中医院2015年上半年工作总结及下半年年工作计划.docx

20152015 年上半年工作总结及下半年工作计划年上半年工作总结及下半年工作计划在区委区政府及上级领导的英明带领下，2015 年我院以习近平总书记系列重要讲话为指导，以科学发展观为统领，全面深入地推进医疗卫生改革，扎实稳妥地开展各项工作，落实执行“八项规定”、“九不准”等行为准则，全院干部职工识大局、顾整体、保稳定、谋发展，以治理医药购销领域商业贿赂、开展廉政风险防控工作为契机，以“医院评价”、“诚信医院”创建、爱婴医院复核等工作为主要内容，以“保安全、抓质量、求发展”为目标,结合创建“平安医院”活动，不断探究新形势下医疗服务过程中出现的新情况、新问题，突出重点、攻克难点、解决疑点。现将2015 年上半年相关工作情况总结汇报如下：一、传染病防治一、传染病防治1、成立传染病疫情报告领导小组及各重点传染病防治领导小组，制定相应传染病应急预案，明确职责，狠抓落实。按规范设置发热门诊及肠道门诊，做好发热病人分诊及登记，落实各项防范措施，防止交叉感染。严格执行疫情报告制度，严防漏报、瞒报、谎报、缓报，杜绝疫情蔓延，同时保持网络畅通，保证传染病疫情直报及时准确。2、要求医务人员认真学习各种传染病诊疗知识，通过多种形式加强传染病防治知识培训。使全体医务人员对 H7N9 禽流感、鼠疫、霍乱、登革热、艾滋病、埃博拉病毒、中东呼吸综合症等多种传染病有了更深刻的认识，对各种传染病，特别是突发传染病，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。3、上半年共发放禽流感、肠道传染病防治、中东呼吸综合症每种各 xxxx 份，并在不同时期分别张贴了登革热、艾滋病、肺结核、霍乱、H7N9 禽流感、中东呼吸综合症等有关防治挂图共 xx 张。二、认真贯彻执行新农合、医保相关政策二、认真贯彻执行新农合、医保相关政策我院指定分管院长负责医保、新农合、城镇居民医保工作，每半年召开一次会议，研究新农合、职工医保、城镇居民医保工作，定期开展院内自查，并积极配合、认真接受各级卫生行政部门及新农合中心、医保中心、城镇居民医保中心监督检查，推动相关工作健康平稳发展。三、巩固爱婴医院成果，提高助产技术水平三、巩固爱婴医院成果，提高助产技术水平我院以“儿童优先，母亲安全”为服务宗旨，以爱婴医院全球标准为管理标准，按照助产技术二级机构要求，做好高危孕妇管理，确保产科医疗安全，提高产科服务质量。为保护母婴健康，我院于孕早期即进行孕妇建卡、完善各项必要检查特别是产前复查项目，预约定期进行产前检查，大力提倡母乳喂养，对每位建卡孕妇要求不少于 x 次的母乳喂养，禁止母乳代用品的推销和使用，同时做好随访工作。制定降低剖宫产率制度和措施，鼓励自然分娩，帮助产妇做好母婴早接触、早吸吮，坚持母乳喂养制度。四、健康教育与惠民服务四、健康教育与惠民服务1、办好门诊各科室每季度一次的健康教育专栏,特别突出中医药和养生方面的知识。2、定期组织中医医疗队上街、下乡为群众举行义诊及健康咨询活动。3、继续与 xxxx 区福利院签订中医医疗服务对口支援协议，由我院派高年资中医类别医师前往为老年人诊疗及开展养生讲座，起到宣传普及作用，扩大了中医药影响力。4、2015 年上半年我院共组织医疗队上街下乡 x 队，医务人员 xx 人次，赠送乡村患者药品总价值约 xxx 元，赠送孤寡老人药品总价值 xxx 元，免费诊治病人约 xx 人次，接受咨询 xx 人次。五、医院管理和基本建设五、医院管理和基本建设1、努力提高医务人员的业务素质。我院定期组织各科室认真学习有关的法律法规，制度规范及岗位责任、职业道德、要求做到爱岗敬业、热情服务。并派出各科室骨干前往上级医院进修学习，还组织医务人员参加省、市有关部门组织的继续教育培训、助产技术相关知识再教育等。同时，为了提高医务人员的整体水平，全面提高医务人员的业务素质，制定业务学习制度，要求每周抽出半个小时进行科室业务学习，定期组织考核，为了确保学习质量，把考试成绩和个人经济效益挂钩，极大地调动了一线医务人员学习的积极性，通过学习为每一位医务人员熟练把握基础理论，基本知识和基本技能打下了良好的基础。每一位医务人员都做到了对技术精益求精，潜心向学，积极进取，在工作和学习中不断提高技术水平，并且在学习中不忘教育全体医务人员在工作中要处处体现以人为本，尊重、关爱、方便、服务病人的人文精神，树立良好的道德形象和职业形象。2、建立健全规章制度，严格执行各项操作规程。实行规范化治理是提高服务质量的要害，我们始终抓住不放。修改完善xxxx 区中医院工作制度、医德医风考核制度，健全制度强化责任，认真落实各科室规章制度及岗位职责。临床科室强化首诊医师负责制，住院医师 24 小时负责制、三级查房制度、会诊制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论等核心制度。同时认真贯彻执行手术分级治理规定，严格把握手术适应症，严把术中操作关、术后观察关。3、贯彻执行护士条例，我院积极响应国务院护士条例的颁布实行。对本院招聘执业护士执行同工同酬，规范护理行为，从而有效保障了医疗安全。4、严格执行抗菌药物分级管理制度，院内医师经相关考核后发给相应等级的抗菌药物处方权，药房工作人员经相关考核后发给抗菌药物调配权，与各临床科室签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用指标，每月进行双十排名，规范了临床抗菌药物的使用，为患者的用药提供安全保障。5、继续全面实行药品统一招标制度。成立药事委员会，严格按照招标程序进行购药，执行药品采购报备制度，严格履行药品招标合同书，降低药品成本，让利广大群众，同时实行检验试剂、医用耗材第二批招标采购，切实降低医疗费用。今年 16月份，我院药品招投标采购金额 xxx 万元，占半年用药总金额的xx%，让利金额达 xxx 万元。6、严格按照xxxx 省药品和医疗器械流通监督管理办法规定，对我院药品和医疗器械的管理进行整改，改善药品存储条件，规范药品出入登记检查，对近效期、过期药品及时更换，保障了人民群众的用药安全。7、探索医疗制度改革道路，从 xxx 年 xx 月 xx 日起实行全院药品零差率，重新构建全院效绩工资改革机制，探索更合理的分配制度，全面调动职工积极性。同时积极鼓励全院临床一线科室采用中药方剂治疗，一方面减少抗菌药物滥用现象，同时也增加了医院的收入。8、加强医院感染管理。为防止交叉感染，预防传染病传播蔓延，我院加大医院感染管理力度，加强重点科室消毒隔离，特别是妇产科、检验科、胃镜室等重点科室的消毒操作。9、严格执行xxxx 省医务人员医德考评实施办法（修订），规范医疗服务行为，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。10、通过大处方点评制度、“双十排名”制度的执行、抗菌药物临床合理应用办法的实施和医德医风教育的开展等，实现对医疗费用的控制，切实减轻群众看病负担，今年我院的两费控制在合理范围之内。五、安全生产五、安全生产我院高度重视“平安医院”创建工作，认真贯彻执行区委区政府关于建设“平安 xxxx”工作的部署要求，全院职工牢固树立“安全第一、质量第一、病人第一”的服务观念，今年我院无出现严重医疗事故。六、政治思想工作六、政治思想工作1、积极倡导“以人为中心，文明行医”的服务模式，要求每位干部职工坚决执行“八项规定”、“九不准”等行为准则，每位医务人员与医院签订拒收“红包”、回扣承诺书，杜绝各种不正之风滋生蔓延。2、抓好党风廉政建设。组织党员学习党章原文，做到牢记党章的总纲和条文，熟悉党章的主要内容和基本观点，掌握党章的精神实质，切实开展以“八项规定”为主要内容的教育，使广大医务人员从思想上构筑拒腐倡廉的道德防线。同时大力开展廉政风险防控工作。通过各相关科室自查，职能科室筛查梳理岗位职责，相关人员签订岗位风险责任状，重点岗位制订廉政风险防控台帐等，降低廉政风险，建立完善了各科室制度，对我院的健康发展的提供有力保障3、深入开展治理医药购销领域商业贿赂，制订并执行 xxxx区中医院治理医药购销领域商业贿赂工作方案，抓好自查自纠工作“回头看”，建立健全各项医药费用控制的长效机制，如建立不当处方公示点评制度，限制单病种费用制度等，从而有效地控制医疗费用。4、全面深入进行党的群众路线教育实践活动。通过深入发动广泛宣传、广泛交流、广开言路，认真梳理、积极征求干部职工、群众意见建议，医院领导班子及成员围绕民主生活会主题，深刻自我剖析、对照“形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风”等“四风”问题，围绕“遵守党的政治纪律情况、贯彻中央八项规定精神、转变作风方面的基本情况、四风方面存在的突出问题、产生问题的原因分析、今后的努力方向和改进措施”等六个方面，撰写对照检查材料。医院党政主要领导亲自查找领导班子涉及“四风”及医院发展方面的问题，主持起草领导班子的对照检查材料。针对查找出的四个方面、十项问题细化成整改措施，认真落实到整改之中。七、院务公开方面七、院务公开方面通过在院内公开栏及网上公开的方式，公开我院收费情况、用药情况、采购情况、医疗服务信息、医德医风考核情况等等，使本院决策科学化、民主化、透明化。八、认真履行计划生育各项工作任务八、认真履行计划生育各项工作任务严格执行计划外生育报告制度、使用终止妊娠药品管理制度、中期以上终止妊娠的专门手术管理制度等，认真贯彻xxxx 省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠条例，设立孕龄妇女超登记本，坚决实行医生双签名和孕妇签名，并通过定期检查，公开举报电话等手段，严打“两非”行为，维护正常新生儿性别比例。九、医疗业务情况九、医疗业务情况医疗工作指标（2015 年 16 月份）1、门诊人次数 xxx 人次。2、收住院病人：xxx 人次，病床使用率 xx%。3、一日病房收住病人 xxxx 人次。4、治愈好转率 xx%以上。5、医疗责任事故 0 次。6、病历质量抽查合格率 xx%。7、处方书写合格率 xx%以上。8、全年无发生疫情错报、漏报现象。经济指标（2015 年 16 月份）业务收入约 xxxx 万元。20152015 年下半年工作计划年下半年工作计划一、宏观管理规划一、宏观管理规划抓住机遇，深化改革，提高医院的综合实力。把握医疗卫生结构布局调整的战略机遇期，创新机制，树立全面、协调、可持续的发展观。加强医院内部机构改革、人事分配制度改革和后勤服务社会化改革步伐，抓好管理队伍，建立和完善各项管理制度，实现管理观念创新，管理制度、管理手段现代化。二、学科建设规划二、学科建设规划加快学科建设，提升整体水平。大力加强学科建设，突出专业特色。以重点学科建设为重点，带动其它学科的发展和医院学科群的形成。目前我院妇产科发展相对比较均衡，在我区具有较强竞争实力；内科整体水平中等，针灸科、中医科、儿科、外科相对薄弱，医技科室的发展已经显示良好的态势，因此，医院今后的专科建设，应该把握“以提高社会效益促进品牌建设，以提升经济效益强化竞争能力”这一原则。在稳步提升内科各专业科室业务能力的同时，加大对弱势科室的投入，力争实现临床各科的平衡发展，同时兼顾医技科室，全面提高我院医疗服务水平。另一方面，继续完善科室设置、加快内科病房建设、加强医技科室技术力量，规范设置检验科、生物实验室等的布局。在充分发挥中医优势、建设中医特色科室的同时，加快内科病房建设，培养内科病房技术骨干，循序渐进，进一步完善内科病房制度，积极引进人才，不断充实我院技术力量。继续添置必要的仪器设备，方便临床诊疗需要，全面提高服务水平。三、中医药发展规划三、中医药发展规划继续加强中医药文化建设，完善中医药科室设置，继续引进中医药人才，对本院医务人员进行中医药知识培训和中医人文思想教育，鼓励临床发挥中医药特色优势，制订相应措施，如目标责任状、新的奖励机制等等，以合理有效方式引导全院职工走中医道路，坚定以中医为主的办院方向。积极寻求中医院改革道路，开拓思维，解放思想，继续以科学发展观为指导，不断完善和健全业务和经济运行的各项制度，探索合理高效的效绩奖金分配制度，充分调动全院职工的积极性，促进医院经济快速可持续发展。加强医院管理水平，落实各项有效措施，确保做到有章可循，违者必究，保证各项工作的顺利开展。通过中医临床重点专科建设，打造中医院特色品牌，扩大本院区域影响，在 xxxx 区甚至更大范围形成看病找中医、看中医就到中医院的必然观念。四、信息化建设规划我院 2014 年年底开始信息化建设，预计 2015 年底前起实行信息化管理，包括“一卡通”系统、电子处方、电子病历、医生工作站、护士工作站、收费系统、药房系统、住院登记、住院收费、辅助检查预约诊疗、医保卡自助缴费系统、检查结果互认等模块，对于提高我院管理水平将起到积极重要作用。五、安全生产规划五、安全生产规划（一）规划持续改进和提高医疗质量，全面保障医疗安全。抓好各项规章制度的落实，加强医疗及护理质量控制，尤其是对医疗核心制度的开展情况进行督察，加强病案质量和处方管理及常规医院感染监测及疫情管理工作，做好医疗差错案例的剖析制度，加强医患沟通教育及制度落实，树立医疗安全意识，防范医疗纠纷，加强对外医疗协作，提高医院影响力，推动新技术、新项目的临床应用，不断提高医疗技术水平，同时加强医院应急能力建设，如消防、抗洪、抗震、急性传染病等，开展相应应急演练工作，提升医院参与和处理突发公共事件的能力。（二）建立医疗纠纷的早期干预机制，对医疗纠纷做出预应性反应，逐步建立医院安全文化，将医疗纠纷控制在可接受的范围内。（三）加强传染病管理，做好突发公共卫生事件的应对工作。规范发热门诊、肠道门诊的管理。五、医院发展预期五、医院发展预期2015 年下半年各科室业务指标增长 xx%。医疗质量管理各项指标体现良性增长。医疗组：门诊初诊复诊率xx%；门诊病历质量xx%；住院病历质量xx%；病人满意度xx%。护理组：护理技术操作合格率xx%，护理文书书写合格率xx%，急救物品完好率 xx%。病人满意度x%。辅助科室：报告准确率xx%，病人满意度xx%。药房：药品调配差错率万分之一。病人满意度xx%。虽然我院取得了一定成绩，但是离上级部门的要求还有一些差距，我院决心在上级卫生部门的带领下，团结拼搏，积极进取，开拓创新，努力创造辉煌，争取以优异的成绩向上级汇报。xxxx 区中医院二一五年七月十二日