《院感资料大全》院感管理制度[50页].ppt

医院感染管理制度,临床科室感染管理小组工作制度 一、临床科室建立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，在科主任的领导下开展工作，并积极配合医院感染管理部门的有关工作。 二、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。三、对本科室感染病例及感染环节进行监测，特别是对高危人群的监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。四、发现感染流行趋势时，及时报告医院感染管理办公室，并保留现场及原始标本，积极协助调查，同时采取隔离措施，防止扩散。五、监督检查本科室抗菌药物使用情况。六、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。七、督促本科室人员执行无菌操作技术，清洁消毒隔离制度。八、做好对卫生员、陪住及探视者的卫生宣教工作。九、做好紫外线消毒，空气及物体表面清洁，医疗垃圾转运，消毒液等监测工作及记录。 十、临床科室做好院感病例分析及整改措施工作。 十一、临床科室人员严格按照院感管理职责执行相关工作。,医院感染培训制度1.全体人员都必须接受有关医院感染的法律法规、工作流程、控制医院感染相关知识的培训。2.医务人员应当掌握有关与本职工作有关的医院感染预防与控制知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。3.工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的卫生清洁和消毒隔离知识，并在工作中正确应用。4.医院感染专职人员应当具备医院感染预防与控制的专业知识，能够承担医院感染管理和业务指导工作。5.新上岗人员、进修生、实习生必须接受医院感染知识的岗前培训，考核合格后方可上岗。医务人员应参加预防、控制医院感染相关知识的继续医学教育课程和学术交流活动。医院感染管理专职人员必须加强医院感染的业务学习。6.医院感染管理办公室每年进行全院性医院感染知识培训1-2次，针对薄弱环节再进行有针对性的培训。,