社区脑卒中预防讲座精选PPT.ppt

关于社区关于社区脑卒中卒中预防防讲座座第1页，讲稿共28张，创作于星期二两个两个“第一第一”心脑血管病是目前我心脑血管病是目前我国居民国居民第一位第一位死因，也死因，也是导致是导致60岁以上人群岁以上人群肢体残疾的肢体残疾的第一位第一位原因。原因。而脑卒中（俗称而脑卒中（俗称“脑中脑中风风”），是危害最为严），是危害最为严重的脑血管病之一。重的脑血管病之一。第2页，讲稿共28张，创作于星期二 中风，也叫脑卒中，是对急性脑血管疾病的统称，中风，也叫脑卒中，是对急性脑血管疾病的统称，以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出以猝然昏倒，不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂为主要症状的一类疾病。现半身不遂为主要症状的一类疾病。何为脑卒中第3页，讲稿共28张，创作于星期二病因病因 病因则是大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管病因则是大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起，临床分为脑梗和脑出血堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起，临床分为脑梗和脑出血两大类。两大类。第4页，讲稿共28张，创作于星期二我国脑卒中现状我国脑卒中现状 据统计，我国每年新发脑卒中约据统计，我国每年新发脑卒中约200万人，近一半死亡，万人，近一半死亡，在存活的脑卒中患者中，越有四分之三的人不同程度地丧在存活的脑卒中患者中，越有四分之三的人不同程度地丧失了劳动能力，其中重度致残者约占失了劳动能力，其中重度致残者约占40%。全国每年治。全国每年治疗脑卒中等脑血管病的费用约为疗脑卒中等脑血管病的费用约为100-200亿亿元。元。第5页，讲稿共28张，创作于星期二脑卒中危害高发病率高发病率高死亡率高死亡率高致残率高致残率高复发率高复发率经济负担重经济负担重脑卒中是当今脑卒中是当今危害公众健康危害公众健康的重要公共卫的重要公共卫生问题。预防生问题。预防脑卒中，必须脑卒中，必须从今天做起。从今天做起。第6页，讲稿共28张，创作于星期二危险因素危险因素第7页，讲稿共28张，创作于星期二缺血性卒中发病源头在哪里这些就是导致卒中的真正源头心脏病心脏病肥胖肥胖高胆固醇高胆固醇第8页，讲稿共28张，创作于星期二 因此脑卒中防控就要从健康的生活方式入手，合因此脑卒中防控就要从健康的生活方式入手，合理膳食、适量运动、戒烟限酒、低油限盐、注意心理膳食、适量运动、戒烟限酒、低油限盐、注意心理平衡等，对于高血压和糖尿病等慢性病患者还要理平衡等，对于高血压和糖尿病等慢性病患者还要有效控制血压和血糖，降低发生脑卒中的风险。有效控制血压和血糖，降低发生脑卒中的风险。第9页，讲稿共28张，创作于星期二一二三四五，红黄绿白黑一：每天喝一袋牛奶二：二百五十克碳水化合物，相当于六至八两主食三：三分高蛋白四：四句话：有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱五：500克新鲜蔬菜和水果合理膳食合理膳食第10页，讲稿共28张，创作于星期二v“二二”是二百五十克碳水化合物，相当于六至八两主食。是二百五十克碳水化合物，相当于六至八两主食。调控主食可以调控体重。调控主食可以调控体重。最科学、最顺利的减肥方法，叫做：饭前喝汤，苗条健康。饭前喝汤，神经反向到最科学、最顺利的减肥方法，叫做：饭前喝汤，苗条健康。饭前喝汤，神经反向到脑盖，使食欲中枢兴奋下降，食量就自动减少三分之一，而且吃饭变慢；如果没有脑盖，使食欲中枢兴奋下降，食量就自动减少三分之一，而且吃饭变慢；如果没有汤，你就挑点菜用开水冲一冲变成汤，先把汤喝掉，立刻能使食欲下降。汤，你就挑点菜用开水冲一冲变成汤，先把汤喝掉，立刻能使食欲下降。v“三三”是三分高蛋白。是三分高蛋白。如：一两瘦肉、一个鸡蛋、二两豆腐或如：一两瘦肉、一个鸡蛋、二两豆腐或 二两鸡、鸭肉、二两鸡、鸭肉、二两鱼虾。一天三份，比如说我今天早上吃一个蛋，中午准备吃一个肉片苦瓜，二两鱼虾。一天三份，比如说我今天早上吃一个蛋，中午准备吃一个肉片苦瓜，晚上吃二两豆腐或二两鱼虾或二两鸡、鸭肉，这一天三份的蛋白不多也不少。晚上吃二两豆腐或二两鱼虾或二两鸡、鸭肉，这一天三份的蛋白不多也不少。蛋白过多，消化不良造成肠道毒素太多。鱼类蛋白最好，动脉越软，冠心病、蛋白过多，消化不良造成肠道毒素太多。鱼类蛋白最好，动脉越软，冠心病、脑瘁中越少。植物蛋白以黄豆最好，黄豆蛋白不但是健康食品，对妇女还特别脑瘁中越少。植物蛋白以黄豆最好，黄豆蛋白不但是健康食品，对妇女还特别好，可减轻更年综合症。更年期综合症主要是体内雌激素水平降低所产生的一好，可减轻更年综合症。更年期综合症主要是体内雌激素水平降低所产生的一系列生理、病理变化系列生理、病理变化 。豆类就有这种雌性激素的作用，可以减轻妇女更年期综。豆类就有这种雌性激素的作用，可以减轻妇女更年期综合症。合症。第11页，讲稿共28张，创作于星期二“四四”是四句话：有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱。是四句话：有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱。精细粮搭配，一个星精细粮搭配，一个星期吃三四次粗粮（面、玉米、红薯等），三四五顿是指每天吃的餐数，这里重点期吃三四次粗粮（面、玉米、红薯等），三四五顿是指每天吃的餐数，这里重点讲七八分饱。真正公认最有效的能够延年益寿的办法就是一种，我们叫低热量膳讲七八分饱。真正公认最有效的能够延年益寿的办法就是一种，我们叫低热量膳食，说白了就是七八分饱。中医有句老话：若要身体安三分饥和寒。我送你们两食，说白了就是七八分饱。中医有句老话：若要身体安三分饥和寒。我送你们两句最重要的话，比一切药物都好。第一吃饭七八分饱。意思是当你离开饭桌时还句最重要的话，比一切药物都好。第一吃饭七八分饱。意思是当你离开饭桌时还有点饿；第二上楼走路慢跑。意思是平常出去走路，住楼上不坐电梯经常走路上有点饿；第二上楼走路慢跑。意思是平常出去走路，住楼上不坐电梯经常走路上去。去。“五五”是是500500克新鲜蔬菜和水果。克新鲜蔬菜和水果。是预防癌的最好办法。是预防癌的最好办法。5050克蔬菜和水果相当于八两蔬菜克蔬菜和水果相当于八两蔬菜二两水果。二两水果。第12页，讲稿共28张，创作于星期二v“红红”是一天一个西红柿。是一天一个西红柿。特别是男同志，一天一个西红柿，前列腺减少特别是男同志，一天一个西红柿，前列腺减少45%45%，熟，熟的西红柿更好，因为西红柿、红薯是脂溶性的。如果是健康人，喝点红葡萄酒也可以，但的西红柿更好，因为西红柿、红薯是脂溶性的。如果是健康人，喝点红葡萄酒也可以，但是酒千万不要喝太多，可以活血，防止动脉硬化。如果情绪低落，那么吃点红辣椒可以改是酒千万不要喝太多，可以活血，防止动脉硬化。如果情绪低落，那么吃点红辣椒可以改善情绪，减少焦虑。善情绪，减少焦虑。v“黄黄”是指含维生素是指含维生素A A多的红黄色蔬菜。多的红黄色蔬菜。中国人的膳食缺钙和维生素中国人的膳食缺钙和维生素A A，缺少缺少这两样，小孩感冒发烧、扁桃体炎，中年人癌症，动脉硬化；老年人眼发花，这两样，小孩感冒发烧、扁桃体炎，中年人癌症，动脉硬化；老年人眼发花，视力模糊。补充维生素视力模糊。补充维生素A A可使儿童增强抵抗，老人眼睛不发花，视网膜好，中年人可使儿童增强抵抗，老人眼睛不发花，视网膜好，中年人预防癌症和动脉硬化。红黄色蔬菜有胡萝卜、西瓜、红薯、老玉米、南瓜、红辣椒预防癌症和动脉硬化。红黄色蔬菜有胡萝卜、西瓜、红薯、老玉米、南瓜、红辣椒等。等。第13页，讲稿共28张，创作于星期二v“绿绿”是绿茶。是绿茶。绿茶含有抗氧自由基，可减少老龄化，越喝越年轻。喝茶能延年绿茶含有抗氧自由基，可减少老龄化，越喝越年轻。喝茶能延年益寿，减少肿瘤，抗感染。益寿，减少肿瘤，抗感染。v“白白”是燕麦粉、燕麦片。是燕麦粉、燕麦片。特别是对糖尿病，燕麦粥不但降胆固醇，降特别是对糖尿病，燕麦粥不但降胆固醇，降甘油三脂，还减肥，通大便。甘油三脂，还减肥，通大便。v“黑黑”是黑木耳。是黑木耳。可以降血粘度，不易得脑血栓，也不易得冠心病。现可以降血粘度，不易得脑血栓，也不易得冠心病。现在很多年人痴呆，其实这个痴呆是很多细小的毛细血管堵塞了，不是一在很多年人痴呆，其实这个痴呆是很多细小的毛细血管堵塞了，不是一根大的堵。突然堵，半身不遂，破了就脑出血。细小的毛细血管慢慢地根大的堵。突然堵，半身不遂，破了就脑出血。细小的毛细血管慢慢地堵塞，最后脑子不行了，傻了，记忆没有了，这种情况大多数是因为血堵塞，最后脑子不行了，傻了，记忆没有了，这种情况大多数是因为血粘度太高造成的，吃黑木耳正好。粘度太高造成的，吃黑木耳正好。第14页，讲稿共28张，创作于星期二第15页，讲稿共28张，创作于星期二适量运动三 五 七v “三三”指每次步行指每次步行3030分钟分钟3 3公里以上。公里以上。v“五五”指每周至少有指每周至少有5 5次的运动时间。只有有规律的健身运动才能有效。次的运动时间。只有有规律的健身运动才能有效。v“七七”指运动的适量。什么叫适量呢？就是有氧运动强度以指运动的适量。什么叫适量呢？就是有氧运动强度以“运动后心率运动后心率+年龄年龄=170=170左右左右”为宜。为宜。第16页，讲稿共28张，创作于星期二戒烟限酒v 戒烟限酒戒烟限酒不吸烟，也拒绝吸二手烟。不吸烟，也拒绝吸二手烟。以每日酒精量不超过以每日酒精量不超过2525克为限；克为限；第17页，讲稿共28张，创作于星期二抽烟不好大家都知道。如果能戒烟一定要戒，戒不了烟的，一天不超过5支。抽烟量多1倍，危害多4倍。酒要限制一般健康人葡萄洒每天不多于50-100毫升；白酒每天不多于5-10毫升；啤酒每天不多于300毫升。第18页，讲稿共28张，创作于星期二v 心理平衡只要做到心理平衡，就是掌握了健康的钥匙。心理平衡只要做到心理平衡，就是掌握了健康的钥匙。人的情绪体验与我们体内器官反应紧密相连，持久或过度地反应均可使机体能量耗竭，人的情绪体验与我们体内器官反应紧密相连，持久或过度地反应均可使机体能量耗竭，导致免疫功能的紊乱，使机体衰老进程加快和各种疾病的发生率上升。导致免疫功能的紊乱，使机体衰老进程加快和各种疾病的发生率上升。正确对待和处理外界刺激，是保持心理平衡、维持身体健康的关键。正如我正确对待和处理外界刺激，是保持心理平衡、维持身体健康的关键。正如我国保健谚语所说国保健谚语所说“笑一笑、十年少；愁一愁、白了头笑一笑、十年少；愁一愁、白了头”、“笑口常开、青春笑口常开、青春常在、遇事不恼、长生不老常在、遇事不恼、长生不老”等，这都告诉我们要有健康的人生观与世界观，等，这都告诉我们要有健康的人生观与世界观，在纷繁复杂的境遇中保持一颗平常心。在纷繁复杂的境遇中保持一颗平常心。心理平衡心理平衡第19页，讲稿共28张，创作于星期二心理平衡是我们保健最主要的措施。其作用超过一切保障作用的总和。每个健康的人都心胸开阔、性格随和、心地善良，没有一个健康人心胸狭隘、脾气暴躁，鼠肚鸡肠、钻牛角尖。发现快乐第20页，讲稿共28张，创作于星期二脑卒中防治四大误区脑卒中防治四大误区第21页，讲稿共28张，创作于星期二1.吃阿司匹林不能预防脑卒中有些老年朋友说，我一直坚持吃阿司匹林，怎么也会得卒中有些老年朋友说，我一直坚持吃阿司匹林，怎么也会得卒中?实际上，大量临床研究显示，与脑卒中密切相关的是胆固实际上，大量临床研究显示，与脑卒中密切相关的是胆固醇水平，其中醇水平，其中LDL-C(俗称俗称“坏坏”胆固醇胆固醇)升高，卒中风险就会增升高，卒中风险就会增加，而加，而LDL-C每降低每降低10%，脑血栓风险就降低，脑血栓风险就降低15.6%。在抗血。在抗血小板治疗，降压等治疗基础上，降低小板治疗，降压等治疗基础上，降低LDL-C可以使患者更多获益。可以使患者更多获益。他汀类药物对心血管的保护作用十分出色，目前被认为是防治他汀类药物对心血管的保护作用十分出色，目前被认为是防治动脉粥样硬化的基石。动脉粥样硬化的基石。第22页，讲稿共28张，创作于星期二 目前我国最具权威性的他汀预防缺血性卒中目前我国最具权威性的他汀预防缺血性卒中/TIA(短暂短暂性脑缺血性脑缺血)中国专家建议指出，对于伴有高血压、糖尿病、冠中国专家建议指出，对于伴有高血压、糖尿病、冠心病或代谢综合征等脑血栓危险因素的动脉粥样硬化人群，在低心病或代谢综合征等脑血栓危险因素的动脉粥样硬化人群，在低胆固醇膳食治疗的基础上，联合他汀类药物治疗可以显著降低卒胆固醇膳食治疗的基础上，联合他汀类药物治疗可以显著降低卒中风险。临床研究显示，阿托伐他汀可使曾有过卒中的患者再发中风险。临床研究显示，阿托伐他汀可使曾有过卒中的患者再发风险降低风险降低16%。第23页，讲稿共28张，创作于星期二2.定期输液不能预防脑卒中 每到秋冬季，就有不少老年人排着队到医院输液，有的还一次输每到秋冬季，就有不少老年人排着队到医院输液，有的还一次输两瓶，觉得这样能降低血液黏稠度。实际上，这个观念是错误的。两瓶，觉得这样能降低血液黏稠度。实际上，这个观念是错误的。首先，拿血黏度作为脑卒中检测指标，缺乏科学依据。其次，首先，拿血黏度作为脑卒中检测指标，缺乏科学依据。其次，这种做法没有循证医学证据，没有证据表明输液能防止脑卒中发这种做法没有循证医学证据，没有证据表明输液能防止脑卒中发生生。第24页，讲稿共28张，创作于星期二3.化验单没有“箭头”不表明正常 不少遭遇过不少遭遇过“小中风小中风”的患者常感到迷惑：我的体检化验单的患者常感到迷惑：我的体检化验单多年来一直都没有显示异常的箭头，为什么出现脑卒中、心多年来一直都没有显示异常的箭头，为什么出现脑卒中、心梗了呢梗了呢?王拥军教授介绍，中国成人血脂异常防治指南指出，王拥军教授介绍，中国成人血脂异常防治指南指出，一般人群和已有冠心病或糖尿病者，或者已经发生过脑卒中一般人群和已有冠心病或糖尿病者，或者已经发生过脑卒中、心梗的患者，血脂治疗值和目标值与化验单上显示的正常、心梗的患者，血脂治疗值和目标值与化验单上显示的正常值是不同的。他们的血脂目标值要求更严格，要低于血脂化值是不同的。他们的血脂目标值要求更严格，要低于血脂化验单上的参考值，即验单上的参考值，即“坏坏”胆固醇胆固醇LDL-C需低于需低于80mg/dL或者或者2.1mmol/L。v第25页，讲稿共28张，创作于星期二 重点人群，即重点人群，即40岁以上男性、绝经女性、肥胖及有黄色岁以上男性、绝经女性、肥胖及有黄色瘤、血脂异常、心脑血管病家族史者的胆固醇指标也不能仅瘤、血脂异常、心脑血管病家族史者的胆固醇指标也不能仅仅参考化验单上仅参考化验单上“不高于不高于3mmol/L”这一指标。在有条件的情这一指标。在有条件的情况下，此类人群应每年检测一次血脂。况下，此类人群应每年检测一次血脂。第26页，讲稿共28张，创作于星期二4.保健品或中药不能预防脑卒中现在民间采用保健品和中药降胆固醇，预防心脑血管疾病现在民间采用保健品和中药降胆固醇，预防心脑血管疾病的做法非常普遍。王拥军教授说，保健品的作用不明确，中药的做法非常普遍。王拥军教授说，保健品的作用不明确，中药作为治疗高脂血症辅助用药确有一定疗效，但目前仍然缺乏明作为治疗高脂血症辅助用药确有一定疗效，但目前仍然缺乏明确临床研究依据。因此，保健品或中药是无法取代药物治疗的。确临床研究依据。因此，保健品或中药是无法取代药物治疗的。第27页，讲稿共28张，创作于星期二感感谢谢大大家家观观看看第28页，讲稿共28张，创作于星期二