2022年临床执业医师《解剖学》考题大纲.pdf

2022 年临床执业医师解剖学年临床执业医师解剖学考试大纲考试大纲 单元 细目 要点 一、运动系统 1.骨学与关节学 （1）骨的分类和构造 （2）关节的基本结构和辅助结构 （3）颅骨的名称与颅的整体观，颞下颌关节，颅囟 （4）椎骨的形态及其连结，脊柱 （5）胸廓的组成和胸骨角 （6）骨盆的连结和骨盆的性别差异 （7）上肢骨及其连结（肩关节、肘关节、桡腕关节） （8）霞之谷及其连结（髋关节、膝关节、距小腿关节） 2.肌学 （1）咀嚼肌 （2）胸锁乳突肌，斜角肌间隙 （3）斜方肌，背阔肌 （4）膈 （5）腹前外侧壁的层次，腹直肌鞘、腹股沟管、腹股沟三角 （6）上肢肌的配布，腋窝、三边孔、四边孔、肘窝、腕管和剑鞘 （7）下肢肌的配布，梨状肌上、下孔，股三角、血管腔隙、收肌管、腘窝、踝管 二、消化系统 1.口腔 （1）牙的形态、结构、名称及排列顺序 （2）舌乳头，颏舌肌 （3）大唾液腺的位置及导管开口 2.咽 咽的位置、各部的重要结构，咽淋巴环 3.食管 食管的位置、分布、狭窄和毗邻 4.胃 胃的位置、形态、分布和毗邻，胃窦 5.小肠 （1）十二指肠的位置、形态和分部，十二指肠悬（Treitz）韧带 （2）空肠和回肠的形态结构特点 6.大肠 （1）大肠的分部，结肠的结构特征 （2）阑尾的位置，阑尾根部的体表投影，回盲瓣 （3）直肠和肛管的形态和位置 7.肝 （1）肝的形态、位置和毗邻，肝门 （2）肝外胆道系统的组成，胆囊的形态和位置，胆囊（Calot）三角 8.胰 胰的位置、分部和毗邻 三、呼吸系统 1.鼻 （1）鼻腔：外侧壁、易出血（Little）区，嗅区 （2）鼻旁窦的位置及开口 2.喉 （1）喉软骨及其连结 （2）喉腔的分部 3.气管与支气管 （1）气管的位置和毗邻 （2）左、右主支气管的形态 4.肺 肺的位置、形态和分叶，肺门，肺根 5.胸膜 胸膜的分部，肋膈隐窝 6.纵隔 纵隔的概念、分部和内容物 四、泌尿系统 1.肾 （1）肾的形态、位置、结构和毗邻，肾蒂，肾区 （2）肾的被膜 2.输尿管 输尿管分部、走形和狭窄 3.膀胱 膀胱的形态、位置和毗邻，膀胱三角 4.尿道 女性尿道 五、生殖系统 1.男性内部生殖器 （1）睾丸、附睾的形态、结构 （2）输精管的分部和走形，精索 （3）精囊的位置，前列腺的位置、形态和毗邻 2.男性外生殖器 阴茎的结构，阴囊的层次 3.男性尿道 男性尿道分部、狭窄、膨大及弯曲 4.女性内生殖器 （1）卵巢的位置和固定装置 （2）输卵管的分部和各部特点 （3）子宫的位置、毗邻、形态、分部和固定装置 （4）阴道穹 5.乳房 乳房的形态结构，乳房悬（Cooper）韧带 6.会阴 （1）会阴的概念，分区 （2）坐骨肛门窝，尿生殖膈，盆膈，会阴浅隙、会阴深隙，会阴中心腱 六、腹膜 腹膜 （1）腹膜和腹膜腔 （2）腹膜与腹盆腔脏器的关系 （3）腹膜形成的结构，网膜孔、网膜囊 （4）膈下间隙及交通 七、脉管系统 1.概述 体循环、肺循环、侧支循环的概念 2.心 （1）心的位置、外形和毗邻 （2）心腔，心的构造 （3）心传导系的构成，窦房结、房室结的位置和功能 （4）冠状动脉的起始、主要分支及分布，冠状窦及其属支 （5）心包及心包窦 3.动脉 （1）头、颈、胸、腹、盆、四肢动脉的主要分支与分布 （2）头颈部和四肢常用压迫止血点 （3）甲状腺、肾上腺、胃、胰、结肠、直肠的动脉及其来源 4.静脉 （1）上、下腔静脉的组成 （2）头颈部浅静脉，面静脉的特点及与颅内静脉的交通 （3）奇静脉及其属支 （4）四肢浅静脉的名称和走形 （5）肝门静脉系，肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通 5.淋巴系统 （1）淋巴系统的组成 （2）淋巴导管、淋巴干，锁骨上、腋、腹股沟淋巴结 （3）胃、肺、乳房、子宫的淋巴回流 （4）皮的形态、位置和毗邻 八、感觉器 1.视器 （1）眼球壁的组成，屈光装置，房水循环 （2）眼球外肌，泪器，结膜 2.前庭蜗器 （1）鼓室，咽鼓管 （2）内耳的组成，听觉、位置觉感受器的名称和位置 九、神经系统 1.脊髓 （1）脊髓的位置、外形，脊髓节段 （2）脊髓的内部结构：灰质核团和白质纤维束（皮质脊髓束、脊髓丘脑束、薄束、楔束）的位置和功能，脊髓损伤 2.脑 （1）脑干的外形 （2）脑干的内部结构：脑神经核、非脑神经核（薄束核、楔束核、黑质、红核）、纤维束（锥体束、脊髓丘系、内侧丘系、三叉丘系）的位置和功能，脑干损伤 （3）小脑的外形、内部结构和功能 （4）间脑的分部，背侧丘脑和后丘脑的特异性中继核团，下丘脑的主要核团 （5）端脑各叶的主要沟回，基底核，内囊及损伤，大脑皮质功能定位 3.脊神经 （1）脊神经的构成及纤维成分和分支 （2）颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的组成、位置、主要分支、分布及神经损伤 （3）胸神经前支的节段性分布 4.脑神经 脑神经的名称、性质，连接脑和出入颅的部位，脑神经的主要分支、分布及损伤 5.内脏神经 （1）内脏运动神经的概念，交感和副交感神经的异同 （2）牵涉痛 6.感觉传导通路 （1）躯干、四肢意识性本体感觉传导通路 （2）头面部、躯干和四肢浅感觉传导通路 （3）视觉传导通路及瞳孔对光反射通路 7.运动传导通路 （1）皮质脊髓束和皮质核束的位置及损伤 （2）锥体外系的概念 8.脑和脊髓的被膜 （1）脊髓的被膜，蛛网膜下隙，硬膜外隙 （2）脑的被膜，硬脑膜窦，海绵窦的位置、穿行结构及交通 9.脑和脊髓的血管 （1）脑的动脉：颈内动脉和椎基底动脉的主要分支 （2）脊髓的动脉 10.脑脊液及其循环 脑脊液的产生及循环 十、内分泌系统 1.总论 内分泌系统的组成 2.垂体 垂体的形态、位置和分叶 3.甲状腺 甲状腺的形态、位置和毗邻，甲状腺的动脉与喉的神经的位置关系 2022 年临床执业医师 生物化学年临床执业医师 生物化学考试大纲考试大纲 单元 细目 要点 一、 蛋白质的结构与功能 1.氨基酸与多肽 （1）氨基酸的结构与分类 （2）肽键与肽链 2.蛋白质的结构 （1）一级结构 （2）二级结构 （3）三级和四级结构 3.蛋白质结构与功能的关系 （1） 蛋白质一级结构与功能的关系 （2） 蛋白质高级结构与功能的关系 4.蛋白质的理化性质 蛋白质的等电点、沉淀和变性 二、 核酸的结构与功能 1.核酸的化学组成 （1） 基本单位核苷酸的分子组成 （2）种类（DNA 和 RNA） 2.DNA 的结构与功能 （1）DNA 碱基组成规律 （2）DNA 的一级结构 （3）DNA 双螺旋结构 （4）DNA 高级结构 （5）DNA 的功能 3.DNA理化性质及其应用 （1）DNA 变性和复性 （2）核酸杂交 （3）核酸的紫外线吸收 4.RNA 结构与功能 （1）mRNA （2）tRNA （3）rRNA （4）其他 RNA 三、酶 1.酶的催化作用 （1） 酶的分子结构与催化作用 （2）酶促反应的特点 （3）酶-底物复合物 2.酶辅助因子 （1）维生素与辅酶的关系 （2）辅酶作用 （3）金属离子作用 3.酶促反应动力学 （1）Km 和 Vmax 的概念 （2）最适 pH、最适温度 4.抑制剂与激活剂 （1）不可逆抑制 （2）可逆性抑制 （3）激活剂 5.酶活性的调节 （1）别构调节 （2）化学修饰调节 （3）酶原激活 （4）同工酶 6.核酶 核酶的概念 四、糖代谢 1.糖的分解代谢 （1） 糖酵解和无氧氧化的基本途径、关键酶和生理意义 （2）糖有氧氧化的基本途径、关键酶和生理意义 （3）三羧酸循环的生理意义 2.糖原的合成与分解 （1）肝糖原的合成 （2）肝糖原的分解 3.糖异生 （1）基本途径和关键酶 （2）生理意义 （3）乳酸循环 4.磷酸戊糖途径 （1） 磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物 （2）生理意义 5.血糖及其调节 （1）血糖浓度 （2）胰岛素的调节 （3）胰高血糖素的调节 （4）糖皮质激素的调节 五、生物氧化 1.ATP 与其他高能化合物 （1）ATP 循环与高能磷酸键 （2）ATP 的利用 （3）其他高能磷酸化合物 2.氧化磷酸化 （1）氧化磷酸化的概念 （2）两条呼吸链的组成 （3）ATP 合酶 （4） 氧化磷酸化的调节及影响因素 六、脂类代谢 1.脂类的生理功能 （1）储能和供能 （2）生物膜的组成成分 （3）脂类衍生物的调节作用 （4）营养必需脂酸 2.脂肪的消化与吸收 （1）脂肪乳化及消化所需酶 （2） 甘油一脂合成途径及乳糜微粒 3.脂肪的合成代谢 （1）合成的部位 （2）合成的原料 （3）合成的基本途径 4.脂酸的合成代谢 （1）合成的部位 （2）合成的原料 5.脂肪的分解代谢 （1）脂肪动员 （2） 脂肪酸 -氧化的基本过程及调节 （3）酮体的生成、利用和生理意义 6.甘油磷脂代谢 （1） 甘油磷脂的基本结构与分类 （2）合成部位和合成原料 7.胆固醇代谢 （1）胆固醇的合成部位、原料和关键酶 （2）胆固醇合成的调节 （3）胆固醇的转化及去路 8.血浆脂蛋白代谢 （1）血脂及其组成 （2） 血浆脂蛋白的分类及功能 （3）高脂蛋白血症 七、氨基酸代谢 1.蛋白质的生理功能及营养作用 （1） 氨基酸和蛋白质的生理功能 （2） 营养必需氨基酸的概念和种类 （3）氮平衡 2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用 （1）蛋白酶在消化中的作用 （2）氨基酸的吸收 （3）蛋白质的腐败作用 3.氨基酸的一般代谢 （1）转氨酶作用 （2）脱氨基作用 （3）-酮酸的代谢 4.氨的代谢 （1）氨的来源 （2）氨的转运 （3）氨的去路 5.个别氨基酸的代谢 （1）氨基酸的脱羧基作用 （2）一碳单位的概念、来源、载体和意义 （3）甲硫氨酸循环、SAM、PAPS （4）苯丙氨酸和酪氨酸代谢 八、核苷酸代谢 1.核苷酸代谢 （1） 两条嘌呤核苷酸合成途径的原料 （2） 嘌呤核苷酸的分解代谢产物 （3） 两条嘧啶核苷酸合成途径的原料 （4） 嘧啶核苷酸的分解代谢产物 2.核苷酸代谢的调节 （1） 核苷酸合成途径的主要调节酶 （2） 抗核苷酸代谢药物的生化机制 九、 遗传信息的传递 1.遗传信息传递概述 中心法则 2.DNA 的生物合成 （1）DNA 生物合成的概念 （2）DNA 的复制过程 （3）逆转录 （4）DNA 的损伤与修复 3.RNA 的生物合成 （1）RNA 生物合成的概念 （2） 转录体系的组成及转录过程 （3）转录后加工过程 十、 蛋白质生物合成 蛋白质生物合成的概述 （1）蛋白质生物合成的概念 （2） 蛋白质生物合成体系和遗传密码 （3） 蛋白质生物合成的基本过程 十一、 基因表达调控 1.基因表达调控的概述 （1） 基因表达及调控的概念和意义 （2）基因表达的时空性 （3）基因的组成性表达、诱导与阻遏 （4）基因表达的多级调控 （5） 基因表达调控的基本要素 2.基因表达调控的基本原理 （1）原核基因表达调控（乳糖操纵子） （2）真核基因表达调控（顺式作用元件、反式作用因子） 十二、信号转导 1.信号分子 （1）概念 （2）分类 2. 受体 受体分类和作用特点 3.膜受体介导的信号转导机制 （1） G 蛋白耦联受体介导的信号转导通路 （2） 单跨膜受体介导的信号转导通路 （1）概念和分类 4.胞内受体介导的信号转导机制 （2）信号转导机制 十三、重组 DNA 技术 1.重组 DNA 技术的概述 （1）重组 DNA 技术相关的概念 （2） 基因工程的基本原理及过程 2.基因工程与医学 （1）疾病相关基因的发现 （2）生物制药 （3）基因诊断 （4）基因治疗 十四、 癌基因与抑癌基因 1.癌基因与抑癌基因 （1）癌基因的概念 （2）抑癌基因的概念 2.生长因子 （1）生长因子的概念 （2）生长因子的作用机制 十五、血液生化 1.血液的化学成分 （1）水和无机盐 （2）血浆蛋白质 （3）非蛋白质含氮物质 （4）不合氮的有机化合物 2.血浆蛋白质 （1）血浆蛋白质的分类 （2）血浆蛋白质的来源 （3）血浆蛋白质的功能 3.红细胞的代谢 （1）血红素合成的原料、部位和关键酶 （2）成熟红细胞的代谢特点 十六、肝生化 1.肝的生物转化作用 （1） 肝生物转化的概念和特点 （2） 生物转化的反应类型及酶系 （3） 影响肝脏生物转化作用的因素 2.胆汁酸代谢 （1）胆汁酸的化学 （2）胆汁酸的代谢 （3）胆汁酸代谢的调节 3.胆色素代谢 （1） 游离胆红素和结合胆红素的性质 （2）胆色素代谢与黄疸 十七、维生素 1.脂溶性维生素 脂溶性维生素的生理功能及缺乏症 2.水溶性维生素 水溶性维生素的生理功能及缺乏症 2022 年临床执业医师生理学年临床执业医师生理学考试大纲考试大纲 单元 细目 要点 一、绪论 1.机体的内环境 （1）体液 （2）内环境及其稳态 2.机体生理功能的调节 （1）神经调节和体液调节 （2）反馈：负反馈和正反馈 二、细胞的基本功能 1.细胞膜的物质转运 （1）单纯扩散 功能 （2）易化扩散 （3）主动转运 （4）膜泡运输 2.细胞的兴奋性和生物电现象 （1）静息电位和动作电位及其产生机制 （2）兴奋的触发与兴奋性：兴奋的触发；兴奋性及其周期性变化；局部电位 （3）兴奋在同一细胞上传导的机制和特点 3.骨骼肌的收缩功能 （1）骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递及其影响因素 （2）骨骼肌的兴奋-收缩耦联及其收缩机制 三、血液 1.血液的组成与特性 （1）血量、血液的组成、血细胞比容 （2）血液的理化特性 2.血细胞及其功能 （1）红细胞生理：红细胞的数量和形态、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子；红细胞生成的调节 （2）白细胞生理：白细胞总数和分类计数，白细胞的生理特性及功能 （3）血小板生理：血小板的数量，血小板的生理特性及其功能 3.生理性止血、血液凝固、抗凝和纤溶 （1）生理性止血 （2）凝血因子和血液凝固 （3）抗凝和纤维蛋白溶解 4.血型 （1）血型与红细胞凝集反应 （2）AB0 血型系统和 Rh 血型系统 （3）输血原则 四、血液循环 1.心脏的泵血功能 （1）心动周期：心动周期和心率的概念；心脏泵血的过程和机制；心音 （2）心脏泵血功能的评价：每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏做功 （3）影响心输出量的因素：前负荷、后负荷、心肌收缩能力和心率 （4）心力储备 2.心肌的生物电现象 和生理特性 （1） 工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制 （2）心肌的兴奋性、自动节律性和传导性和收缩性 （3）正常心电图的波形及生理意义 3.血管生理 （1）各类血管的功能特征 （2）动脉血压的形成、正常值和影响因素 （3）静脉血压：中心静脉压；静脉回心血量及其影响因素 （4）微循环的组成及作用 （5）组织液的生成和回流及其影响因素 4.心血管活动的调节 （1）神经调节：心血管神经支配；压力感受性反射 （2） 体液调节： 肾素-血管紧张素系统； 肾上腺素和去甲肾上腺素；血管升压素；血管内皮产生的血管活性物质的功能 5.器官循环 冠脉循环的血流特点和血流量的调节 五、呼吸 1.肺通气 （1）肺通气原理：肺通气的动力和阻力 （2）基本肺容积和肺容量 （3）肺通气量与肺泡通气量 2.肺换气和组织换气 肺换气和组织换气的过程及其影响因素 3.气体在血液中的运输 （1） 氧在血液中的运输： 血红蛋白与氧的运输；血氧指标；氧解离曲线及其影响因素 （2）二氧化碳在血液中的运输及其影响因素 4.呼吸运动的调节 化学因素对呼吸的调节 六、消化和吸收 1.消化道平滑肌的特性 （1）一般功能特性 （2）电生理特性 2.胃肠功能的调节 （1）胃肠的神经支配及其作用 （2）胃肠激素及其作用 3.胃内消化 （1）胃液的性质、成分和作用 （2）胃液分泌的调节 （3）胃的运动：胃的容受性舒张和蠕动，胃排空及其控制 4.小肠内消化 （1）胰液及其分泌的调节 （2）胆汁及其分泌和排出的调节 （3）小肠的运动及其调节 5.大肠的功能 （1）排便反射 （2）大肠内细菌的作用 （1）小肠是吸收的主要部位 6.吸收 （2）食物中各主要成分的吸收 七、能量代谢和体温 1.能量代谢 （1）影响能量代谢的因素 （2）基础代谢率 2.体温 （1）体温的概念及其正常变动 （2）体热平衡：产热和散热 （3）体温调节：温度感受器，体温调节中枢，调节机制，调定点学说 八、尿的生成和排出 1.肾小球的滤过功能 （1）肾小球的滤过率和滤过分数 （2）影响肾小球滤过作用及其影响因素 2.肾小管与集合管的转运功能 （1）对 Na+、Cl-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收 （2）对 H+、NH3和 NH4+的分泌 （3）影响肾小管和集合管功能的因素：渗透性利尿；球-管平衡 3.尿生成的调节 神经调节 体液调节 （1）基本概念和计算方法 4.血浆清除率 （2）测定意义：用以测定肾小球滤过率、血浆流量、滤过分数和肾血流量；推测肾小管的功能 5.尿的排放 （1）尿量及尿液的理化特性 （2）排尿反射 九、神经系统的功能 1.突触传递 （1）化学性突触传递的过程及其影响因素 （2） 突触后电位及突触后神经元抑制或兴奋的产生 （3）中枢兴奋传播的特征 2.外周神经递质和受体 （1）乙酰胆碱及其受体 （2）去甲肾上腺素及其受体 3.神经反射 （1）反射的分类：非条件反射和条件反射 （2）反射的中枢整合 4.神经系统的感觉功能 （1）感受器的一般生理特性 （2）感觉通路中的信息编码和处理 （3）感觉传入通路：特异投射系统和非特异投射系统 （4）痛觉：躯体痛与内脏痛 5.神经系统对姿势和躯体运动的调节 （1）脊髓休克及其发生和恢复的意义 （2）脊髓对姿势的调节：骨骼肌牵张反射 （3）低位脑干对肌紧张的调节 （4）小脑的运动调节功能 （5）基底神经节的运动调节功能 （6）大脑皮层的运动调节功能 6.神经系统对内脏活动的调节 （1）交感和副交感神经系统的功能及其特征 （2）脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节 （1）正常脑电图的波形及其意义 7.脑电活动以及睡眠和觉醒 （2）睡眠和觉醒 8.脑的高级功能 （1）大脑皮层的语言中枢 （2）大脑皮层功能的一侧优势 十、内分泌 1.下丘脑的内分泌功能 （1）下丘脑与垂体之间的功能联系 （2）下丘脑调节肽 2.垂体的内分泌功能 （1）腺垂体和神经垂体激素 （2）生长素的生物学作用及其分泌调节 3.甲状腺激素 （1）生物学作用 （2）分泌调节 4.与钙、磷代谢调节 （1） 甲状旁腺激素的生物学作用及其分泌调节 有关的激素 （2）降钙素的生物学作用及其分泌调节 （3）维生素 D3的生物学作用及其生成调节 5.肾上腺糖皮质激素 （1）生物学作用 （2）分泌调节 6.胰岛素 （1）生物学作用 （2）分泌调节 十一、生殖 1.男性生殖 雄激素的生理作用及其分泌调节 2.女性生殖 （1）雌激素、孕激素的生理作用 （2）卵巢和子宫周期性变化的激素调节 2022 年临床执业医师 医学微生物学年临床执业医师 医学微生物学考试考试大纲大纲 单元 细目 要点 一、微生物的基本概念 定义、分类及特点 （1）微生物的定义、特点 （2）三大类微生物及其特点 二、细菌的形态与结构 1.细菌的大小与形态 细菌的测量单位及三种形态 2.细菌的基本结构 （1）细菌基本结构的概述 （2）肽聚糖的结构 （3）革兰阳性菌和阴性菌细胞壁结构的异同和医学意义 （4）细菌细胞质中与医学有关的重要结构与意义 3.细菌的特殊结构 （1）荚膜的概念及与医学的关系 （2）鞭毛的概念及与医学的关系 （3）菌毛的概念及与医学的关系 （4）芽胞的概念及与医学的关系 4.细菌的染色方法 革兰氏染色的结果判定和医学意义 三、细菌的生理 1.细菌生长繁殖的条件 （1）细菌生长繁殖的基本条件、方式与生长曲线 （2）根据对氧需求进行细菌分类 2.细菌的代谢 与医学有关的主要合成及分解代谢产物 四、消毒与灭菌 1.基本概念 消毒、灭菌、无菌的概念 2.物理灭菌法 （1）热力灭菌法的种类及其应用 （2）辐射灭菌法的原理和应用 （3）滤过除菌法的应用 3.化学消毒灭菌法 常用化学消毒剂的种类、 浓度和应用 五、噬菌体 1.噬菌体的生物学性状 噬菌体的概念、 形态、 化学组成及主要应用 2.毒性噬菌体和温和噬菌体 （1）毒性噬菌体的概念 （2）温和噬菌体的概念及其与细菌遗传物质转移的关系 六、细菌的遗传与变异 1.细菌遗传与变异的物质基础 细菌遗传物质 （基因组） 的组成特点 2.细菌遗传与变异的机制 （1）转化、接合、转导、溶原性转换的概念 （2）耐药质粒及其与耐药性的关系 七、细菌的感染与免疫 1.正常菌群与机会 （1）正常菌群、机会性致病菌、菌群失调、菌群失调症的概念 致病菌 （2）机会性致病菌的致病条件 2.医院感染 （1）医院感染的概念与类型 （2）医院感染的微生态特征 （3）医院感染的控制 3.细菌的致病性 （1）细菌的毒力 （2）细菌内、外毒素的主要区别 4.宿主的抗菌免疫 （1）吞噬细胞吞噬作用的后果 （2）胞外菌、胞内菌感染及外毒素致病的免疫特点 5.感染的发生与发展 （1）细菌感染的来源 （2）毒血症、内毒素血症、菌血症、败血症、脓毒症的概念 八、细菌感染的检 查方法与防治原则 1.细菌学诊断 检测程序与方法 2.血清学诊断 血清学诊断的概念与常用方法 3.细菌感染的特异性防治 （1）细菌类疫苗 （2）人工被动免疫制剂 九、病原性球菌 1.葡萄球菌属 （1）形态染色与分类 （2）金黄色葡萄球菌的主要生物学性状 （3）金黄色葡萄球菌的致病性 （4）金黄色葡萄球菌的鉴定要点 （5）凝固酶阴性葡萄球菌的致病特点 2.链球菌属 （1）形态染色与分类原则 （2）A 群链球菌的主要生物学性状 （3）A 群链球菌的致病性 （4）链球菌溶素 O 和临床检测的关系 （5）肺炎链球菌的形态染色、致病性和防治原则 （6）其他链球菌（B 群、D 群、甲型溶血性、 变异链球菌） 的致病特点 3.肠球菌属 肠球菌的致病性与耐药性特点 4.奈瑟菌属 （1） 奈瑟菌的形态染色与培养特点、标本采集与送检原则 （2）脑膜炎奈瑟菌的致病性、预防原则 （3）淋病奈瑟菌的致病性、防治原则 十、肠道杆菌 1.肠道杆菌的共同特征 （1）形态、染色和结构 （2）生化反应的特点 2.埃希菌属 （1）大肠埃希氏菌的致病特点（肠道外与肠道内感染） （2）致病性大肠埃希氏菌的种类及所致疾病 （3）大肠埃希氏菌在卫生细菌学检查中的应用 3.志贺菌属 （1）种类、致病性 （2）标本采集、分离培养与鉴定 4.沙门菌属 （1）主要致病菌种类、致病性 （2）肠热症的标本采集及分离鉴定 （3）肥达氏试验和结果判断 十一、弧菌 1.霍乱弧菌 （1）生物学性状 （2）致病性 2.副溶血性弧菌 所致疾病 十二、厌氧性细菌 1.厌氧芽胞梭菌 （1）破伤风梭菌生物学性状、致病物质、所致疾病和防治原则 （2）产气荚膜梭菌的生物学性状、致病物质、 所致疾病、 微生物学检查和防治原则 （3）肉毒梭菌形态、致病性和防治原则 （4）艰难梭菌的致病性 2.无芽胞厌氧菌 致病条件、 感染特征及所致疾病种类 十三、分枝杆菌 1.结核分枝杆菌 （1）形态、染色、培养特性和抵抗力 （2）结核分枝杆菌感染的免疫特点 （3）结核菌素试验的原理、结果判断和应用 （4）微生物学检查和防治原则 2.麻风分枝杆菌 形态、染色和致病性 （1）概念 3.非结核分枝杆菌 （2） 鸟-胞内分枝杆菌的机会致病性 十四、动物源性细菌 1.布鲁氏菌属 形态、染色、种类和所致疾病 2.耶尔森氏菌属 鼠疫耶尔森氏菌的形态、 染色、 所致疾病和防治原则 3.炭疽芽胞杆菌 形态、染色、抵抗力、所致疾病和防治原则 4.贝纳柯克斯体 致病特点 5.巴通体 主要种类及致病特点 十五、其他细菌 1.流感嗜血杆菌 形态、染色、培养特性、所致疾病及预防 2.百日咳鲍特氏菌 形态、染色、所致疾病和防治原则 3.幽门螺杆菌 形态、染色、培养特点及所致疾病 4.嗜肺军团菌 传播途径及其所致疾病 5.铜绿假单胞菌 形态、染色、色素及所致疾病 6.弯曲菌属 生物学性状、致病性及其防治原则 7.白喉棒状杆菌 形态染色、致病特点及防治原则 十六、放线菌 1.放线菌属 （1）主要致病性放线菌及其致病性 （2）硫磺样颗粒及其临床意义 2.诺卡氏菌属 主要致病性诺卡氏菌及其致病性 十七、支原体 1.生物学性状 支原体的概念、 培养特性及其与细菌L 型的区别 2.主要病原性支原体 （1）肺炎支原体所致疾病 （2）解脲脲原体所致疾病 十八、立克次体 1.生物学性状 概念、形态、染色及其共同特点 2.主要病原性立克次体 普氏立克次氏体、 斑疹伤寒立克次氏体、 恙虫病立克次氏体 （恙虫病东方体） 的传染源、 传播媒介和所致疾病 十九、衣原体 1.生物学性状 概念及形态染色与发育周期 2.主要病原性衣原体 （1）沙眼衣原体的亚种和所致疾病 （2）肺炎衣原体所致疾病 （3）鹦鹉热衣原体所致疾病 二十、螺旋体 1.钩端螺旋体 形态染色、所致疾病和防治原则 2.密螺旋体 梅毒螺旋体的形态、 染色、 所致疾病及其防治原则 3.疏螺旋体 伯氏疏螺旋体的形态、 染色及所致疾病 二十一、真菌 1.概述 概念、形态结构及分类、培养特性、致病性 2.主要病原性真菌 （1）皮肤癣真菌常见的种类和致病性 （2）白假丝酵母菌（白念珠菌）的生物学性状、 致病性和微生物学检查 （3）新生（型）隐球菌的生物学性状、致病性和微生物学检查 （4）卡氏肺孢子菌致病性 二十二、病毒的基本性状 1.病毒的形态 病毒与病毒体的概念、 形态和测量单位 2.病毒的结构和化学 （1）结构 组成 （2）化学组成与功能 3.病毒的增殖 病毒复制周期的概念 4.理化因素对病毒的 （1）物理因素 影响 （2）化学因素 二十三、病毒的感 染和免疫 1.病毒的传播方式 水平传播和垂直传播 2.病毒的感染类型 隐性感染、显性感染、急性感染、持续性感染（慢性感染、潜伏感染、慢发病毒感染和急性病毒感染的迟发并发症） 3.致病机制 （1）病毒对宿主细胞的直接作用 （2）病毒感染的免疫病理作用 （3）病毒的免疫逃逸 4.抗病毒免疫 （1）干扰素的概念、抗病毒机制及应用 （2）中和抗体的概念及作用机制 二十四、病毒感染的检查方法和防治原则 1.病毒感染的检查方法 病毒感染的常用诊断方法 2.病毒感染的防治原则 病毒类疫苗、抗病毒药物 二十五、呼吸道病毒 1.正黏病毒 （1）流感病毒的分型、甲型流感病毒 （人流感病毒及禽流感病毒） 生物学性状和变异 （2）致病性和免疫性、防治原则 2.副黏病毒 （1）麻疹病毒的主要生物学性状、致病性、免疫性和防治原则 （2）腮腺炎病毒的致病性和防治原则 3.冠状病毒 （1）冠状病毒生物学性状 （2） SARS 冠状病毒、 MERS 冠状病毒的致病性及防治原则 4.其他病毒 （1）腺病毒的生物学性状和致病性 （2）风疹病毒的致病性及防治原则 二十六、胃肠道病毒 1.概述 肠道病毒属病毒的共同特性 2.脊髓灰质炎病毒 型别、致病性、免疫性和防治原则 3.柯萨奇病毒、埃可病毒、 肠道病毒 70 型及71型 致病性、免疫性 4.急性胃肠炎病毒 种类、轮状病毒的形态、致病性 二十七、肝炎病毒 1.甲型肝炎病毒 （1）生物学性状 （2）致病性与免疫性 （3）微生物学检查和预防措施 2.乙型肝炎病毒 （1）生物学性状 （2）致病性与免疫性 （3）微生物学检查和预防措施 3.丙型肝炎病毒 （1）生物学性状 （2）致病性与免疫性 （3）微生物学检查和预防原则 4.丁型肝炎病毒 生物学特点和致病性 5.戊型肝炎病毒 （1）生物学性状 （2）致病性 （3）微生物学检查 二十八、黄病毒 1.流行性乙型脑炎病毒 传播途径、 致病性、 免疫性和防治原则 2.登革病毒 流行病学特征、致病性 3.寨卡（ZiKa）病毒 致病性 1.汉坦病毒 生物学性状、 流行环节、 致病性及免疫性 二十九、出血热病毒 2.其他出血热病毒（埃博拉病毒、 克里米亚-刚果出血热病毒） 生物学特点、传播途径、致病性 三十、疱疹病毒 1.单纯疱疹病毒 致病性 2.水痘-带状疱疹病毒 致病性 3.巨细胞病毒 致病性 4.EB 病毒 致病性 5.其他感染人的疱疹病毒 致病性 三十一、逆转录病毒 人类免疫缺陷病毒 （1）生物学特点 （2）感染过程和致病机制 （3）微生物学检查 （4）防治原则 三十二、其他病毒 1.狂犬病病毒 生物学性状、致病性和防治原则 2.人乳头瘤病毒 分型及致病性、预防原则 3.新发病毒性传染病病原 主要生物学性状、致病性 三十三、朊粒 朊粒 （1）生物学性状 （2）致病性 2022 年临床执业医师药理学年临床执业医师药理学考试大纲考试大纲 单元 细目细目 要点要点 一、药物效应动力学 1.不良反应 （1）副反应 （2）毒性反应 （3）后遗效应 （4）停药反应 （5）变态反应 （6）特异质反应 2.药物剂量与效应关 （1）半数有效量 系 （2）半数致死量 （3）治疗指数 3.药物与受体 （1）激动药 （2）拮抗药 二、药物代谢动力学 1.吸收 （1）首过消除 （2）吸入给药 （3）注射给药 （4）局部给药 2.分布 （1）血浆蛋白结合率 （2）血脑屏障 （3）胎盘屏障 （4）解离度 3.代谢 （1）药物代谢酶 （2）药酶诱导剂 （3）药酶抑制剂 4.药物消除动力学 （1）一级消除动力学 （2）零级消除动力学 5.药物代谢动力学重要参数 （1）半衰期 （2）清除率 （3）表观分布容积 （4）生物利用度 三、胆碱受体激动药 1.乙酰胆碱 药理作用 2.毛果芸香碱 （1）药理作用 （2）临床应用 四、抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 1.易逆性抗胆碱酯酶药 （1）作用机制 （2）药理作用 （3）新斯的明的临床应用 2.难逆性抗胆碱酯酶药 （1）毒理作用机制 （2）急性中毒 3.胆碱酯酶复活药 碘解磷定的药理作用及临床应用 五、M 胆碱受体阻断药 阿托品 （1）药理作用 （2）临床应用 （3）不良反应及中毒 六、肾上腺素受体激动药 1.去甲肾上腺素 （1）药理作用 （2）临床应用 （3）不良反应及禁忌证 2.肾上腺素 （1）药理作用 （2）临床应用 （3）不良反应及禁忌证 3.多巴胺 （1）药理作用 （2）临床应用 4.异丙肾上腺素 （1）药理作用 （2）临床应用 七、肾上腺素受体阻断药 1. 肾上腺素受体阻断药 酚妥拉明的药理作用及临床应用 2. 肾上腺素受体阻断药 （1）药理作用 （2）临床应用 （3）不良反应 八、局部麻醉药 1.局麻作用及作用机制 （1）局麻作用 （2）作用机制 2.常用局麻药 （1）普鲁卡因的临床应用 （2）利多卡因的临床应用及不良反应 （3）丁卡因的临床应用 九、镇静催眠药 苯二氮类 （1）药理作用 （2）作用机制 （3）临床应用及不良反应 十、抗癫痫药和抗惊厥药 1.苯妥英钠 （1）药理作用 （2）临床应用及不良反应 2.卡马西平 药理作用及临床应用 3.苯巴比妥、扑米酮 临床应用及不良反应 4.乙琥胺 临床应用及不良反应 5.丙戊酸钠 临床应用及不良反应 6.硫酸镁 药理作用及临床应用 十一、抗帕金森病药 1.左旋多巴 （1）药理作用及临床应用 （2）不良反应 2.卡比多巴 药理作用及临床应用 3.苯海索 药理作用及临床应用 十二、抗精神失常药 1.氯丙嗪 （1）药理作用 （2）临床应用 （3）不良反应 2.丙米嗪 （1）药理作用 （2）临床应用 3.碳酸锂 （1）药理作用 （2）临床应用 （3）不良反应 4.氯氮平 （1）药理作用 （2）临床应用 5.氟西汀 （1）药理作用 （2）临床应用 十三、镇痛药 1.吗啡 （1）药理作用及作用机制 （2）临床应用 （3）不良反应 2.哌替啶 （1）药理作用 （2）临床应用 （3）不良反应 3.纳洛酮 药理作用及临床应用 十四、解热镇痛抗炎药 1.阿司匹林 （1）药理作用 （2）临床应用 （3）不良反应 2.对乙酰氨基酚 （1）药理作用 （2）临床应用 （3）不良反应 3.布洛芬 （1）药理作用 （2）临床应用 （3）不良反应 4.塞来昔布 （1）药理作用 （2）临床应用 十五、钙通道阻滞药 1.分类及代表药物 （1）选择性钙通道阻滞药 （2）非选择性钙通道阻滞药 2.药理作用及不良反应 （1）药理作用 （2）不良反应 十六、抗心律失常药 1.抗心律失常药的分 （1）类 钠通道阻滞药 类 （2）类 肾上腺素受体阻断药 （3）类 选择性延长复极的药物 （4）类 钙拮抗药 2.利多卡因 （1）药理作用 （2）临床应用 3.普萘洛尔 （1）药理作用 （2）临床应用 4.胺碘酮 （1）药理作用 （2）临床应用 5.维拉帕米 临床应用 十七、治疗充血性心力衰竭的药物 1.血管紧张素转化酶抑制药 抗心衰的作用机制 2. 肾上腺索受体阻断药 临床应用 3.利尿药 （1）呋塞米的药理作用 （2）呋塞米的临床应用 4.强心苷 （1）地高辛的药理作用及作用机制 （2）地高辛的临床应用及不良反应 十八、抗心绞痛药 1.硝酸甘油 （1）药理作用及作用机制 （2）临床应用 2. 肾上腺素受体阻断药 临床应用 3.钙通道阻滞剂 临床应用 十九、调血脂药和抗动脉粥样硬化药 1.HMG-CoA 还原酶抑制药 （1）药理作用 （2）临床应用 （3）不良反应 2.贝特类药物 药理作用及作用机制 二十、抗高血压药 1.利尿药 （1）作用机制 （2）临床应用 2.钙通道阻滞药 临床应用 3. 肾上腺素受体阻断药 （1）药理作用及作用机制 （2）临床应用 4.血管紧张素转化酶抑制药 （1）药理作用及作用机制 （2）临床应用 （3）不良反应 5.血管紧张素受体阻断药 （1）药理作用及作用机制 （2）临床应用 二十一、利尿药 1.袢利尿药 药理作用、临床应用及不良反应 2.噻嗪类 药理作用、临床应用及不良反应 3.保钾利尿药 螺内酯的药理作用、临床应用及不良反应 4.碳酸酐酶抑制药 乙酰唑胺的药理作用、临床应用及不良反应 5.渗透性利尿药 甘露醇的药理作用及临床应用 二十二、作用于血液及造血器官的药物 1.肝素 （1）药理作用 （2）临床应用 2.香豆素类抗凝血药 （1）药理作用 （2）药物相互作用 3.抗血小板药 （1）阿司匹林的作用机制及临床应用 （2）双嘧达莫的作用机制及临床应用 4.纤维蛋白溶解药 链激酶的作用及临床应用 5.促凝血药 维生素 K 的临床应用及不良反应 6.抗贫血药 （1）铁剂的临床应用 （2）叶酸的药理作用和临床应用 （3）维生素 B12的药理作用和临床应用 7.血容量扩充剂 右旋糖酐的药理作用及临床应用 二十三、组胺受体阻断药 1.H1受体阻断药 （1）氯苯那敏的药理作用、临床应用及不良反应 （2）氯雷他定的药理作用、临床应用及不良反应 2.H2受体阻断药 雷尼替丁的药理作用及临床应用 二十四、作用于呼吸系统的药物 1.抗炎平喘药 糖皮质激素的药理作用及临床应用 2.支气管扩张药 （1）沙丁胺醇、特布他林的药理作用和临床应用 （2）氨茶碱的药理作用、作用机制及临床应用 （3）异丙托溴铵、噻托溴铵的药理作用及临床应用 3.抗过敏平喘药 色甘酸钠的药理作用及临床应用 二十五、作用于消化系统的药物 抗消化性溃疡药 （1）质子泵抑制剂的药理作用 （2）质子泵抑制剂的临床应用及不良反应 二十六、肾上腺皮质激素类药物 糖皮质激素类药 （1）药理作用及临床应用 （2）不良反应 二十七、甲状腺激素及抗甲状腺药物 抗甲状腺药 （1）硫脲类的药理作用、临床应用及不良反应 （2）碘及碘化物药理作用、临床应用及不良反应 二十八、胰岛素及口服降血糖药 1.胰岛素 （1）胰岛素的药理作用、作用机制 （2）胰岛素的临床应用及不良反应 2.口服降血糖药 （1）双胍类的药理作用及临床应用 （2）磺酰脲类的药理作用及临床应用 （3） 葡萄糖苷酶抑制剂的药理作用及临床应用 （4）胰岛素增敏剂罗格列酮的药理作用及临床应用 二十九、子宫平滑肌兴奋药 子宫平滑肌兴奋药 （1） 缩宫素的临床应用、不良反应及注意事项 （2） 垂体后叶素的药理作用及临床应用 （3） 麦角生物碱的临床应用及不良反应 （4） 前列腺素的药理作用及临床应用 三十、-