传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础知识.docx

传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础知识1、多选（江南博哥）测定内生肌酐清除率应注意做到（）A.低蛋白禁肉食7dB.同时测定血和尿肌酐C.避免剧烈运动D.大量饮水E.准确留取24h尿本题答案：B,C,E2、单选 不是一般项目内容的是（）A.姓名、性别B.年龄、籍贯C.出生地、住址D.习惯、嗜好E.民族、婚姻本题答案：D3、单选 下列哪项符合排尿性晕厥（）A.在排尿或排尿结束时发作，持续12分钟B.多见于年轻女性C.不能自行苏醒D.伴有血压升高E.有后遗症本题答案：A4、单选 创伤性关节炎的特点有误的是（）A.反复出现关节痛B.常有关节外伤史C.常因负重或过度活动而诱发D.血沉升高，类风湿因子阴性E.抗生素治疗效果良好本题答案：E5、单选 染色体异常t（15；17）常见于（）A.AML-M1B.AML-M2C.AML-M3D.AML-M4E0E.AML-M5b本题答案：C6、单选 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是（）A.血清-谷氨酰转移酶B.血清碱性磷酸酶及其同工酶C.血清总胆红素测定D.血清1分钟胆红素测定E.血清5-核苷酸酶本题答案：C7、单选 霍乱患者常出现（）A.脓血便B.鲜血便C.黏血便D.米泔样便E.干结便本题答案：D8、多选 两肩一高一低，形成颈短耸肩，常见于（）A.脊柱侧弯B.肩关节脱位C.先天性肩胛高耸症D.外伤性肩锁关节脱位E.三角肌萎缩本题答案：A,C9、单选 正常青年人不会出现的叩诊音是（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音本题答案：E10、单选 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是（）A.纤溶酶B.纤溶酶原C.纤维蛋白原D.纤溶抑制物E.组织纤溶酶原激活剂本题答案：D11、多选 三度（完全性）房室传导阻滞的心电图表现是（）A.QRS波群的形态取决于起搏的位置B.心室律绝对不整齐C.QBS<0.12sD.可见心室夺获E.P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群本题答案：A,E12、单选 血氯减低见于（）A.呼吸性碱中毒B.库欣综合征C.低蛋白血症D.胃肠引流E.慢性肾功能不全少尿期本题答案：D13、单选 男性，67岁，反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近期因“感冒”后再发，伴咳黄色脓性痰。查体：口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿。最可能的疾病是（）A.大量气胸B.急性左心衰竭C.高铁血红蛋白血症D.急性呼吸道梗阻E.肺心病并右心衰本题答案：E14、多选 属于浅反射的是（）A.趾反射B.提睾反射C.肛门反射D.角膜反射E.腹壁反射本题答案：A,B,C,D,E15、单选 肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括（）A.阑尾B.输卵管及卵巢C.男性前列腺、精囊D.女性子宫及子宫颈E.乙状结肠本题答案：E16、单选 采集多尿患者的病史时哪些不必要（）A.多尿开始时间B.日排尿总量C.日饮水量D.是否服用利尿剂E.日摄入盐含量本题答案：E17、多选 用于饮水消毒的方法有（）A.氯气B.漂白粉C.生石灰D.高锰酸钾E.煮沸本题答案：A,B,E18、单选 Rh血型系统中抗原性最强的是（）A.CB.cC.DD.dE.E本题答案：C19、单选 在问诊时使用不恰当的语句是（）A.您病了多久B.您什么情况下疼痛加重C.您的大便发黑，对吧D.您还有其他哪些地方不舒服E.您病后用过什么药物治疗本题答案：C20、单选 急性黄疸肝炎时，活性下降的酶是（）A.天冬氨酸氨基转移酶B.丙氨酸氨基转移酶C.胆碱酯酶D.碱性磷酸酶E.-谷氨酰转移酶本题答案：C21、单选 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。诊断应考虑为（）A.二尖瓣脱垂B.二尖瓣狭窄伴关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.左房黏液瘤本题答案：C22、多选 在、导联中正确的正负极连接方式是（）A.导联：左腿（+）、左臂（-）B.工导联：右臂（+）、左臂（-）C.导联：左腿（+）、右臂（-）D.导联：左腿（+）、左臂（-）E.导联：左臂（+）、右臂（-）本题答案：A,C,E23、单选 头痛常于晚间发生，于直立时可缓解的是（）A.偏头痛B.丛集性头痛C.青光眼D.肌紧张性头痛E.三叉神经痛本题答案：B24、单选 周围性发绀最常见于（）A.严重休克B.先天性心脏病C.大量胸腔积液D.阻塞性肺气肿E.呼吸道阻塞本题答案：A25、单选 根据MCV、RDW的贫血形态学分类，缺铁性贫血属于（）A.小细胞均一性贫血B.小细胞非均一性贫血C.正常细胞均一性贫血D.大细胞均一性贫血E.大细胞非均一性贫血本题答案：B26、单选 门诊病历完成最佳时间是（）A.即时B.1小时内C.当日D.2小时E.半小时内本题答案：A27、单选 常引起便血的结肠疾病是（）A.肠伤寒B.Crohn病C.肠结核D.结肠息肉E.急性肠炎本题答案：D28、单选 不属于既往史内容的是（）A.外伤手术史B.传染病史C.预防注射史D.饮酒史E.过敏史本题答案：D29、单选 腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是（）A.胸膜炎B.急性胆囊炎C.肺结核D.支气管扩张E.颈椎病本题答案：B30、单选 男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是（）A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.代谢性骨病E.痛风性关节炎本题答案：A31、单选 心室律绝对不规则的心电图是（）A.室性心动过速B.房性心动过速伴2：1传导C.交界性逸搏心律D.心房颤动E.心房扑动伴4：1传导本题答案：D32、单选 关于深压触诊法下述哪项正确（）A.用于脾脏的触诊B.用于检查腹部有无肌紧张C.用于检查有无腹水D.用于肝脏的触诊E.用于探测腹腔深在病变的部位，以确定腹腔压痛点本题答案：E33、单选 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）A.胃黏膜脱垂B.反流性食管炎C.胰头癌D.十二指肠雍滞症E.病毒性肝炎本题答案：D34、单选 血管壁功能异常所致的出血性疾病为（）A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.弥散性血管内凝血D.过敏性紫癜E.血小板增多症本题答案：D35、单选 男性，55岁，巩膜皮肤进行性黄染2月余，伴皮肤瘙痒，腹部检查发现胆囊明显肿大，呈圆形光滑可推动，且无压痛，首先应考虑下列哪一种疾病（）A.胆囊癌B.急性胆囊炎C.胆囊结石D.急性病毒性肝炎E.胰头癌本题答案：E36、单选 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于（）A.癫痫B.破伤风C.蛛网膜下腔出血D.高血压脑病E.脑肿瘤本题答案：B37、单选 痰液黑色常见于（）A.肺脓肿B.支气管扩张C.煤矿工人D.肺癌E.肺结核本题答案：C38、单选 过敏性紫癜特异的诊断指标是（）A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高B.血小板计数及功能试验C.尿液分析和血沉试验D.IgG和IgAE.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛本题答案：E39、单选 果酱样便可见于（）A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.肛裂D.直肠癌E.痔疮本题答案：B40、单选 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能（）A.二尖瓣狭窄程度轻B.二尖瓣狭窄程度重C.合并房颤D.只有二尖瓣后叶活动受限E.左室后负荷加重本题答案：C41、多选 引起血尿酸增加的原因有（）A.服碳酸氢钠后B.肾小管转运功能障碍C.尿酸生成酶缺陷D.嘌呤类食物进食过多E.蔬菜进食过多本题答案：B,C,D42、单选 眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是（）A.动眼神经B.视神经C.滑车神经D.展神经E.三叉神经本题答案：C43、单选 流行性出血热的常见表现是（）A.发热伴寒战B.发热伴口角疱疹C.发热伴肝脾肿大D.发热伴出血E.发热伴昏迷本题答案：D44、单选 咳嗽性晕厥的特点（）A.常伴有血钙降低B.常伴有贫血C.常伴有低血糖D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生E.常伴有血压升高本题答案：D45、单选 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于（）A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清B.CSF中-球蛋白较多C.血清中球蛋白较多D.血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无E.CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无本题答案：E46、单选 Kussmaul呼吸常见于（）A.心脏停搏B.颅内压增高C.代谢性酸中毒D.麻醉药物过量E.充血性心力衰竭本题答案：C47、单选 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病（）A.急性病毒性肝炎B.脂肪肝C.肝淤血D.肝糖原累积症E.晚期肝硬化本题答案：E48、多选 诊断糖尿病的标准是（）A.随机血糖11.1mmolLB.餐后2h血糖6.22mmolLC.餐后2h血糖7.2mmolLD.2次空腹血糖均7.0mmolLE.OGTr试验2h血浆葡萄糖11.1mmolL本题答案：A,D,E49、单选 血清总胆红素（TB）的正常参考值为（）A.0.171.7mol/LB.1.5115.1mol/LC.1.717.1mol/LD.1734mol/LE.17170mol/L本题答案：C50、单选 女，12岁，某小学学生，自幼近视，最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾，胸腰后突，故带其去医院就诊，体查及脊柱照片未见异常，该女生可能为（）A.脊柱结核B.佝偻病C.姿势性脊柱后突D.脊柱炎E.先天性脊柱发育不良本题答案：C51、单选 肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象（）A.肝囊肿B.急性重型肝炎C.胃肠胀气D.急性胃肠穿孔E.右侧气胸本题答案：D52、多选 心房颤动的心电图特点包括（）A.房颤波频率为350600minB.QRS>0.12sC.QRS波群宽大畸型D.正常的P波消失，代之f波E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽本题答案：A,D,E53、单选?患者女性，36岁，无症状。体检时记录到如下心电图（图5-6），应诊断为（）A.正常心电图B.右心室肥厚C.左心室肥厚D.左前分支阻滞E.左束支阻滞本题答案：D本题解析：窦性心律，左前分支阻滞解析：心电图显示心电轴左偏（-47°）。、aVF导联QRS波呈rS型，S>S；、aVL导联呈qR型；RaVL>R1；QRS时限<0.12秒。为典型的左前分支阻滞的心电图表现。左前分支阻滞可引起胸导联R波递增不良。54、单选 舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是（）A.迷走神经B.面神经C.舌咽神经D.副神经E.三叉神经本题答案：B55、单选 高钠血症常见于（）A.尿崩症B.醛固酮增多症C.肾上腺皮质功能减退症D.营养不良E.肺结核本题答案：B56、单选 原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类，核周型主要见于系统性血管炎患者；胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是（）A.抗中性粒细胞质抗体B.抗心磷脂抗体C.抗平滑肌抗体D.抗角蛋白抗体E.抗线粒体抗体本题答案：A57、单选 一小儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有"三凹征"，考虑可能的原因是（）A.气管异物B.呼吸衰竭C.大量胸腔积液D.自发性气胸E.急性支气管炎本题答案：A58、单选 男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是（）A.典型缺铁性贫血B.缺铁性贫血治疗无效C.缺铁性贫血治疗有效D.轻型-珠蛋白生成障碍性贫血E.典型巨幼细胞贫血本题答案：C59、单选 有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是（）A.PR间期<0.12秒B.QRS波增宽0.12秒C.QRS起始部有预激波D.P-J间期延长E.继发性ST-T改变本题答案：D60、单选 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病（）A.消化性溃疡B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎本题答案：E61、单选 淀粉酶活性减低见于（）A.腮腺炎B.消化性溃疡C.机械性肠梗阻D.慢性胰腺炎E.急性胰腺炎本题答案：D62、单选 对结核性关节炎描述不正确的是（）A.儿童与青壮年多见B.不出现关节畸形C.伴有低热、盗汗D.负重大关节易受累E.有时有窦道形成本题答案：B63、单选 影响TDM的用药因素是（）A.药物的吸收B.用药的途径C.药物的利用D.药物的清除E.药物的代谢本题答案：B64、单选 可排除糖尿病的最大HbA应小于（）A.10%B.9%C.8%D.6%E.5%本题答案：C65、单选 风湿性心脏病可见的面容改变是（）A.满月面容B.二尖瓣面容C.黏液性水肿面容D.贫血面容E.病危面容本题答案：B66、单选 女，25岁，2周前感咽痛、发热，经抗感染治疗后症状消失，但渐感双下肢水肿，查尿蛋白+，定量6.5g/24h，血胆固醇10.3mmol/L，三酰甘油6.5mmol/L，血清白蛋白250g/L，总蛋白56g/L，经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后，右下肢水肿渐消，但左下肢水肿明显，压之凹陷，皮肤无发红及灼热，非对称性水肿，可能的原因是（）A.蛋白尿未控制B.白蛋白补充不够C.利尿剂量不足D.股静脉血栓形成E.左下肢蜂窝织炎本题答案：D67、单选 弥散性血管内凝血（DIC）的病理生理特点不包括（）A.血小板聚集率减低B.病理性凝血酶生成C.纤维蛋白在微血管内沉积D.微血栓形成E.原发性纤溶亢进本题答案：E68、单选 变异型心绞痛时的心电图表现为（）A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mVB.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移C.T波倒置>0.2mVD.T波高耸E.频发室性期前收缩本题答案：B69、单选 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）A.V1、V2、V3B.、aVFC.V3、V4、V5D.V5、V6E.、aVL、V5、V6本题答案：C70、单选 中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的（）A.80%90%B.70%80%C.50%70%D.30%50%E.20%30%本题答案：D71、单选 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是（）A.3637B.36.337.2C.36.637.7D.36.237.3E.36.537.7本题答案：B72、多选 脑脊液蛋白定性常用的方法有（）A.潘氏（Pandy）试验B.磺基水杨酸-硫酸钠试验C.诺-爱（Nonne-Apek）试验D.李凡他（RivaltA.试验E.罗-琼（Ross-JonE.试验本题答案：A,C,E73、单选 V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于（）A.左心室肥厚B.右心室肥厚C.左束支阻滞D.左前分支阻滞E.左后分支阻滞本题答案：B74、单选 无尿是指24小时尿量小于（）A.100mlB.200mlC.50mlD.10mlE.250ml本题答案：A75、多选 钙离子的主要生理功能是（）A.激活酯酶及ATPB.是凝血过程的必需物质C.参与肌肉收缩及神经传导D.降低神经肌肉的兴奋性E.维持心肌的兴奋性及其传导性本题答案：A,B,C,D,E76、多选 引起弥散量降低的有（）A.肺出血B.肺结核C.气胸D.肺间质纤维化E.红细胞增多症本题答案：B,C,D77、单选 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。心脏听诊时，尚可能发现的重要的体征是（）A.心尖区收缩期杂音B.开瓣音C.AustinFlint杂音D.S1减弱E.P2亢进和逆分裂本题答案：B78、单选 其分泌与体位变化有关的是（）A.醛固酮B.皮质醇C.促甲状腺素D.甲状腺素E.肾上腺素本题答案：A79、多选 中性粒细胞增加见于（）A.脾破裂B.大叶性肺炎C.伤寒D.流脑E.百日咳本题答案：A,B,D80、单选?患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。可能存在的血流动力学改变是（）A.体循环血流量增加B.肺循环血流量增加C.肺循环血流量减少D.右向左分流E.左心室舒张期容量减少本题答案：B81、单选 铁锈色痰最常见于（）A.肺泡癌B.支原体肺炎C.急性肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.急性支气管炎本题答案：D82、单选 关于口唇的病变，错误的是（）A.口唇苍白可见于贫血B.口唇发绀可见于呼吸衰竭C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎E.口唇深红见于细菌感染性疾病本题答案：C83、单选 下列不属于感染疾病的流行病学特点的是（）A.新传染病陆续被发现B.疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病D.多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加本题答案：B84、单选 肝颈回流征阳性见于（）A.右心室肥厚B.肺气肿C.右心衰竭D.肝硬化E.左心衰竭本题答案：C85、单选 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括（）A.脊椎退行性变B.类风湿关节炎C.晚期妊娠D.外伤E.肿瘤本题答案：C86、单选 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于（）A.急性细菌性痢疾B.伤寒或副伤寒C.肠结核D.霍乱E.细菌性食物中毒本题答案：B87、单选 成人的头围正常是（）A.<40cmB.<45cmC.<48cmD.<53cmE.53cm或以上本题答案：E88、单选 过敏性紫癜关节痛描述有误的是（）A.关节痛伴皮肤紫癜B.可伴有消化道出血C.可伴有血尿、蛋白尿D.血小板计数正常E.食物是唯一过敏原本题答案：E89、单选 关于慢性淋巴结肿大正确的是（）A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大本题答案：B90、多选 引起肾小球滤过率降低的疾病有（）A.甲状腺功能减退B.肾盂肾炎晚期C.甲状腺功能亢进D.肢端肥大症E.肾动脉硬化本题答案：A,B,E91、单选 发绀不常出现的部位（）A.舌B.唇C.耳廓D.肢端E.腹部本题答案：E92、单选 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。根据上述检查结果最可能的是（）A.右侧面神经周围性损害B.左侧面神经周围性损害C.右侧面神经中枢性损害D.左侧面神经中枢性损害E.左侧三叉神经损害本题答案：A93、单选 关于奇脉叙述正确的是（）A.指节律正常而强弱交替出现的脉率B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象C.指脉搏骤起骤落D.见于急性心肌梗死E.见于甲状腺功能亢进本题答案：B94、单选 体格检查时，对淋巴结的检查，正确的是（）A.在全身各部分查体后，再系统地检查全身浅表淋巴结B.查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结C.检查淋巴结应该双手同时触诊D.肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要E.肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要本题答案：B95、单选 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是（）A.急性白血病B.肝硬化脾肿大C.原发性血小板减少性紫癜D.巨幼细胞贫血E.骨髓纤维化本题答案：C96、单选 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。要明确诊断，下列哪项检查列为首选（）A.CTB.大便隐血C.大便常规D.直肠B超E.直肠镜检本题答案：E97、单选 能引起头痛的颅脑病变是（）A.颈椎病B.三叉神经痛C.颅底凹入症D.颅骨肿瘤E.脑炎本题答案：E98、单选 对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是（）A.手掌B.皮肤C.巩膜D.口腔黏膜E.角膜本题答案：C99、单选 OGTT参考值不正确的是（）A.FPG为3.96.1mmol/LB.口服葡萄糖后30分钟1小时，血糖达高峰C.2小时血糖>7.8mmol/LD.3小时血糖恢复至空腹水平E.各检测时间点的尿糖均为阴性本题答案：C100、单选 下列哪一项不属于乳癌的典型体征（）A.局部皮肤外观呈橘皮样变B.乳房皮肤回缩C.乳头血性分泌物D.乳头近期发生回缩E.乳房皮肤红肿、热痛本题答案：E传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础题库（最新版）1、单选 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。患者还可能出现的面容（）A.肝病面容B.满月面容C.贫血病容D.二尖瓣面容E.肾病面容本题答案：D2、多选 疼痛性跛行见于（）A.小儿麻痹后遗症B.股骨头无菌性坏死C.化脓性髋关节炎D.暂时性滑膜炎E.髋关节结核本题答案：B,D,E3、单选 运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为（）A.190-年龄B.200-年龄C.210-年龄D.220-年龄E.250-年龄本题答案：D4、单选 能引起头痛的颅脑病变是（）A.颈椎病B.三叉神经痛C.颅底凹入症D.颅骨肿瘤E.脑炎本题答案：E5、单选 杵状指少见于（）A.慢性肺脓肿B.发绀型先心病C.缺铁性贫血D.肝硬化E.亚急性感染性心内膜炎本题答案：C6、单选 成年男性红细胞及血红蛋白增多是指（）A.红细胞>5.0×1012/L，血红蛋白>150g/LB.红细胞>5.5×1012/L，血红蛋白>150g/LC.红细胞>5.5×1012/L，血红蛋白>160g/LD.红细胞>6.0×1012/L，血红蛋白>160g/LE.红细胞>6.0×1012/L，血红蛋白>170g/L本题答案：E7、多选 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括（）A.自律性B.自动性C.传导性D.兴奋性E.收缩性本题答案：A,C,D8、单选 细菌感染最重要的确诊方法是（）A.直接涂片镜检B.细菌培养C.抗原检测与分析D.抗体检测E.检测细菌遗传物质本题答案：B9、单选 男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。最可能的诊断是（）A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺气肿D.支气管扩张E.阻塞性肺炎本题答案：C10、单选 肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻，下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻（）A.手术后肠粘连B.肠扭转、肠套叠C.绞窄性疝D.腹部大手术后E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔本题答案：D11、单选 男性，25岁，反复发作胸闷气促呼吸困难8年余，再次发作5天入院，查体双肺布满哮鸣音，呼气音延长。在肺功能检查中最不可能的是（）A.肺活量减少B.FEV1.0/FVC%降低C.MMF降低D.气速指数>1.0E.通气改善率为25%本题答案：B12、单选 单纯S1增强可见于（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.甲状腺功能减退D.心肌梗死E.心房颤动本题答案：A13、单选 高钠血症是指血清钠超过（）A.135mmol/LB.145mmol/LC.155mmol/LD.165mmol/LE.175mmol/L本题答案：B14、单选 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是（）A.水肿部位B.对利尿剂反应C.腹水情况D.水肿开始部位E.水肿程度本题答案：D15、单选 CD34+、CD19+细胞主要见于（）A.全能造血干细胞B.B淋巴细胞系祖细胞C.T淋巴细胞系祖细胞D.髓系造血干细胞E.粒-单核系祖细胞本题答案：B16、单选?患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图5-21所示，应诊断为（） A.前间壁心肌梗死B.左心室肥厚C.预激综合征D.完全性左束支阻滞E.完全性右束支阻滞本题答案：D本题解析：窦性心律，完全性左束支阻滞解析：心电图显示、V4、V5、V6导联呈宽大切迹R波，V1、V2导联呈QS型，QRS波群时间为0.16秒，ST-T与QRS主波方向相反。发生左束支阻滞时，左心室的除极是通过心室肌传导，而不是通过浦肯野纤维，故左室除极时间明显延长，导致QRS波群时间>0.12秒。由于向左后的除极过程缓慢，故V1、V2导联呈宽大而深的QS波或rS波，、aVL、V5、V6有宽大切迹R波；因为左心室终末除极向左，故、V5、V6一般无S波；ST-T方向与QRS主波相反，为继发性改变。左束支阻滞引起心室除极顺序从开始就发生改变，导致、V5、V6导联正常室间隔除极波（q波）消失。17、单选 新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是（）A.新生儿颅内出血B.低钙血症C.破伤风D.低血糖症E.癫痫大发作本题答案：C18、单选 发作性呼气性呼吸困难常见于（）A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.大量胸腔积液E.慢性左心衰竭本题答案：A19、单选 女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是（）A.甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音B.甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音C.甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬D.颈静脉怒张E.Oliver征本题答案：A20、多选 平坦型葡萄糖耐量曲线常见于（）A.甲状腺功能减退B.腺垂体功能减退症C.肾上腺皮质功能亢进D.胃切除后E.胰岛B细胞瘤本题答案：B,C,E21、单选 下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是（）A.慢性阿米巴痢疾B.肠结核C.慢性细菌性痢疾D.血吸虫病E.慢性非特异性溃疡性结肠炎本题答案：E22、单选 对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次（）A.1周B.3天C.5天D.10天E.2周本题答案：B23、单选 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无（）A.心率增快B.心音低钝C.舒张期奔马律D.心房颤动E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音本题答案：C24、单选 男性，31岁，活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体：心律不规则，有间歇。心电图示QRS波提前出现，宽大畸形，其前无P波，T波与主波方向相反，可判断为（）A.正常心律B.阵发性室上速C.房颤D.窦性心动过缓E.室性期前收缩本题答案：E25、单选 对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是（）A.细胞学宫颈涂片检查B.免疫组化检查C.分离培养D.分子生物学方法E.5%醋酸试验本题答案：E26、单选 病历中记录生命体征包括（）A.体温、脉搏、呼吸、血压B.神志、血压、心率C.呼吸、脉搏、心律、血压D.瞳孔、呼吸、神志E.心电图、血压、体温本题答案：A27、单选 运输铁的蛋白质为（）A.清蛋白B.转铁蛋白C.铁蛋白D.铜蓝蛋白E.血红蛋白本题答案：B28、单选 女性，50岁，渐感气短胸闷1个月入院，查肺功能示VC%为60%，FEV1.0/FVC%为85%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为3500ml，下列最可能的是（）A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.混合性通气功能障碍D.小气道功能受损E.大气道功能受损本题答案：B29、单选 正常人尿比密为（）A.1.010B.1.015C.1.020D.1.0151.025E.1.0251.035本题答案：D30、单选 痢疾患者常见（）A.鲜血便B.米泔样便C.细条状便D.柏油样便E.脓血便本题答案：E31、单选 对增生性脊柱炎描述，错误的是（）A.顽固性腰背痛，晨起更重B.平卧可缓解疼痛C.好发于50岁以上年龄D.局部常有压痛E.又称退行性脊柱炎本题答案：D32、单选 血氯增高见于（）A.库欣综合征B.慢性肾功能不全C.糖尿病D.呼吸性酸中毒E.严重呕吐本题答案：A33、单选 关于凝血酶时间（TT）及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确（）A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长C.若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质E.在TT延长的血浆中，加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒，提示该血浆中存在肝素或类肝素物质本题答案：E34、单选 成年男性与女性颈部外形较明显的区别是（）A.男性静坐时颈部血管可显露B.男性颈部较细长C.男性甲状软骨较突出D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出E.男性颈部直立，两侧对称本题答案：C35、单选 下列常用于血液采集时的抗凝剂的是（）A.枸橼酸钠1：4B.枸橼酸钠1：9C.聚茴香脑磺酸钠D.枸橼酸钠1：2E.肝素本题答案：C36、单选 男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）A.肝区摩擦感B.收缩期动脉杂音C.连续性静脉杂音D.振水音E.脾区摩擦音本题答案：C37、单选 某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是（）A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.慢性炎症性贫血E.溶血性贫血本题答案：D38、单选 引起尿急的因素中哪项错误（）A.尿道炎症B.尿中含糖量高C.膀胱异物D.前列腺肿瘤E.尿浓缩，酸性高本题答案：B39、单选 女性，36岁，受凉后寒战、发热5天，意识障碍1天。查体：BP80/50mmHg，昏睡状，口唇发绀，左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是（）A.药物或化学品中毒B.感染中毒性休克C.急性心功能衰竭D.大量自发性气胸E.缩窄性心包炎本题答案：B40、单选 糖化血红蛋白检测意义不正确的是（）A.评价糖尿病控制程度B.评价胰岛B细胞分泌功能C.筛检糖尿病D.预测血管并发症E.鉴别高血糖本题答案：B41、单选 过敏性紫癜关节痛描述有误的是（）A.关节痛伴皮肤紫癜B.可伴有消化道出血C.可伴有血尿、蛋白尿D.血小板计数正常E.食物是唯一过敏原本题答案：E42、单选 关于心尖搏动向左侧移位的因素中，错误的是（）A.妊娠B.全心增大C.右心室增大D.右侧气胸E.右侧肺不张本题答案：E43、单选 左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）A.胰头癌B.十二指肠溃疡C.病毒性肝炎D.胃黏膜脱垂E.反流性食管炎本题答案：D44、单选 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是（）A.血片中主要是幼稚淋巴细胞B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多C.早期病例常有贫血D.血片中可见异形淋巴细胞E.以急性化脓菌感染最常见本题答案：D45、单选 乳酸脱氢酶同工酶的意义，不正确的是（）A.LD1、LD2主要来自心肌B.其检测结果具有病变组织的定位作用C.LD1/LD2增高伴有LD5增高的AMI患者预后差D.肝脏疾病者LD3增高E.肿瘤生长速度与LD增高程度有一定关系本题答案：D46、单选 右心衰竭时，产生水肿的始动因素是（）A.毛细血管滤过压增高B.毛细血管通透性增高C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴液回流受阻本题答案：A47、多选 纤维支气管镜可用于（）A.肺癌的治疗B.肺不张的治疗C.呼吸衰竭的救治D.取异物E.胸外伤及胸腹手术后并