日常急救培训教程课件.ppt

关于日常急救培训教程第1页，此课件共34页哦认识现代的救护：随着现代社会的进步与发展，当今现场急救已经延升为急随着现代社会的进步与发展，当今现场急救已经延升为急诊科的前沿。向社会公众普及现场急救知识与技能，以应对各种自诊科的前沿。向社会公众普及现场急救知识与技能，以应对各种自然灾害等突发事件的发生和减轻人类健康危害，显得尤为重要。现然灾害等突发事件的发生和减轻人类健康危害，显得尤为重要。现代救护新概念，就是在现代社会发展和人类新生活模式下，运用科代救护新概念，就是在现代社会发展和人类新生活模式下，运用科技进步成果，针对生产、生活环境中发生的危重急症、意外伤害，技进步成果，针对生产、生活环境中发生的危重急症、意外伤害，向社会公众普及救护知识使其掌握先进的基本救护理念与技能，成向社会公众普及救护知识使其掌握先进的基本救护理念与技能，成为为“第一目击者第一目击者”,”,以便能在第一現場及时、有效地开展救护，从而以便能在第一現場及时、有效地开展救护，从而达到达到“挽救生命，减轻伤残挽救生命，减轻伤残”的目的，为安全生产、健康生活提供的目的，为安全生产、健康生活提供必要的保障。必要的保障。第2页，此课件共34页哦目 录v 一、中暑急救v 二、烧烫伤急救v 三、触电急救v 四、食物中毒急救v 五、煤气中毒v 六、晕厥急救v 七、鼻出血急救v 八、创伤急救v 九、心肺复苏第3页，此课件共34页哦中暑急救一、中暑的定义二、中暑的原因三、中暑的分类四、中暑的表现与急救方法第4页，此课件共34页哦一、中暑的定义 中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。第5页，此课件共34页哦二、中暑的原因在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑；易发生中暑；农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑；引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑；在公共场所、家中，人群拥挤集中，产热集中，散热困在公共场所、家中，人群拥挤集中，产热集中，散热困难。再加上人呼吸的二氧化碳浓度增高，如果空气中二难。再加上人呼吸的二氧化碳浓度增高，如果空气中二氧化碳浓度高至氧化碳浓度高至0.70.71 1时，使人的嗅觉神经麻痹、时，使人的嗅觉神经麻痹、呼吸急促、身体抵抗力低下，导致中暑发生。呼吸急促、身体抵抗力低下，导致中暑发生。第6页，此课件共34页哦 三、中暑的分类一一.热痉挛热痉挛 人在高温环境中，身体会大量出汗，丢失大量盐分，使血液中的钠含量过人在高温环境中，身体会大量出汗，丢失大量盐分，使血液中的钠含量过低，引起肌肉痉挛低，引起肌肉痉挛.二二.热衰竭热衰竭 由于水盐的大量丢失由于水盐的大量丢失,使得有效循环血量明显减少使得有效循环血量明显减少,发生低血容量休克发生低血容量休克.集体为了散热集体为了散热,心输出量大大增加心输出量大大增加,使得心血管系统的负荷加重使得心血管系统的负荷加重,导致心血管导致心血管功能不全或周围循环衰竭功能不全或周围循环衰竭.三三.热射病热射病 如果人们在烈日下活动或停留时间过长，直接在烈日的曝晒下，如果人们在烈日下活动或停留时间过长，直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始只有头部温充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始只有头部温度增加度增加,但体温不一定升高但体温不一定升高.第7页，此课件共34页哦四、中暑的表现与急救方法中暑病人表现中暑病人表现 全身无力，精神不振、头痛、头晕、口渴，体温升高，面色潮红，脉搏快细，晕倒在地。高温是中暑的根本原因。急救方法急救方法1.迅速把病人移至萌凉处或空调房，平卧休息。2.用冷水擦洗全身，并逐步降低水的温度。在头部、腋窝、处可用井水或冰袋敷之，以加快散热。3.鼓励病人喝含盐的清凉饮料。观察呼吸,脉搏4.轻者可饮淡盐水，口服1人丹、十滴水，藿香正气丸等。5.严重中暑者经降温等处理后，及早送往医院。第8页，此课件共34页哦烧烫伤急救一.判断要点二.现场救护第9页，此课件共34页哦一一.判断要点判断要点:1.烧伤源可由热力、电、化学物质、放射线所致.2.度烧伤局部皮肤发红、疼痛.(只损伤皮肤表层)3.烧伤皮肤呈水泡.(是真皮损伤)4.烧伤皮肤有黑色焦痂.(皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤)二二.现场救护现场救护:1.烧烫伤:(1).脱离热源，去掉覆盖在伤口的衣物。(2).用冷清水冲洗20分钟或至无疼痛感觉，有冰块更好。第10页，此课件共34页哦 (3).轻轻擦干伤口，用纱布遮盖，保护伤口。切忌不随 便涂药，不挑开水泡。(4).严重烧伤，迅速拨打急救电话，送医院。(5).不随便涂药,不随便挑泡.2.弱酸弱碱或强酸强碱的烧伤:(1)立即用大量流动清水彻底冲洗伤口或用干净的干布迅 速将酸、碱沾干.(2)小心处理沾有化学物品的衣服、饰物、手表等.(3)处理相关损伤,保护伤口.(4)速送医院救治.第11页，此课件共34页哦电击1.立即切断电源，用绝缘物将伤者与电线分开。2.在确定伤员不带电的情况下，立即对之进行救护。3.检查是否有其他损伤。4.用纱布遮盖受伤部位、包扎。5.无呼吸、心跳者立即进行心脏除颤、心肺复苏拨打急救电话，速送医院。第12页，此课件共34页哦四、煤气中毒1 立即将门窗打开或将病人移至空气新鲜处，脱离中毒环境。2 注意给病人保暖，有条件者可以吸氧，并给人含糖茶等热饮料。3 对呼吸心跳停止的病人，应该立即采取心肺复苏，并拨打120急救电话。第13页，此课件共34页哦五、食物中毒 特点：病人常在进食后半小时、数小时（大多不超过特点：病人常在进食后半小时、数小时（大多不超过24小时小时内），出内），出 现现 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。1 1 首先应卧床休息，多喝淡盐水或糖盐水。首先应卧床休息，多喝淡盐水或糖盐水。2 8102 810小时内禁食小时内禁食3 3 拨打急救电话，告知中毒人数、病情等，请医生前来拨打急救电话，告知中毒人数、病情等，请医生前来急救。急救。4 4 对食物中毒后吃剩的食物应保存好，迅速通知卫生检对食物中毒后吃剩的食物应保存好，迅速通知卫生检疫部门化验。疫部门化验。第14页，此课件共34页哦晕厥一.判断要点:发作前,患者一般无特殊症状,或自觉头晕、恶心,很快就即感眼前发黑,全身软弱无力而倒下.此时,患者面色苍白、四肢发凉,脉细而弱,血压下降.上述情况,持续时间很短.二:现场救护:1.迅速让病人平卧，头部可略放低。2.保持室内空气清新，维持病人呼吸道通畅，解开衣领、腰带。3.有条件的予以吸氧，监测呼吸、循环体征。4.如上述处理不见好转，应拨打急救电话，请医生救治。第15页，此课件共34页哦鼻出血1 患者采取坐位，消除其紧张情绪及顾虑2 可以让患者用拇指及食指将鼻翼紧压鼻中偏前下方，一般需要5-10分钟，用冷水，湿毛巾敷前额3 可用消毒棉球，纱布填塞止血，亦可用1%麻黄素棉片或0.1%肾上腺素棉片塞入鼻腔止血。4 不能控制者，则应尽快送医院。第16页，此课件共34页哦创伤一.四项基本技术二.创伤现场救护原则三.伤情判断四.伤情分类五.创伤止血技术:六.现场包扎:七.特殊伤口的现场处理:第17页，此课件共34页哦一一.四项基本技术四项基本技术 创伤救护的四项基本技术包括止血、包扎、固定和转运二二.创伤现场救护原则创伤现场救护原则 (1)首先使伤病员迅速脱离险境.(2)迅速对伤情作出正确判断和分类.(3)迅速开展自救和互救.(4)先救命,后保功能.三三.伤情判断（主要判断意识、呼吸、循环体征）伤情判断（主要判断意识、呼吸、循环体征）四四.伤情分类伤情分类 (1)重伤病员:使用红色布条的伤标.第18页，此课件共34页哦 (2).中度伤病员:使用黄色布条的伤标.(3).轻伤病员:使用绿色布条的伤标.(4).已经死亡的伤病员:使用黑色布条的伤标.五五.创伤止血技术创伤止血技术:1.出血类别:按损伤的血管分:a.动脉出血 b.静脉出血 C.毛细血管出血 按出血的部位分:a.内出血 b.外出血 2.止血的方法（1）指压止血法：适用头部、颈部、以及四肢较大动脉干 出血的临时止血。a.颞动脉指压止血 b.颌动脉指压止血 c.颈动脉指压止血 d.锁骨下指压止血 e.尺、桡动脉指压止血 f.肱动脉指压止血 g.股动脉指压止血 h.足背动脉指压止血 i.指动脉指压止血 第19页，此课件共34页哦 （2）加压包扎止血法：适用于小动脉、小静脉、和毛细血管出血 （3）加垫屈肢止血法：适用于四肢动脉外伤的临时止血。若伴有骨折或关节受伤者，不宜用此法。（4）填塞止血法：适用于伤口较深、较大，出血多，组织损伤严重的现场紧急止血。（5）止血带止血法：只适用于四肢较大动脉出血，或用其他止血法仍不能止血时，才用此法。止血带使用注意：上肢出血应绑在上臂的1/3处，下肢出血应绑在大腿的中、下1/3交界处附近。使用止血带应有衬垫，不可直接接触皮肤。第20页，此课件共34页哦 止血带绑的松紧要适度，以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。止血带绑持续时间一般不超过2-3小时，原则上每1小时放松1次，放松时间为1-2分钟。六六.现场包扎现场包扎:1.包扎的目的:保护伤口,免受污染.固定缚料和夹板.起到止血的作用.减轻伤员的痛苦.2.常用包扎法:绑带包扎法 三角巾包扎法第21页，此课件共34页哦七七.特殊伤口的现场处理特殊伤口的现场处理:1 大而复杂的伤口现场不冲洗，不复位，不乱用药；2 肢体离断伤的处理：首先用 布料包好断肢，外面套一层塑料袋，再放在另一装满冰块或冰棍的塑料袋中保存，随病人一起送至医院。3 内脏脱出处理：首先将脱出内脏盖好辅料，周围加垫圈，盖碗、盖三角巾后再行腹部包扎。4 伤口异物处理：不能随便将异物拔除，需将异物固定，伤口包扎后方送至医院处理。5 颅底骨折有耳、鼻漏者，现场不冲洗、不堵塞。第22页，此课件共34页哦心肺复苏（一）、人体呼吸及循环系统常识 （二）、心跳、呼吸骤停的诊断（三）、心肺复苏术操作步骤（四）、人工呼吸法（五）、体外心脏按压术（六）、心肺复苏有效指征第23页，此课件共34页哦（一）、人体呼吸及循环系统常识（一）、人体呼吸及循环系统常识 1.认识呼吸系统:人体的呼吸系统由呼吸道及肺组成。呼吸道是气体进出的通道包括鼻、咽、喉、气管、支气管及其分支。肺是进行气体交换的场所。(a)正常肺活量约3000-4000ML，大气含氧20.89%，每吸一口气相当于吸入610-840ML氧气。人的肺活量大小与人耐受缺的时间有着相当大的关系。(b)人的体温维持靠的是体内的一个重要的生化过程，三羧酸循环（葡萄糖的有氧酵解过程）即能量代谢过程，葡萄糖来源于我们的淀粉食物。第24页，此课件共34页哦2.认识循环系统:指的是血液循环系统。是由心脏和血管组成。心脏是血液循环的发动机，保证心脏血液定向流动。血管包括动脉、静脉、及毛细血管是血液流动的管道。血液由血浆和血细胞（红细胞、白细胞、淋巴细胞、血小板）组成，占自身体重的7%-8%。血液的主要功能是将机体代谢所需要的氧、营养物质运送到组织细胞，将组织细胞的代谢产物运送到肺、肾、皮肤和肠管，排出体外。第25页，此课件共34页哦（二）、心跳、呼吸骤停的诊断：（二）、心跳、呼吸骤停的诊断：1、呼吸骤停的诊断（一听、二看、三感觉）看不到胸腹部的起伏呼吸运动；听不到口鼻部的呼吸音；感觉不到口鼻的呼吸气流。2、心跳骤停的诊断：（1）意识丧失（2）大动脉波动消失（3）呼吸微弱或停止（4）心音消失（）瞳孔散大反射消失第26页，此课件共34页哦 意外，疾病等致人心跳骤停就意味死亡的开始从生理角度来讲，概括起来就一目了然。1.10-20S:人体出现晕厥现象;2.18S后:脑细胞缺氧;3.30-45S:眼睛中瞳孔散大;4.1min:呼吸停止,脑细胞开始死亡;5.3min:最佳抢救期;6.4-6min:抢救患者的最佳黄金时期.7.10min:植物状态.8.大于13-15min:称之临床死亡.第27页，此课件共34页哦（三）（三）.心肺复苏术操作步骤：心肺复苏术操作步骤：第28页，此课件共34页哦（四）、人工呼吸法：（四）、人工呼吸法：（）开放气道：使患者仰卧于地面上或硬板上，不用枕头。抢救者一手方患者颈后，一手压住额部，使其头部后仰，口唇自然张开；也可用一手压住患者额部使头后仰，另一手的拇指食指中指扶着患者颊部，使其口唇张开。这两种方法目的都是使后坠堵塞咽部的舌根自然向前、从而使口腔、咽喉、气管开放。（2）成人呼吸约10-12次/分钟，小孩10-20次/分钟。第29页，此课件共34页哦第30页，此课件共34页哦（五）、体外心脏按压术：（五）、体外心脏按压术：（1）体外心脏按压术：具体方法是让病人仰卧，抢救者站或跪在一侧，用一手的掌根贴在病人胸骨下切迹上两指胸骨正中部，另一手叠在这只手背上，两臂肘关节伸直，靠上身重量作快速按压，使胸骨下陷约45cm，婴幼儿3cm。心脏间接受到压迫，然后放松，有节奏地一压一松.（2）按压100次/分钟.（3）按压吐气比是30：2.（4）小于8岁小孩不宜体外心脏除颤.第31页，此课件共34页哦胸外心脏按压术 人工呼吸 第32页，此课件共34页哦(六六).).心肺复苏有效指征心肺复苏有效指征:1.伤病员面色、口唇由苍白、发紫转为红润。2.恢复自主呼吸及脉搏搏动。3.可见扩大的瞳孔缩小。4.眼球活动，手足抽动，呻吟。第33页，此课件共34页哦感感谢谢大大家家观观看看第34页，此课件共34页哦