小儿肱骨髁上骨折护理.ppt

小儿肱骨髁上骨折的护理第一张，PPT共十七页，创作于2022年6月概述概述病因病因临床表现临床表现治疗治疗护理护理功能锻炼功能锻炼Niu Hongyu授课内容授课内容第二张，PPT共十七页，创作于2022年6月 肱骨髁上骨折指肱骨远端内外髁上方的骨折，肱骨髁上骨折为儿童常见肘部损伤，占儿童肘部骨折的3040，多发生于10岁以下儿童。并发症较多，可原发或继发血管神经损伤，前臂肌肉缺血挛缩。肘内翻发生率颇高。Niu Hongyu概述概述第三张，PPT共十七页，创作于2022年6月 髁上骨折的解剖基础髁上骨折的解剖基础第四张，PPT共十七页，创作于2022年6月病因病因1 直接暴力较少见2 间接暴力 是引起髁上骨折的常见原因。跌倒时，患儿手掌或肘部触底，暴力传递至髁上处引起骨折。手掌着地时暴力向后上方传递，骨折远端向后上方移位，肘部着地时暴力向前上方传递，骨折远端向前上方移位。Niu Hongyu第五张，PPT共十七页，创作于2022年6月临床表现临床表现肿胀畸形功能障碍血管神经损伤第六张，PPT共十七页，创作于2022年6月治治 疗疗保守治疗 手法复位，长臂石膏固定于功能位4 6周。第七张，PPT共十七页，创作于2022年6月牵引治疗牵引治疗 适用于骨折超过2448h，软组织严重肿胀，已有水泡形成，不能手法复位，或复位后骨折不稳定。第八张，PPT共十七页，创作于2022年6月手术治疗手术治疗适用于手法复位失败者；开放性骨折；骨折合并血管损伤者；骨不连；骨折畸形连接或肘内、外翻畸形严重者，可行截骨术矫正。第九张，PPT共十七页，创作于2022年6月术前护理术前护理心理护理饮食保持有效固定观察末梢血运、运动、感觉情况移动病人时护理第十张，PPT共十七页，创作于2022年6月监测生命体征观察病情术后护理术后护理第十一张，PPT共十七页，创作于2022年6月术后护理术后护理疼痛的护理 严密观察患肢的情况，发现异常及时处理。护理工作应动作轻柔准确，避免给患儿造成痛苦，必要时遵医嘱给予止痛剂，使疼痛降低到最低限度。第十二张，PPT共十七页，创作于2022年6月术后护理术后护理患肢护理 抬高患肢利于静脉血液回流，减轻组织肿胀。注意石膏的松紧是否适宜，观察和检查石膏边缘及未包石膏的骨突部位有无红肿、摩擦伤等早期压疮症状。第十三张，PPT共十七页，创作于2022年6月术后护理术后护理饮食护理 对于骨折患儿的饮食安排应保证高蛋白、少脂肪、维生素充足、钙质丰富、清淡易消化的饮食。第十四张，PPT共十七页，创作于2022年6月功能锻炼 首先要向患儿及家属讲明功能锻炼的重要性，得到更好的配合。麻醉清醒后，即可以握拳、手指屈伸活动的练习，第二天增加腕关节屈伸活动，患肢悬吊于胸前做肩部前后左右摆动练习。术后护理术后护理第十五张，PPT共十七页，创作于2022年6月出院指导出院指导早期离院者，应特别嘱咐患儿及家属要严密观察患肢远端血液循环及感觉活动情况和外固定的松紧。用药指导饮食指导 加强营养，促进骨折愈合功能锻炼指导定期复查第十六张，PPT共十七页，创作于2022年6月感感谢谢大大家家观观看看第十七张，PPT共十七页，创作于2022年6月10/17/2022