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第一章人和环境第1页，共74页，编辑于2022年，星期二要求：掌握：生物放大作用、环境污染、公害、公害病的定义；环境污染对健康的掌握：生物放大作用、环境污染、公害、公害病的定义；环境污染对健康的影响，环境污染物对健康损害的影响因素。影响，环境污染物对健康损害的影响因素。熟悉：原生环境、次生环境、食物链、生态平衡、一次污染物、二次污熟悉：原生环境、次生环境、食物链、生态平衡、一次污染物、二次污染物的定义；环境污染的主要来源；环境污染物在环境中的分布、迁染物的定义；环境污染的主要来源；环境污染物在环境中的分布、迁移和自净的方式与途径；环境污染物常用毒性参数；历史上环境污染移和自净的方式与途径；环境污染物常用毒性参数；历史上环境污染引起的几次重大的公害事件。引起的几次重大的公害事件。了解：环境污染物在体内的吸收、分布、代谢和排泄了解：环境污染物在体内的吸收、分布、代谢和排泄，环境污染的防治，环境污染的防治第2页，共74页，编辑于2022年，星期二第一节第一节 人类的环境人类的环境 一、环境及其基本构成一、环境及其基本构成 环境环境（environmentenvironment）：）：在特定时刻由物理、化在特定时刻由物理、化学、生物及社会的各种因素构成的整体状态学、生物及社会的各种因素构成的整体状态 。第3页，共74页，编辑于2022年，星期二 社会环境社会环境人际关系等人际关系等上层建筑上层建筑经济、文化经济、文化环境环境自然环境自然环境大气圈大气圈水圈水圈生物圈生物圈土壤岩石圈土壤岩石圈第4页，共74页，编辑于2022年，星期二 自自然然环环境境按按是是否否受受过过人人类类活活动动的的影影响响，又又可可分分为为原原生生环环境和次生环境。境和次生环境。原原生生环环境境（primary primary environmentenvironment）：是是指指天天然然形形成成的的，未未受或少受人为因素影响的环境。受或少受人为因素影响的环境。次生环境次生环境（secondary environmentsecondary environment）：）：是指在人为活动是指在人为活动影响下形成的环境。影响下形成的环境。第5页，共74页，编辑于2022年，星期二 原生环境：天然形成的原生环境：天然形成的,未受或少受人为因素影响的环境未受或少受人为因素影响的环境有利健康因有利健康因不利健康因素不利健康因素促进健康促进健康地地 方方 病病空气空气,水水,土壤土壤,阳光阳光,微小气候微小气候,风光风光水、土壤：元素含量异常水、土壤：元素含量异常第6页，共74页，编辑于2022年，星期二次生环境：人类活动下形成的环境，环境污染是主要问题次生环境：人类活动下形成的环境，环境污染是主要问题 破坏生态平衡破坏生态平衡:次生环境质量恶化次生环境质量恶化 保持生态平衡保持生态平衡:次生环境优于原生环境次生环境优于原生环境促进健康促进健康引起疾病引起疾病第7页，共74页，编辑于2022年，星期二构成环境的主要因素：构成环境的主要因素：w生物因素生物因素（biological factorbiological factor）w化学因素化学因素（chemical factor chemical factor）w物理因素物理因素（physical factorphysical factor）w社会心理因素（社会心理因素（socio-psychological socio-psychological factorfactor）第8页，共74页，编辑于2022年，星期二二、生态系统与生态平衡二、生态系统与生态平衡w定义：定义：生物群落与非生物所组成的自然系统称为生态系统生物群落与非生物所组成的自然系统称为生态系统 w要素：要素：生产者；消费者；分解者；非生物环境生产者；消费者；分解者；非生物环境w功能：功能：能量流动、物质循环和信息传递能量流动、物质循环和信息传递第9页，共74页，编辑于2022年，星期二二级消费者二级消费者分解者分解者非生物环境非生物环境（空气、水、（空气、水、土壤、太阳土壤、太阳辐射等）辐射等）生产者生产者一级消费者一级消费者生态系统四要素及其关系生态系统四要素及其关系无机物无机物光能光能有机物有机物化学能化学能有机物有机物矿物质矿物质无无无无机机机机物物物物第10页，共74页，编辑于2022年，星期二第11页，共74页，编辑于2022年，星期二w 生态平衡：在一定时间内，生态系统中的生产生态平衡：在一定时间内，生态系统中的生产者、消费者和分解者之间，生物群落和非生物环者、消费者和分解者之间，生物群落和非生物环境之间，物质和能量的输入和输出、生物种群和境之间，物质和能量的输入和输出、生物种群和数量，以及各数量之间的比例始终保持着一种动数量，以及各数量之间的比例始终保持着一种动态平衡关系。态平衡关系。(二二)生态平衡生态平衡第12页，共74页，编辑于2022年，星期二w 食物链（食物链（food chainfood chain）:在生态系统中，一种生物被另一种生物在生态系统中，一种生物被另一种生物 吞食，后者再被第三种生物所吞食，彼此吞食，后者再被第三种生物所吞食，彼此 形成一个以食物连接起来的链锁关系。形成一个以食物连接起来的链锁关系。（三）食物链与生物放大作用（三）食物链与生物放大作用第13页，共74页，编辑于2022年，星期二图：人类环境的食物链图：人类环境的食物链 水水水生浮游生水生浮游生物物鱼贝类鱼贝类空气空气土壤土壤植物植物昆虫昆虫畜类畜类鸟禽类鸟禽类人人第14页，共74页，编辑于2022年，星期二1 1、正面作用：生态系统中物质、能量、信息传、正面作用：生态系统中物质、能量、信息传递是通过食物链来实现的，保持生态平衡。递是通过食物链来实现的，保持生态平衡。2 2、负面作用：污染物通过食物链生物放大、负面作用：污染物通过食物链生物放大食物链的意义：食物链的意义：第15页，共74页，编辑于2022年，星期二w生物放大作用（生物放大作用（biomagnificationbiomagnification）：环境中）：环境中的某些污染物沿着食物链在生物体间转移并在生的某些污染物沿着食物链在生物体间转移并在生物体内浓度逐级增高，使高位营养级体内浓度高物体内浓度逐级增高，使高位营养级体内浓度高于低位营养级浓度。于低位营养级浓度。第16页，共74页，编辑于2022年，星期二DDT DDT 海水海水 水藻类水藻类 小鱼小鱼 食鱼鸟食鱼鸟浓度（浓度（ppmppm）0.00005 0.04 2.07 75.5 0.00005 0.04 2.07 75.5 （为水中的（为水中的151151万倍万倍）图：环境中可发生图：环境中可发生图：环境中可发生图：环境中可发生DDTDDT生物富集的食物链生物富集的食物链生物富集的食物链生物富集的食物链第17页，共74页，编辑于2022年，星期二 环境化学物质易为各种生物体吸收环境化学物质易为各种生物体吸收 进入生物体的环境化学物质较难分解和排泄进入生物体的环境化学物质较难分解和排泄 污染物在生物体内富集和逐渐积累时，尚不污染物在生物体内富集和逐渐积累时，尚不 会对该生物造成致命性的损害会对该生物造成致命性的损害 在生物放大过程中是通过食物链进行在生物放大过程中是通过食物链进行环境污染物发生生物放大作用的条件环境污染物发生生物放大作用的条件:第18页，共74页，编辑于2022年，星期二三、人类与环境的关系三、人类与环境的关系第19页，共74页，编辑于2022年，星期二(一一)人与环境的统一性人与环境的统一性通过物质、能量、信息交换通过物质、能量、信息交换保持动态平衡，保持动态平衡，形成统一体形成统一体人体血液中和地壳中元素含量的相关性人体血液中和地壳中元素含量的相关性第20页，共74页，编辑于2022年，星期二 元素元素 海水中丰度（海水中丰度（Mg/LMg/L ）对生物必需性对生物必需性 H 108000 必需必需 Li 0.2 非必需非必需 Na 10500 必需必需 K 380 必需必需 Be 0.0000006 非必需非必需 Mg 1350 必需必需 Ca 400 必需必需 元素在海水中丰度与其生物必需性元素在海水中丰度与其生物必需性元素在海水中丰度与其生物必需性元素在海水中丰度与其生物必需性 第21页，共74页，编辑于2022年，星期二适适应应长长期期适适应应短短期期适适应应(二二)人体对环境的适应性人体对环境的适应性长期进化，形成了对环境的适长期进化，形成了对环境的适应。人的大拇指两节应。人的大拇指两节,便做便做精细动作，猩猩大拇指三节，便握持攀精细动作，猩猩大拇指三节，便握持攀援。援。生理生化调节，与不利环因素保持平衡，在生理生化调节，与不利环因素保持平衡，在进入黑暗的空间后，瞳孔会扩大。从事高温进入黑暗的空间后，瞳孔会扩大。从事高温作业一段时间后，汗液的分泌会减少。作业一段时间后，汗液的分泌会减少。第22页，共74页，编辑于2022年，星期二（三）人与环境的相互作用（三）人与环境的相互作用主动依赖、适应环境，改造环境，人主动依赖、适应环境，改造环境，人类生存、发展类生存、发展第23页，共74页，编辑于2022年，星期二第二节第二节 环境污染及对健康的影响环境污染及对健康的影响 第24页，共74页，编辑于2022年，星期二w环境污染（环境污染（environmental pollutionenvironmental pollution）:由于各由于各种自然的或人为的原因，使环境的构成发生重大种自然的或人为的原因，使环境的构成发生重大变化，造成环境质量恶化，破坏生态平衡，对人变化，造成环境质量恶化，破坏生态平衡，对人类健康造成直接、间接或潜在的有害影响。类健康造成直接、间接或潜在的有害影响。w公害（公害（public nuisance public nuisance）：严重的环境污染）：严重的环境污染w公害病：严重的环境污染引起的区域性疾病。公害病：严重的环境污染引起的区域性疾病。w环境污染物：进入环境并能引起环境污染的物质环境污染物：进入环境并能引起环境污染的物质几个概念第25页，共74页，编辑于2022年，星期二w一次污染物：从污染源直接排入环境，其理化一次污染物：从污染源直接排入环境，其理化性状没有发生改变的污染物性状没有发生改变的污染物w二次污染物：进入环境的一次污染物经物理、二次污染物：进入环境的一次污染物经物理、化学或生物学作用，形成与原来污染物理化性化学或生物学作用，形成与原来污染物理化性状和毒性完全不同的新的污染物状和毒性完全不同的新的污染物第26页，共74页，编辑于2022年，星期二1952年年12月月58日日后果后果：4天时间，死亡人数达天时间，死亡人数达4000多人多人。2个月个月后，又有后，又有8000多人多人陆续丧生。陆续丧生。数据：数据：伦敦上空大气中伦敦上空大气中烟尘烟尘浓度比平时高浓度比平时高10倍倍，SO2的浓度是以往的的浓度是以往的6倍倍 原因：原因：1、冬季取暖燃煤和工业燃煤排放的冬季取暖燃煤和工业燃煤排放的烟雾（元凶）烟雾（元凶）2、高压中心，几天无风。、高压中心，几天无风。第27页，共74页，编辑于2022年，星期二 1955195519721972年年 日本富山县神通川流域炼锌厂排放日本富山县神通川流域炼锌厂排放的废水污染了神通川水体，两岸居民利用河水灌溉农田，的废水污染了神通川水体，两岸居民利用河水灌溉农田，使稻米和饮用水使稻米和饮用水含镉而中毒含镉而中毒，中毒者患病初期腰、背、膝中毒者患病初期腰、背、膝关节疼痛，随后全身疼痛难忍，骨头变酥，极易折断关节疼痛，随后全身疼痛难忍，骨头变酥，极易折断。有。有一位患者骨折达一位患者骨折达7070多处，身长缩短多处，身长缩短3030厘米。厘米。19631963年至年至19791979年年3 3 月共有患者共有月共有患者共有130130人，其中死亡人，其中死亡8181人。人。痛痛病：痛痛病：第28页，共74页，编辑于2022年，星期二一、环境污染物的来源一、环境污染物的来源 1 1、生产性污染：工业性污染（三废）和农业性污、生产性污染：工业性污染（三废）和农业性污 染（农药、化肥染（农药、化肥 ）是环境污染的最主要来源。）是环境污染的最主要来源。第29页，共74页，编辑于2022年，星期二2 2、生活性污染：垃圾、粪尿、污水、生活性污染：垃圾、粪尿、污水第30页，共74页，编辑于2022年，星期二3、其他污染：交通性污染噪声、振动、尾气是目前、其他污染：交通性污染噪声、振动、尾气是目前城市环境污染的重要来源。城市环境污染的重要来源。超大排气口！超大排气口！超大排气口！超大排气口！第31页，共74页，编辑于2022年，星期二电磁辐射波、放射性废弃物、自然灾害、突发意外事电磁辐射波、放射性废弃物、自然灾害、突发意外事故以及战争故以及战争 。第32页，共74页，编辑于2022年，星期二二、环境污染物的二、环境污染物的迁移与自净迁移与自净（一）环境污染物的迁移（一）环境污染物的迁移 ：指污染物空间：指污染物空间位置和范围变化，浓度变化（如下图）位置和范围变化，浓度变化（如下图）第33页，共74页，编辑于2022年，星期二大大 气气生产废气生产废气生产生活废水生产生活废水江江 河河 湖湖 海水海水水栖生物水栖生物雨水雨水土土 壤壤人人生产废渣生生产废渣生活垃圾活垃圾肥肥 料料农农 药药农作物农作物畜产物畜产物 图：环境污染物在环境中的分布与迁移图：环境污染物在环境中的分布与迁移第34页，共74页，编辑于2022年，星期二污染物进入环境后，在自然的物理、化学或生物因素作用下，污染物进入环境后，在自然的物理、化学或生物因素作用下，经过一段时间，环境污染物的浓度或总量降低，该过程称经过一段时间，环境污染物的浓度或总量降低，该过程称为环境的自净。为环境的自净。物理净化：扩散、稀释、溶解、沉降，挥发等物理净化：扩散、稀释、溶解、沉降，挥发等 化学净化：氧化、还原、水解、中和、光解等化学净化：氧化、还原、水解、中和、光解等化学净化：氧化、还原、水解、中和、光解等化学净化：氧化、还原、水解、中和、光解等 生物净化：吸收、分解、转化等生物净化：吸收、分解、转化等生物净化：吸收、分解、转化等生物净化：吸收、分解、转化等 环境的自净是有限的，超过自净能力或环境条件改变就会停止环境的自净是有限的，超过自净能力或环境条件改变就会停止环境的自净是有限的，超过自净能力或环境条件改变就会停止环境的自净是有限的，超过自净能力或环境条件改变就会停止自净，造成环境质量恶化。自净，造成环境质量恶化。自净，造成环境质量恶化。自净，造成环境质量恶化。(二二)环境污染物的自净环境污染物的自净第35页，共74页，编辑于2022年，星期二三、环境污染物的吸收、分布、代谢与排泄三、环境污染物的吸收、分布、代谢与排泄第36页，共74页，编辑于2022年，星期二环境污染物的吸收、分布与排泄环境污染物的吸收、分布与排泄第37页，共74页，编辑于2022年，星期二w物质蓄积：进入机体的污染物或其代谢产物，物质蓄积：进入机体的污染物或其代谢产物，不能完全排出而逐渐蓄积于体内。不能完全排出而逐渐蓄积于体内。w功能蓄积：毒物进入体内后，用现代检测技术功能蓄积：毒物进入体内后，用现代检测技术不能发现其在体内有明显贮留，但由该物质引不能发现其在体内有明显贮留，但由该物质引起的功能改变却逐渐累积，导致机体对该毒物起的功能改变却逐渐累积，导致机体对该毒物的反应性增强的现象。的反应性增强的现象。第38页，共74页，编辑于2022年，星期二w 毒性：化学物引起机体损害的能力毒性：化学物引起机体损害的能力 w 毒物：存在于自然环境中，较少剂量进入机体毒物：存在于自然环境中，较少剂量进入机体后就能引起机体病理性损害的化学物质后就能引起机体病理性损害的化学物质w 环境毒物：环境中存在的毒物环境毒物：环境中存在的毒物w 生产性毒物：存在于生产环境中的毒物生产性毒物：存在于生产环境中的毒物四、环境污染物的常用毒性参数及安全限值四、环境污染物的常用毒性参数及安全限值第39页，共74页，编辑于2022年，星期二（一）致死剂量：（一）致死剂量：1.1.1.1.绝对致死剂量（绝对致死剂量（LD100LD100）：引起全部受试对象死亡所需的最）：引起全部受试对象死亡所需的最低剂量。低剂量。2.2.最小致死剂量（最小致死剂量（最小致死剂量（最小致死剂量（LD01LD01）：引起受试对象个别死亡所需的剂量。）：引起受试对象个别死亡所需的剂量。）：引起受试对象个别死亡所需的剂量。）：引起受试对象个别死亡所需的剂量。3.最大耐受剂量最大耐受剂量最大耐受剂量最大耐受剂量(LD0)：毒物不引起受试对象出现死亡的最高剂量，：毒物不引起受试对象出现死亡的最高剂量，：毒物不引起受试对象出现死亡的最高剂量，：毒物不引起受试对象出现死亡的最高剂量，高于此剂量即可出现死亡高于此剂量即可出现死亡高于此剂量即可出现死亡高于此剂量即可出现死亡4.4.4.4.半数致死剂量（半数致死剂量（半数致死剂量（半数致死剂量（LD50LD50LD50LD50）：引起）：引起）：引起）：引起50%50%受试对象死亡所需的剂量，受试对象死亡所需的剂量，是评价毒物急性毒性最重要的参数是评价毒物急性毒性最重要的参数常用毒性指标：常用毒性指标：第40页，共74页，编辑于2022年，星期二(二二)观察到有害作用的最低量（观察到有害作用的最低量（LOAELLOAEL）(三三)未观察到有害作用量（未观察到有害作用量（NOAELNOAEL）在设定暴露条件下，以现有的技术手段和指标未观察到一种物质在设定暴露条件下，以现有的技术手段和指标未观察到一种物质引起机体（人或实验动物）的形态、功能、生长发育或寿命等产引起机体（人或实验动物）的形态、功能、生长发育或寿命等产生有害作用的最高剂量。生有害作用的最高剂量。在设定的暴露条件下，以现有的技术手段和指标观察到一种在设定的暴露条件下，以现有的技术手段和指标观察到一种物质引起机体（人或实验动物）的形态、功能、生长发育或物质引起机体（人或实验动物）的形态、功能、生长发育或寿命等产生有害变化的最低剂量。寿命等产生有害变化的最低剂量。第41页，共74页，编辑于2022年，星期二(四四)阈值阈值(五五)安全限值安全限值对存在有害效应阈值的化学物，安全限值是指为保护人群健康，对对存在有害效应阈值的化学物，安全限值是指为保护人群健康，对生活环境和生产环境及各种环境介质（空气、水、食物、土壤）中生活环境和生产环境及各种环境介质（空气、水、食物、土壤）中与人群健康有关的各种因素（物理、化学和生物因素）所规定的浓与人群健康有关的各种因素（物理、化学和生物因素）所规定的浓度和暴露时间的限制量。度和暴露时间的限制量。一种物质使机体（人或实验动物）产生某种效应的最低剂量一种物质使机体（人或实验动物）产生某种效应的最低剂量或暴露浓度，即低于该剂量或暴露浓度就观察不到或预计不或暴露浓度，即低于该剂量或暴露浓度就观察不到或预计不会发生某种效应。会发生某种效应。第42页，共74页，编辑于2022年，星期二五五 环境污染对人类健康的影响环境污染对人类健康的影响正常调节正常调节代偿状态代偿状态失代偿状态失代偿状态反应过程反应过程（一）环境致病因素的健康效应（一）环境致病因素的健康效应 健康反应谱呈金字塔形分布：如下图所示健康反应谱呈金字塔形分布：如下图所示第43页，共74页，编辑于2022年，星期二死亡死亡患病患病机体代偿机体代偿疾病前状态疾病前状态生理反应的异常变动生理反应的异常变动生理反应正常范围内变动生理反应正常范围内变动受影响人群的比例受影响人群的比例 对健康有害影响对健康有害影响对健康有潜在影响对健康有潜在影响人体对环境致病因素的反应人体对环境致病因素的反应第44页，共74页，编辑于2022年，星期二w广泛性广泛性 :人群范围广人群范围广w长期性长期性 ：污染物长期存在空气、土壤和水中：污染物长期存在空气、土壤和水中w复杂性复杂性 ：可多种污染物同时存在：可多种污染物同时存在w多样性：对人体的损害多样，急性、慢性，局多样性：对人体的损害多样，急性、慢性，局部或全身等部或全身等 （二）环境污染对人类健康影响的特点（二）环境污染对人类健康影响的特点 第45页，共74页，编辑于2022年，星期二（三）三）环境污染对健康危害的主要表现形式环境污染对健康危害的主要表现形式 1、急性危害：短时间接触即可出现症状体征，如急性危害：短时间接触即可出现症状体征，如SOSO2 2、光化学烟雾对眼睛、呼吸道的刺激作用，大、光化学烟雾对眼睛、呼吸道的刺激作用，大量量H H2 2S S急性中毒或死亡等。重庆的急性中毒或死亡等。重庆的“井喷事件井喷事件”。第46页，共74页，编辑于2022年，星期二v0404年年1212月月2323日重庆发生的日重庆发生的“天然气井喷事件天然气井喷事件”，大量大量H H2 2S S导导致致243243名名群众在短时间内死亡群众在短时间内死亡受毒气侵害致死的家禽受毒气侵害致死的家禽 事事事事发发发发现现场场场场 消防官兵在为遇难者消防官兵在为遇难者整理服装整理服装 第47页，共74页，编辑于2022年，星期二2 2、慢性危害：、慢性危害：低浓度环境污染物长期、反复对低浓度环境污染物长期、反复对机体作用机体作用 汞引起的汞引起的水俣病水俣病。第48页，共74页，编辑于2022年，星期二国际癌症研究中心（国际癌症研究中心（IARC）致癌物分类：致癌物分类：第第1类：类：对人类致癌：对人类致癌证据充分对人类致癌：对人类致癌证据充分 第第2类：类：2A类类 对人类很可能致癌对人类很可能致癌 2B类类 对人类可能致癌对人类可能致癌 第第3类：对人类致癌性尚不能予以分类类：对人类致癌性尚不能予以分类 第第4类：对人类很可能不致癌类：对人类很可能不致癌3 3、致癌作用、致癌作用第49页，共74页，编辑于2022年，星期二已确认对人类致癌的物质、混合物及接触环境有已确认对人类致癌的物质、混合物及接触环境有9090种种致癌物质致癌物质 致癌混合物致癌混合物 致癌的接触环境致癌的接触环境第50页，共74页，编辑于2022年，星期二常见致癌物质、混合物或接触环境及其癌症部位常见致癌物质、混合物或接触环境及其癌症部位致癌物质（混合物）或接触环境致癌物质（混合物）或接触环境癌症部位（癌症）癌症部位（癌症）黄曲霉毒素黄曲霉毒素 肝肝 4-4-氨基联苯及联苯胺氨基联苯及联苯胺膀胱膀胱 砷和砷化合物砷和砷化合物 肺和皮肤肺和皮肤 石棉石棉 肺、胸膜、腹膜肺、胸膜、腹膜 2-2-萘胺及萘胺及N,N-N,N-双双(2-(2-氯乙基氯乙基)-2-)-2-萘胺萘胺 膀胱膀胱 苯苯 白血病白血病 双氯甲醚和氯甲甲醚（工业品）双氯甲醚和氯甲甲醚（工业品）肺肺 六价铬化合物六价铬化合物 鼻腔、肺鼻腔、肺 镍和镍化合物镍和镍化合物 鼻腔、肺鼻腔、肺 镉及镉化合物镉及镉化合物 肺肺 氯乙烯氯乙烯 肝肝 烟炱烟炱 肺、皮肤肺、皮肤 无烟的烟草制品无烟的烟草制品 咽、口腔、食管咽、口腔、食管 烟草烟雾烟草烟雾 肺肺 第51页，共74页，编辑于2022年，星期二致癌物质（混合物）或接触环境致癌物质（混合物）或接触环境癌症部位（癌症）癌症部位（癌症）煤焦油沥青煤焦油沥青 皮肤、阴囊、肺、膀胱皮肤、阴囊、肺、膀胱 煤焦油煤焦油 皮肤、阴囊、肺、膀胱皮肤、阴囊、肺、膀胱 页岩油页岩油 皮肤皮肤 含烟草的槟榔等咀嚼物含烟草的槟榔等咀嚼物 口腔口腔 结晶型二氧化硅（石英或方石英）结晶型二氧化硅（石英或方石英）肺肺 含石棉纤维的滑石粉含石棉纤维的滑石粉 肺肺 木尘木尘 鼻腔鼻腔 环磷酰胺环磷酰胺 膀胱、白血病膀胱、白血病 己烯雌酚己烯雌酚 子宫、阴道子宫、阴道 非甾族雌激素非甾族雌激素 子宫、阴道子宫、阴道 甾族雌激素甾族雌激素 乳腺、子宫乳腺、子宫 联合使用口服避孕药联合使用口服避孕药 肝肝 连续服用避孕药连续服用避孕药 子宫子宫 芥子气（硫芥子气）芥子气（硫芥子气）咽喉、肺咽喉、肺 常见致癌物质、混合物或接触环境及其癌症部位常见致癌物质、混合物或接触环境及其癌症部位(续续)第52页，共74页，编辑于2022年，星期二致癌物质（混合物）或接触环境致癌物质（混合物）或接触环境癌症部位（癌症）癌症部位（癌症）含马兜铃属植物的草药方剂含马兜铃属植物的草药方剂 泌尿上皮癌泌尿上皮癌 乙型肝炎病毒（慢性感染）乙型肝炎病毒（慢性感染）肝肝 丙型肝炎病毒（慢性感染）丙型肝炎病毒（慢性感染）肝肝 2 2，3 3，7 7，8-8-四氯二苯四氯二苯-对对-二噁英二噁英 多器官多器官 氡的地下赤铁矿开采氡的地下赤铁矿开采 肺肺 品红制造品红制造 膀胱膀胱 橡胶工业橡胶工业 皮肤、阴囊皮肤、阴囊 煤的气化煤的气化 皮肤、肺、膀胱皮肤、肺、膀胱 铁和钢的铸造铁和钢的铸造 肺肺 金胺制造金胺制造 膀胱膀胱 铝生产铝生产 肺、膀胱肺、膀胱 异丙醇生产异丙醇生产 鼻腔、咽喉鼻腔、咽喉 家具和箱橱制造家具和箱橱制造 鼻腔鼻腔 靴鞋制造与修理靴鞋制造与修理 皮肤、肺皮肤、肺 常见致癌物质、混合物或接触环境及其癌症部位常见致癌物质、混合物或接触环境及其癌症部位(续续)第53页，共74页，编辑于2022年，星期二辐辐 射射癌症部位（癌症）癌症部位（癌症）X X射线和射线和-射线射线太阳辐射太阳辐射氡氡-222-222及其衰变产物及其衰变产物氡氡-224-224、226226、228228及其衰变产物及其衰变产物钍钍-232-232及其衰变产物及其衰变产物放射性碘（包括碘放射性碘（包括碘-131-131）钚钚-239-239及其衰变产物及其衰变产物磷磷-32-32中子中子发射发射粒子的放射性核素粒子的放射性核素发射发射粒子的放射性核素粒子的放射性核素多部位多部位皮肤皮肤肺肺骨骨肝、血管肉瘤、白血病肝、血管肉瘤、白血病甲状腺甲状腺肺、肝、骨肺、肝、骨白血病白血病多部位多部位多部位多部位多部位多部位对人类致癌的辐射及癌症部位或癌症对人类致癌的辐射及癌症部位或癌症第54页，共74页，编辑于2022年，星期二 扫烟囱工人易患阴囊癌扫烟囱工人易患阴囊癌第55页，共74页，编辑于2022年，星期二致突变作用：引起生物体细胞遗传物质发生可遗传改变的作用致突变作用：引起生物体细胞遗传物质发生可遗传改变的作用4、遗传毒性、遗传毒性突变类突变类型型基因突变：基因突变：DNADNA的碱基组成或排列顺序发生了改变的碱基组成或排列顺序发生了改变染色体畸变：染色体结构和数目的改变染色体畸变：染色体结构和数目的改变基因组突变：基因组中染色体数目的改变基因组突变：基因组中染色体数目的改变 致突变性：化学物或其他环境因素引起遗传物质发生突变的致突变性：化学物或其他环境因素引起遗传物质发生突变的能力能力第56页，共74页，编辑于2022年，星期二5、生育毒性和发育毒性、生育毒性和发育毒性 反应停事件反应停事件第57页，共74页，编辑于2022年，星期二致畸作用致畸作用化学性因素：反应停致畸化学性因素：反应停致畸物理性因素：放射线致畸物理性因素：放射线致畸生物性因素：风疹病毒致畸生物性因素：风疹病毒致畸第58页，共74页，编辑于2022年，星期二6、对免疫功能的影响、对免疫功能的影响环境毒物对免疫功能的抑制环境毒物对免疫功能的抑制化学物作为致敏原引起机体变态反应化学物作为致敏原引起机体变态反应 少数环境化学物可引起自身免疫反应少数环境化学物可引起自身免疫反应 第59页，共74页，编辑于2022年，星期二7.、干扰内分泌功能、干扰内分泌功能 环境内分泌干扰物：能够改变内分泌系统功能，从而对整个机环境内分泌干扰物：能够改变内分泌系统功能，从而对整个机体或其后代，或其（亚）群体引起健康效应的外源性物质或混体或其后代，或其（亚）群体引起健康效应的外源性物质或混合物合物 第60页，共74页，编辑于2022年，星期二（四）（四）环境污染引起的疾病：环境污染引起的疾病：公害病公害病:痛痛病、水俣病痛痛病、水俣病职业病：职业病：矽肺、噪声聋矽肺、噪声聋传染病：传染病：霍乱、鼠疫霍乱、鼠疫食源性疾病食源性疾病第61页，共74页，编辑于2022年，星期二公害病的特征公害病的特征它是人为活动造成的严重环境污染所引起它是人为活动造成的严重环境污染所引起引起公害病的环境污染多数是连续性的环境污染引起公害病的环境污染多数是连续性的环境污染有一定病人数，病人往往分布在一定区域范围内公害病的病因是共同的；引起公害有一定病人数，病人往往分布在一定区域范围内公害病的病因是共同的；引起公害病的环境污染因素有时是复杂的，可能是单一污染物，也可能是多种污染物联合作病的环境污染因素有时是复杂的，可能是单一污染物，也可能是多种污染物联合作用；可能是一次污染物，也可能是二次污染物用；可能是一次污染物，也可能是二次污染物污染源数量及其排放污染物性质、浓度与人群损害程度呈一定相关性污染源数量及其排放污染物性质、浓度与人群损害程度呈一定相关性病区人群不分年龄、性别均可发病病区人群不分年龄、性别均可发病公害病可能流行时间长，还可能累及胎儿，危害后代；也可以是急性中毒性疾病公害病可能流行时间长，还可能累及胎儿，危害后代；也可以是急性中毒性疾病患同一公害病的个体其症状与体征相似患同一公害病的个体其症状与体征相似有些公害病的发病机制尚不清楚，缺乏有效的治疗方法有些公害病的发病机制尚不清楚，缺乏有效的治疗方法第62页，共74页，编辑于2022年，星期二历史上的几次重大公害事件历史上的几次重大公害事件名名 称称原原 因因后后 果果年年 代代伦敦烟雾事件伦敦烟雾事件盆地，逆温层形成。自盆地，逆温层形成。自18731873年以来，共发生七次，主要是年以来，共发生七次，主要是采暖煤烟粉尘与浓雾结合，二氧化硫污染也较严重，烟尘采暖煤烟粉尘与浓雾结合，二氧化硫污染也较严重，烟尘达达4.5mg/m4.5mg/m3 3，SOSO2 2达达3.8mg/m3.8mg/m3 3。仅仅19521952年年1212月的烟雾事件，比同期多死亡月的烟雾事件，比同期多死亡48074807人。人。最近四次发生在最近四次发生在19541954、19561956、19571957、19621962年年比利时马斯河谷比利时马斯河谷烟雾事件烟雾事件狭窄盆地，逆温层形成，含硫矿冶炼厂、炼钢、炼锌、炼狭窄盆地，逆温层形成，含硫矿冶炼厂、炼钢、炼锌、炼焦、发电等排放二氧化硫等有害气体，焦、发电等排放二氧化硫等有害气体，SOSO2 2达达25 mg/m25 mg/m3 3100mg/m100mg/m3 3。数千人出现上呼吸道炎症的症状与体征数千人出现上呼吸道炎症的症状与体征,1,1周内周内6060多人死亡多人死亡19301930年年洛杉矶光化学烟洛杉矶光化学烟雾事件雾事件三面环山，一年中有三面环山，一年中有100100天出现逆温，大量汽车（天出现逆温，大量汽车（250250万辆）万辆）排放出的废气，在日光紫外线作用下形成大量以排放出的废气，在日光紫外线作用下形成大量以O O3 3为主的为主的光化学烟雾。光化学烟雾。造成数千人出现红眼病及上呼吸道炎症等，造成数千人出现红眼病及上呼吸道炎症等，6565岁以上的老人死亡岁以上的老人死亡400400人。人。19431943、19551955年年 痛痛病事件痛痛病事件日本富山县神通川流域，因上游锌冶炼厂排出的含镉废水日本富山县神通川流域，因上游锌冶炼厂排出的含镉废水污染了河水，居民用河水灌田，使稻米含镉量增高。污染了河水，居民用河水灌田，使稻米含镉量增高。痛痛病患者数百人，死亡痛痛病患者数百人，死亡3434人，人，100100多人多人出现可疑症状。出现可疑症状。1955195519721972年年水俣病事件水俣病事件日本熊本县水俣镇上游，氮肥公司生产醋酸乙烯、氯乙烯，日本熊本县水俣镇上游，氮肥公司生产醋酸乙烯、氯乙烯，工厂排放含汞废水，汞经生物转化形成甲基汞，居民长期工厂排放含汞废水，汞经生物转化形成甲基汞，居民长期食用含甲基汞量很高的鱼、虾、贝而中毒。食用含甲基汞量很高的鱼、虾、贝而中毒。5050年来先后有年来先后有22652265人被确诊人被确诊(其中其中15731573人人因病死亡因病死亡)，另外有，另外有1154011540人获赔偿人获赔偿19531953年以来年以来米糠油事件米糠油事件日本九州爱知县，某一食用油厂在炼油时被多氯联苯污染日本九州爱知县，某一食用油厂在炼油时被多氯联苯污染了食用油。了食用油。1 1万多人中毒，万多人中毒，1616人死亡人死亡19681968年年四日市哮喘病四日市哮喘病日本四日市、大阪市石油化工企业排放废气污染大气，居日本四日市、大阪市石油化工企业排放废气污染大气，居民长期吸入含二氧化硫、硫酸、铅等污染物的混合气体。民长期吸入含二氧化硫、硫酸、铅等污染物的混合气体。四日市哮喘病患者四日市哮喘病患者500500多，实际患者超过多，实际患者超过20002000人。截至人。截至19721972年，日本国四日市哮喘年，日本国四日市哮喘总数达总数达63766376人人19551955年以来年以来博帕尔异氰酸甲博帕尔异氰酸甲酯事件酯事件印度博帕尔市农药厂贮气罐泄漏异氰酸甲酯污染厂周围居印度博帕尔市农药厂贮气罐泄漏异氰酸甲酯污染厂周围居民区民区中毒中毒1515万多人，死亡万多人，死亡25002500人，人，5 5万多人双万多人双目失明目失明19841984年年切尔贝利核电站切尔贝利核电站事件事件前苏联切尔贝利核电站事故造成厂周围被放射性物质污染前苏联切尔贝利核电站事故造成厂周围被放射性物质污染共造成共造成3030人死亡。污染区人群人死亡。污染区人群1010年追踪，年追踪，儿童甲状腺癌发病率增加儿童甲状腺癌发病率增加19861986年年第63页，共74页，编辑于2022年，星期二六六 环境污染物对健康损害的影响因素环境污染物对健康损害的影响因素（一）污染物的化学结构与理化特性（一）污染物的化学结构与理化特性 化学结构：化学结构：醇类毒性依次：丁醇醇类毒性依次：丁醇戊醇戊醇乙醇乙醇丙醇丙醇 不饱和化合物不饱和化合物饱和化合物饱和化合物:乙炔乙炔乙烯乙烯乙烷乙烷 氯取代氢越多毒性越大：氯取代氢越多毒性越大：CCl4CHCl3CH2Cl2CH3ClCH4 物理特性物理特性:固体微粒分散度大，进入呼吸道深部固体微粒分散度大，进入呼吸道深部 溶解度：易溶于水溶解度：易溶于水损害眼结膜、上呼吸道粘膜损害眼结膜、上呼吸道粘膜 难溶于水难溶于水损害深呼吸道粘膜损害深呼吸道粘膜 脂溶性强脂溶性强损害中枢神经系统损害中枢神经系统 第64页，共74页，编辑于2022年，星期二 （二）剂量或强度（二）剂量或强度剂量：进入机体化学物的数量，一般以剂量：进入机体化学物的数量，一般以mg/kgmg/kg体重表示体重表示 强度：物理性因素作用于机体的数量强度：物理性因素作用于机体的数量 剂量剂量-效应关系：表示化学物的摄入量（剂量）与生物个体或群体效应关系：表示化学物的摄入量（剂量）与生物个体或群体中发生某种量效应强度之间的关系中发生某种量效应强度之间的关系 主要反映环境因素与个体之间的关系主要反映环境因素与个体之间的关系剂量剂量-反应关系：表示化学物的剂量与某一生物群体中出现某种强度生反应关系：表示化学物的剂量与某一生物群体中出现某种强度生物效应的发生率之间的关系物效应的发生率之间的关系 某一特定生物效应发生在群体的频率之间关系某一特定生物效应发生在群体的频率之间关系 第65页，共74页，编辑于2022年，星期二（三）暴露时间（三）暴露时间蓄积量受摄入量、生物半减期蓄积量受摄入量、生物半减期(t1/2)及作用时间影响及作用时间影响 y=I/K(1-e-kt)式中：式中：y 污染物在体内的蓄积量；污染物在体内的蓄积量；I 吸收量吸收量(I=摄入量摄入量吸收系数吸收系数)；t 作用时间作用时间(d)；K 排泄率排泄率第66页，共74页，编辑于2022年，星期二化学物质在机体内的理论蓄积曲线化学物质在机体内的