值班、交接班制度.docx

值班、交接班制度医院设院总值班，由院领导轮流担任；设昼夜医疗总值班， 由医务处、护理部及职能科室的医务人员轮流担任；设昼夜 行政总值班，由政治处、院务处及职能科室的行政人员轮流 担任。一、各科设昼夜值班人员（节假日临床科应增设预备值班医 师）。值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证诊疗工作不 间断地进行及科室平安，并认真填写“值班记录”。二、科室值班人员确需离开岗位时，必须向科室领导报告， 由科室领导指定人员代班。三、科室值班医师在其他医师不在班时，负责新入院患者的 收治，完成首次病程记录；负责全科患者的病情观察，临时 医疗处置；对危重患者严密观察病情，负责做好抢救。负责 当天手术后患者的病情观察，并在交班本上进行书面交班。 必要时做好病程记录；负责检查、指导护士的工作。负责科 间急会诊。四、值班护士应当严密观察本科患者的病情变化，按时完成 各项治疗和护理工作，负责接待新入院患者，检查、指导卫 生员（护理员）的工作。五、值班人员应当做好值班时间内的病区管理工作，遇有重 大问题，及时向上级请示报告。六、科室每天上午集体交接班，科主任主持，全体医护人员 参加。值班员报告患者流动情况和新入院、重危、手术、特 殊检查等患者病情变化。科主任、护士长布置当日工作。重 危患者应进行床头交班，特殊情况个别交班。对规定交接的 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及医疗器械应当面点 清。下班前，床位医生对分管患者的特殊病情（新入院、手 术、危重、有创诊治等）进行交班。七、交接班记录本填写要求（一）交班记录由各分管床位的医师负责书写，主要包括新 入院、手术、危重、有创诊治等患者的一般情况（姓名、性 别、床号、住院号），主要诊断，主要病情，处理情况及注 意事项等。（二）接班记录由值班医师书写，主要记录值班期间病人的 病情变化、临时处理情况及疗效等。遇到未进行书面交班的 患者病情发生变化时，除记录值班期间的诊疗情况外，必须 完整填写病人的一般情况。（三）交班、接班记录都必须有医师手工签名。