2020年护士职业资格《实践能力》真题模拟试题A卷-含答案.docx

:第是K-M邹篇搦N教 (凶旧)融2020年护士职业资格实践能力真题模拟试题A卷含答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密时线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的选项是（）。A、假设胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C、假设输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50舟E、营养液量逐渐增加，3天内到达全量2、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个 方面的护理，从而使人到达最正确健康状况的护理是（）。A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理3、合理的病室环境是（）。A.婴儿室室温宜在22-24B.室内相对湿度在30%-40席为宜C.破伤风病人，室内光线应明亮D.产休室，应保暖不宜开窗E.气管切开者，室内相对湿度为40%4、良性前列腺增生的典型病症是（）。A.尿频B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.进行性排尿困难5、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在（）。A.无论有无发热，抗生素应用前B.发热前，抗生素应用后C.发热时，抗生素应用后半小时D.发热后，抗生素应用1天后E.任何时间均可6、以下疾病需要严密隔离的是（）。A、霍乱B、艾滋病C、破伤风D、疟疾E、斑疹伤寒7、痰液呈黄色，静置后分层，上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物，见于（）。A.肺炎球菌肺炎B.支气管炎C.支气管扩张症D.肺结核E.肺脓肿8、佝偻病初期患儿的临床表现是（）。A、颅骨软化B、下肢畸形C、有郝氏沟D、出现枕秃E、形成鸡胸9、少尿是指24小时尿量少于（）。A、 50mlB、 100mlC、 200mlD、 300mlE、 400ml10、慢性左心功能不全最早出现的病症是：（）。A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低11、以下有关体温的描述正确的选项是（）。A、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2-8点最高B、老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C、女性在月经前期，体温轻度降低D、婴幼儿体温较稳定共16页A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温3、患者，男性，24岁，l（）d前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。Id前患者出现头痛、 烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）。A.中和游离毒素B.抑制破伤风杆菌C.杀灭破伤风杆菌D.预防肺部感染E.镇静、止痛住院期间限制探视的主要目的是（）°A.防止亲友受感染B.保护医务人员C.预防患者继发感染D.减少对患者的刺激E.维持病房良好秩序4、患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予 氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是（）A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢I）.支气管偏向一侧E.可闻及湿罗音应用氨茶碱治疗的目的是（）A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑E.降低体温5、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（）。A、周围型第10页B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的考前须知是（ ）。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（）。A、抚慰患者B、检查有无回血，如有E1血继续输注C、拔掉液体I）、立即停止输液，做进一步处理E、通知医生6、患者女，52岁，宫颈癌II期，拟行手术治疗"术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺钳。顺粕的药理作用为（）。A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性术后穿刺点加压包扎的时间是（）。A. . 12小时B. 24小时C. 6小时D. 3小时E. 8小时7、患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予 红外灯局部照射。在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（）。A.局部纱布覆盖B.换用低功率灯头C.抬高照射距离D.改用湿热敷共16页E.立即停用，局部涂凡士林照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是（）。A.减轻疼痛B.观察疗效C.防止晕倒D.预防感冒E.促进炎症局限进一步查体：体温39. 1,脉搏108次/分，呼吸23次/分。可采用的最正确物理降温方式是（ ）。A.冰帽头部冷敷B.温水拭浴C.冰袋冷敷D.乙醇拭浴E.局部冷湿敷8、患者男性，40岁,外伤后出现呼吸困难、发纣、冷汗。体检:心率112次/分，血压70/45mmHg, 气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（）A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛假设对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（）A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间9、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心 悸、轻度气短，休息时无病症。患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护1应告诉她做决定的依据主要是（）。第II页A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是（）。A、孕12周内B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周10、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二镰狭窄入院。该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是（）。A.冠状动脉灌注缺乏致心肌收缩无力B.心排血量减少致组织缺血C.胃肠道缺血致营养不良D.体循环淤血致机体水肿E.肺淤血致呼吸困难住院期间护上遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是（）。A.室性前期收缩B.二度II型房室传导阻滞C.预激综合征D.室性阵发性心动过速E.心房颤抖风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关（）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C. A群乙型溶血性链球菌1）.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌11、患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼 吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如 潮水起伏。该患者的呼吸节律称为（）。A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.浮浅性呼吸共16页D.鼾声呼吸E.库斯莫呼吸该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是（）。A.呼吸中枢兴奋性增强B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停 止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为（）。A.斜声呼吸B.毕奥呼吸C.陈施呼吸D.浮浅性呼吸E.库斯莫呼吸12、息儿男一岁，发热1 0小时。体温39.5C,来医院就诊时，突然m现双手紧握，两眼凝视， 呼之小应。持续3分钟；查体：神志清楚，精神萎靡，颔软尢抵抗。该患儿白'先应考虑是（）A.颅内损伤B.高血压腑病C.结核性脑膜炎D.高热惊厥E.瘢痫该患儿目前最苇要的护理问题足（）A.窒息的危险与惊厥有关B.皮肤受损危险与惊厥有关C.潜在并发症：颅内高压D.潜在并发症：电解质紊乱E.潜在并发症：脑功能障碍13、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5大，自觉咳嗽无力， 痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神菱靡，皮肤干燥，体温38. 7。 肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是（）A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38. 7cD.无力咳嗽第12页E.肺部干、湿性啰根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（）A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量缺乏与发热、皮肤干燥有关针对你确定的护理诊断，预期目标是（）A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者表达有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注14、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后病症加重3周”就诊，实验 室检查：Hb77g/L, WBC61.8X109/L, PLT183X 109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科 病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的考前须知时，错误的内容是（）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞昔、H-三尖 杉酯碱）。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板 开始低于多少时应限制活动（）。A、300X109/LB、100X109/LC、50X109/LD、20X109/LE、10X109/L15、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养，未共16页添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4. 8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（）A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻患儿变化最为显著地血清学指标是（）A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原那么，正确的选项是（）滴速宜稍慢 滴速宜稍快 保持正常滴速 滴速宜稍慢 保持正常滴速滴速宜稍慢 滴速宜稍快 保持正常滴速 滴速宜稍慢 保持正常滴速A.补液总量适量减少, B.补液总量适量减少, C.补液总量适量减少, D.补液总量适量增加, E.补液总量适量增加,16、患儿男，8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度 为20ml/（kgh）.护士每小时应为患儿输入的液体量是（）A. 140mlB. 160mlC. 180mlD. 200mlE. 210ml患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是（）A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂E.假设患儿呕吐，应禁食、补液17、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是（）。A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管第13页C. 一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察2天假设患者出院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是（）。A.穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.防止过度劳动，以防牵拉T管致脱出C.防止淋浴，以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊18、患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无 发热、寒战等病症。查体:发6.7, P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHgo浅表未扪及淋巴结。 高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是（）。A、吸烟史B、服药史C、婚姻状况D、营养状况E、心理状态患者确诊为肺癌，给予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为（）。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖盐水D、生理盐水E、林格液（复方氯化钠溶液）19、患者女性，35岁，己生育，主诉：白带增多，腰淞部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为 宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为（）。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原那么是（）。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素共16页E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应（）。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手20、一足月新生儿，出生体重2800g,身长48cm,面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。 喂母乳后应竖抱起婴儿，轻轻拍其背部，目的是（）。A.增强食欲B.预防感染C.抚慰婴儿D.防止溢乳E.智力开发喂奶后婴儿应采取的卧位是（）。A.右侧卧位B.左侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.端坐位第14页共16页参考答案每题3分，共150分）Al型题（此题共50题,1、B2、E3、A4、E5、A6、A7、C8、D9、E10、A11、E12、C13、E14、C15、D16、E17、D18、C19、C20、C21、E22、D23、E24、A25、B26、D27、A28、C29、E30、B31、B32、A33、E34、C35、E36、D37、B38、E39、E40、A41、D42、D43、A44、D45、A46、C47、C48、E49、D50、EA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、B2、B3、C4、C5、D6、D7、A8、D9、A10、C11、E12、C13、E14、B15、B16、D17、B18、C19、B20、B21、E22、B23、B24、C第15页共16页25、E26、E27、B28、B29、C30、D31、E32、B33、B34、A35、E36、C37、A38、A39、C40、E41、E42、C43、D44、E45、C46、A47、B48、B49、C50、AA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分）1、EAB2、ED3、AD4、BD5、DED6、C B7、E D C8、D C A9、BD10、BE C11、A B B12、D A13、D A B14、B A C15、E D A16、B D17、BC18、AD19、C A D20、D A第16页共16页E、女性体温较男性体温稍高 12、关于轮状病毒肠炎的腹泻特点，不包括（）。A.多发生在秋、冬季B.可伴上呼吸道感染病症C.常伴腹痛、里急后重D.有轻度的全身感染中毒病症E.大便无腥臭味 13、以下不属于超声波雾化器工作特点的是（）.A、穿滴小而均匀，直径5Hm以下B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡C、雾化液温暖、舒适D、雾量的大小可以调节E、用氧量小，节约资源 14、对慢性肺源性心脏病患者的护理措施，错误的选项是（）。A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.给予每分钟46L氧气吸入D.肺心功能失代偿期应卧床休息E.高热量、高蛋白、高维生素饮食 15、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（）。A.免疫系统B.呼吸系统C.循环系统D.中枢神经系统E.骨骼肌肉系统 16、对顽固性腹水的治疗，较好的方法是（）。A.应用利尿剂B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水1）.定期输新鲜血E.腹水浓缩回输 17、胎儿在子宫内急性缺氧初期，主要表现为胎动（）。A.减弱B.消失C.增强D.频繁E.次数减少 18、某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正 确（）。A.给予低热量饮食B.每日口腔护理1次C.勤川温水擦洗皮肤D.病室光线充足E.晚间睡前不宜饮水19、影响舒适的人际关系环境因素是（）。A、体位不当B、活动受限C、护患关系D、角色改变E、身体不洁20、1500ml的液体从早上8点半升始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（A、 12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点21、最危险最严重最危急的心律失常类型是（）。A.心房颤抖B.窦性心动过速C.三度房室传导阻滞D.病窦综合症E.心室颤抖22、右心功能不全主要临床病症出现的病理生理基础是（）。A.肺循环淤血B.室缺C.心肌损害D.体循环淤血E.血流动力学异常23、子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是（）。A.卵巢恶性肿瘤B.卵巢黄体囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.卵巢炎性包块E.卵巢巧克力囊肿24、吸气性呼吸困难时“三凹征”指（）。A.胸骨上窝，肋间隙，锁骨上窝B.胸骨上窝，肋间隙，锁骨下窝C.胸骨上窝，肋间隙，胸骨下窝共16页D.锁件下窝，肋间隙，锁竹上窝E.胸骨上窝，肩胛窝，锁骨上窝25、关于慢性胃炎的表达，正确的选项是（）。A.多好发于青壮年B.自身免疫性胃炎可伴有贫血C.常有特征性腹部疼痛特点D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗E.萎缩性胃炎年龄增加病症可逐渐减轻26、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁27、蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）。A.脑底动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉硬化D.脊髓或椎管内动脉瘤E.先天性颅内动静脉瘦28、表示肺癌已有全身转移的表现是（）。A、痰中带血B、持续性胸痛C、股骨局部破坏D、间歇性高热E、持续性胸水29、肝硬化上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是（）。A.失血量多导致休克B.失血后引起脑卒中C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大，干扰脑代谢E.肠道积血，产氨增多30、以下因素中与系统性红斑狼疮发病可能有关的是（）。A.红细胞生成素B.雌激素C.生长激素D.肾素E.血管紧张素31、甲亢病人不宜进食的食物是（）。A.高脂肪食物B.高碘食物C.高蛋白食物D.高维生素食物E.高钾食物32、新生儿易发生黄疸是由于（）。A.肝功能不成熟B.体温调节功能差C.免疫功能不成熟D.红细胞寿命比成人长E.肠肝循环减少33、留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出，首先要（）A、给病人吸氧B、立即报告医生C、急送手术室处理D、把脱出的引流管重新插入E、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流34、产检工程中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（）。A、孕妇体重B、胎方位C、宫高与腹围D、胎动E、胎心率35、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（）。A.手术治疗B.骨折对位C.应用抗生素I）.功能锻炼E.胸廓固定36、妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是（）。A.尿潴留B.尿失禁C.尿急D.尿频E.尿病37、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性 膀胱炎，最适宜的口服药物是（）。A、红霉素第3页共16页B、氧氟沙星C、甲硝cD、氨苫西林E、碳酸氢钠38、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）。A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡I）.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃39、传染病的基本特征，以下哪一项除外（）。A.有病原体B.有感染性C.有遗传性D.有流行性E.有免疫性40、以下哪种情况可实施大量不保存灌肠（）。A、高热病人降温B、心肌梗死病人来源：考试大C、急腹症【）、消化道出血E、妊娠早期41、以下哪项治疗不属于家庭病床护理范围（）。A、注射B、换药C、导尿D、血液透析E、灌肠42、瞳孔犷大指瞳孔直径大于（）.A、2. 5mmB、3. 5mmC、4 mmD、5mmE、6nun43、大量不保存灌肠应取的体位是（）。A.左侧卧位B.截石位C.去枕仰卧位D.头高脚低位E.头低足高位44、测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在（）。A、锁骨中点水平B、剑突水平c、胸骨角水平D、右心房中点水平E、右心室中点水平45、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者防止屏气的主要目的是（）。A、防止心衰B、防止出血C、防止晕厥D、防止栓塞E、防止抽搐46、用平车运送患者以下哪种做法不妥（）。A.冬季注意为患者保暖B.上坡时使患者头在高处一端C.下坡时使患者头在低处一端D.注意观察患者生命体征E.进门不可用车撞门47、最易引起发生原发性肝癌的基本是：（）。A.脂肪肝B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管癌E.肝内胆管结石48、营养不良早期诊断的可靠指标是（）。A.血糖B.血浆蛋白C.血浆胆固醇1）.血架转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子49、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是（）。A、空腹服用B、饭前1小时服用C、饭后1小时服用D、餐时服用E、睡前服用50、胎膜早破的护理，哪项错误（）。A.立即听胎心并记录破膜时间第4页共16页B.卧床休息，抬高臀部C.注意羊水的性状和颜色D.超过12h尚未临产遵医嘱给抗生素E. 一旦脐带脱垂，可等待自然分娩得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、患者女，45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管，定期开放，以训 练膀胱功能，开放尿管的时间为（）。A、每1小时1次B、每2小时1次C、每3小时1次D、每4小时1次E、每5小时1次2、某产妇，孕38+1周顺产一妇婴，出生体重3400g,新生儿采用母乳喂养，第3天皮肤逐渐出现 黄染，目前为生后第5天，食欲及大小便均正常，经皮肤测胆红素值为6mg/dl。护士对产妇进行 健康指导，目前对婴儿正确的处置是（）。A.蓝光照射治疗B.多晒太阳C.抗感染治疗I）.及时补充维生素DE.哲停母乳喂养3、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼 前，应该评估的是（）。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力4、患儿女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39,胸前IXm现红斑疹、丘 疹，护，士不能采用的降温措施是（）。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E. 口引味美辛栓剂直肠用药。5、患者男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa （160/100mmHg）,休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑（）。A.急进性高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.原发性高血压E. SLE6、患者女，36岁。因车祸造成肾挫裂伤，假设行非手术治疗，其护理措施错误的选项是（）。A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速处立静脉通路，及时补充血容量7、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不止确的 术后护理措施是（）。A、多食含粗纤维的食物B、置气垫床C、平卧位和患侧卧位相互交替D、保持造口周围皮肤清洁E、进行上肢伸展运动8、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（）。A.上臂围B.前卤C.身高D.体重E.牙齿9、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（）。A.每2h为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持左侧卧位E.鼓励患者做肢体功能锻炼10、王先生，57岁，右侧桃骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻 木，局部检杳：右手掌指部位肿胀、发组，于指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的 处理措施是（ ）。A.抬高患肢B.局部热敷C.剪开石膏D.应用活血药物E.加强功能锻炼11、男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措挥16页施是（）。A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术12、某孕妇，G2P6,妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位L0A.,胎心 率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3,宫颈管缩短，宫口可容一指尖， 目前最恰当的处理措施是（ ）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式13、患者女性，35岁，而部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb80g/L。乏力,Sm抗体阳性, 抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是（）。A.小细胞低色素贫血B.小细胞正色素贫血C.大细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正色素贫血14、患者男，26岁，血友病16年，胃大局部切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班 护士首先应采取的措施是（）。A、监测血糖变化B、监测生命体征C、观察皮肤受压情况D、查看患者病历E、查看四肢活动情况15、患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现 疲乏、食欲减退、冷淡、嗜睡等，首先应该考虑发生了什么（）。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良16、某产妇，29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再 次妊娠至少需要（）。A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年17、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿 大疼痛。错误的护理措施是（）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷）.给予物理降温E.嘱患者卧床休息18、患者，女性，48岁。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍 受而入院。查体：明显消瘦，膜部膨隆，肝大，质硬，外表凹凸不平，移动性浊音（+）。该患者 可能并发（ ）。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.原发性肝癌D.严重感染E.肝肾综合征19、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理 特征属于（）°A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动20、患者男，55岁。肺心病并发H型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解病症，自 行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发 了（）。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症21、患儿女，三岁，法洛四联症，心功能IV级，护士建议该家长最适宜的手术时机是：（）。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后其16页22、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）。A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C. 一侧满布湿啰音D. 一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音23、李大爷68岁，支气管哮喘急性发作入院，护士治疗时未按医峭要求，快速推某药后，患 者出现头晕、心悸、血压剧降，严重心律失常，抽搐，此药物可能是（）°A.葡萄糖酸钙B.氨茶碱C.青霉素D.色甘酸钠E.沙丁胺醇24、患者女，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内发作2次，到院后乂有次全身性大发作, 历时2分钟，现处于发作后状态，宜采取的治疗是（）。A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上B.苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射C.吗啡静脉注射D.苯妥英钠500mg静脉注射E.吠塞米10mg静脉注射25、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是（）。A.足跟B.舐尾部C. 部D,坐骨结节E.骼前上棘26、患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用（）。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素27、患者男性，51岁，任输液过程中突然感剑胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严;重发纳， 其最大可能发生的问题及处理措施是（）。A.肺水肿停J卜输液B.空气栓塞立即左侧卧位C.过敏皮下注射地塞米松D.心脏病发作立即用强心剂E.低血容量休克立即补允血容量28、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（）。A.便于引流和冲洗B.防止术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力29、患者男，48岁，胃癌根治术后1个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗，面色 苍白和头痛，上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是（）。A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.防止过甜、过咸、过浓的流质饮食30、孙某，苯丙酸诺龙25mgimbiw, biw的中文译意是（）。A、一天三次B、一天两次C、每周一次D、每周两次E、四小时一次31、患者男78岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现以下哪种表现提示为肺性脑 病先兆（）。A.双侧瞳孔不等大B.心率加快，血压下降C.呼吸急D.尿量少E.烦躁，嗜睡32、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（）。A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离33、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。A、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪食物E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉共16页34、患者男一降，35岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护十收集到可拔管 的信息是（）oA.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml, X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水朴波动小于1L啊D.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出35、某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括（）。A.生活规律，劳逸结合B.防止进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛36、患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。以下医嘱中，对治疗酒精 中毒无效的是（）。A.反复洗胃B.静推纳洛酮C.静滴抗生素D.静滴葡萄糖E.静滴电解质37、患者女，53岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关打疼痛加 重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是（）。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节活动度E.增加手关节活动量38、患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天人院。体检：体温 36. 5C,脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmH9,喘息貌，口唇发绢，在肺部可闻及广 泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（）。A.花粉B.尘蜻C.动物毛屑I）.病毒感染E.精神因素39、患者男性,40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发忡痊挛，治疗的中心环节是（）。A.清除毒素.米源，彻底清除坏死组织和异物R.用青福素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治Jf发症40、患者，女性，32岁，体温39.5C,遵医嘱行灌肠降温时，以下操作不妥的是（）。A.灌肠液选用等渗盐水B.溶液温度为28-32C.灌入液量500-1000mlD.液面距肛门距离约40-60cmE.嘱病人保存溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录41、患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时， 针对病因，首先应询问的是该患者有无（）。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史42、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、 面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地，该患者可能发生了（）。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒43、患者女性，27岁，产后3周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理 措施是（）。