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    2022年四川省心理咨询师深度自测预测题74.docx

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    2022年四川省心理咨询师深度自测预测题74.docx

    2022年心理咨询师试题一 , 单选题 (共20题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1. 【问题】 共用题干A.焦虑性神经症B.恐怖性神经症C.抑郁性神经症D.强迫性神经症【答案】 A2. 【问题】 一般资料:求助者,女性,18岁,大学一年级新生。A.同意B.拒绝或漠视C.反对D.视情况而定【答案】 B3. 【问题】 共用题干A.女友催婚B.现实冲突C.父母压力D.道德规范【答案】 B4. 【问题】 一般资料:求助者,男,24岁,某部士官,班长。A.恐怖性神经症B.急性应激障碍C.焦虑性神经症D.创伤后应激障碍【答案】 D5. 【问题】 案例一(50):A.强烈和持久的内心痛苦B.不能接纳自己C.内心冲突产生持久的痛苦D.对自己充满了怨恨【答案】 B6. 【问题】 求助者,男性,33岁,已婚,公务员。A.经典条件反射B.超限一交互抑制C.操作条件反射D.尝试一错误学习【答案】 A7. 【问题】 求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.意向下降B.兴趣减退C.意志减退D.习惯改变【答案】 C8. 【问题】 案例五:A.精明能干B.情绪激动,易生烦恼C.孤独、冷淡D.知己知彼,高自我概念【答案】 D9. 【问题】 案例一(51):A.鼓励鼓舞B.温暖热情C.积极关注D.通情达理【答案】 C10. 【问题】 李某,女,26岁,已婚,中学教师。A.进行心理咨询B.药物治疗C.进行心理治疗D.转诊至精神科【答案】 D11. 【问题】 求助者,男性,18岁,高中三年级学生。A.一般心理问题B.场所恐怖症C.严重心理问题D.社交恐怖症【答案】 D12. 【问题】 共用题干A.恐怖性神经症B.人格障碍C.严重心理问题D.精神分裂症【答案】 D13. 【问题】 共用题干A.恐怖性神经症B.人格障碍C.严重心理问题D.精神分裂症【答案】 D14. 【问题】 求助者,女性,37岁,会计。A.启发B.引导C.指责D.说服【答案】 C15. 【问题】 李某,女,26岁,已婚,中学教师。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】 B16. 【问题】 案例一(50):A.强烈和持久的内心痛苦B.不能接纳自己C.内心冲突产生持久的痛苦D.对自己充满了怨恨【答案】 B17. 【问题】 共用题干A.退缩行为B.社会功能丧失C.回避行为D.存在躯体障碍【答案】 C18. 【问题】 一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。A.行为B.认知C.动机D.情绪【答案】 B19. 【问题】 求助者,女性,42岁,自由职业者。A.自己很生气B.大女儿很听话C.自己很着急D.小女儿不学琴【答案】 D20. 【问题】 共用题干A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧【答案】 C二 , 多选题 (共20题,每题2分,选项中,至少两个符合题意)1. 【问题】 人格测验自陈量表的编制方法包括( )。A.逻辑分析法B.经验效标法C.因素分析法D.综合法【答案】 ABCD2. 【问题】 气质的特性表现在( )上。A.感受性和耐受性B.反应的敏捷性和可塑性C.情绪的兴奋性D.心理活动的指向性【答案】 ABCD3. 【问题】 身体语言包括()。多选A.身体的运动B.装饰C.抑扬顿挫的声音D.微表情【答案】 ABD4. 【问题】 能使人变得更有吸引力的特点包括( )。A.俊俏或帅气的外貌 :B.为人真诚、热情C.有才但偶犯小错误D.有才但自视过高【答案】 ABC5. 【问题】 离差智商的优点包括()。A.建立在统计学的基础之上B.表示的是个体智力在年龄组中所处的位置C.是表示智力高低的一种较理想的指标D.可消除测量误差【答案】 ABC6. 【问题】 案例七A.成绩改变B.行为改变C.情绪改变D.认知改变【答案】 BCD7. 【问题】 共用题干A.Pd量表的原始分为21B.370题以后的回答有效C.求助者不加区别地回答项目D.两点编码类型属于突出编码【答案】 ABDBAD8. 【问题】 案例五:A.主动求治B.自知力完整C.被动求治D.无自知力【答案】 CD9. 【问题】 案例九:A.心理学的B.简单方便的C.可执行的D.可以评估的【答案】 ACD10. 【问题】 医院中医生与患者的关系应包括()。A.医生诊治患者的躯体痰病B.医生应给予患者一定的心理辅导C.医生按照患者的要求行事D.患者应减轻医生的精神压力【答案】 AB11. 【问题】 案例三:A.夸大了咨询的作用B.评估时间错误C.主观肯定咨询效果D.没有进行协商【答案】 ABCD12. 【问题】 心理咨询的次数与时间安排一般是()。A.每周12次B.每周34次C.每次50分钟D.每次120分钟【答案】 AC13. 【问题】 求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越严重了。A.咨询师在选用量表时应征得求助者同意B.咨询时不能仅根据测验结果进行心理诊断C.咨询师应根据心理问题的性质选择恰当的测验项目D.测量结果与临床观查不一致,应以测验结果为准【答案】 ABC14. 【问题】 焦虑和抑郁是有密切关系的两种精神病理状态,在诊断系统中对它们之间关系的描述,主要包括( )。多选A.抑郁症是较高等级,焦虑症是较低等级B.诊断焦虑症必须排除抑郁症,而诊断抑郁症时无需排除焦虑症C.诊断时需要考虑两种情绪状态何者为主,并以主要情绪表现而定诊断D.即使焦虑更明显,只要它符合抑郁症的诊断标准,就应该诊断为抑郁症【答案】 ABD15. 【问题】 有效咨询目标的特征包括()。A.心理学的B.可评估的C.简便易行的D.尽早见效的【答案】 AB16. 【问题】 下列属于似动现象的包括()。多选A.行驶的火车B.活动的电影画面C.手表上分针的运动D.霓虹灯的动感变化【答案】 BD17. 【问题】 案例六:A.智力水平较高B.领悟困难C.文化水平较高D.领悟力较强【答案】 ACD18. 【问题】 一般资料:女性,24岁,未婚,大学毕业。A.已出现了泛化B.还没出现泛化C.未影响社会功能D.影响社会功能【答案】 BD19. 【问题】 根据材料,回答题A.心理正常,但遇到了心理有关的现实问题B.临床治愈或潜伏期的精神病人C.精神正常,但心理健康水平较低D.心理不正常的精神病人【答案】 ABC20. 【问题】 一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。A.WAIS-RCB.MMPC.SCL-90D.CRT【答案】 BC三 , 大题分析题 (共5题,每题8分)1. 案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:在本案例中,应如何选择咨询方法?【答案】在本案例中,选择咨询方法的一般原则是:1不同的问题应选择不同的方法。2不同的阶段可选择不同的方法。3根据不同对象选择不同的方法。4不同的专长和经验会影响方法的选择。2. 案例二一、一般情况求助者:唐某,女,26岁,离异,某机关国家公务员。二、求助者自述主诉:心情紧张,烦躁,爱发脾气,睡眠差等3个月。个人陈述:我出生于干部家庭,家教一直很严,父母一直要求孩子要做好每一件事情,因此养成了我严格要求自己的习惯。我从小学到大学,从读书到工作一直是比较顺利的,可在婚姻上却不是一帆风顺。我与前夫是大学同班同学,他人比较英俊,学习成绩也很优秀,虽然性格内向,但是我还是非常喜欢他,大学快毕业时我们两人确立了恋爱关系,遭到了家庭的反对。父母认为我们两人性格相差很大,不容易相处。但我一直坚持,后来我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相处使我发觉我与前夫在性格、生活方式、生活习惯等方面确有较大差距,可能因为都是独生子女,我们两人经常因一些小事发生争吵,前夫还经常无故猜疑与我交往的男性,有时还跟踪我上下班,查我的手机。我曾经多次与前夫沟通,但是始终无法达成共识,我终因无法忍受前夫的种种无端猜忌,以夫妻感情不和为由提出离婚。离婚后,我曾有一段时间十分忧郁,悔恨当初没有听从我家人的劝告,后来由于朋友、父母的关心,我逐渐好转,恢复了原来开朗的性格。但是不幸的婚姻经历的阴影总是涌上心头,挥之不去。3个月前,我在工作中接触的一位男性向我表达了爱慕之情,我对他也有好感。我还年轻,按理说应该再婚,我也有再婚的想法,可万一失败怎么办?我前夫那样优秀的一个人,我们都失败了,万一这个人也是这种结果,我可怎么活呢?我一想起这件事就烦的要命,心里很紧张,担心重蹈覆辙,害怕婚姻再一次失败,晚上睡不着,白天没精神,觉得特别累,饭也不想吃,班也懒得上,大部分应酬都推掉了,我哪有心情啊,最近一段时间还爱发脾气,真不知该怎么办好!我感到十分苦恼,心情也很不好,工作中也出现了一些问题,被领导批评了好几次。三、咨询师观察了解到的情况求助者是独生女,相貌一般,衣着整洁,神情紧张,身体不放松,咨询合作。父母亲均是国家干部,母亲要求很严。自幼性格活泼,外向,身体健康,无重大疾病史。大学期间与同班同学确立恋爱关系,大学毕业后结婚,婚后1年离异,无生育史,现与父母同住。求助者平时对自己要求严格,自尊心很强,人际关系良好,能胜任工作,工作成绩优秀。求助者无家族精神病史及遗传病史。3个月前,一位男士向求助者示爱,求助者不知道如何对待,一想起这个事情就紧张、心烦,对婚姻担心、畏惧,不想吃东西,工作中也出现了差错,被领导批评。求助者感到痛苦,曾向家人及朋友诉说自己的苦闷,但仍然无法解决问题,希望咨询师能给予帮助。依据以上案例,回答以下问题:怎样评估本案例的咨询效果?【答案】可以从如下五个维度评估本案例的咨询效果:1该求助者的主观体验,该求助者对焦虑、烦躁等症状改变方面的主观体验是评估咨询效果的一项重要而有效的指标。2该求助者适应社会的情况,能否恢复到以前正常的社会功能状态也是一项重要而有效的指标。3该求助者周围人士的评价,其家人、亲朋好友及同事对该求助者改变情况的评估也是一项重要而有效的指标。4心理测验的结果,根据咨询前后心理测验结果的前后对比,可了解该求助者在症状及程度方面的改变,这是评估咨询效果的一项重要指标。5咨询师的观察,咨询师可根据观察,评估该求助者的内心痛苦,社会功能恢复情况以及症状改变等情况,这也是评估咨询效果的一项重要指标。3. 一般资料:求助者,男性,19岁,大学一年级学生。求助者自述:近两个月来,严重失眠,影响学习,很苦恼。求助者自诉:小时候得过鼻炎,总是流鼻涕,觉得别人都很讨厌我。后来因肠胃炎多次住院,因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严,总拿我和邻居家小朋友比,看到他们考好了就说我笨、没出息,永远也赶不上人家,还经常打我,说我和妈妈都是他的累赘,我觉得很受刺激。我一直很努力,但高考前因胃肠炎住院,最后只上了一个收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名,但人缘不好,总受到同学们的孤立,没什么朋友。有一次与一个同学在饭堂发生摩擦,气急之下我打了他几拳,把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学,都不理我,我只好走读,每天回家。一个月后我发现宿舍的东西都没了,听说是被扔掉了。我就报了警,一时间在学校内引起轩然大波。几乎没有人跟我说话了。我觉得我对每一个人都很好,但他们却都对不起我,甚至反过来跟我作对,我真是想不通。最近两个月,我总是失眠,有时整晚都睡不着觉,白天没精神,不想与别人说话,上课也听不进去,学习效率下降,有时真不想去学校了,但又觉得不上学会没出息,人家会更瞧不起,所以心里很矛盾,很苦恼,情绪不高。心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失,情绪不稳定。根据案例,请回答以下问题:1.该求助者产生心理问题的原因是什么?(25分)2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?(25分)3.该案例咨询过程中,求助者出现了较为强烈的阻抗,请简述阻抗的表现形式。(25分)4.心理咨询各种方法有效的共同因素有哪些?(25分)【答案】1.任何一种心理行为障碍的产生都是生物、社会、心理多因素作用的结果。结合案例具体分析如下:(1)生物原因求助者小时候得过鼻炎,总是流鼻涕,所以觉得别人都讨厌自己;后来因肠胃炎多次住院,因此认为自己是最倒霉的。(2)社会原因社会原因主要指相关生活事件、人际关系以及所处环境等。本案中求助者的父亲对其要求严厉,苛责;在学校没什么朋友,跟同学关系紧张;缺少社会支持系统。(3)心理原因心理原因指与心理行为问题发生有关的认知因素,包括性格、错误观念、新旧观念冲突、价值观等。案例中,求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失,情绪不稳定,是其心理行为问题产生的性格因素。求助者对于相关生活事件(生病住院,同学交往)存在认知错误,认为有鼻炎总是流涕别人就讨厌自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;认为自己对每一个人都很好,而同学却对不起自己,甚至跟自己作对。求助者内心的冲突(不想上学但又需要上学)也是造成心理与行为问题的原因,使他心里很矛盾,很苦恼,情绪不高。2.根据案例描述,初步诊断为严重心理问题。其依据如下:(1)排除精神病性障碍:依据掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则,即主观世界与客观世界的统一性原则,也就是是否有自知力;精神活动的内在协调一致性原则;个性的相对稳定性原则。求助者的思维正常,主客观世界同一,且个性稳定,因此排除精神病性障碍。(2)排除神经症:心理冲突有变形与常形之分。变形是指与现实处境没有什么关系,且不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的,心理冲突的常形有两个特点:一是它与现实处境直接相联系,涉及大家公认的重要生活事件;二是它有明显的道德性质。而心理冲突的常形是大家都有的经验。本案例有明显的现实诱因,且含一定的道德属性,属于常形心理冲突,可以排除神经症诊断。(3)一般心理问题是由现实因素激发,持续时间较短,情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态,有时伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情绪反应的持续时间较长,而且内容充分泛化,影响了正常工作和生活,因此求助者属于严重心理问题。4. 案例四一、一般情况求助者:李某,女,汉族,l9岁,高中三年级学生。二、求助者自述主诉:别人看到自己洗澡,害怕别人说,情绪低落、焦虑、烦躁,入睡困难等半年。个人陈述:我是一名高中生,学习应该说还是挺好的,我的性格内向一些,在父母、老师、同学的眼中一直是个好孩子。可自从那件事发生后就全变了。我是住校生,在一个特别闷热的下午,我不知为什么那么热,就到女厕所去冲澡,刚进去时也没有什么,后来我听到楼下有很多人讲话,就趴在窗口往下看,看到几个人正往楼上看呐,我听到他们在大声地说我:“某某真不正经,窗帘都不拉就洗澡,明明是想让别人看,真不要脸!”我当时害怕极了,赶紧穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他们看见了,这可怎么办啊!过了一会儿,宿舍的同学回来了,她们用一种怪怪的眼神看着我,我知道她们一定是看到我洗澡,也听到其他同学的议论。我跟她们解释,她们却说根本不知道别人议论什么,我才不信呢,要不然她们怎么会那样看我?我难受死了,就知道哭,饭也没吃,晚自习也没上。最让我受不了的是第二天,无论我走到哪,他们都在议论我,我是一个好孩子,从小就很懂事,唯恐自己做了什么错事,可还是没有躲过去,就因为洗澡没拉窗帘让别人说我不要脸,可女厕所根本就没有窗帘啊!后来老师、同学都说我变了,我知道不是我变了,是他们都讨厌我,说我不要脸。我多次和父母、同学解释,可他们就是不听,还让我好好学习,我还能好好学习吗?成绩一直在往下降。父母说不能正常学习就休学吧,我也知道只能这样躲了,现在是休学在家。我真是痛苦死了,觉得活着没一点意思,对什么事情都没有兴趣,一天到晚都在想这件事,白天没精神,晚上睡不着。三、咨询师观察了解到的情况求助者衣着不是很整洁,头发比较零乱,紧张不安,面带愁容;说话遮掩,低头不语或少语,声音低沉、不敢正视咨询师;身体紧缩,双手紧握;言语表达尚得体。求助者由父母亲陪同前来。从母亲处了解到,其家教严格,从小较内向、听话,不爱与人交往,但学习很努力,成绩也很好,高二时喜欢上一个男同学,但该男生并不喜欢她,也就没什么结果。后来说自己洗澡被别人看见了,别人都在说她,怎样解释都没用。多次想带她看病,就是不听,认为自己没病,只同意休学但不能缓解,好不容易才同意来心理科看病。依据以上案例,回答以下问题:怎样对该求助者进行病因分析?【答案】该求助者出现精神问题的原因可能是:1生物原因:求助者为女性,19岁,正处在青春期,有性的意识和性的冲动,但没有得到满足。2社会原因:(1)负性生活事件的影响,谈恋爱失败,半年前自己洗澡的事件是该求助者出现精神问题的诱因。(2)家庭教育的原因,家教严格。(3)性格内向,与人交流较少,缺乏社会支持系统的帮助。(4)未得到理解和关注,缺乏正确的指导。3心理原因:(1)存在明显感知觉障碍:听见别人说自己不要脸,是幻听。认为自己洗澡,别人能够看见,别人说自己不要脸(事实上在楼下不可能看见该求助者洗澡)。这是被害妄想。(2)情绪方面的原因,对别人说法的恐惧和焦虑等负性情绪的困扰不能自己解决。(3)有回避行为,缺乏解决问题的策略与技巧。(4)个性追求完美,争强好胜,心胸狭小,偏执,对家长、老师及同学的解释持否定态度。5. 求助者,男性,汉族,22岁,大学毕业生。主诉:焦虑、烦躁,入睡困难,经常做噩梦等一个多月。求助者自述:马上就要毕业了,去了几家大企业、大公司,均未被录用。我每天晚上总在想:为什么找不着好工作?是不是因为我的学校不起眼,不是名牌大学?这时父母亲的话就又会在我耳边响起:只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作。越想越觉得自己找不着好工作就是这个原因。现在真后悔,悔当初没有考上名牌大学。心情也烦躁、焦虑,看书没有以前专心,有时走神,食欲也下降了,我总是担心今后找不着好工作。找工作也是竞争,也不好意思问其他同学,有时上网聊天,心情稍好点。咨询师观察、了解到的情况:求助者诉说时,眉头紧锁,来回搓手。出生在中等城市,从小性格内向,不爱交朋友,父母亲在学习方面的要求特别高,小学、初中的学习成绩一直在班里排第一名。高中时偶有一次排在第二名,在下一次的考试中非争取第一名不可。平常父母总是教育他一定要考上名牌大学,因为只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作。高考时由于太紧张发挥失常,只考上一所普通大学。本来想重新再考,却因当年父亲生病去世了,家里的经济状况一下很紧张,只好上了这所普通大学。在大学期间与同学交往少,业余时间大部分用在学习上。历年体验正常。心理测验的结果:SDS:40;SAS:60;EPQ:N:65、E:30、P:40、L:30。根据求助者的测验结果,考虑求助者为内向不稳定型人格特征,有焦虑情绪。1.该求助者的主要症状是什么?2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?3.对该求助者需做哪些鉴别诊断?4.该求助者出现上述问题的原因是什么?【答案】1.该求助者的主要症状是焦虑、烦躁、后悔,注意力不集中,入睡困难,噩梦多,食欲下降。2.对该求助者的初步诊断是:一般心理问题。依据如下:(1)该求助者历年体检正常,其心理问题没有器质性病变的基础。(2)根据区分心理正常和心理异常的原则,该求助者主客观统一,心理活动协调、一致,人格相对稳定,自知力完整,没有幻觉、妄想等精神性症状,可以排除精神病性问题。(3)该求助者心理问题与找工作有关,由现实性刺激引发,与其处境符合,没有变形的内心冲突,可以排除神经症性问题。(4)该求助者心理问题仅局限在找工作上,没有出现泛化,且仅持续一个多月,可以排除严重心理问题。(5)该求助者心理问题的特点是:由现实刺激引发,持续时间一个多月,痛苦程度和社会功能受损程度轻微,符合一般心理问题的诊断要点。据此,初步诊断为一般心理问题。但是,引发该求助者心理问题的刺激比较强烈,应该引起注意,避免快速泛化,演变成严重心理问题。3.对该求助者需要做的鉴别诊断如下:(1)与躯体疾病相鉴别:该求助者有睡眠问题和食欲下降等躯体症状,但历年体检正常,可以排除器质性病变基础。(2)与精神病性问题相鉴别:根据区分心理正常和心理异常的原则,该求助者主客观世界统一,心理活动协调一致,人格相对稳定,自知力完整,没有幻觉、妄想等精神病性症状,可以排除精神病性问题。(3)与神经症性问题相鉴别:该求助者心理问题与找工作有关,由现实性刺激引发,与其处境相符,没有变形的内心冲突,可以排除神经症性问题。(4)与严重心理问题相鉴别:该求助者心理问题仅局限在找工作上,没有出现泛化,且仅持续一个多月,可以排除严重心理问题。

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