶血程度与补体含量呈负相关D.主要反映传统途径（C1C9）活化的活性程度E.溶血程度与补体含量呈S形曲线关系本题答案：B,D,E73、多选 引起肾小球滤过率降低的疾病有（）A.甲状腺功能减退B.肾盂肾炎晚期C.甲状腺功能亢进D.肢端肥大症E.肾动脉硬化本题答案：A,B,E74、多选 反映肝实质细胞损伤的血清酶包括（）A.-谷氨酰转移酶B.天冬氨酸氨基转移酶C.单胺氧化酶D.丙氨酸氨基转移酶E.乳酸脱氢酶本题答案：B,D75、单选 可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是（）A.FPGB.GHbC.OGTTD.C-肽E.insulin本题答案：B76、单选 可使精液液化的是（）A.凝固酶B.酸性磷酸酶C.纤溶酶D.转氨酶E.碱性磷酸酶本题答案：C77、单选 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是（）A.TT3B.TT4C.T3D.FT4E.FT3本题答案：B78、单选 女，25岁，因活动后气促、心悸3年就诊，体检发现心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改变，其原因最可能是（）A.主动脉瓣关闭不全B.肺源性心脏病C.扩张型心肌病D.单纯二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病本题答案：A79、单选 下列关于二度型房室传导阻滞的描述不正确的是（）A.PR间期逐渐延长B.可见QRS波群脱落C.房室传导比例常为2：14：1D.漏搏后的PR间期又趋缩短E.病变多位于房室结或希氏束的近端本题答案：C80、单选 1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈“助产士手”，最可能为（）A.小儿癫痫B.婴儿痉挛C.低钙血症D.高热惊厥E.重症感染本题答案：C81、单选 左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）A.胰头癌B.十二指肠溃疡C.病毒性肝炎D.胃黏膜脱垂E.反流性食管炎本题答案：D82、单选 下列血液系统疾病中哪种不出现血尿（）A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜D.血友病E.过敏性紫癜本题答案：A83、单选 在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的（）A.腹部膨胀B.排便、排气停止C.见肠型D.无蠕动波E.肠鸣音呈高亢金属音本题答案：D84、单选 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为（）A.渗透性腹泻B.吸收不良性腹泻C.渗出性腹泻D.分泌性腹泻E.动力性腹泻本题答案：C85、单选 引起颈椎活动受限的疾病不包括（）A.颈肌纤维组织炎B.先天性斜颈C.颈椎病D.颈椎骨折E.颈椎结核本题答案：B86、单选?男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。拟诊考虑为（）A.支原体肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.金葡菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.铜绿假单胞菌肺炎本题答案：D87、单选 男性，50岁，1年前因食管肿物行手术治疗，术后吻合口狭窄。现患者体重50kg，考虑消瘦的原因为以下哪种（）A.营养物质消化、吸收障碍B.营养物质利用障碍C.营养物质摄入不足D.营养物质消耗增加E.体质性消瘦本题答案：C88、单选 下列哪项不属于脊柱前凸的病因（）A.晚期妊娠B.大量腹水C.腰椎压缩性骨折D.水平骶椎E.髋关节结核本题答案：C89、单选 下列哪项不是椎间盘突出的临床特点（）A.青壮年多见B.腰4骶1多发C.有搬重物及扭伤史D.仅有腰痛无坐骨神经痛E.可突发和缓慢起病本题答案：D90、单选 60岁，男性患者，双侧掌指关节痛，尤以晨间加重，有僵硬感，活动受限，最可能的疾病是（）A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.软组织炎D.退行性关节炎E.痛风本题答案：A91、单选 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是（）A.舌下神经B.面神经C.副神经D.舌咽神经E.三叉神经本题答案：A92、单选 新排出尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失应考虑（）A.尿酸盐结晶B.脓尿C.碳酸盐结晶D.磷酸盐结晶E.磷酸钙结晶本题答案：B93、单选 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次（）A.45次B.67次C.23次D.小于2次E.89次本题答案：A94、多选 不完全性房内传导阻滞的心电图表现是（）A.P波增宽，时限>0.11sB.P波的时限<0.11sC.V1Ptf>0.08mmsD.P波切迹间距<0.04sE.P波出现双峰，切迹明显，峰距>0.04s本题答案：A,E95、单选 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。如本患者诊断为血友病A，则会出现（）A.F：C明显减少B.vWF：Ag明显减少C.血小板功能异常D.服阿司匹林使出血加重E.F：C明显增高本题答案：A96、单选 男，64岁，近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体：呼吸急促，不能平卧，精神焦虑，该患者的体位可能是（）A.强迫俯卧位B.强迫侧卧位C.辗转体位D.强迫坐位E.强迫蹲位本题答案：D97、多选 尿胆原阳性的疾病有（）A.胆管肿瘤B.顽固性便秘C.胆石症D.溶血性贫血E.肝硬化本题答案：B,D,E98、单选 血液采集时应注意（）A.成人每次采集肘静脉量应至少20mlB.儿童每次采集肘静脉量应至少5mlC.最好能在床旁采集D.可不必在床旁采集E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml本题答案：C99、单选 咽反射障碍提示受损神经是（）A.迷走神经B.面神经C.舌咽神经和迷走神经D.舌咽神经E.三叉神经本题答案：C100、单选 血块收缩不佳的指标为（）A.血块收缩率<50%B.血块收缩率为50%70%C.血块收缩率为70%80%D.血块收缩率为80%90%E.血块收缩率>80%本题答案：A101、多选 关于CRP，正确的有（）A.细菌性与非细菌性感染时均高B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白E.可用于鉴别器质性和功能性疾病本题答案：B,D,E102、单选 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最可能的诊断为（）A.癫痫大发作B.晕厥C.癔症D.癫痫小发作E.短暂性脑缺血发作本题答案：C103、单选 周围性发绀最常见于（）A.严重休克B.先天性心脏病C.大量胸腔积液D.阻塞性肺气肿E.呼吸道阻塞本题答案：A104、单选 男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为（）A.腰肌纤维组织炎B.椎间盘突出C.腰椎早期结核D.腰椎陈旧性骨折E.韧带扭伤本题答案：B105、单选 下列疾病中对肺活量影响最小的是（）A.广泛胸膜粘连增厚B.气胸C.轻度支气管哮喘D.重症肌无力E.大量腹水本题答案：C106、单选 关于血压叙述正确的是（）A.测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异，可相差1220mmHgE.正常人下肢血压较上肢高1020mmHg本题答案：B107、单选 呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是（）A.急性胃肠炎B.前庭器官疾病C.青光眼D.脑膜炎E.肾绞痛本题答案：B108、单选 患者，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续35天，最可能的诊断是（）A.迷路炎B.前庭神经元炎C.梅尼埃病D.小脑肿瘤E.位置性晕厥本题答案：C109、单选 判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确（）A.与大多数正常人的精神状态比较B.与当事人过去的一贯表现比较C.必须了解当事人的处境D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动E.应了解当事人的内心体验本题答案：D110、单选 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病（）A.阑尾脓肿B.增生性肠结核C.回盲部肿瘤D.右侧卵巢及输卵管包块E.血吸虫病肉芽肿本题答案：E111、多选 送检粪便标本下列哪些是正确的（）A.寄生虫检查应连续3d取标本送检B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检C.无粪便时可灌肠取标本D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便E.隐血试验素食3d后取标本本题答案：A,B,C,D,E112、单选 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高（）A.丙氨酸氨基转移酶B.-谷氨酰转移酶C.天冬氨酸氨基转移酶D.单胺氧化酶E.脯氨酰羟化酶本题答案：B113、单选 患者女性，28岁，偶有心悸症状。心电图如图5-14所示，应诊断为（）A.间歇性预激综合征B.室性期前收缩C.房性期前收缩伴室内差异传导D.间歇性左束支阻滞E.间歇性右束支阻滞本题答案：B本题解析：窦性心律，室性期前收缩呈三联律。解析：心电图显示每2个窦性心搏后有一个宽大畸形的ORS波群，其前无相关P波，为室性期前收缩。114、单选 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。根据病情，哪项检查最有意义（）A.血沉B.类风湿因子测定C.结核抗体D.腰椎CTE.抗核抗体本题答案：D115、单选 尿17-OHCS增高见于（）A.库欣综合征B.Addison病C.腺垂体功能减退症D.肝硬化E.甲状腺功能减退症本题答案：A116、单选 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。患者最初脐周疼痛其发生机制属于（）A.内脏性疼痛B.躯体性疼痛C.牵涉痛D.既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛E.既有躯体性疼痛又有牵涉痛本题答案：D117、单选 男，16岁，突起高热，左侧膝踝关节疼痛，伴活动后心悸、气促，听诊发现心尖区双期杂音，最可能的疾病是（）A.类风湿关节炎B.风湿热C.变异型骨关节炎D.痛风关节炎E.结核性关节炎本题答案：B118、多选 急性再生障碍性贫血时血液学改变为（）A.网织红细胞计数<15×109/LB.骨髓增生低下C.成熟细胞形态大致正常D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低E.淋巴细胞绝对值增加本题答案：B,C,D119、单选 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是（）A.直接检测法B.培养法C.改良组织培养法D.细胞学法E.血清学方法本题答案：B120、单选 下列最易引起阿-斯综合征的情况是（）A.心房扑动伴2：1传导B.阵发性室上性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.三度房室传导阻滞E.窦性心动过速本题答案：D121、单选 引起不完全性代偿间歇的主要原因是（）A.节律重整B.房室传导阻滞C.窦房传入阻滞D.异位搏动距窦房结较远E.窦性心律不齐本题答案：A122、单选 男，9岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤，诊断应首先考虑（）A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.重度二尖瓣关闭不全本题答案：D123、单选 下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是（）A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高E.肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多本题答案：B124、单选 女，32岁，体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限，以及上睑下垂、调节反射消失，提示受损神经是（）A.左侧展神经B.右侧滑车神经C.左侧滑车神经D.左侧动眼神经E.右侧动眼神经本题答案：D125、单选 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。可能出现的步态是（）A.慌张步态B.共济失调步态C.跨阈步态D.蹒跚步态E.间歇性跛行本题答案：E126、单选 腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻木、运动障碍，最可能的疾病是（）A.脊椎肿瘤B.强直性脊柱炎C.风湿热D.脊椎结核E.腰肌劳损本题答案：A127、单选 介导型变态反应的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE本题答案：E128、单选 关于焦虑，以下说法正确的是（）A.正常的焦虑反应在威胁消失后，担忧会持续存在B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一C.焦虑与惊恐障碍无关D.焦虑与遗传无关E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状，不同阶段的症状比例不同本题答案：B129、单选 女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是（）A.膀胱炎B.慢性肾盂肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎本题答案：C130、单选 关于颈部的姿势与运动的概念，错误的是（）A.正常人坐位时颈部直立，伸屈、转动自如B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期C.斜颈可见于颈肌外伤D.先天性斜颈者，健侧胸锁乳突肌粗短E.颈部强直为脑膜受刺激的特征本题答案：D131、单选 女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况（）A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.右心衰竭D.左心衰竭E.主动脉瓣关闭不全本题答案：C132、单选 正常胰腺柔软、不易触及，有关它在腹部位置的描述，下列哪一项不正确（）A.位于腹膜后位置较深B.横位于第1、2腰椎处C.横位于脐上510cmD.有时可下垂至脐部E.胰头、颈位于中线偏右，胰体、尾位于中线左侧本题答案：D133、单选?患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示，应诊断为（）A.二度型窦房阻滞B.二度型房室传导阻滞C.二度型窦房阻滞D.二度型房室传导阻滞E.窦性心律不齐本题答案：D本题解析：窦性心律，二度型房室传导阻滞，左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率84次分，P-P间期规则；PR间期固定，为0.14秒，房室传导比例为4：3和3：2，为二度型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒，R波增宽切迹，ST-T倒置，提示左束支阻滞。二度型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，而二度型房室传导阻滞PR间期固定，间歇性QRS波群脱漏，此为两者鉴别点。134、多选 尿胆红素试验阳性的疾病有（）A.肝硬化B.梗阻性黄疸C.胆石症D.胰头癌E.Rotor综合征本题答案：A,B,C,D,E135、单选 新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是（）A.新生儿颅内出血B.低钙血症C.破伤风D.低血糖症E.癫痫大发作本题答案：C136、单选?患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）A.室性心动过速B.多源房性心动过速C.心房颤动合并三度房室传导阻滞D.频发房性期前收缩E.心房扑动本题答案：C本题解析：心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律解析：心电图显示窦性P波消失，代之以节律不齐、大小、形态各异的颤动波。R-R规则，QRS波宽大畸形，时限达0.16秒，T波与QRS主波方向相反，为室性逸搏心律。持续性心房颤动患者，如心律突然整齐，应考虑合并三度房室传导阻滞可能。137、单选 波状热最常见的疾病是（）A.霍奇金病B.重症肺结核C.疟疾D.伤寒E.布氏杆菌病本题答案：E138、单选 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×10/L，中性90%。主要的治疗是（）A.抗感染治疗B.抗结核治疗C.开腹探查D.放腹水E.腹水浓缩回输本题答案：A139、单选 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是（）A.腹部CTB.腹部B超C.叩诊膀胱是否增大D.磁共振E.排泄性尿路造影本题答案