老年人健康保健与护理精选PPT.ppt

关于老年人健康保健与护理第1页，讲稿共78张，创作于星期二多少岁是老年人？WHO采用的标准：发达国家发达国家6565岁以上；发展中国家6060岁岁以上。60746074岁：年轻老人（岁：年轻老人（the young-oldthe young-oldthe young-oldthe young-old）75897589岁：中老人（岁：中老人（岁：中老人（岁：中老人（the moderatelythe moderatelythe moderatelythe moderately）90909090岁以上：长寿老人（岁以上：长寿老人（the old-oldthe old-old）第2页，讲稿共78张，创作于星期二 WHO对老龄化社会的划分有两个标准：发达国家：65岁以上人口占总人口的7%以上发展中国家：60岁以上人口占总人口的10%以上 我国自我国自1999年底，年底，60岁以上人口占总人口的岁以上人口占总人口的10.09%，开始进入老龄化社会。预计到，开始进入老龄化社会。预计到2025年我年我国老年人口系数将达到国老年人口系数将达到20%，2050年达年达24，4个个人中有人中有1位老人。位老人。老龄化社会第3页，讲稿共78张，创作于星期二1.1.老年人口规模巨大老年人口规模巨大 2004年：年：1.431.43亿亿亿亿 2014年：将达到年：将达到年：将达到年：将达到2亿亿 2026年：将达到年：将达到年：将达到年：将达到3亿亿亿亿 20372037年：超过年：超过年：超过年：超过4亿亿 我国老龄化的特点 中国目前是世界上老年人口最多的国家，占全中国目前是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的五分之一。球老年人口总量的五分之一。第4页，讲稿共78张，创作于星期二2.2.起步晚、速度快起步晚、速度快 我国是世界上人口老龄化最快的国家之一我国是世界上人口老龄化最快的国家之一我国是世界上人口老龄化最快的国家之一我国是世界上人口老龄化最快的国家之一 6565岁以上老年人口系数从岁以上老年人口系数从7上升到上升到1414，法，法，法，法国用了国用了国用了国用了127127年，瑞典年，瑞典年，瑞典年，瑞典85年，美国年，美国年，美国年，美国72年，英国年，英国年，英国年，英国4747年，年，年，年，日本日本日本日本30年，预计我国需年，预计我国需年，预计我国需年，预计我国需2525年年年年我国老龄化的特点第5页，讲稿共78张，创作于星期二3.3.地区发展不平衡地区发展不平衡 由东向西的区域梯次特征：东部沿海经济发由东向西的区域梯次特征：东部沿海经济发由东向西的区域梯次特征：东部沿海经济发由东向西的区域梯次特征：东部沿海经济发达地区明显快于西部经济欠发达地区。达地区明显快于西部经济欠发达地区。达地区明显快于西部经济欠发达地区。达地区明显快于西部经济欠发达地区。上海上海1979197919791979年年年年 江苏江苏江苏江苏1986198619861986年年 浙江浙江1990199019901990年年年年 宁夏宁夏2012201220122012年年 我国老龄化的特点第6页，讲稿共78张，创作于星期二 经济发展滞后于人口老龄化 发达国家“先富后老先富后老”，我国我国“先老后富”或或“未富先老未富先老”老龄化需求高于经济发展的承受程度 老年人健康保健问题突出老年人健康保健问题突出 4.4.老龄化超前于现代化老龄化超前于现代化 我国老龄化的特点第7页，讲稿共78张，创作于星期二 1.1.社会负担加重社会负担加重 退休人员退休人员退休人员退休人员社会经济负担社会经济负担 老年人退休金由在职工作的人负担老年人退休金由在职工作的人负担老年人退休金由在职工作的人负担老年人退休金由在职工作的人负担 赡养系数赡养系数=赡养人口赡养人口/劳动人口劳动人口 人口老化带来的问题19981998年为年为年为年为1 1：8.2 8.2 20002000年为年为年为年为1 1：6 6 20252025年为年为年为年为1 1：2.22.2（预测）（预测）（预测）（预测）第8页，讲稿共78张，创作于星期二2.对社会福利及保障的影响 政策、法规：政策、法规：保障老年人的合法权益 用于离退休者的保险福利费用比同期国民经济增长速度快得多。长速度快得多。费用增加将持续相当长的一段时间费用增加将持续相当长的一段时间 人口老化带来的问题第9页，讲稿共78张，创作于星期二 3.家庭养老功能的减弱 “4 4、2 2、1”1”家庭：家庭：一对夫妻，四位老一对夫妻，四位老人，一个孩子人，一个孩子的倒金字塔形家庭。的倒金字塔形家庭。人口老龄化引起家庭规模和结构的变化使传统的家庭养老功能削弱，即家庭养老功能不足。人口老化带来的问题第10页，讲稿共78张，创作于星期二 劳动者年龄结构老化，对经济发展和劳动生产率的提高产生消极影响消极影响。考虑老人对衣食住行的各种消费品的需求，必须增加老年人所需的社会服务产业发展。发展。4.4.劳动生产率降低、产业结构老龄化劳动生产率降低、产业结构老龄化人口老化带来的问题第11页，讲稿共78张，创作于星期二 衰老是一个多因素、途径复杂、综合的生理退行性变化过程 老年人患病率明显高于中青年 医疗费用开支占总医疗费用一半以上5.5.医疗卫生保健需求增加医疗卫生保健需求增加人口老化带来的问题第12页，讲稿共78张，创作于星期二概 述第13页，讲稿共78张，创作于星期二一.老年人的生理特点形体的变化形体的变化 感官的变化感官的变化 呼吸系统呼吸系统 循环系统循环系统 消化系统消化系统 泌尿系统泌尿系统 生殖系统生殖系统 神经系统神经系统 免疫系统免疫系统 运动系统运动系统身高和体重下降，头发变白和脱发，身高和体重下降，头发变白和脱发，皮肤出现皱纹和老化，鼻毛出现白色皮肤出现皱纹和老化，鼻毛出现白色化。化。视力下降，听力障碍，视力下降，听力障碍，嗅觉减退，味觉敏感性嗅觉减退，味觉敏感性降低，皮肤感觉敏感性降低，皮肤感觉敏感性降低，触觉、痛觉、温降低，触觉、痛觉、温觉减弱觉减弱桶状胸、胸式呼吸减弱、肋间肌桶状胸、胸式呼吸减弱、肋间肌和隔肌萎缩，呼吸功能降低和隔肌萎缩，呼吸功能降低 心脏重量增加，心肌肥心脏重量增加，心肌肥厚，传导阻滞，心功能厚，传导阻滞，心功能减退，心脏出现杂音，减退，心脏出现杂音，心脏内分泌功能下降，心脏内分泌功能下降，微循环障碍微循环障碍胃收缩能力下降、蠕动减胃收缩能力下降、蠕动减弱、扩张排空迟缓、吞咽弱、扩张排空迟缓、吞咽功能下降、食管括约肌松功能下降、食管括约肌松弛、牙齿脱落弛、牙齿脱落前列腺重量减轻、睾丸萎前列腺重量减轻、睾丸萎缩、精子活力下降、性兴缩、精子活力下降、性兴奋功能减退；易出现子宫奋功能减退；易出现子宫阴道脱垂、输卵管卵巢萎阴道脱垂、输卵管卵巢萎缩、生育功能与性功能下缩、生育功能与性功能下降降尿液稀释、夜尿频繁、尿液稀释、夜尿频繁、肾排出代谢废物能力减肾排出代谢废物能力减退、尿路感染的发生率退、尿路感染的发生率增加增加脑体积变小、萎缩、脑内神经脑体积变小、萎缩、脑内神经传递物质减少、神经传导速度传递物质减少、神经传导速度减慢，感觉迟钝，记忆力减退减慢，感觉迟钝，记忆力减退免疫系统功能下降，防御功能低下，免疫系统功能下降，防御功能低下，免疫监护系统失调，自我识别能力异免疫监护系统失调，自我识别能力异常。常。骨的大小及外形不变、但重骨的大小及外形不变、但重量减轻，骨质疏松症、骨软量减轻，骨质疏松症、骨软化与骨折。化与骨折。第14页，讲稿共78张，创作于星期二二.老年人的心理特点 孤独心理孤独心理 怀旧心理怀旧心理 忧虑多疑忧虑多疑 牵挂心理牵挂心理 性需求心理性需求心理第15页，讲稿共78张，创作于星期二三.老年人的社会生活改变生活方式的变化生活方式的变化 生活事件 丧偶 再婚 丧子（女）家庭不和睦 经济困窘第16页，讲稿共78张，创作于星期二四.老年人的患病特点患病率高 两周患病率250%0，慢性病患病率540%0，住院率61%0，高于其他年龄的人群。不能全面正确提供病史 疾病不易被发觉 疾病的并存性 70%的老年人同时患有两种以上的疾病第17页，讲稿共78张，创作于星期二发病缓慢，临床症状不典型 易发生意识障碍 易发生水、电解质紊乱 身心后遗症发病率高四.老年人的患病特点第18页，讲稿共78张，创作于星期二国内外社区老年人保健措施第19页，讲稿共78张，创作于星期二 health care in elderly 指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维持和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、康复、保健、护理等服务。第20页，讲稿共78张，创作于星期二一、美国老年人保健措施1.对居家的体弱老年人和高龄老年人对居家的体弱老年人和高龄老年人 家政服务 家庭保健服务 送餐上门 定期探望 电话确认服务 应急响应系统第21页，讲稿共78张，创作于星期二交通和陪伴服务交通和陪伴服务 老年食堂老年食堂 法律服务法律服务 就业服务就业服务2.2.为健康老年人提供的服务和计划为健康老年人提供的服务和计划为健康老年人提供的服务和计划为健康老年人提供的服务和计划一、美国老年人保健措施第22页，讲稿共78张，创作于星期二老年人日托中心老年人日托中心 咨询服务咨询服务 保护服务保护服务3.3.3.3.专门服务专门服务专门服务专门服务一、美国老年人保健措施第23页，讲稿共78张，创作于星期二二、日本老年人保健措施1.健康老年人健康老年人 建立建立“生机勃勃生机勃勃”的推进中心的推进中心 建立建立“银色人才银色人才”中心中心 提供专用提供专用“银色交通工具银色交通工具”2.2.独居与虚弱的老年人 建立完善的急救情报系统建立完善的急救情报系统 建立市镇村老年人福利推进事业中心建立市镇村老年人福利推进事业中心第24页，讲稿共78张，创作于星期二3.3.长期卧床老年人长期卧床老年人 设置老年人服务总站设置老年人服务总站 建立家庭护理支持中心建立家庭护理支持中心 建立家政服务中心建立家政服务中心 设置家庭护理中心设置家庭护理中心 设置福利器械综合中心设置福利器械综合中心 4.痴呆老年人 设置痴呆老年人日间护理站设置痴呆老年人日间护理站 建立痴呆老年人小组之家建立痴呆老年人小组之家 建立痴呆老年人综合护理联合建立痴呆老年人综合护理联合体系体系 5.建立协力员小组第25页，讲稿共78张，创作于星期二三、我国老年人保健措施老年护理中心老年护理中心老年护理医院老年护理医院老年病专科医院老年病专科医院医院的老年人护理医院的老年人护理从从1977年至今我国老年护理体系的发展过程是：年至今我国老年护理体系的发展过程是：第26页，讲稿共78张，创作于星期二老年人的保健与护理老年人的保健与护理第27页，讲稿共78张，创作于星期二长寿潜能的自测长寿潜能的自测 回答下列回答下列14问，并作上标记（问，并作上标记（是是 否否）1.您是否有一个志同道合，互敬互爱的伴侣2.您的实际体重和标准体重的相差是否在10%以内？3.您的血压是否保持在正常范围内？4.您是否以新鲜，未经加工或半生的食品为主食？5.您戒烟了吗？6.您是否从不吃加工食品？7.您是否避免吃精细食品，如精米，精糖，精盐等？第28页，讲稿共78张，创作于星期二8.您是否每天做几分钟的“功能呼吸”？9.您是否每天都喝定量的矿泉水？10.您是否每天定时做2次伸展和放松运动？11.您是否每天都舒心开怀地笑几次？12.您所吃的食物中，是否含有您必需的天然维生素？13.您每天是否摄入您身体所需的几种酶？14.您是否了解自己的身体，并根据自己身体需要而养成了个人最佳生活规律了？长寿潜能的自测长寿潜能的自测第29页，讲稿共78张，创作于星期二如果您的回答全部是“是”，那么，您的实际寿命可比估计寿命长得多如果您回答有10个“是”，那么，您会健康长寿如果回答只有8个以下，请您保养，仍有长寿的可能如果您的回答有8个“否”的话，那就请您改变现在的生活方式吧长寿潜能的自测长寿潜能的自测 第30页，讲稿共78张，创作于星期二一、联合国老年人保健原则参与参与独立独立尊严尊严照顾照顾保健原则保健原则自我自我充实充实 第31页，讲稿共78张，创作于星期二二、老年人的健身与娱乐活动1.1.世界卫生组织关于老年人健身的五项指导原则世界卫生组织关于老年人健身的五项指导原则 应特别重视有助于心血管健康的运动 应重视重量训练 注意维持体内运动的“平衡”高龄老年人和体质衰弱者应参加运动 关注与锻炼相关的心理因素第37页，讲稿共78张，创作于星期二 2.老年人的运动 适合老年人的健身与娱乐的活动项目比较多，应根据年龄、性别、体质状况、锻炼基础、兴趣爱好和周围环境等因素综合考虑，选择适宜的锻炼项目。体育锻炼好，八十不服老，体育锻炼差，四十长白发。第38页，讲稿共78张，创作于星期二老年人常用的健身方法散 步一般情况下，以中速（每分钟一般情况下，以中速（每分钟80809090步）或快速（每分钟步）或快速（每分钟100100步步以上）步行才能达到良好的效果；以上）步行才能达到良好的效果；6060岁以上的健康老人，一天步行总量应达岁以上的健康老人，一天步行总量应达60006000步左右，即每天步左右，即每天步行步行1 1小时为宜；小时为宜；步行时，脉搏保持在步行时，脉搏保持在110110120120次分，自我感觉良好；次分，自我感觉良好；如达不到上述目标，则以自己能耐受的最快速度进行，也能收到如达不到上述目标，则以自己能耐受的最快速度进行，也能收到较好的锻炼效果。较好的锻炼效果。第39页，讲稿共78张，创作于星期二健身跑速度为速度为120120130130米分，及自觉不难受、不气短，能边跑边与米分，及自觉不难受、不气短，能边跑边与人说话为宜。人说话为宜。初练时应循序渐进，逐渐增加至每次初练时应循序渐进，逐渐增加至每次30304040分钟；分钟；坚持每天一次，至少每周锻炼三次；坚持每天一次，至少每周锻炼三次；跑步结束后，应缓慢步行或原地踏步做整理运动，再逐渐恢跑步结束后，应缓慢步行或原地踏步做整理运动，再逐渐恢复到安静状态。复到安静状态。老年人常用的健身方法第40页，讲稿共78张，创作于星期二上下楼梯上下楼梯 每周坚持上下楼梯800-1049级台阶锻炼效果最佳，在这区间，是保持人的运动的最适合锻炼量，能有效的发展人的腿部力量，改善心血管系统的功能。上体微前倾，有意识的屈膝抬腿，年老或体力较差的人，开始锻炼时，可扶着楼梯的扶手进行；下楼时，上体微后仰，肌肉放松，注意安全。老年人常用的健身方法第41页，讲稿共78张，创作于星期二倒步走倒步走即倒退着走步。应选择没有障碍物的开阔而平坦的地方。步速在45-60步min，距离一般为600-1000m。倒步走比正步走的氧气消耗高31%，心率快15%，血液中的乳酸含量也较高，是减肥运动中最经济，收效最大的方法之一，且适合于各种年龄。倒步走还可以预防腰痛，具有保健小脑的作用，有利于提高人体灵活性和协调性等。老年人常用的健身方法第42页，讲稿共78张，创作于星期二骑自行车跳舞球类运动太极拳与气功五禽戏和八段锦第43页，讲稿共78张，创作于星期二3.3.老年人坚持适度锻炼时的注意事项老年人坚持适度锻炼时的注意事项 1)因人而异，选择适宜 2)量力而行，循序渐进 3)贵在坚持，持之以恒 4)运动时间恰当 5)场地选择适宜 6)自我监护第44页，讲稿共78张，创作于星期二2）蛋白质3 3）脂肪）脂肪4 4）碳水化合物）碳水化合物5 5）无机盐与微量元素）无机盐与微量元素6 6）维生素）维生素7 7）纤维素）纤维素三、老年人的饮食照顾1)热能1.搭配合理，营养平衡第46页，讲稿共78张，创作于星期二2.2.合理的烹调合理的烹调 食物加工宜软而烂，应多采用煮、炖、熬、蒸等烹调方法。注意食物加工宜软而烂，应多采用煮、炖、熬、蒸等烹调方法。注意食物的色、香、味、形。食物的色、香、味、形。3.3.三餐合理安排，养成良好进食习惯三餐合理安排，养成良好进食习惯 在我国传统一日三餐制，在我国传统一日三餐制，早、午、晚的模式下，早、午、晚的模式下，在两餐之间加些点心。在两餐之间加些点心。三、老年人的饮食照顾 早餐像国王早餐像国王 午餐像王子午餐像王子 晚餐像贫民晚餐像贫民第47页，讲稿共78张，创作于星期二4.注意饮食卫生三、老年人的饮食照顾剩饭剩菜容易被细菌污染，最好不吃。切熟食的刀、板，要和切生肉、生菜的分开；凉拌时，放点蒜泥和醋，能增加食欲，有助消化，并有杀菌解毒作用，预防肠道传染病的发生。最好不吃小摊上的食品，以免发生食物中毒。5.恰当的进餐方式第48页，讲稿共78张，创作于星期二睡前杯水防梗塞，睡前杯水防梗塞，半夜饮水少中风。半夜饮水少中风。清晨清晨2 2杯温开水，杯温开水，洗涤肠胃又防病。洗涤肠胃又防病。总量总量(如无特殊如无特殊)：2500ml3000ml，8杯水杯水 饮饮水水第49页，讲稿共78张，创作于星期二 人人在在睡睡眠眠时时，绝绝大大部部分分器器官官都都得得到到了了充充分分休休息息，而而消消化化器器官官却却仍仍在在消消化化吸吸收收前前一一天天存存留留在在胃胃肠肠道道中中的的食食物物，到到早早晨晨才才渐渐渐渐进进入入休休息息状状态态。如如果果早早餐餐过过早早，就就必必然然会会干干扰扰，使使消消化化系系统统长长期期处处于于疲疲劳劳应应战战的的状状态态。所以，老年人最好在早上所以，老年人最好在早上8 8点以后吃早餐。点以后吃早餐。早起早睡别早吃，休息胃肠好进食第50页，讲稿共78张，创作于星期二 冬冬季季阳阳光光温温暖暖柔柔和和，适适合合在在户户外外晒晒太太阳阳。特特别别是是每每天天上上午午9时时至至下下午午4时时，阳阳光光以以温温暖暖柔柔和和的的红红外外线线为为主主，是是一一天天中中晒晒太太阳阳的黄金时段的黄金时段合理补钙太阳晒，筋骨强健步四海食物牛奶、鸡蛋、猪骨头汤、鱼虾、黄豆、萝卜缨、芹菜、韭菜等。补钙时莫忘吃醋，醋与食物中的钙能产生化学反应，生成既溶于水又容易被人体吸收的醋酸钙晒太阳第51页，讲稿共78张，创作于星期二饭菜要香饭菜要香质质量要好量要好 数量要少数量要少 蔬菜要多蔬菜要多 食物要杂食物要杂 菜肴要淡菜肴要淡 饭菜要烂饭菜要烂 水果要吃水果要吃 饮食要热饮食要热 进食要慢进食要慢 老年人饮食老年人饮食“十要十要”第53页，讲稿共78张，创作于星期二四、老年人的休息与睡眠休休 息息 老年人需要较多的休息，合理的休息应穿插于整老年人需要较多的休息，合理的休息应穿插于整天的活动中。天的活动中。休息的方式有多种：睡眠、聊天、闭目静坐、变换休息的方式有多种：睡眠、聊天、闭目静坐、变换活动方式等。活动方式等。休息要注意质量：看电视、看书等时间不宜过长休息要注意质量：看电视、看书等时间不宜过长（一般不超过（一般不超过4h）第55页，讲稿共78张，创作于星期二四、老年人的休息与睡眠睡睡 眠眠 睡眠时间：睡眠时间：60-70岁平均每日睡岁平均每日睡8h，70岁以上的老年人岁以上的老年人每日睡每日睡9h，90岁以上的老人每日睡岁以上的老人每日睡10-12h。影响睡眠的因素：睡眠习惯、环境、情绪、药物影响睡眠的因素：睡眠习惯、环境、情绪、药物促进睡眠的措施：生活规律、劳逸结合、睡前情绪稳定、促进睡眠的措施：生活规律、劳逸结合、睡前情绪稳定、适宜环境、合理的饮食时间、睡前温水洗脚、正确的睡眠适宜环境、合理的饮食时间、睡前温水洗脚、正确的睡眠姿势、合理的睡眠用品姿势、合理的睡眠用品第56页，讲稿共78张，创作于星期二五、老年人的安全防护跌倒的防护 防呛防噎 防止坠床 注意用药安全 防止交叉感染第57页，讲稿共78张，创作于星期二老年人常见老年人常见的社会心理健康问题和预防的社会心理健康问题和预防第58页，讲稿共78张，创作于星期二 离退休综合症 老年人常见老年人常见社会心理健康问题社会心理健康问题老年抑郁症 老年疑病症 丧偶综合症第59页，讲稿共78张，创作于星期二 刘老身体健康，耳聪目明，精神矍铄，领导着一个近刘老身体健康，耳聪目明，精神矍铄，领导着一个近千人的大厂子，上上下下没有一个人不服他，不敬他。千人的大厂子，上上下下没有一个人不服他，不敬他。两年前厂领导换届，刘老的厂长职务被年轻人取代，两年前厂领导换届，刘老的厂长职务被年轻人取代，但厂方考虑到他的年龄和工作经验，反聘为厂里的技术顾但厂方考虑到他的年龄和工作经验，反聘为厂里的技术顾问。可刘老当领导当惯了，总是爱管事，爱操心，看什么问。可刘老当领导当惯了，总是爱管事，爱操心，看什么不顺眼就像多说几句，别人考虑到面子问题，当面不说什不顺眼就像多说几句，别人考虑到面子问题，当面不说什么，照样该怎么做还怎么做，刘老只能是干着急生气，回么，照样该怎么做还怎么做，刘老只能是干着急生气，回到家也总闷闷不乐。更使他不能接受的是，很多人看见自到家也总闷闷不乐。更使他不能接受的是，很多人看见自己连招呼都不打，还在背后说长道短。刘老实在不能忍受，己连招呼都不打，还在背后说长道短。刘老实在不能忍受，赌气提前一年退休了。赌气提前一年退休了。第60页，讲稿共78张，创作于星期二 一年多的光景，刘老就完全变了个人，变得连他老伴都有点不可思议目光呆滞，脸色灰暗，腰也不直了，背也驼了，过去的精神头一点也没有了，天天呆在家里足不出户。最近，刘老的举止越来越奇怪，情绪低落到了极点，动不动就大发脾气。后来干脆一个人跑到阁楼上住了。一天夜里，老伴半夜醒来发现阁楼上的灯还亮着，好像还听见老头子在和谁说话，老伴觉得很奇怪，于是上去一看，发现老头子把孙女的几个布娃娃一会摆弄正这样，一会又摆弄成那样，嘴里还在念念有词，好像在指挥工人们生产一样。第61页，讲稿共78张，创作于星期二离退休综合征离退休综合征离退休综合征（retired veteran syndrome)：指老年人由于离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪，或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍。第62页，讲稿共78张，创作于星期二离退休综合征的预防离退休综合征的预防离退休前调节心态，顺应规律；离退休前调节心态，顺应规律；发挥余热，重归社会；发挥余热，重归社会；善于学习，渴求新知；善于学习，渴求新知；培养爱好，寄托精神；培养爱好，寄托精神；扩大社交，排解寂寞；扩大社交，排解寂寞；规律生活，保健身体；规律生活，保健身体；进行必要的药物和心理治疗。进行必要的药物和心理治疗。第64页，讲稿共78张，创作于星期二 徐女士，徐女士，59岁，退休工人，初中文化程度。一生经历坎坷，总岁，退休工人，初中文化程度。一生经历坎坷，总觉得身不由己，厄运缠身。初中毕业时，一场大病剥夺了她上高中觉得身不由己，厄运缠身。初中毕业时，一场大病剥夺了她上高中的机会。的机会。26岁结婚后，丈夫另觅新欢，离她而去。进入老年以岁结婚后，丈夫另觅新欢，离她而去。进入老年以后，丈夫突发脑溢血，没有流下一句话就撒手人寰。丈夫去世后，丈夫突发脑溢血，没有流下一句话就撒手人寰。丈夫去世的第二年，独生女儿又在上班的途中，惨遭车祸。从此，徐变的第二年，独生女儿又在上班的途中，惨遭车祸。从此，徐变得情绪低落，忧郁沮丧，一生的挫折总是萦回不去，觉得自己得情绪低落，忧郁沮丧，一生的挫折总是萦回不去，觉得自己似乎是家人的剋星，感到前途渺茫，悲观厌世。不愿与朋友来似乎是家人的剋星，感到前途渺茫，悲观厌世。不愿与朋友来往，别人的欢乐反而增添自己的痛苦。常常独坐一隅，暗自伤往，别人的欢乐反而增添自己的痛苦。常常独坐一隅，暗自伤心落泪。长期的情绪低落，使徐的思维变得迟钝，记忆力也明心落泪。长期的情绪低落，使徐的思维变得迟钝，记忆力也明显下降。显下降。第65页，讲稿共78张，创作于星期二老年抑郁症（aged depressed disease)：广义的老年抑郁症是指发生于老年期(60岁)这一特定人群的抑郁症，包括原发性(含青年或成年期发病，老年期复发)和见之于老年期的各种继发性抑郁。严格而狭义的老年抑郁症特指60岁首次发病的原发性抑郁。老年抑郁症老年抑郁症第66页，讲稿共78张，创作于星期二老年抑郁症的病因老年抑郁症的病因 生理因素 社会与心理因素老年人退休后对于角色转变老年人退休后对于角色转变交往圈子变窄，缺乏情感支持交往圈子变窄，缺乏情感支持亲友的离世，特别是配偶的去世亲友的离世，特别是配偶的去世个人的人格因素个人的人格因素 第67页，讲稿共78张，创作于星期二老年抑郁症的防治老年抑郁症的防治 预预 防：防：1.尽量把已有的身体疾病治疗好，对不可治愈的疾病也应设法减轻其痛苦。2.调理好离退休后的心理状态，克服自身的性格缺陷，保持一种积极向上的精神生活，培养兴趣和爱好，扩大人际交往，多参加一些社会活动。3.改善家庭环境，丧偶的老人如条件允许的可以考虑再婚，再婚对缓解老年人的抑郁心理有较大的帮助，当然，子女晚辈对老年人也应给予充分的关心和照顾。第69页，讲稿共78张，创作于星期二 治治 疗疗:1.心理治疗：在本病治疗中的地位十分重要，通过倾听、理解、疏导、鼓励、保证等方式，使患者产生安全感，树立自信，帮助患者扩大活动能力、增强适应社会、应付环境的能力。2.药物治疗：对于抑郁症的有效率可达70-80%，常用的药物有三环及四环抗抑郁药，但要特别注意用药的剂量及其副作用。第70页，讲稿共78张，创作于星期二 陈女士，陈女士，5656岁，退休教师。陈童年十分不幸，三岁岁，退休教师。陈童年十分不幸，三岁时母亲因病过世。父亲整天忙外难以顾家，继母经常打骂时母亲因病过世。父亲整天忙外难以顾家，继母经常打骂她，使其总是提心吊胆。十岁时，父亲因机器事故丧生。她，使其总是提心吊胆。十岁时，父亲因机器事故丧生。继母改嫁后，陈由叔父抚养成人。初中时成绩很好，但迫继母改嫁后，陈由叔父抚养成人。初中时成绩很好，但迫于经济困难，报考了师范学校，后成为小学教师。长期以于经济困难，报考了师范学校，后成为小学教师。长期以来，陈非常关注自己的身体健康，身体稍有不适，便去图来，陈非常关注自己的身体健康，身体稍有不适，便去图书馆翻阅书刊对照检查一番，而且还爱对号入座。书馆翻阅书刊对照检查一番，而且还爱对号入座。第71页，讲稿共78张，创作于星期二 三年前，胃痛不止。陈在杂志上看到有关胃癌的资料，三年前，胃痛不止。陈在杂志上看到有关胃癌的资料，觉得胃癌的症状自己条条有。可是去医院检查，却只是一觉得胃癌的症状自己条条有。可是去医院检查，却只是一般的胃炎，但是开来的药始终没有效果，胃一直在隐隐作般的胃炎，但是开来的药始终没有效果，胃一直在隐隐作痛。陈怀疑医生没有对自己说实话，吃药只是在拖延时间痛。陈怀疑医生没有对自己说实话，吃药只是在拖延时间而已。去年，她又发现自己心脏跳动加剧，不时有心绞痛，而已。去年，她又发现自己心脏跳动加剧，不时有心绞痛，可是心电图却没有发现任何问题。医生劝她放宽心，她却可是心电图却没有发现任何问题。医生劝她放宽心，她却怀疑是癌症转移了，竟和医生吵了起来，坚持认为自己有怀疑是癌症转移了，竟和医生吵了起来，坚持认为自己有病，要求住院治疗。病，要求住院治疗。第72页，讲稿共78张，创作于星期二 老年疑病症（agedhypochondriasisdisease）是疑病性神经官能症的简称，是以患者一心想着自己的身体健康，担心某些器官患有其想象的难以治愈的疾病为特征的神经官能症。老年疑病症老年疑病症第73页，讲稿共78张，创作于星期二老年疑病症的病因老年疑病症的病因 老年疑病症的发生与个人的人格特征、早期经历以及外界的不良刺激等因素有关。具体有以下原因：认识能力下降认识能力下降 敏感多疑敏感多疑 环境的刺激环境的刺激 第74页，讲稿共78张，创作于星期二老年疑病症的防治老年疑病症的防治 心理调节心理调节纠正自身性格的缺陷，保持乐观、开朗、自信的纠正自身性格的缺陷，保持乐观、开朗、自信的心态心态建立相互信赖的关系建立相互信赖的关系第76页，讲稿共78张，创作于星期二 丧偶综合征是指人突然失去休戚与共、风雨同舟的终生伴侣所产生的适应性障碍。预 防通过各种方式尽情宣泄，同时亲友要给予支持、宽慰和鼓励，使其尽快从悲痛中解脱出来；度过丧偶初期的哀痛后，将自己的生活安排得丰富多彩，多接触外面的世界，开阔视野；将对老伴的感情转移到儿女和孙子身上，让自己的情感找到一个宣泄口。丧偶综合征丧偶综合征第77页，讲稿共78张，创作于星期二感感谢谢大大家家观观看看第78页，讲稿共78张，创作于星期二