化痰止咳药优秀PPT.ppt

化痰止咳药第1页，本讲稿共37页第2页，本讲稿共37页第3页，本讲稿共37页一、概述：凡能消除痰涎的药物叫祛痰药；能止咳平喘的药物叫止咳平喘药。第4页，本讲稿共37页一、概述：中医对痰的认识：1.有形之痰:常指呼吸道咳出的痰，多见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等肺部疾患，第5页，本讲稿共37页一、概述：中医对痰的认识：2.无形之痰:常指停积于脏腑经络之间各种各样的痰证,如皮下各种肿块;痰阻胸痹，则胸痛、胸闷见于冠心病、心绞痛、高血压等；痰迷心窍，昏迷、谵妄、精神错乱，见于脑血管意外、癫痫、精神分裂症等。第6页，本讲稿共37页二、主要药理作用、化痰作用：如：桔梗、前胡、竹沥、远志、皂荚、南星、贝母、紫苑、款冬花、牡荆等。第7页，本讲稿共37页二、主要药理作用、促进支气管粘膜分泌（恶心性祛痰）；如桔梗。、刺激性祛痰作用；、增强气管纤毛粘液流运动，有利于清除气管内痰液；如满山红。第8页，本讲稿共37页二、主要药理作用、溶解性祛痰（溶解粘痰）：酸性粘多糖纤维断裂，唾液酸含量降低，从而降低痰的粘稠度。第9页，本讲稿共37页二、主要药理作用、镇咳平喘作用：如半夏、桔梗、款冬花、紫苑、苦杏仁、百部、浙贝母等。半夏、苦杏仁、桔梗、浙贝母其镇咳作用和可待因相似，部位在中枢，故具有较强的镇咳效力。第10页，本讲稿共37页三、常用实验方法1镇咳作用试验：(1)动物：小鼠、大鼠、猫；(2)造模:氨水、二氧化硫、枸椽酸；第11页，本讲稿共37页三、常用实验方法三、常用实验方法2祛痰作用试验(方法与动物)气管酚红法：小鼠、兔；气管纤毛-粘液流运动法：鸽、青蛙；第12页，本讲稿共37页三、常用实验方法三、常用实验方法3平喘作用试验(方法.动物.造模)喷雾致喘法：兔、豚鼠离体气管螺旋条法第13页，本讲稿共37页桔梗一、性味：苦、辛、平二、功效：、止咳祛痰 、开音利咽、排脓第14页，本讲稿共37页桔梗三、主要有效成分三、主要有效成分、皂甙：是祛痰止咳的有效成分、萜烯类物质、桔梗多糖，生物碱 第15页，本讲稿共37页桔梗四、主要药理作用四、主要药理作用、祛痰止咳作用 咽喉皂甙 支气管粘膜分泌痰液稀释胃粘膜第16页，本讲稿共37页桔梗、抗炎作用、抗炎作用降低毛细血管通透性，减少炎症渗出，抑制肉芽肿增强巨噬细胞的吞噬功能，能增强中性白细胞的杀菌力，提高溶菌菌酶的活性第17页，本讲稿共37页桔梗、抗炎作用、抗炎作用:，抗炎作用与兴奋垂体肾，抗炎作用与兴奋垂体肾上腺皮质功能有关上腺皮质功能有关,桔梗粗皂苷可使血浆桔梗粗皂苷可使血浆ACTH和皮质酮含量明显增加和皮质酮含量明显增加第18页，本讲稿共37页桔梗、其他作用、其他作用、解热、镇痛、抑制胃液分泌及抗胃溃疡、影响心血管功能、降血糖、影响胆固醇的代谢第19页，本讲稿共37页桔梗、毒性反应：、毒性反应：桔梗粗皂甙注射有很强的溶血作用。大剂量口服时，可引起恶心、呕吐。第20页，本讲稿共37页桔梗、应用、应用 感冒、上呼吸道感染、急性和慢性支气管炎、肺炎。咽喉肿痛、急性扁桃炎、急性咽炎、喉炎及声音嘶哑。第21页，本讲稿共37页浙贝母1 1功效功效2 2药理作用药理作用止咳作用平喘作用 第22页，本讲稿共37页浙贝母3 3应用应用感冒咳嗽，慢支炎；痈疮，淋巴结核、淋巴结炎 第23页，本讲稿共37页川贝母1功效2药理作用：止咳祛痰作用3应用肺结核慢性气管炎急性呼吸道炎等第24页，本讲稿共37页半 夏1 1功效功效 燥燥湿湿化化痰痰、降降逆逆止止呕呕、消消痞痞散散结结。用用于于治治疗疗痰痰多多咳咳喘喘，痰痰饮饮眩眩悸悸，风风痰痰眩眩晕晕，痰痰厥厥头头痛痛，呕呕吐吐反反胃胃，胸胸脘脘痞痞闷闷，梅梅核核气气；生用外治痈肿痰核等。生用外治痈肿痰核等。第25页，本讲稿共37页半 夏2 2药理作用药理作用镇咳作用催吐和镇吐作用抗癌第26页，本讲稿共37页半 夏2 2药理作用药理作用n(4)(4)对消化道的作用对消化道的作用 n对胃液的影响对胃液的影响 制半夏明显抑制大鼠胃液制半夏明显抑制大鼠胃液分泌，降低胃液酸度、游离酸和总酸酸度分泌，降低胃液酸度、游离酸和总酸酸度及胃蛋白酶活性，对急性胃黏膜损伤有保及胃蛋白酶活性，对急性胃黏膜损伤有保护和促进恢复作用。护和促进恢复作用。第27页，本讲稿共37页半 夏2 2药理作用药理作用n(4)(4)对消化道的作用对消化道的作用:作用于作用于M受体对胃肠受体对胃肠产生收缩作用产生收缩作用;半夏又能抑制组织胺、氯化钡所引起的肠管收缩 第28页，本讲稿共37页半 夏3 3应用应用各种呕吐呼吸道炎症引起的咳嗽、多痰子宫颈癌、肝癌、皮肤癌等 第29页，本讲稿共37页半 夏4 4不良反应不良反应 生半夏对口腔、喉头和消化道粘膜有强烈刺激性，可致上述部位肿胀、疼痛、失音、流涎、呼吸困难，甚至窒息而死。第30页，本讲稿共37页苦杏仁 1 1功功效效 止止咳咳平平喘喘，润润肠肠通通便便之之功功效效。用用治治咳咳嗽嗽气气喘喘，胸胸满满痰痰多多，血血虚虚津津枯枯，肠燥便秘等。肠燥便秘等。苦杏仁味苦，性微温，有小毒。第31页，本讲稿共37页苦杏仁 2 2药理作用药理作用止咳平喘 有效成分为苦杏仁苷。肠道细菌能将苦杏仁苷分解为游离的氢氰酸，抑制呼吸中枢，而达到镇咳、平喘作用。第32页，本讲稿共37页苦杏仁 2 2药理作用药理作用润肠通便 丰富脂肪油，能使肠道润滑，粪便软化;脂肪油在碱性肠液中能分解成脂肪酸，对肠壁有温和的刺激作用，使肠蠕动增强，而起到润肠通便作用。第33页，本讲稿共37页苦杏仁 2 2药理作用药理作用止咳平喘润肠通便抗肿瘤作用第34页，本讲稿共37页苦杏仁 3 3应用应用用于呼吸系统疾病便秘癌症第35页，本讲稿共37页苦杏仁 4 4不良反应不良反应 过量的苦杏仁甙分解出大量的氢氰酸可抑制细胞色素氧化酶和呼吸中枢，引起中毒。第36页，本讲稿共37页思考题 1 1、化痰药的祛痰作用及机理。、化痰药的祛痰作用及机理。2 2、桔梗开音利咽的药理学论据。、桔梗开音利咽的药理学论据。3 3、桔梗排脓的药理学论据。、桔梗排脓的药理学论据。4 4、半夏的毒副作用。、半夏的毒副作用。5 5、杏仁的不良反应。、杏仁的不良反应。第37页，本讲稿共37页