青光眼导管成形术优秀课件.ppt
青光眼导管成形术第1页,本讲稿共19页什么是青光眼导管成形术?(Canaloplsasty)ASAT:ASAT:anterior segment access technologyanterior segment access technology 基于治疗设计的微导管进入眼前节技术基于治疗设计的微导管进入眼前节技术对本技术而言,就是导引光引导下的微导管,进入对本技术而言,就是导引光引导下的微导管,进入Schlemms 管,管,进行开角性青光眼的治疗技术。进行开角性青光眼的治疗技术。该技术是一种微创的新型青光眼治疗方法。该技术是一种微创的新型青光眼治疗方法。第2页,本讲稿共19页Schlemms 管和集液管系统第3页,本讲稿共19页Schlemms管图像第4页,本讲稿共19页Schlemms管和集液管有问题了闭合了狭窄了塌陷了第5页,本讲稿共19页解决方法尽量将Schlemms 管和集液管系统恢复原状解决方法:导管成形术第6页,本讲稿共19页青光眼导管成形术青光眼导管成形术设备组成设备组成 iTrackiTrack iLuminiLumin iUltrasoundiUltrasound第7页,本讲稿共19页 iTrack250A250A和和和和360360二种二种二种二种第8页,本讲稿共19页iTrack iTrack 250AiTrack 250A:导管、导丝、照明光纤:导管、导丝、照明光纤:导管、导丝、照明光纤:导管、导丝、照明光纤 是一种复合性的导管技术,可以进入眼内非常狭小的空间。是一种复合性的导管技术,可以进入眼内非常狭小的空间。是一种复合性的导管技术,可以进入眼内非常狭小的空间。是一种复合性的导管技术,可以进入眼内非常狭小的空间。其末端为特殊设计:可照明、防损伤;具有光引导跟踪能力;力求组织损其末端为特殊设计:可照明、防损伤;具有光引导跟踪能力;力求组织损其末端为特殊设计:可照明、防损伤;具有光引导跟踪能力;力求组织损其末端为特殊设计:可照明、防损伤;具有光引导跟踪能力;力求组织损 伤的最小化。伤的最小化。伤的最小化。伤的最小化。第9页,本讲稿共19页 外径外径外径外径250250微米:适合微创手术微米:适合微创手术微米:适合微创手术微米:适合微创手术 弹性度:可弹性度:可弹性度:可弹性度:可360360度弯曲,进行度弯曲,进行度弯曲,进行度弯曲,进行Schlemms 管扩张管扩张 导丝:在导管手术过程中,导丝可提供足够的推力导丝:在导管手术过程中,导丝可提供足够的推力导丝:在导管手术过程中,导丝可提供足够的推力导丝:在导管手术过程中,导丝可提供足够的推力 光引导:末端的光照,可穿透巩膜,光引导:末端的光照,可穿透巩膜,光引导:末端的光照,可穿透巩膜,光引导:末端的光照,可穿透巩膜,可在巩膜外引可在巩膜外引可在巩膜外引可在巩膜外引 导手术进行导手术进行导手术进行导手术进行 推射控制技术:旋转式推注系统,可精确推射控制技术:旋转式推注系统,可精确推射控制技术:旋转式推注系统,可精确推射控制技术:旋转式推注系统,可精确 注射粘弹剂注射粘弹剂注射粘弹剂注射粘弹剂 导管外表光滑、可控性更强导管外表光滑、可控性更强导管外表光滑、可控性更强导管外表光滑、可控性更强 iTrack导管特性导管特性第10页,本讲稿共19页 iLuminiTrack 250AiTrack 250A微导管光源微导管光源微导管光源微导管光源 导管末端可穿透巩膜,巩膜外可视导管末端可穿透巩膜,巩膜外可视导管末端可穿透巩膜,巩膜外可视导管末端可穿透巩膜,巩膜外可视手术过程中,全程可视手术过程中,全程可视手术过程中,全程可视手术过程中,全程可视 快速、简易连接系统快速、简易连接系统快速、简易连接系统快速、简易连接系统 安全锁定技术安全锁定技术安全锁定技术安全锁定技术 电池驱动:易用、便捷电池驱动:易用、便捷电池驱动:易用、便捷电池驱动:易用、便捷第11页,本讲稿共19页 iUltrasound 高频、高清晰:高频、高清晰:高频、高清晰:高频、高清晰:80MHz80MHz 分辨率:横向分辨率:横向分辨率:横向分辨率:横向5050微米;轴向微米;轴向微米;轴向微米;轴向2525微米微米微米微米 安全、清晰地进行前房角的形态学检查安全、清晰地进行前房角的形态学检查安全、清晰地进行前房角的形态学检查安全、清晰地进行前房角的形态学检查 进行实时手术过程评估进行实时手术过程评估进行实时手术过程评估进行实时手术过程评估 无菌检查的控制无菌检查的控制无菌检查的控制无菌检查的控制第12页,本讲稿共19页青光眼导管成形术青光眼导管成形术(Canaloplsasty)特性特性房水的流出效果明显房水的流出效果明显不需要水泡的、侵入性最小的手术方法不需要水泡的、侵入性最小的手术方法可维持持续的降低眼压作用可维持持续的降低眼压作用对药物依赖性患者,也起作用对药物依赖性患者,也起作用对难治性青光眼患者和药物控制不好而又不想做传对难治性青光眼患者和药物控制不好而又不想做传 统青光眼手术治疗的患者,多了一种可选择的手术统青光眼手术治疗的患者,多了一种可选择的手术 方法方法与其他青光眼手术方法相比,该方法的术中和术后与其他青光眼手术方法相比,该方法的术中和术后 并发症较少并发症较少第13页,本讲稿共19页临床效果(一)临床效果(一)Results from multicenter,prospective clinical Results from multicenter,prospective clinical studies show the efficacy of Canaloplastystudies show the efficacy of Canaloplasty 第14页,本讲稿共19页临床效果(二)临床效果(二)Results from multicenter,prospective clinical studies show the Results from multicenter,prospective clinical studies show the safety of Canaloplasty safety of Canaloplasty第15页,本讲稿共19页临床效果(三)临床效果(三)联合白内障的青光眼导管成形术联合白内障的青光眼导管成形术联合白内障的青光眼导管成形术联合白内障的青光眼导管成形术In addition,when combined with cataract In addition,when combined with cataract surgery,canaloplasty has resulted in both a surgery,canaloplasty has resulted in both a 44%IOP reduction from 24.4 mmHg to 13.7 44%IOP reduction from 24.4 mmHg to 13.7 mmHg,and a mean medication reduction mmHg,and a mean medication reduction from 1.5 to 0.2 at 12 months.3from 1.5 to 0.2 at 12 months.3第16页,本讲稿共19页儿童青光眼的应用最新已经有文章。第17页,本讲稿共19页视频视频flash 插入视频插入视频插入视频插入视频第18页,本讲稿共19页谢谢!谢谢!第19页,本讲稿共19页