2022年泌尿外科论文老年人临床护理科论文：泌尿外科老年手术患者的护理风险因素分析与安全防范.docx
精选学习资料 - - - - - - - - - 泌尿外科老年手术患者的护理风险因素分析与安全防范【主题词】泌尿外科手术 /护理；风险调剂 我院泌尿外科 2022-122022-11的住院患者中 ,老年手术 患者 72 例,其中男 60 例,女 12 例,最小年龄 60 岁,最大年龄 82 岁；针对泌尿外科老年手术患者存在的护理风险 ,分析护理风险的相关因素以及针对这些风险因素如何防范 量,为患者供应安全优质服务；1 护理风险因素分析,提高护理质1.1 老年手术患者的特点 老年人生理储备才能有限 ,对手术的耐受力与年龄成反比关系 ,特别是对伴有并存病的老人 , 其耐受力更差；手术创伤可使并存病的病情加重 组织器官连续性病变；1.2 泌尿外科的护理风险,易引起其他1.2.1各种引流管潜在的风险手术患者多带有导尿管、膀胱造瘘管等管道 ,存在脱管、堵塞、感染的可能,例如前列腺电切术后的患者 ,假如引流管有血块堵塞而无法冲通时 ,必需二次手术清除膀胱中积存的血块；在上尿路手术中运用双 J管, 术后显现双 J管的移位 ,需在膀胱镜或输尿管镜下解决问题；1.2.2 跌倒、坠床、烫伤 老年患者行动缓慢、自理才能差 ,易发生跌倒、坠床的危急；加之患者老年体弱、感觉迟缓 ,使用热水袋保暖易发生烫伤；1 / 4 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 1.2.3并发症的可能因老年患者自身身体素养差、抗击力低,术后活动少、卧床久等特点易并发其他疾病 感染、便秘等并发症；1.3 护理治理风险因素,如压疮、肺部1.3.1护理人员风险意识滞后、法律意识淡薄随着我国社会经济的进展 ,物质生活水平的提高 ,保护自身权益的意识明显增强 ,患者和家属对医院及医护人员的要求越来越高 ,但是受传统护理习惯的影响 ,护士多按医嘱被动工作 ,对护理中潜在的风险不够重视；护理人员不熟知法律法规 护理工作中的法律责任、义务、范畴；,不明确自己在1.3.2 护理人员责任心不强 ,未严格执行护理工作制度及常 规,护理评估不充分 ,使患者显现并发症；未严格执行交接班 制度和分级护理制度 ,对患者的病情没有做到心中有数；未严格执行查对制度而给患者发错药、打错针；1.3.3护患沟通不良护理过程中不注意语言沟通,特别对老年患者缺乏耐心 ,缺乏沟通技巧 ,回答疑题简洁；如患者病情显现变化及相应的护理措施不准时 属说明 ,使患者产生不信任；,又未合理地向患者及家1.3.4设备、物品的治理欠缺患者急救时 ,不能保证设备的完好状态 ,导致患者对护理工作不满而发生纠纷；1.3.5护理记录不规范护理记录与医生病例相符性差,重点不突出 ,书写不准时 ,流于形式 ,没有做到“ 写我所做 ,做我所2 / 4 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 写” ；2护理风险的安全防范人人学强化安全质量训练 ,提高护理人员的风险意识2.1习医疗事故处理条例和护士法规,通过考核才能上岗；护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中简洁出现的问题赐予准时提示防范；每天巡察病房两次,对老年手术患者重点质控 ,对护理提出要求 ,要求护理人员评估危急因 素；2.2连续护理理论和技术操作培训,提高业务素养每月组织业务学习和护理查房 ,遇到疑难病、复杂手术及新技术、新业 务,邀请医师讲课 ,制定护理方案 ,做好病情观看 ,预防并发症 的发生 ,提高护士对疾病进展的预见性；2.3完善护理工作制度、工作流程及专科应急预案通过制定完善的护理工作制度和操作流程,来规范护理人员日常护理工作；制定泌尿外科专科疾病的应急预案 ,以业务考试、质控检查提问方式检查护理人员应急才能 情做到早预防、早抢救；,对各种有可能发生的事2.4加强与患者的沟通 ,正确处理护患冲突树立“ 以患者为中心” 的服务理念 ,在为患者服务中 ,礼貌用语 ,准时与患者和家属沟通沟通 ,解决患者的疑问和不适 ,疏导不良心情 ,满意患者合理要求；防止发生护患冲突,一旦发生 ,护理人员也应从责任和义务的角度 ,去谅解患者不稳固的心态 ,同时尝试运用3 / 4 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 一些技巧如换位摸索、冷处理法,可以降低或防止护理纠纷；2.5 加强组织治理 ,明确护士长在临床护理治理中的作用护士长既是护理人员各项护理工作制度和操作常规执行与落实的监督者 ,又是患者和家属对护理工作看法的倾诉对象；护士长每日查房两次 ,检查护理工作质量 ,准时发觉护理缺陷 ,杜绝可能发生的护理偏差 ,仍要仔细听取患者及家属看法；护士长在护患沟通中起到重要的作用,一方面奇妙补偿护士沟通的不足,准时化解护患冲突 ,另一方面让患者懂得护理工作 ,相互信任,让护理质量在良好的护患关系中连续提高；2.6 加强物品、设备的治理 保证病区物品和设备的完好 ,抢救室和抢救物品专人治理 ,班班交接；2.7 加强护理文书的书写质量 组织学习护理文书书写标准和专科症状的书写,建立示范样本；对老年手术患者的护理记录,护士长做到日质控 ,做到病情变化随时记录 ,防止护理记录不准时、不精确及字迹潦草和涂改现象；【参考文献】1 刘春乔 ,李亚红 ,王晓玲 ,等.精神科安全治理中的护理风险因素分析及计策 J.中国误诊学杂志 ,2022,920:4890. 2 白秀荣 .护理风险因素与防范计策 J.中国误诊学杂志 ,2007,7 23:5642. 4 / 4 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 4 页
