2022年黑龙江省心理咨询师高分题20.docx

2022年心理咨询师试题一 , 单选题 (共20题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1. 【问题】 一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。A.价值中立原则B.积极关注原则C.黄金规则D.实事求是原则【答案】 A2. 【问题】 求助者，男性，33岁，已婚，公务员。A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.恐怖性神经症【答案】 C3. 【问题】 求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。A.指导B.面质C.澄清D.鼓励【答案】 C4. 【问题】 共用题干A.开放式提问B.具体化技术C.封闭式提问D.摄入性谈话【答案】 B5. 【问题】 共用题干A.同学议论他是小偷B.学校通过广播说他是小偷C.多次逃课逃离学校D.本学期学习成绩下降明显【答案】 B6. 【问题】 求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。A.指责求助者B.在进行面质C.在自我发泄D.帮助求助者思考【答案】 B7. 【问题】 一般资料：求助者，女性，18岁，大学一年级新生。A.紧张害怕B.情绪逆转C.逃避行为D.如释重负【答案】 B8. 【问题】 求助者，女性，37岁，会计。A.社会功能完好B.轻度一中度受损C.社会功能丧失D.中度一重度受损【答案】 B9. 【问题】 一般资料：求助者，男，24岁，某部士官，班长。A.幻视B.闪回C.错觉D.印象【答案】 B10. 【问题】 求助者，女性，37岁，会计。A.解释B.澄清C.面质D.指导【答案】 C11. 【问题】 求助者，男性，33岁，已婚，公务员。A.经典条件反射B.超限一交互抑制C.操作条件反射D.尝试一错误学习【答案】 A12. 【问题】 共用题干A.被害妄想B.夸大妄想C.关系妄想D.嫉妒妄想【答案】 A13. 【问题】 共用题干A.恐怖性神经症B.人格障碍C.严重心理问题D.精神分裂症【答案】 D14. 【问题】 共用题干A.开家长会B.参加社交活动C.患胃溃疡D.无明确特殊诱因【答案】 D15. 【问题】 求助者，女性，40岁，外企公司职员。A.幻觉B.泛化C.妄想D.强化【答案】 B16. 【问题】 案例五：A.没有工作用评分标准B.大部分项目5级评分，少数项目3级评分C.全部项目都是对求助者的主观感受和诉说进行评分D.由经过系统培训的一名评定员检查【答案】 A17. 【问题】 一般资料：求助者，女性，25岁，医院护士。A.洗手B.检查C.询问D.计数【答案】 B18. 【问题】 求助者，女性，37岁，会计。A.启发B.引导C.指责D.说服【答案】 C19. 【问题】 案例一（51）：A.鼓励鼓舞B.温暖热情C.积极关注D.通情达理【答案】 C20. 【问题】 求助者，女性，42岁，自由职业者。A.诱发事件B.理性信念C.不良情绪D.行为结果【答案】 A二 , 多选题 (共20题，每题2分，选项中，至少两个符合题意)1. 【问题】 内容表达技术包括( )。A.指导B.具体化C.解释D.提出建议【答案】 ACD2. 【问题】 人格的成分包括( )。A.人格的倾向性B.人格的独特性C.人格的心理特征D.人格的适应性【答案】 AC3. 【问题】 案例六：A.内容表达B.面质C.情感表达D.指导【答案】 AB4. 【问题】 脑干包括()。（2008-05）A.丘脑B.延脑C.桥脑D.中脑【答案】 BCD5. 【问题】 MMPI的效度量表包括（ ）。A.Q量表B.D.量表C.F量表D.L量表【答案】 ACD6. 【问题】 案例四：A.介绍保密原则B.知道保密例外C.承诺进行保密D.遵守职业道德【答案】 ACD7. 【问题】 案例四：A.暴露疗法B.想象冲击疗法C.阳性强化法D.认知行为疗法【答案】 ABD8. 【问题】 对初步印象不正确的理解是，对求助者（）。A.行为问题的严重程度形成大致判断B.心理问题的病因种类形成大致判断C.行为问题的病因种类形成大致判断D.心理问题的归类诊断形成大致判断【答案】 BC9. 【问题】 求助者一般资料：女，21岁，大学生，未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。A.恐惧症B.焦虑症C.强迫症D.神经衰弱【答案】 ABD10. 【问题】 在WAIS-RC中，属于测量言语理解因素的分测验包括（）。多选A.知识B.领悟C.相似性D.词汇【答案】 ABCD11. 【问题】 SCL-90主要适用于（ ）。A.在精神科和心理咨询门诊中了解就诊者或受咨询者的心理卫生问题B.诊断心理疾病C.了解躯体疾病患者的精神症状D.调查不同职业群体的心理卫生问题【答案】 ACD12. 【问题】 心理咨询的终极目标包括（）。A.近期目标和远期目标的整合B.激发求助者的潜能C.促进求助者心理健康和发展D.完善求助者的人格【答案】 BCD13. 【问题】 联合型瑞文测验的记分法，包括( )多选A.Z分数B.百分等级C.T 分数D.IQ【答案】 BD14. 【问题】 双方商定的有效的咨询目标的特征包括（ ）。A.心理学的B.简便易行的C.可评估的D.尽早见效的【答案】 AC15. 【问题】 一般资料：女，35岁，已婚，大专文化，中学教师，经济状况良好。A.求助者的成长经历B.求助者所持爱情观C.求助者的症状表现D.求助者的性格特征【答案】 ABCD16. 【问题】 案例七（与案例六为同一案例的不同阶段）：A.绝对化要求B.糟糕至极C.过分概括化D.主观推断【答案】 ABC17. 【问题】 下列做法中，符合 “坚持原则”要求的是（）。A.立场坚定B.方法灵活C.以德服人D.不近人情【答案】 ABC18. 【问题】 案例一：A.紧张B.愤怒C.烦躁D.抑郁【答案】 BC19. 【问题】 大脑皮层的机能分工是（ ）。A.躯体感觉中枢位于中央前回B.躯体感觉中枢位于中央后回C.躯体运动中枢位于中央后回D.躯体运动中枢位于中央前回【答案】 BD20. 【问题】 心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.释义B.自我开放C.指导D.内容表达【答案】 CD三 , 大题分析题 (共5题，每题8分)1. 一般资料：男性，44岁，已婚，本科毕业，某公司职员。求助者主述：近半年来一直处于情绪低落状态，感到愤怒和委屈、烦躁，对什么事情都不感兴趣，入睡困难。求助者自述：我大学本科毕业后一直在一家国企部门工作，三十岁就当上了总经理，对工作兢兢业业，业绩是同行业中的佼佼者，同事关系也不错，家庭和经济状况也比较稳定。半年前国企改制，领导干部竞争上岗，人员重新招聘，没想到我居然落聘了。新聘任的总经理才32岁，没什么本事，要不是他舅舅在部里当副部长，他才当不上呢!我不服，向上级主管部门反映，可上级说竞争上岗就是要优胜劣汰，要我服从大局。我受不了这种气，要求换单位，但他们不同意，还让我在原来部门工作。新经理业务不是特别懂，可又不完全听我的，天天听小年轻的指挥，真让我难受。我烦，我气，情绪也不高，觉得特别委屈和冤枉，我哪有兴趣干工作啊，一天到晚打不起精神，也没什么胃口，吃什么都不香，晚上睡不着，有时折腾到夜里两三点才睡，白天头昏脑涨，注意力不集中，记忆力也下降了，还容易急躁，遇到一点小事就爱对人发脾气，看到同事们在说话，总怀疑是不是在议论我。自从新的总经理上任后，我都不好意思出门见人了，各种各样的聚会我都给推掉了。家里人见我这样都说我有毛病了，我有什么毛病，还不是让他们给气的?我一点都不老，真不甘心就这样失败了，这事确实让我很痛苦。他们说心理咨询能帮我解除痛苦，我也不知道心理咨询是怎么回事?您真能帮我解除痛苦吗?我真的有心理问题?咨询师的观察与了解：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格较内向。懂事听话，在父母老师眼中是个好孩子，没有什么过错让父母担心。父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。23岁大学毕业后一直在现单位工作，工作踏实努力，与同事关系良好，从不与人发生激烈争执。工作上没有大的错误，但缺乏创新精神，原有的管理模式与经验已不适应现代化大企业的发展，因此在国有改制中落聘。对此耿耿于怀，总觉得新上任的年轻总经理没本事，总与自己过不去。感觉委屈冤枉，想换个单位，上级没批准，想办退休又觉得早了些，因此内心极不舒服。在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得急躁。遇到别人谈论工作或领导上司，就特别敏感、愤怒。看到单位人扎堆聊天就觉得在议论自己，勉强上班，但无所事事。请根据以上案例，回答以下问题。请说出面质技术的注意事项。【答案】面质技术的注意事项如下。1要有事实的根据。2使用面质时要避免个人发泄。3.避免无情的攻击。4应建立在良好的咨询关系基础上。5可以使用尝试性面质。2. 求助者，女性，31岁,汉族，大学文化，国家机关公务员，未婚。求助者自述：大约从上初中开始，看见男孩子就脸红，紧张，不知说什么好。上高中时，暗恋年轻的男语文老师，见到该老师，尤其紧张，害怕与该老师的眼神接触，后来语文成绩也下降了许多。上中学和大学时，都有男同学明确地表示喜欢自己，但都因为紧张、害怕而不敢交往。工作后这种情况更为严重，见了年轻的异性就紧张、害怕，很少参加单位集体活动。近几年来，不断有人为我介绍男朋友，一般情'况是不见，实在推托不了，勉强见了也往往是弄得别人很尴尬。近半年来甚至见了人都觉得害怕，很少与人交往，下班后就是自己在家中看书、看电视。吃不好，睡不香，注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就爱发脾气。自己也对这种状况不满，多次想来咨询，但又害怕见咨询师，在父母的再三鼓励下，自己前来就诊。咨询师观察、了解到的情况：求助者从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子。但父母要求较严格，除了对学习要求很严，还很在意她与男孩子的交往，偶尔有男同学打电话来，总是盘问半天，事实上她与男孩子的交往并不多。上小学前有个夏天，父母带她回老家，一次在与堂哥、堂弟的玩耍中，堂弟要求看看她与男孩子有什么不同，她不知为什么就同意了，结果她让堂哥、堂弟看了自己的下身，自己也看了他们的外生殖器，甚至还好奇地互相摸了摸。当天晚上母亲知道了，责备她怎么那么坏，还狠狠地打了她的屁股。这件事后来她就忘了。初中有一次上生理卫生课，不知为什么突然想起此事，觉得自己不纯洁、下流、很坏。从此经常想此事，害怕别人知道。工作后，上述症状没有减轻，反而越来越重，以至于最后连同性都害怕了。这种担心与害怕严重地影响了工作和生活，经常出差错，工作岗位调整了多次，领导很有意见，多次批评过她。本意上也愿意与他人交往，可就是害怕他人知道小时候那件事，所以就特别害怕与他人的目光接触，害怕与他人交往。1.请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。2.该求助者的主要症状是什么？3.咨询师还需要了解哪些资料？4.对该案例最可能的初步诊断和依据是什么？5.引起该求助者心理问题的原因是什么？6.可以拟订的咨询目标是什么？7.结合该案例，请对拟订的咨询目标的有效性进行评价。8.结合该案例，对咨询效果评估的时间和方法如何把握？【答案】1.该求助者目前的身心和社会功能状态整理如下：(1)精神状态：注意力不集中，记忆力下降，自控能力差，易激惹，焦虑恐怖。(2)生理状态：睡眠不好，食欲下降。(3)社会功能状态：工作中经常出差错，社会交往很少，与外界接触困难，恋爱失败。2.该求助者的主要症状如下：(1)恐怖。(2)焦虑。(3)易激惹。(4)回避行为。(5)注意力不集中。(6)记忆力减退。(7)睡眠障碍，食欲下降。3.咨询师还需了解的资料如下：(1)家族史。3. 案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1症状自评量表测试结果：抑郁4，焦虑38，人际关系26，躯体症状28。2抑郁自评量表测试结果：SDS粗分为58，标准分为73。3焦虑自评量表测试结果：SAS粗分为52，标准分为65。依据以上案例，回答以下问题：对该求助者的诊断是什么?诊断的依据是什么?【答案】对该求助者的诊断是：抑郁性神经症。诊断依据：1根据病与非病的三原则，该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。2由于其初始反应强烈，持续时间长达3年，内容充分泛化，心理痛苦无法自行摆脱，已严重地影响了社会功能，有泛化、回避出现，根据许又新教授的神经症评分标准，该求助者在严重程度、有无泛化及病程上的得分为7分，可以诊断为神经症。3该求助者的症状主要为情绪低落，兴趣下降，意向下降，焦虑，自我评价低，绝望，有自杀倾向等。根据这些症状诊断为抑郁性神经症。4心理测验的结果及相关资料等支持本诊断。4. 一般情况求助者：某女，26岁，离异，某机关公务员。求助者自述：我出生于干部家庭，家教一直很严，父母一直要求孩子做好每一件事情，因此我养成了严格要求自己的习惯。我从小学到大学，从读书到工作一直是比较顺利的。可在婚姻上却很不顺，我与前夫是大学同班同学，他人比较英俊，学习成绩也很优秀，虽然性格内向，但我还是非常喜欢他，大学快毕业时我们俩确立了恋爱关系，但是遭到我的家庭的反对，父母认为我们两人性格相差很大，不容易相处。但我一直坚持，后来我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相处使我发觉我与前夫在性格、生活方式、生活习惯等方面确有较大差距，可能因为都是独生子女，我们两人经常因一些小事发生争吵，前夫还经常无故猜疑与我交往的男性，有时还跟踪我上下班，检查我的手机，我曾经多次与他沟通，但是始终无法达成共识，我终因无法忍受他的种种无端猜忌，以夫妻感情不和为由提出离婚。离婚后，我曾有一段时间十分忧郁，悔恨没有听从我家人的劝告，后来由于朋友、父母的关心，我逐渐好转，恢复了原来开朗的性格。但是不幸婚姻经历的阴影总是涌上心头，挥之不去。3个月前，我在工作中接触的一位男性向我表达了爱慕之情，我对他也有好感。我还年轻，按理说应该再婚，我也有再婚的想法，可万一失败怎么办?我前夫那样优秀的一个人，我们都失败了，万一和这个人也是这种结果，我可怎么活呢?我一想起这件事就烦得要命，心里很紧张，担心重蹈覆辙，害怕婚姻再一次的失败。晚上睡不着，白天没精神，觉得特别累；饭也不想吃，班也懒得上，大部分应酬都推掉了。我哪有心情啁，最近一段时间还爱发脾气，真不知该怎么办好!我感到十分苦恼，心情也很不好，工作中也出现了一些问题，被领导批评了好几次。心理咨询师观察了解的情况求助者是独生女，相貌一般，衣着整洁，神情紧张，身体不放松，咨询过程比较配合。父母亲均是国家干部，母亲要求很严。自幼性格活泼、外向、身体健康、无重大疾病史。大学期间与同班同学确立恋爱关系，大学毕业后结婚，婚后一年离异，无生育史，现与父母同住。求助者平时对自己要求严格，自尊心很强；人际关系良好，能胜任工作，工作成绩优秀。3个月前一位男士向求助者示爱，她不知道如何对待，一想起这个事情就紧张、心烦，对婚姻担心、畏惧，不想吃东西，精力减退、工作中也出现了差错，被领导批评，求助者感到痛苦。曾和家人及朋友诉说自己的苦闷，但仍然无法解决问题，希望心理咨询师能给予帮助。求助者家族无精神病史及遗传病史。1.求助者在心理、躯体方面的主要症状是什么?(26分)2.对该求助者做初步诊断并说明依据是什么?(25分)3.与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?（24分）4.有效咨询目标的基本要素包括哪些内容?(25分)【答案】1.心理症状：抑郁(3分)、悔恨(3分)、紧张(3分)、担心害怕(3分)、烦恼(3分)、爱发脾气(3分)。躯体症状：失眠(2分)、精力减退(2分)、疲乏(2分)、食欲下降(2分)2.初步诊断：严重心理问题(10分)依据：1)、按病与非病的三原则排除精神病(3分)2)、刺激强度大(3分)3)、持续时间长(3分)4)、社会功能受损(3分)5)、反应泛化(3分)3.1)、态度中立(4分)2)、提问避免失误(4分)3)、不讲题外话(4分)4)、不批评指责或转移谈话内容(4分)5)、不给出绝对结论(4分)6)、结束语要诚恳客气(4分)4.5. 案例七一、一般情况求助者：某男，汉族，30岁，未婚，大学学历，公务员，收入中等，经济状况良好。二、求助者自述从小性格较内向，不爱说话，生活在很传统的家庭，父母是小学教师，感情融洽，但对他管教很严厉，从小要求他做一个懂事规矩的孩子，做任何事情都要做的最好，养成了做事情按部就班、追求完美的习惯，遇到做不好的事情，都重新去做，直到做好为止。兴趣爱好较少，很少与同伴玩耍、做游戏，只是一心学习。从小学到大学，学习成绩很优秀，一直名列前茅，偶然一次考不好，就非常难过，担心对不起父母。因此，在别人眼中，他是一个非常优秀的孩子，几乎挑不出什么缺点，令人羡慕。高中毕业后，以优异的成绩考入某名牌大学，前两年学习、生活如常，在大三时开始反复的洗手，有时甚至洗十几遍，自己知道没有必要，却控制不住，只有做了才感到轻松。学生宿舍在15层，有一个阳台，每当走到阳台时就有一种想跳下去的冲动，总是担心自己控制不住而感到焦虑、害怕，为此尽量避免去阳台。这种情况一直持续到现在，不但没有减轻，反而越来越重，耽误了许多时间，工作和生活受到很大影响，性格变得孤僻，做事优柔寡断，不愿与人交往，没有要好的朋友，内心非常痛苦，因此来到心理门诊，迫切希望能够消除毛病和不适，改善交往状况。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。童年时曾经发生过这样的事情，有一次因为没有洗手就拿东西吃，被母亲严厉训斥并告诫他，手上有成千上万的病菌，不洗手就会得病，并在母亲的监督下，把手洗干净才被允许吃东西。从那以后，养成了爱干净的习惯，认为若不卫生就会染病。这件事对他的生活未有多大影响。求助者上大学三年级的时候，同寝食的一位同学突然查出患了肝炎，因为这件事就联想起母亲训斥的话，感到很紧张，担心自己会不会被传染，自此以后就开始反复洗手，有时要洗十几遍，自己也明白没有必要，但是就是控制不了。为此，耽误了很多时间，学习受到了一定程度的影响，即使这样，成绩仍然不错，顺利毕业。毕业后到一家大型私企公司任职，尚能胜任工作，由于表现很好，两年后被提拔为部门经理，至今已一年。近一年来，除前述症状加重外，还出现反复检查门窗是否关好，担心做事情没有做好而反复检查，因怕别人知道而尽量减少与人接触，严重地影响了工作和生活，睡眠很差，做梦多，注意力不集中，记忆力下降，急躁，爱发脾气，工作经常出差错，为此感到焦虑不安，内心非常苦恼。依据以上案例，回答以下问题：对本案例如何进行病因分析?【答案】本案例的病因如下：1社会原因：(1)童年因未洗手就吃东西受母亲训斥；(2)家庭教养严厉；(3)大学时因同学患肝炎而担心被传染；(4)自幼卫生习惯对心理障碍的形成有一定的影响。2心理与行为方面的认知原因：(1)错误观念：童年和青少年期的经历导致其形成了不干净就会染上疾病的观念；(2)对现实问题的误解或错误评价：害怕被传染上肝炎，性格内向，凡事追求完美。