中西医结合助理医师实践技能第一站例题28复习课程.doc

Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。中西医结合助理医师实践技能第一站例题28-试题17答案男，28岁，发热，恶风头痛2天；伴鼻塞、喷嚏、咽痛，微咳。患者2日前因涉外工作而淋雨后即感恶寒，次日体温升高，微恶风，头痛且胀，汗出，鼻塞，流涕，咽痛，微咳，无痰，周身痠痛，遂来就诊。查体：T：38.6，P：97次分，R：19次分，BP：11085mmHg。神志清，精神可，咽部充血，扁桃体度肿大,无分泌物，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，舌尖红，苔薄白而微黄，脉浮数。胸片：心肺未见异常。血常规：WBC6.0×109/L，中性67。要求：根据以上病史摘要，请将：辨病辨证依据、西医诊断依据、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。时间：60分钟。标准答案:参考答案：辨病辨证依据：风热犯表，卫表失和，故见发热汗出，微恶风；风热束表，肺失宣散，鼻窍不利，故见鼻塞流涕，微咳；风热上扰清窍，则头痛而胀；热熏清道则咽痛；舌尖红，苔薄白微黄脉浮数为风热之邪在表之征。西医诊断依据：1发热，恶风头痛2天，伴鼻塞、喷嚏、咽痛，微咳。2咽部充血，扁桃体度肿大,无分泌物，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。3胸片：心肺未见异常。4血常规：WBC6.0×109/L，中性67。入院诊断：中医诊断：感冒风热证西医诊断：上呼吸道感染治法：辛凉解表。方药：银翘散、葱豉桔梗汤加减。金银花15g连翘15g山栀12g豆豉9g薄荷12g荆芥9g竹叶15g芦根12g牛蒡子12g桔梗6g甘草6g服法：三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。-