南京中医药大学200X年中医儿科学课程试卷H.doc

南京中医药大学200X年中医儿科学课程试卷H姓名            专业年级              学号                 得分          考试科目：中医儿科学考试时间：试题类型：本科期末  一、是非题：对题目的正确性作出判断，是打“”、非打“”。（每题1分，计10分）1稚阴稚阳是古代医家对小儿物质基础与生理功能均不足生理特点的论述。  （   ）2吐舌不收是木舌的症状。                                            （   ）3捏脊疗法的作用是调和阴阳、疏理经络。                              （   ）4胎儿期保健，我国古代称之为“养胎护胎”、“胎养胎教”。               （   ）5小于胎龄儿又称足月小样儿，胎龄满3742周，体重低于3000g。       （   ）6小儿感冒易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼证。                            （   ）7风寒咳嗽的首选方是杏苏散。                                        （   ）8鹅口疮是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。        （   ）9流行性腮腺炎腮肿一般只局限于一侧，很少两侧同时肿大。              （   ）10.紫癜属血证范畴，故治疗当见血治血。                    （  ）                           二、选择题（一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）11. 首创小儿五脏证治法则的著作是：（    ）A颅囟经      B备急千金要方     C小儿药证直诀 D育婴家秘    E保婴撮要12. 正常小儿前囟闭合的时间是：（    ）A13个月    B48 个月    C911个月   D1218个月  E1924个月13.小儿围生期是指：（    ）. 胎龄满20周至出生后3足天    . 胎龄满28周至出生后7足天. 胎龄满40周至出生后7足天    . 出生后1足天至出生后7足天. 出生后7足天至出生后28足天14.小儿断奶时间宜在：（    ）.45月      .68月      .812月    .1215月    . 24月15. 小儿可跑步和倒退行走，其年龄是：（    ）. 12个月     . 18个月     . 24个月    . 36个月     . 48个月16. 小儿中药用药剂量随年龄大小而异，新生儿用成人量的（    ）  . 1/10          . 1/6          . 1/3      . 1/2   . 2/317. 下列哪项不是新生儿病理性黄疸的特点：（    ）A黄疸出生后1014天消退 B黄疸出现早（出生后24小时以内）C程度重（血清总胆红素超过2052molL）D消退迟（超过23周）或黄疸退而复现E发展快（血清总胆红素每天增加超过855molL）18.治疗痰热咳嗽的首选方是：（    ）. 桑菊饮        .泻白散        . 桑杏汤. 清金化痰汤        .千金苇茎汤19. 下列各项，不属于肺炎喘嗽痰热闭肺证治法的是A定喘    B清热    C宣肺    D涤痰    E解表20. 治疗哮喘外寒内热证的首选方是：（    ）. 白虎汤            .定喘汤         . 大青龙汤. 麻杏石甘汤        . 射干麻黄汤21.小儿厌食的病位主要在A心、小肠   B肝、胆   C脾、胃   D肺、大肠  E肾、膀胱22. 风寒泻的大便特点是：（    ）.粪便酸臭，或如败卵                .大便清稀，中多泡沫.大便稀薄，深黄而臭，内有粘液      .大便稀溏，色淡不臭     .大便清稀，完谷不化23. 汗证之表虚不固证可见：（    ）A大汗淋漓，面色苍白  B汗出不温，微恶风寒  C汗出肤热，汗渍色黄D盗汗为主，手足心热  E头肩汗多，易患外感24. 急惊风的“四证”是指：（    ）.风、火、积、热       . 风、痰、热、惊    . 痰、积、热、惊   . 火、痰、热、惊      . 火、痰、风、惊25. 与小儿癫痫发病无关的是：（    ）A心     B肝    C脾      D肺      E肾26治疗小儿肾病综合征肝肾阴虚证的首选方是：（    ）A 左归饮    B小蓟饮子  C六味地黄丸  D杞菊地黄丸  E知柏地黄丸27. 小儿急性肾小球肾炎浮肿常先见于：（    ）A上肢      B下肢      C腹部      D足踝      E头面部28. 治疗手足口病邪犯肺脾证的首选方是：（   ）A三妙丸    B透疹凉解汤    C普济消毒饮   D甘露消毒丹    E牛黄清心丸29. 小儿流行性乙型脑炎痰火内扰证，见狂躁不宁，用：（    ）.紫雪丹        .苏合香丸        .安宫牛黄丸.龙胆泻肝汤    .黄连阿胶汤30. 皮肤黏膜淋巴结综合征表现颈淋巴结肿大，伴见：（   ）A发热34天，皮疹从头颈布于四肢   B发热1/21天，皮疹布满全身C发热23天，热退出疹             D发热12天，躯干皮疹多见，并有水疱E发热45天以上，皮疹时隐时现（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计10分）31. 患儿，4个月。出生后3天出现面目皮肤发黄，至今未退，色泽晦暗，神疲身倦，不欲吮乳，尿黄，便溏，大便色灰白。治疗的首选方是：（    ）A茵陈蒿汤  B茵陈五苓散   C茵陈理中汤   D血府逐瘀汤   E膈下逐瘀汤32. 患儿，8岁。发热，头痛，喷嚏，鼻塞流涕，咳嗽。其诊断是：（    ）A感冒    B咳嗽    C肺炎喘嗽    D百日咳    E哮喘33. 患儿，2岁。满口靡烂，色红作痛。其诊断是：（    ）A麻疹      B口疮     C口麋      D燕口疮       E鹅口疮34. 患儿，岁。不喜进食，口干多饮，伴皮肤干燥缺乏润泽，大便偏干，苔少，舌质红。应选用：（    ）.益胃汤    .补中益气汤   .沙参麦冬汤    .七味白术散     .养胃增液汤35. 患儿，6岁。汗出较多，自汗为主，头部、肩背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。应选用：（    ）.玉屏风散合牡蛎散      .黄芪桂枝五物汤          .生脉饮.当归六黄汤            .泻黄散36. 患儿，5岁。突然仆倒，昏不知人。口吐涎沫，两目直视，四肢抽搐。其诊断应首先考虑：（    ）A癫痫      B多发性抽搐症    C急惊风    D慢惊风    E流行性乙型脑炎37. 患儿，9岁。上课时注意力不集中，坐立不安，喜欢做小动作，情绪不稳，冲动任性。其治法是：（    ）  A补益脾肾    B平肝潜阳    C益气养血    D调和阴阳    E养心安神38. 患儿，1岁。发热1天出疹，皮疹密集，色深赤紫暗，壮热烦躁，耳后及枕部淋巴结肿大，舌红绛少苔，脉细数。应选用：（    ）A白虎汤    B清营汤    C透疹凉解汤    D安宫牛黄丸    E清瘟败毒饮39. 患儿，6岁。患感冒2周后，感心悸胸闷，心前区痛如针刺，脘闷呕恶，舌紫暗苔腻，脉结代。其证候是：（   ）A风热犯心    B湿热侵心    C气阴亏虚    D心阳虚弱    E痰瘀阻络40. 患儿，4岁。紫癜血热妄行证，突然面色苍白，四肢厥冷，汗出淋漓，脉微欲绝，病机为：（    ）.心气不足   .心血瘀阻     . 气阳欲脱   . 心阴受损    .血虚不能养心（三）X型题：多项选择题。每道题有25个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，计10分）41. 小儿病理特点中包括：（    ）.脾常不足      .肝常有余      .易虚易实  .易寒易热      .无七情伤害42. 下列关于小儿牙齿发育规律的叙述，正确的是：（    ）A510个月开始出乳牙   B2030个月出齐20颗乳牙  C8岁以后开始换为恒牙D12岁以后出第二恒磨牙  E1215岁长满28颗恒牙43. 囟门迟闭及头围大于正常者，常见于：（          ）. 解颅        .失水        . 佝偻病   . 脑炎    . 脑膜炎44. 面呈青色，多为：（          ）. 寒证        . 痛证       . 瘀证     . 惊癎    .血证45. 孕妇妊娠早期感染风疹病毒，可造成：（          ）.耳聋                 . 小头畸形        . 先天性白内障.先天性心脏病        . 智力发育障碍46. 下列各项，属于口疮表现的是：（          ）A白屑    B疱疹    C糜烂   D口内溃疡   E唇边溃疡47. 病毒性心肌炎的治疗原则是：（          ） . 扶正祛邪          . 清热解毒      . 活血化瘀 . 温振心阳          . 养心固本48下列各项，与注意力缺陷多动症有关的是：（          ）A肺    B肝    C脾    D心    E肾49. 下列各项，属于猩红热主要临床表现的是：（          ）A初起有发热，咽喉红肿糜烂       B发热数小时1天出疹C环口苍白圈，皮肤皱褶处线状疹   D皮疹鲜红色，密集成片，先见于颈、胸、腋下E恢复期有色素沉着50. 遗尿肺脾气虚证可选方：（          ）.缩泉丸      .菖蒲丸      .补中益气汤    .菟丝子散      .温下清上汤三、填空题（每空0.5分，计10分）51. 出生28天后至1周岁为              期。52. 生长是表示            的增长。53. 胎毒，指胎中            ，主要指            。54胎怯，是指新生儿            ，              ，脏腑形气均未充实的一种病症。55. 硬肿证寒凝血涩证的治疗首选方是            。56性早熟是指女孩      岁以前、男孩      岁以前，出现青春期特征即第二性征的一种内分泌疾病。57儿童多动综合征可归入中医的        、        证中。58. 水痘病在             、           两经。59. 夏季热临床以长期发热、           、             、           为特征。60. 维生素D缺乏性佝偻病临床上分为         、        、         、               四期。四、问答题（计30分）61. 试述反复呼吸道感染营卫失和，邪毒留恋证的临床证候、治法及首选方。（10分）62. 临床上如何鉴别感冒夹惊和温热病邪陷厥阴？（10分）63如何从小儿大便的性状初步辨别常证的各型泄泻？（10分）五、病案题（计10分）刘×，男，3岁。2003年10月15日主诉：形体消瘦4月余。现病史：该患儿平素嗜食油腻食物及肉类。近5月来，形体日渐消瘦，食欲不振，困倦喜卧，易发脾气，腹胀，大便糊状，日行1次。查体：神清，精神欠佳，形体略瘦，体重11.5kg，面色萎黄少华，毛发稍稀，舌质淡，舌苔薄，指纹色淡。心肺听诊正常，腹部胀大，无压痛，无包块，腹部皮下脂肪厚度0.5cm。试就本例患儿，作出中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。参考key一、是非题：对题目的正确性作出判断。是打“”、非打“”。（每题1分，计10分）1.。2.×。3.。4.。5.×。6.。7.×。8.。9.×。10.×。二、选择题（一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）11.C12. .13. .14. .15. .16. .17. A18. .19. E20.21. C22. . 23.E24. .25. .26. E27. E.28. E29. .30.E.（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计10分）31. C32. .33. .34. E. 35. .36. .37. .38. .39. E.40. .（三）X型题：多项选择题。每道题有25个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，计10分）41.、。    42.、E。  43. 、。     44. 、。45. 、E。46. 、E。 47. 、E。48. 、E。    49. 、E。 50. 、。三、填空题（每空0.5分，计10分）51.婴儿                                       52.形体53. 禀受之毒，热毒。                          54.体重低下，身材矮小。55. 当归四逆汤。                              56.8，9。57. 健忘、失聪。                              58. 肺、脾。59. 口渴多饮、多尿、少汗或汗闭。              60. 初期、激期、恢复期、后遗症期。四、问答题（计30分）61. 证候  反复感冒，恶寒怕热，不耐寒凉，平时汗多，肌肉松弛；或伴有低热，咽红不消退，扁桃体肿大；或肺炎喘嗽后久不康复；脉浮数无力，舌淡红，苔薄白，或花剥，指纹紫滞。治法是扶正固表，调和营卫。首选方是黄芪桂枝五物汤加减。62. 感冒夹惊是由于风邪在表，郁而化热，热扰肝经而致的一过性惊厥，属于外风，这种惊厥，常见于6个月  3岁的小儿，一般随着年龄增长，发作次数逐渐减少，6岁以后不再发生；多见于起病后1 2天内，发生在体温骤升时，持续时间短，只发作一次，很少发作二次以上，热退后惊厥即止，惊厥停止1周后脑电图检查正常。邪陷厥阴的肝风内动，是邪毒内陷，引动肝风，属于内风，任何年龄都可发生，多属于西医的脑病、脑炎、脑膜炎范畴。常见于温热病过程中，惊搐时间长，可反复发作，或持续不解；同时伴有昏迷。    63. 大便稀溏夹乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，便前腹痛，泻后痛减者，多为伤乳伤食所致，是为伤食泻。大便清稀多泡沫，色淡黄，臭气不甚，多由感受风寒所致，是为风寒泻。大便水样或呈蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许粘液，腹痛时作，多为感受湿热所致，是为湿热泻。大便稀溏或烂糊，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，是为脾虚所致，属脾虚泻。大便清稀，完谷不化，色淡不臭，多为脾肾阳虚所致，是为脾肾阳虚泻。五、病案题（计10分）诊断  疳证，疳气。 （营养不良度）   病机分析  饮食失节，过食肥甘厚腻之品，损伤脾胃，脾胃失健，则饮食水谷不能化生气血精微，以滋养全身，故日渐消瘦，面色不华，精神欠佳，毛发稍稀；脾虚不运，气机不畅，则腹胀大，纳少，大便糊状不成形；脾虚肝旺，故易发脾气；舌淡苔薄，指纹淡皆为脾虚之征象。 治法  和脾健运。 主方  资生健脾丸加减。 处方  党参10g，炒白术10g，淮山药10g，苍术6g，茯苓10g，陈皮6g，藿香6g，木香6g，胡黄连3g，鸡内金5g,焦山楂10g。