2020年护士职业资格《实践能力》全真模拟试题C卷-附解析.docx

:第是K-M邹篇搦N教 (凶旧)融2020年护士职业资格实践能力全真模拟试题C卷附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密时线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞（）。A、肺静脉入口B、肺动脉入口C、上腔静脉入口D、下腔静脉入口E、主动脉入口2、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出 院指导时应向家长重点强调（）A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便3、对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（）。A.医学观察B.留验C.检疫D.隔离治疗E.卫生处理4、对顽固性腹水的治疗，较好的方法是（）。A.应用利尿剂B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水D.定期输新鲜血E.腹水浓缩I可输5、二尖瓣面容的特点是（）。A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发组C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.而部毛细血管扩张6、以下哪种药物不是脱水利尿剂（）。A、20Mt露醇B、利尿酸钠C、速尿D、11. 2%乳酸钠E、尿素7、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（）。A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史，评估发病过程D、通知营养室，准备膳食E、介绍医院环境8、以下关于粪便性状异常的描述，错误的选项是（）。A、上消化道出血在时呈柏油样便B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C、消化不良者粪便呈酸臭味D、肠套叠病人呈果酱样便E、痢疾病人呈粘液血便9、一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是（）A.进行体位引流B.应用抗生素C.应用支气管扩张剂D. 口服地塞米松E.戒烟10、抽取测定血钾的标本应置于（）。A、石腊油试管B、普通抗凝管C、胆汁培养基D、肝素抗凝管E、干臊清洁试管11、某女性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，以下陈述中不适当的是（）。A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.甲期可以按摩，牵引治疗D.早期膻积极手术治疗共17页A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（）A. 50%60%B. 60%-70%C. 95%98%D. 70%80%E. 80%90%3、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨 日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。杳体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径 约50px。最可能的诊断是（。A、直肠息肉脱出B、血栓性外瘠C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高钵酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是（）。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连4、患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出 现了冷淡少言、反响迟钝、言语不清等病症。根据患者的情况，考虑可能出现了（）A.继发感染B.脑出血第10页C.低血糖昏迷D.肝性脑病E.肝肾综合征为防止发生此并发症，应采取的措施是（）A.限制水的摄人，每天少于lOOOnl 1B.加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快C.输注白蛋白D.加大利尿剂用量E.限制盐的摄入该患者可能出现的电解质紊乱是（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒5、患者，男性，24岁，10d前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。Id前患者出现头痛、 烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）。A.中和游离毒素B.抑制破伤风杆菌C.杀灭破伤风杆菌D.预防肺部感染E.镇静、止痛住院期间限制探视的主要目的是（）。A.防止亲友受感染B.保护医务人员C.预防患者继发感染D.减少对患者的刺激E.维持病房良好秩序6、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml,急诊入院。直体： 神志清，T37.5C, P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救, 患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.冷淡共17页E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的选项是（）。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位7、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绡明显，氧分压5.5kPa, 二氧化碳分压10. 3kPa。（1） .病人的缺氧程度为（）。A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.无法判断（2） .该病人正确的给氧方法是（）。A.间歇给氧B.低流量低浓度持续给氧C.高浓度间歇给氧D.高压给氧E.低流量间歇给氧（3） .经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（）。A.关流量表B.关总开关C.拔出鼻导管D.分开导管玻璃接头E.取下湿化瓶8、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血这种情况可考虑为（）。A、针头阻塞B、输液压力过低第II页C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为（）。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（）。A、头静脉B、贵要静脉C、时正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉9、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺1 度肿大,两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36. 5nmol/L, T4263nmol/L, 军高于正常水平该患者最可能的诊断是（）A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最正确治疗方法是（）A.手术治疗B.放射性131 I治疗C.普蔡洛尔治疗D.甲部咪鹿治疗E.心得安治疗10、患者女，52岁，宫颈癌II期，拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺龄。 顺钳的药理作用为（）。A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性共17页术后穿刺点加压包扎的时间是（）。A. . 12小时B. 24小时C. 6小时D. 3小时E.8小时11、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后病症加重3周”就诊，实验 室检查:Hb77g/L, WBC61.8X109/L, PLT183X 109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科 病房。为明确诊断，需行骨微穿刺术。护士对患者解释穿刺的考前须知时，错误的内容是（）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗-柔红霉素、A-阿糖胞昔、H-三尖 杉酯碱）。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板 开始低于多少时应限制活动（）。A、300X 109/LB、100X109/LC、50X109/LD、20X109/LE、10X109/L12、患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收 住院。入院时患者呈急性面容，扶人病房，查体：体温38.9C,右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是（）A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38. 9D.右卜腹压痛、反跳痛E.急性面容第12页对于该患者，陈述正确的护理问题是（）A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量缺乏因为呕吐E.体温过高：体温38.9C与炎症有关13、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者防止使用 （ ）。A.氢氯曝嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平14、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。Id前用力排便时突发腹部 剧痛,腹胀、恶心,未呕吐，停止排便排气。P1痛次/分,BP80/60mmHg0全腹膨隆,以左侧为 明显：全腹压痛，以左下腹为垂，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）。A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（）。A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒15、患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿共17页导尿管插入尿道深度为（）。A、 12-14cmB、 14-16cmC、 16-18cmD、 18-20cmE、 2022cm插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）。A、 15° 角B、 30° 角C、 45。角D、 60° 角E、90。角为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（）0A、每日更换一次B、每周更换两次C、每周更换一次D、每2周更换一次E、每3周更换一次16、患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重, 在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。该患者手术前应采取的正确护理措施是（）。A.术前3天进少渣饮食B.排便时可看报以放松心情C.坐浴时水温以30c为宜D.可以喝咖啡但不能饮酒E.术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的选项是（）。A.仰卧硬板床B.术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先伤口换药，然后坐浴E.第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的选项是（）。A.定时排便B.防止辛辣食物C.多休息、少运动I）.加强肛门括约肌舒缩功能练习E.每次排便后清洁肛周皮肤第13页17、患者男性,38岁,吸烟患年,每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛, 不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。可能的诊断是（）A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉疹目前该病人的病变属于哪一分期（）A.工期B. II 期C.川期D. N期E.晚期1=1前该病人的最主要的护理诊断是（）A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变：疼痛E.有外伤出血的危险18、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸网难，发州、烦躁不安。体检：脉搏细 速血压84/62mnlHg,皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、 肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸1）.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克首要的急救措施是（）A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸19、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，使后缓解。Id前用力排便时突发腹部共17页 剧痛，腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分，BP 80/60mmHg« -伞腹膨隆。以左侧 为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠假设为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于（）A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻D。绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是（）A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒20、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁 不安。查体：体温36. 4C,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分，口唇发绢,两肺底 闯及湿啰音。（1） .患者最可能出现的并发症是（）。A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E. D1C（2） .该患者适宜的体位是（）。A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位1） .半坐卧位E.俯卧位（3） .对患者进行吸氧，以下正确的选项是（）。A.间断吸氧B.持续低流量吸氧第 14 jjC.高流量吸氧I).高浓度吸氧E.无需湿化吸氧年共17页参考答案Al型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、B2、B3、B4、E5、B6、D7、B8、B9、E10、答案:E11、C12、E13、C14、D15、B16、A17、C18、I）19、正确答案：C20、D21、E22、B23、E24、E25、B26、C27、C28、E29、C30、A31、A32、D33、C34、C35、A36、B37 > B38、D39、E40、D41、C42、D43、C44、D45、E46、E47、D48、E49、B50、CA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、C2、E3、A4、B5、B6、B7、B8、A9、B10、D11、E12、D13、A14、B15、E16、A17、D18、【答案】A19、E20、B21、E22、E23、B24、A第15页共17页25、D26、C27、B28、E29、C30、B31、D32、C33、A34、A35、E36、C37、E38、D39、D40、B41、C42、A43、D44、A45、E46、D47、B48、C49、A50、DA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分）1、BCC2、DC3、BAE4、DBB5、AD6、B E C7、BB C8、DB E9、CD10、CB11、B A C12、A E13、E B14、D C15、E D C16、A E C17、AB D18、C D19、D E C20、D D第16页共17页第17页共17页EJIRI可见脊髓受压12、细菌性肝脓肿最常见的早期病症是（）。A、恶心B、黄疸C、贫血D、右上腹肌紧张，局部触痛明显E、寒战、高热13、关于取药，以下不正确的一项为哪一项（）。A.胶囊须用药匙取用B.药液缺乏1ml时须用滴管计量C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯D.同时用几种药液，应分别放置E.先配固体药，再配液体药14、以下措施中不能减少肠道敏的产生和吸收的是（）。A.限制摄入蛋白质B.新霉素口服C. 50%硫酸镁导泻D.肥皂水灌肠E.乳果糖口服15、早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绢给予氧气吸入，为预防其氟中毒，正确的做法是（A.维持动脉血氧分压在8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%80%E.基于机械正压通气16、慢性便秘患者最主要的临床表现是（）。A、缺乏便意、排便艰难B、腹痛C、里急后重感D、恶心、呕吐E、腹部下坠感17、对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是（）。A.手指和肩关节B.腕关节和肩关节C.手指和腕关节D.肘关节和膝关节E.肩关节和肘关节18、门脉高压患者出血的特点是（）。A.以呕血为主，可自行停止B.以便血为主，可自行停止C.有呕血、便血、可自行停止D.有呕血、便血、不能自行停止E.出血量小，可自行停止19、王小姐，62岁，患2期高血压，教育患者处理其疾病时，以下哪一项不宜向她建议（）。A.增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压B.戒烟，因为尼古丁收缩血管C.停止气健术（一种运动的名称），因为运动升高脉率与血压D.每日限制饮酒，因为酒糟升高血压E.应食入低钠盐饮食，因为钠盐升高血压20、急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现（）。A.腹痛B.腹胀C.手足抽搐D.低血糖E.休克21、采集痰培养标本时应用的漱口液是（）。A.生理盐水B.吠喃西林C.碳酸氢钠D.醋酸溶液E.复方硼砂溶液22、某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定时间宜在（）。A.下午6点，餐后和静卧B.清晨、空腹和静卧C.下午4点，静卧D.午间12点，餐后和静卧E.下午2点，静卧23、传染病的基本特征，以下哪一项除外（）。A.有病原体B.有感染性C.有遗传性D.有流行性E.有免疫性24、护理甲亢危象患者高热时，应禁用（）A.异丙嗪B.酒精擦浴C.温水擦浴共17页D.布洛芬E.阿司匹林25、以下哪项不是皮肤护理的目的（）。A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用C.增强皮肤的排泄功能0.预防压疮等并发症E.使患者身体舒适、清洁26、鼻导管给氧法正确的操作是（）。A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管D、停止给氧时，应先关氧气开关E、氧气筒入置距暖气应0. 5米27、产检工程中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（）。A、孕妇体重B、胎方位C、宫高与腹围D、胎动E、胎心率28、下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防（）。A.肌肉僵直B.患肢水肿C.血管痉挛D.术后复发E.深静脉血栓形成29、流行性乙型脑炎极期最严重的三种病症（）。A.高热、意识障碍、呼吸衰竭B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C.高热、惊厥、呼吸衰竭D.高热、惊厥、循环衰竭E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭30、测血压时袖带缠的过紧可使（）。A、收缩压偏低B、无影响C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低31、慢性左心功能不全最早出现的病症是：（）。A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低32、护理学的4个基本概念指的是（）0A、预防、治疗、护理、环境B、病人、健康、社会、护理C、人、环境、健康、预防D、人、环境、健康、护理E、病人、预防、治疗、护理33、以下药物中适宜饭前服用的是（）。A.伊曲康喋B.维生素CC.枸椽酸钮钾1） .青霉素E.甲硝哩34、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是（A. 13个月B. 4s6个月C. 7s9个月D. 1012 个月E. 14个月35、乙型脑炎患者常见的护理问题不包括（）。A.皮肤完整性受损B.气体交换受损C.意识障碍I）.体温过高E.有受伤的危险36、肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是（）。A、等渗盐水B、肥皂水C、生理盐水D、碳酸氢钠溶液E、温开水37、开放性气胸的主要病理生理变化是（）。A.反常呼吸运动B.纵隔摆动C.进行性伤侧肺压缩第3页共17页D.呼吸死腔增加E.血氧分压下降38、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能 出现哪种呼吸异常（）。A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.混合性呼吸困难39、在护理程序中，指导护理活动的思想核心是（）。A、以完成的护理工作内容为中心B、以医院管理的重点任务为中心C、以维护医护人员的利益为中心D、以执行医嘱为中心E、以护理的服务对象为中心40、以下哪项不符合压抢溃疡期的临床表现（）。A.局部溃疡形成B.浅层组织感染，有脓液流出C.出现黑色坏死组织D.局部有水疱形成E.严重者可引起败血症41、新生儿时期应预防接种的疫苗是（）。A.乙肝疫苗，乙脑疫苗B.麻疹疫苗，卡介苗C.卡介苗，乙肝疫苗D.百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗E.脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗42、关节脱位治疗中不妥的是（）。A.治疗原那么是复位、固定、功能锻炼B.合并关节内骨折需手术治疗C.早期手法复位效果好D.固定期间勿活动患肢关节E.固定解除后进行病变关节为重点的功能锻炼43、洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）。A.心室纤颤B.窦性停搏C.室性期前收缩D.窦性心动过速E.窦性心律不齐44、新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）。A.脑膜炎双球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠埃希菌E.乙型溶血性链球菌45、最危急的心律失常类型是（）。A.窦性心动过速B.心房颤抖C.室上性心动过速D.房室传导阻滞E.心室颤抖46、少尿是指24小时尿量少于（）。A、 50mlB、 100mlC、 200mlD、 300mlE、 400ml47、某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细 胞增高，应首先考虑的是A.青霉素剂量缺乏B.支持疗法不力C.机体抵抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性48、肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后（）。A. 1天3. 23天C. 45天D. 5-6 天E. 7天49、昏迷患者出现频繁呕吐时，首要解决的护理问题是（）。A.体液缺乏B.有误吸危险C.营养失调D.有感染危险E.有皮肤完整性受损的危险50、有关使用无菌手套的表达，不正确的选项是（）。A、戴无菌手套时，应先将手洗净擦干共17页B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期C、手套有污迹，应先用自来水冲净，再脱下浸泡D、手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内区域E、脱手套时，将手套口翻转脱下得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、患者男，20岁，因车祸撞伤右上腹部，表现有明显的腹膜刺激征，应首先考虑的是（）。A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊破裂D.胃破裂E.肾破裂2、患者，女性，32岁，体温39.5,遵医嘱行灌肠降温时，以下操作不妥的是（）。A、灌肠液选用等渗盐水B、溶液温度为28-32C、灌入液量500T000mlD、液面距肛门距离约40-60cmE、嘱病人保存溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录3、王某，11个月，咳嗽，声嘶，咽部红肿，诊为急性咽炎，医嘱：5%葡萄糖100ml内加凯福隆1g静脉点滴（头皮静脉），应调节滴速为（）。A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分4、患儿女，1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口（）。A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟5、不属于新生儿家庭访视内容的是（）。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种6、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图表现为：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（）。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒7、患者女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T39.5C,血WBC 5. OX 109/L尿沉沦门细胞101 5/HP,红细胞多数，护理措施是（晨A.给予高蛋白饮食B.尿培养加约敏试验C每口饮水500mlD.查嗜酸性粒细胞E.留尿蛋白定量8、某患者在输血过程rlt出现畏寒、寒战，体温40摄氏度。伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑 患者出现（ ）。A.发热反响B.溶血反响C.急性肺水肿D.细菌污染反响E.枸檬酸钠中毒反响9、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）。A.两肺布满湿啰音B.两肺布满哮鸣音C. 侧布满湿啰音D. 一侧布满哮鸣音E.两肺底布满干湿啰音10、患者女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急 诊入院。体检：体温39,血压110/75mmHg,血白细胞计数16. 5X 109/L。目前该患者苜先的护 理问题是（）.A.焦虑B.体液缺乏C.体温升高1） .疼痛E.潜在并发症：休克11、刘先生，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70/ 50nunHg, X线示左胸腔大量积液，纵 隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是（）。共17页A. B超B. CTC.心电图D.血常规E.胸腔穿刺12、做尿蛋白定量检查时应（）。A.饭前半小时留尿B.留晨起第一次尿C.饭后半小时留尿D.留24小时尿E.留中段尿13、患者，女性，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲 张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，从该结果显 示（）。A.交通支瓣膜功能不全B.小隐静脉瓣膜功能良好C.深静脉瓣膜功能良好D.大隐静脉瓣膜功能不全E.浅静脉瓣膜功能不全14、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕I式丹大部切除术。术后4天诉腹部胀痛、恶心。停止排 气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理 措施是（）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E,应用抗生素15、患者男，27岁，因“上腹部不适，食欲减退，黑便一次”就诊，诊断是慢性胃炎，病人认 为只是慢性胃炎，又不是癌，不用担忧，护士应对其进行的健康教育是（）。A.预后指导B.心理指导C用药指导D.饮食指导E.疾病知识指导16、患者女，56岁。初诊为高血压，目前血压维持在M6/85mmHg.护士在评估中发现患者喜好 以下食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是（）。A.猪肝B.州鱼C.瘦肉D.河虾E.竹笋17、患者女性，56岁，腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是（）。A.胰头癌B.急性肝炎C.肝癌D.胆总管结石E.细菌性肝脓肿18、某26岁初产妇，双胎妊娠35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm,其最可能发 生的情况是（）。A.早产B.前置胎盘C.胎盘早剥0.妊娠高血压综合征E.子宫收缩乏力19、患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸 氧的时间是不少于（）。A、5小时B、8小时C、10小时D、12小时E、15小时20、患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日 出现疲乏，食欲减退，冷淡，嗜睡等，应首先考虑其发生了（）。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质素乱I）.继发感染E.消化不良21、患者女性，36岁，凶气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病人 做深呼吸后，水柱仍无波动，提示（）。A.胸膜腔内负压尚未恢复B.胸膜腔内负压己恢复C.胸膜腔内负压过大D.胸膜腔内负压过小E.引流管阻塞22、某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后病症缓解。医嘱给予患儿驱虫药治 疗（每天1次）。该患儿服用驱虫药的时间应是（）。共17页A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前23、孟先生，56岁，行门大部切除术后第2天，须密切观察病情，巡视病人的适宜时间为（）oA、每5Tomin"次B、每 15-30min一次C、每30-60min一次D、每 l-2h一次E、每日2次24、某男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中.小儿出现头晕、心悸、 向色苍白，出冷汗;查体：体温36. 8C,脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时，护 十廊为患儿采取正确的卧位是（）。A.头低脚高位B.头高脚低位C.侧卧位D.俯卧位E.平卧位25、患者女性31岁，患风湿性心脏病妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时也乏力， 新功能属于（）。A. I级B. II 级C. HI级D. IV 级E. V级26、患者女性i, 21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是（）。A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E.腹泻3天以卜还未停止，方可使用止泻剂27、患者男性。38岁。主诉红烈口下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补 充缺乏，体温正常。最可能的诊断是（）。A.热衰竭B.热痉挛C. H射病D.热射病E.中暑 28、患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处, 在术后观察中，引流量（血量）为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能 （ ）。A、 30ml/hB、 50ml/hC、 lOOml/hD、 150ml/hE、 200ml/h29、某初孕妇，32岁。妊娠38周。腹部触诊：宫底部可触及圆而硬胎儿局部，腹部右侧凹凸不 平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿太尉最可能是（）。A.枕左前位B.枕右前位C.舐左前位D.舐右前位E.肩右前位30、患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与木病最有关的既往史是（）。A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏31、患儿，女，4岁，因流行性脑脊髓膜炎住院治疗，以下哪项护理措施不妥当（）。A.接触病人时穿着隔离衣B.病人的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放C.护理病人后应消毒双手D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离E.应每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅32、某孕妇，28岁，孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160/U5mmI* 实验室检查， 水肿（+），尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是（）。A、安定B、阿托品C、硫酸镁D、冬眠合剂E、卡托普利33、王某，近日感觉疲乏无力，纳差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，你应何时采 集血标本（）。共17页A、晨空腹时B、饭前C、饭后D、即刻E、睡前34、患者女，67岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑瞬酸钠一次，正确在服药时间是（）。A.早起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前35、患儿，男性，10岁，下腹胀痛难忍，排尿困难，血尿。B超示尿路结石，护土应采取的措施 是（）。A.鼓励患者自行排尿B.轻轻按摩下腹部C.让患者听流水声D.行导尿术E.立即与医生联系，给予对症处理36、患者女性，35岁，因下肢骨折感染入院治疗，应用抗生素12天，自觉外阴瘙痒，分泌物增 多，应首先考虑（）。A.慢性阴道炎B.细菌性阴道炎c.外阴阴道假丝酵母菌病D.滴虫阴道炎E.非特异性外阴瘙痒37、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年38、患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医家长接其出院;护士应给予正 确指导是（）。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食D.预防感染E.预防外伤39、女性，41岁，甲状腺大局部切除手术后30小时出现进行性呼吸困难，口唇发蛇，伤口纱布 上有少量鲜血渗透，护士最先考虑的原因（）。A.喉头水肿B.气管塌陷c.痰液堵塞气道D.切口内血肿形成E.双侧喉返神经损伤40、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（）。A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离41、某孕妇，G2P6,妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，杳体：胎位LOA.,胎心 率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3,宫颈管缩短，宫口可容一指尖， 目前最恰当的处理措施是（）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式42、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走:路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀X,初步诊断为血 栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是（）。A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞