气管食管异物优秀PPT.ppt

气管食管异物气管食管异物你现在浏览的是第一页，共16页气管异物气管异物一、概述：一、概述：内源性、外源性。内源性、外源性。耳鼻喉科常见急症之一。耳鼻喉科常见急症之一。多见于多见于5 5岁以下儿童，岁以下儿童，3 3岁以下最多。岁以下最多。你现在浏览的是第二页，共16页二、病因：二、病因：1 1、年幼儿牙齿发育不全，喉的保护性、年幼儿牙齿发育不全，喉的保护性放射功能不健全。放射功能不健全。2 2、意外。、意外。3 3、全麻或昏迷病人吞咽功能不全。、全麻或昏迷病人吞咽功能不全。4 4、鼻腔异物钳取不当。、鼻腔异物钳取不当。你现在浏览的是第三页，共16页三、异物种类和停留部位：三、异物种类和停留部位：植物类、金属类、化学制品、动物类。植物类、金属类、化学制品、动物类。异物停留的部位与异物的性质、形状及异物停留的部位与异物的性质、形状及气管、支气管解剖特点有关。气管、支气管解剖特点有关。你现在浏览的是第四页，共16页四、病理：四、病理：病理反应与异物的性质、大小、形状病理反应与异物的性质、大小、形状及停留时间和有无感染等密切相关。及停留时间和有无感染等密切相关。1 1、异物的性质：、异物的性质：2 2、异物的大小和形状及停留的时间：、异物的大小和形状及停留的时间：不完全性阻塞：不完全性阻塞：完全性阻塞：完全性阻塞：你现在浏览的是第五页，共16页五、临床表现：五、临床表现：1 1、气管异物：、气管异物：2 2、支气管异物：、支气管异物：3 3、并发症：、并发症：你现在浏览的是第六页，共16页六、诊断：六、诊断：1 1、病史、病史2 2、体格检查、体格检查3 3、x x线检查线检查4 4、支气管镜检查：是气管、支气管异、支气管镜检查：是气管、支气管异物确定诊断的最可靠方法。物确定诊断的最可靠方法。你现在浏览的是第七页，共16页七、治疗：七、治疗：呼吸道异物危机生命，取出异物是唯呼吸道异物危机生命，取出异物是唯一治疗方法。一治疗方法。1 1、经直接喉镜异物取出术：、经直接喉镜异物取出术：2 2、经支气管异物取出术：、经支气管异物取出术：3 3、纤维支气管镜或电子支气管镜异物、纤维支气管镜或电子支气管镜异物取出术：取出术：4 4、开胸异物取出术：、开胸异物取出术：5 5、术后处理：、术后处理：你现在浏览的是第八页，共16页食管异物食管异物一、概述：一、概述：与年龄、性别、饮食习惯、精神状态及与年龄、性别、饮食习惯、精神状态及食管疾病等多因素有关。食管疾病等多因素有关。多见于老人及儿童。多见于老人及儿童。最常见钳于食管入口，其次为食管中最常见钳于食管入口，其次为食管中段第二狭窄处。段第二狭窄处。你现在浏览的是第九页，共16页你现在浏览的是第十页，共16页二、临床表现：二、临床表现：与异物性质、大小、形状、停留的部与异物性质、大小、形状、停留的部位和时间以及有无继发感染有关。位和时间以及有无继发感染有关。1 1、吞咽困难、吞咽困难2 2、吞咽疼痛、吞咽疼痛3 3、呼吸道症状、呼吸道症状你现在浏览的是第十一页，共16页三、诊断：三、诊断：1 1、详细询问病史、详细询问病史2 2、间接喉镜检查、间接喉镜检查3 3、x x线检查线检查4 4、食管镜检查、食管镜检查你现在浏览的是第十二页，共16页四、并发症：四、并发症：1、食管穿孔或损伤性食管炎、食管穿孔或损伤性食管炎2、颈部皮下气肿或纵隔气肿、颈部皮下气肿或纵隔气肿3、食管周围炎及颈间隙感染或纵隔炎、食管周围炎及颈间隙感染或纵隔炎4、大血管破溃、大血管破溃5、气管食管瘘、气管食管瘘你现在浏览的是第十三页，共16页五、治疗：五、治疗：1 1、及时取出异物：、及时取出异物：经硬质食管镜取异物经硬质食管镜取异物经纤维食管镜或电子食管镜取异物经纤维食管镜或电子食管镜取异物FoleyFoley管法管法颈侧切开或开胸术取异物颈侧切开或开胸术取异物你现在浏览的是第十四页，共16页2 2、一般治疗、一般治疗3 3、并发症的处理、并发症的处理你现在浏览的是第十五页，共16页Thank you！谢谢！你现在浏览的是第十六页，共16页