脊柱侧弯基础知识课件.ppt

关于脊柱侧弯基础知识现在学习的是第1页，共30页脊柱侧弯：端椎中立椎稳定椎o端椎：EV(end vertebrae)侧弯的头端和尾端倾斜度最大的椎体o中立椎：NV(neutral vertebrae)主弯以下最靠近头侧的双侧椎弓根对称的椎体o稳定椎：SV(stable vertebrae)端椎下最靠近头侧被CSVL中间穿过的椎体现在学习的是第2页，共30页脊柱侧弯：COBB角测量o上胸弯o胸弯o胸腰段o腰段o主弯o侧弯现在学习的是第3页，共30页脊柱侧弯：顶椎中心o顶椎中心确定方法o正常椎体：对角线交叉法o楔变椎体：中点交叉法现在学习的是第4页，共30页脊柱侧弯：顶椎偏移距离o顶椎或者椎间隙中心与CSVL垂直距离（mm）oCSVL：上胸弯，胸弯oC7PL：胸腰段，腰弯现在学习的是第5页，共30页脊柱侧弯：顶椎偏移距离现在学习的是第6页，共30页脊柱侧弯：冠状面平衡oCSVLoC7PLo偏移o左-右+现在学习的是第7页，共30页脊柱侧弯：顶椎旋转oNash-Moe椎体旋转分级o0级：双侧椎弓根对称o1级：凹侧椎弓根在椎体边缘o2级：凹侧椎弓根将要消失o3级：凹侧椎弓根消失o4级：凸侧椎弓根超过中线现在学习的是第8页，共30页脊柱侧弯：顶椎旋转凹侧椎弓根与椎体边缘重叠将要消失完全消失消失 凸侧椎弓根o0级：椎弓根对称o1级：轻度移向中线o2级：移到2/3o3级：接近中线o4级：超过中线现在学习的是第9页，共30页脊柱侧弯：顶椎旋转现在学习的是第10页，共30页脊柱侧弯：矢状面COBB测量现在学习的是第11页，共30页脊柱侧弯：矢状面COBB测量o胸腰段后凸角度o腰椎前凸角度现在学习的是第12页，共30页脊柱侧弯：矢状面平衡现在学习的是第13页，共30页Lenke分型：确定侧弯位置o侧弯类型顶椎位置o上胸弯T2-T5 proximal thoracic(PT)o胸弯T6-T11 Main thoracic(MT)o胸腰段T12-L1 Thoracolumbar(TL)o腰弯L2-L5 Lumbar(L)现在学习的是第14页，共30页Lenke分型：结构弯和非结构弯o站立位正位COBB：25oSide Bending COBB：25oPT Kyphosis 20oTL Kyphosis 20o主弯：最大的弯，通常结构性弯o次弯：其它弯，可以结构弯或非结构弯现在学习的是第15页，共30页Lenke分型：基本类型类型PTMTTL类型1非结构弯结构弯M非结构弯单胸弯MT2结构弯结构弯M非结构弯双胸弯DT3非结构弯结构弯M结构弯M双主弯DM4结构弯结构弯M结构弯三弯 TM5非结构弯非结构弯结构弯M胸腰弯TL/L6非结构弯结构弯结构弯M腰胸弯TL/L-MT现在学习的是第16页，共30页Lenke分型：基本类型38(21)40(30)49(4)57(38)62(47)38(24)55(30)66(46)32(21)现在学习的是第17页，共30页Lenke分型：基本类型87(56)54(44)40(37)71(40)58(45)15(0)46(21)9(0)29(11)现在学习的是第18页，共30页Lenke分型：修正1：ABCoCSVLo腰弯顶椎o凹侧椎弓根内缘到椎体外缘现在学习的是第19页，共30页Lenke分型：确定腰弯顶椎现在学习的是第20页，共30页Lenke分型：修正1：ABC现在学习的是第21页，共30页Lenke分型：修正1：ABC现在学习的是第22页，共30页Lenke分型：修正1：ABC现在学习的是第23页，共30页Lenke分型：修正2：矢状面-N+o胸椎矢状面后凸角度（T5-T12）o-（Hypo）40现在学习的是第24页，共30页Lenke分型：修正2：矢状面-N+50+25-4现在学习的是第25页，共30页Lenke分型：修正o42种类型oABCo-N+现在学习的是第26页，共30页Lenke分型：修正，其他情况现在学习的是第27页，共30页Lenke分型：病例1-6333144453233+32+13现在学习的是第28页，共30页Lenke分型：病例2172329534536-24+26-37现在学习的是第29页，共30页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第30页，共30页