乡村医生在岗培训试题及答案.doc

乡村医生在岗培训试题及答案1、 手足口病常发生于 （ B ）A、14 月份 B、49 月份 C、912 月份 D、12、1、2 月份 E、89 月份2、手足口病传染性最强的时间为 （ B ）A、病前一周 B、病后一周 C、病后两周 D、病后三周 E、病前两周3、手足口病患者斑丘疹主要分布于 （A ）A、手背、指间 B、躯干 C、大腿、臀部 D、上臂 E、颜面部4、手足口病的传播途径为 （ E ）A、消化道传播 B、呼吸道传播 C、分泌物密切接触传播 D、血液传播 E、ABC 皆可5、手足口病发病年龄常见于 （ A ）A、3 岁以下 B、3-7 岁 C、7-14 岁 D、14 岁以上 E、老年人二、人禽流感病1、对人感染高致病性禽流感密切接触者应隔离观察 （ A ）A、7 天 B、10 天 C、12 天 D、14 天 E、30 天2、下列描述属于人感染高致病性禽流感的实验室诊断依据的是 （ D ）A、白细胞总数不高或降低， 淋巴细胞降低，血小板计数正常 B、肝功能检查以转氨酶（丙氨酸氨基转移酶）升高为主 C、骨穿刺骨髓呈增生活跃，严重病例可出现全血细胞减少 D、病程早期和康复期抗体效价增高4 倍以上 E、血清学检测患者恢复期血清的特异性抗体滴度比急性期增高4 倍以上3、禽流感病毒的潜伏期是 （ B ）A、1014 日 B、7 日以内 C、728 天 D、1428 天 E、1 个月以上4、下列情况对切断禽流感传播途径无明确意义的是 （D ）A、接触患者或病禽类或其分泌物后应立即洗手 B、处理感染的病禽血液或分泌物应戴手套， 用过的医疗器械应消毒 C、发生疫情时，尽量减少与禽类接触 D、避免同人感染高致病性禽流感患者接触 E、焚烧或掩埋禽类尸体及污染物，彻底消毒污染的禽舍和环境5、下列描述同人感染高致病性禽流感的临床表现不相符的是 （ D ）A、早期与流感相似，初起发热，体温一般在39 度以上 B、部分患者有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状 C、少数患者病情进展迅速，肺炎进行性发展，导致呼吸窘迫综合征 D、感染H9N2 型A 型禽流感病毒的患者大部分有明显的症状 E、重症患者可有肺部实变体征三、甲型H1N1 流感1、有关甲型H1N1 流感病毒的描述， 不正确的是 （B ）A、病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感 B、对热不敏感，100°以下均不可灭活 C、甲型H1N1 流感病毒为单股负链RNA 病毒 D、病毒包含有猪流感、禽流感、人流感三种流感病毒的基因片段 E、以上均正确2、下列不属于甲型H1N1 流感的临床表现的是 （ A ）A、潜伏期很长，一般为10-15 天 B、流感样临床表现，包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头疼、肌痛、乏力呕吐或腹泻 C、病情严重者可出现肺炎、心肌炎等呼吸、心脏、神经系统并发症， 患者原有的基础疾病 也可加重 D、对这种甲型H1N1 流感的临床表现特点尚待进行进一步观察总结 E、以上均属于3、关于甲型H1N1 流感临床分类处理，不正确的是 （ B ）A、疑似病例：安排单间病室隔离观察，不可多人同室 B、密切接触人群：行甲型H1N1 流感病毒特异性检查，及早给予奥司他韦治疗 C、确诊病例：给予奥司他韦治疗，转定点医院，收入甲型H1N1 流感病毒病房，可多人同 室 D、密切接触人群：7 天内曾与甲型H1N1 流感疑似或确诊病例密切接触， 但无发热，无流 感样临床表现，预防性使用奥司他韦（75mg，qd,共7 天）。医学观察七天 E、以上均正确4、关于甲型H1N1 流感的治疗，不正确的是 （C ）A、一般治疗：休息，多饮水，密切观察病情变化，对高热病例给与退热治疗 B、抗病毒治疗：应及早应用抗病毒药物 C、奥司他韦应尽可能在发热72 小时内使用（48 小时内最佳）疗程越长越好 D、奥司他韦成人用法为75mg bid E、以上均正确5、关于甲型H1N1 流感的其他治疗不正确的是 （ A ）A、对病情严重者（如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征）， 可考虑给予大剂量 糖皮质激素 B、合并细菌感染时，给与相应抗菌药物治疗 C、出现低氧或呼吸衰竭的情况，应及时给与相应的治疗措施，包括吸氧、无创机械通气或 有创机械通气等 D、出现其他脏器功能损害时，给予相应支持治疗 E、以上均正确四、疫情报告1、填写传染病疫情报告卡的人员是 （ A ）A、首诊医生 B、疾病预防控制人员 C、病人 D、县级以上卫生机构 E、市级卫生防疫机构2、发生突发公共卫生事件初次报告时非必须报告的信息是 （ B ）A、波及人群 B、原因 C、发生地点 D、潜在的威胁和影响 E、疫情3、在农村， 发生乙类传染病报告给发生地所属的县区卫生防疫机构的时间是 （ D ）A、1 小时内 B、2 小时内 C、6 小时内 D、12 小时内 E、24 小时内4、发现传染病时按规定应首先做出 （ B） A、诊断报告 B、传染病报告 C、转归报告 D、订正报告 E、病原携带者报告5、对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间是 （ A ）A、城镇应于2 小时内，农村应于6 小时内 B、城镇应于6 小时内，农村应于12 小时内 C、城镇应于12 小时内， 农村应于24 小时内 D、城镇和农村最迟不得超过12 小时 E、城镇和农村最迟不得超过24 小时五、传染病消毒与隔离1、医用防护口罩每次使用前应 （ E ）A、选价格高的产品 B、看是否漂亮 C、选进口产品 D、感觉是否舒适 E、作密合性试验2、传染病人留观的隔离原则是 （ D ）A、传染病人可多人同室 B、传染病人和非传染病人可同住一室 C、传染病人必须单间隔离 D、疑似患者和临床诊断患者收住在单独房间， 确诊病例可同 室安置 E、传染病人留观期间必须戴口罩3、不主张常规采用的空气消毒方法是 （ D ）A、开窗通风 B、层流空气净化 C、空气消毒机 D、喷洒消毒剂 E、紫外线照射4、为防止传染病的传播，医疗废物必须做到 （A ）A、无害化处理 B、集中存放 C、市场流通 D、有偿处理 E、多人管理5、不正确使用手套的方法是指 （ C ）A、手套破损要及时更换 B、脱掉手套后要及时进行手卫生 C、戴手套可以取代手卫生 D、不同患者之间应更换手套 E、护理同一患者从污染部位更换到清洁部位， 应更换手套六、计划免疫：1、脊髓灰质炎的主要传播途径是 （ E ）A、飞沫传播 B、母婴传播 C、血液传播 D、呼吸道传播 E、粪、口传播2、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为 （ B ）A、6 月龄 B、8 月龄 C、1 周岁 D、2 周岁 E、3 周岁七、居民健康档案概论1、以下选项不属于建立居民健康档案基本原则的是 （C ）A、政策引导 居民自愿 B、突出重点 循序渐进 C、强制建档 统一保管 D、规范建档 有效使用 E、资源整合 信息共享2、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是 （ B ）A、036 个月儿童 B、青年人 C、孕产妇 D、老年人 E、慢性病患者八、居民健康档案的内容和工作程序1、以下居民健康档案表单内容需要年度更新的是 （ B ）A、个人基本情况 B、健康体检表 C、孕产妇健康管理记录表 D、036 个月儿童健康管理记录表 E、高血压患者随访服务记录表2、以下居民健康档案表单内容需要动态更新的是 （ E ）A、个人基本情况 B、健康体检表 C、居民健康档案封面 D、居民健康档案信息卡 E、接诊、会诊记录表3、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是 （ B）A、重性精神疾病患者管理记录表 B、居民健康档案信息卡 C、孕产妇健康管理记录表 D、036 个月儿童健康管理记录表 E、高血压患者随访服务记录表4、居民健康档案16 位编码中最后五位编码为 （D）A、县及县以上行政区编码 B、乡镇街道编码 C、村民委员会或居民委员会编码 D、居民个人序号编码 E、居民家庭序号编码 九、老年人健康管理1、老年人健康管理的服务对象是 （ B）A、辖区内60 岁以上的常住居民 B、辖区内65 岁以上的常住居民 C、辖区内70 岁以上的常住居民 D、户籍区内60 岁以上的常住居民 E、户籍区内65 岁以上的常住居民2、以下不属于老年人特有疾病的是 （ E ）A、老年性痴呆 B、老年性耳聋 C、老年性阴道炎 D、老年角化 E、脑卒中3、老年人的生理特点不包括 （ D ）A、基础代谢率下降 B、心血管系统功能减退 C、消化系统功能减退 D、基础代谢率升高 E、体成分改变4、以下描述错误的是 （ C ）A、老年人应用抗凝剂引起的抗凝血反应比青年人强 B、老年人对耳毒性药物敏感性高于年轻人 C、老年人对耳毒性药物敏感性低于年轻人 D、老年人对药物的耐受性降低 E、老年人对 受体激动剂敏感性降低5、老年人健康管理不以单个疾病和/或单次就诊事件为中心关注个体或群体连续性的健康状 况与生活质量 （ A）A、正确 B、错误十、高血压病例管理1、高血压患者健康管理的服务对象是 （E ）A、辖区内高血压患者 B、辖区内原发性高血压患者 C、辖区内继发性高血压患者 D、辖区内35 岁及以上高血压患者 E、辖区内35 岁及以上原发性高血压患者2、高血压筛查过程中建议高危人群 （ A ）A、每半年至少测量1 次血压， 并接受医务人员的生活方式指导 B、每半年至少测量2 次血压，并接受医务人员的生活方式指导 C、每年至少测量1 次血压，并接受医务人员的生活方式指导 D、每年至少测量3 次血压，并接受医务人员的生活方式指导 E、每年至少测量4 次血压，并接受医务人员的生活方式指导3、继发性高血压病因明确 （ A ）A、正确 B、错误4、心血管危险因素不包括 （ E ）A、吸烟 B、糖尿病 C、肥胖 D、心血管病家族史 E、年龄小于60 岁5、对原发性高血压患者， 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供（D ）A、至少1 次面对面的随访 B、至少2 次面对面的随访 C、至少3 次面对面的随访 D、至少4 次面对面的随访 E、至少5 次面对面的随访6、对于紧急转诊着，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在 （B ）A、1 周内主动随访转诊情况 B、2 周内主动随访转诊情况 C、4 周内主动随访转诊情况 D、6 周内主动随访转诊情况 E、8 周内主动随访转诊情况7、对血压控制满意、五药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者预约进行 下一次随访时间 （ A ）A、正确 B、错误8、高血压患者每年应至少进行 （ A ）A、1 次较全面的健康检查 B、2 次较全面的健康检查 C、3 次较全面的健康检查 C、4 次较全面的健康检查 E、5 次较全面的健康检查9、随访形式包括预约患者到门诊就诊、电话追踪、家庭访视 （ A ）A、正确 B、错误十一、2 型糖尿病病例管理1、2 型糖尿病患者健康管理的服务对象是 （E ）A、辖区内35 岁及以上糖尿病患者 B、户籍区内35 岁及以上糖尿病患者 C、辖区内2 型糖尿病患者 D、户籍区内2 型糖尿病患者 E、辖区内35 岁及以上2 型糖尿病患者2、糖尿病典型症状不包括 （ E ）A、多饮 B、多尿 C、多食 D、消瘦 E、眩晕3、1 型糖尿病多起病较缓， 多见于中老年，偶见于幼儿 （B ）A、正确 B、错误4、对工作中发现的2 型糖尿病高危人群 （C ）A、建议其每半年至少测量一次空腹血糖 B、建议其每半年至少测量一次餐后2 小时血糖 C、建议其每年至少测量一次空腹血糖和一次餐后2 小时血糖 D、建议其每年至少测量一次空腹血糖 E、建议其每年至少测量一次餐后2 小时血糖5、对确诊2 型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供 （ D ）A、至少1 次面对面的随访 B、至少2 次面对面的随访 C、至少3 次面对面的随访 D、至少4 次面对面的随访 E、至少5 次面对面的随访6、糖尿病患者进行筛查时， 必须进行糖化血红蛋白的检查 （ B ）A、正确 B、错误7、糖尿病慢性并发症不包括 （ E ）A、糖尿病肾病 B、糖尿病足 C、糖尿病性心肌病 D、糖尿病神经病变 E、糖尿病痛症酸中毒8、糖尿病痛症酸中毒的病因包括 （E ）A、感染 B、停用胰岛素 C、急性脑血管病 D、外伤 E、以上均是9、糖尿病急性并发症包括 （C ）A、糖尿病肾病 B、糖尿病足 C、高渗性非酮症昏迷 D、糖尿病神经病变 E、糖尿病性心肌病十二、急诊技术一休克1、 休克的概念是 （ E ）A、 是剧烈的震荡或打击 B、是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭 B、 使机体对外界刺激发生的应激反应 D、是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合症 E、是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足， 以致细胞损伤、重要器官机 能代谢障碍的全身性病理过程2、休克的最主要特征是 （C ）A、心输出量降低 B、动脉血压降低 C、组织微循环灌流量锐减 D、外周阻力升高 E、外周阻力降低3、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 （ A ）A、儿茶酚胺 B、心肌抑制因子 C、血栓素A2 D、内皮素 E、血管紧张素24、休克早期交感肾上腺髓质系统处于 （A ）A、强烈兴奋 B、强烈抑制 C、变化不明显 D、先兴奋后抑制 E、先抑制后兴奋5、高排低阻型休克最常见于 （A ）A、感染性休克 B、烧伤性休克 C、心源性休克 D、失血性休克 E、创伤性休克6、休克治疗的主要目的是 （E ）A、升高血压 B、恢复血容量 C、纠正酸中毒 D、恢复心排出量 E、恢复组织的血流灌注7、提示血容量不足的指标为 （B）A、中心静脉压很低， 尿量多 B、中心静脉压偏低，尿量少 C、中心静脉压偏低，尿量多 D、中心静脉压偏高，尿量多 E、中心静脉压很高，尿量少8、休克时最好的扩容剂是 （ C）A、全血 B、血浆蛋白 C、右旋糖酐 D、平衡溶液 E、生理盐水9、男性患者，68 岁，失血性休克经止血补液治疗后，中心静脉压检测为20cmH2O,外周动 脉血压为110/75mmhg,心率120 次/分，患者憋喘，呼吸困难，此时应考虑 （E ）A、血容量不足 B、容量血管过度收缩 C、容量血管过度扩张 D、血容量过多 E、左心功能不全10、男性患者， 40 岁，3 小时前被汽车撞到上腹部，现面色苍白，四肢厥冷，血压60/40mmHg, 脉率118 次/分，最可能的诊断是 （B ）A、创伤性休克 B、低血容量性休克 C、脓毒性休克 D、心源性休克 E、神经源性休克十三、急诊技术一徒手心肺复苏术1、 胸外心脏按压的部位是 （ C ）A、 胸骨下1/3 处 B、胸骨中1/3 处 C、胸骨中下1/3 交界处 C、 胸骨中上1/3 交界处 E、心前区2、 口对口人工呼吸的操作，下列描述错误的是 （E ）A、 头后仰， 托起下颌 B、吹气要看到胸廓抬起 C、每次吹气量800ml 左右 D、 吹气时捏闭鼻孔 E、吹气频率30 次/分钟左右3、 有效的胸外按压，成人速率应为 （ C ）A、80 次/分 B、90 次/分 C、100 次/分 D、70 次/分 E、130 次/分4、有效的胸外按压，其按压深度应为 （ D ）A、12cm B、23cm C、34cm D、45cm E、6cm5、根据05 年指南，对所有基层救护员复苏推荐的按压通气比率为 （A ）A、30：2 B、30：4 C、30：3 D、32：2 E、30：5十四、外伤现场急诊技术一止血、包扎、固定、搬运1、指压止血法的前提是 （ C ）A、用于临时出血 B、现场急救 C、熟悉浅表动脉走行 D、用于动脉出血 E、出血量大2、可用于各种伤口出血的止血方法是 （ B）A、指压止血法 B、加压包扎止血法 C、止血带结扎止血法 D、直接压迫止血法 E、外用止血药物3、止血带结扎止血连续使用的时间不应超过 （D）A、15 分钟 B、30 分钟 C、45 分钟 D、60 分钟 E、90 分钟4、加压包扎止血不宜用于 （ C） A、动脉血管破裂 B、静脉血管破裂 C、骨折所致出血 D、较大伤口出血 E、较小伤口出血 5、绷带包扎关节部位最常用的方法 （ E ）A、环形包扎法 B、蛇形包扎法 C、螺旋形包扎法 D、回返式包扎法 E、8 字形包扎法6、急诊固定术主要用于 （D ）A、休克 B、预防感染 C、大出血 D、骨折 E、伤口疼痛7、固定大腿时， 外侧夹板的长度应从 （ A）A、腋下到足跟 B、腋下到腘窝 C、病变部位上下3cm D、腹股沟到足跟 E、腹股沟到腘窝8、对于开放性伤口，下列处理方法正确的是 （ A ）A、应先止血、包扎、后固定 B、应先止血、再固定、后包扎 C、先固定、后止血、包扎 D、止血包扎后，不固定也可以 E、止血、包扎、固定无先后顺序9、在搬运伤员过程中，下列操作错误的是 （ D ）A、搬运伤员前要检查伤员的生命体征和受伤部位 B、搬运伤员前首先要保持伤员的呼吸道的畅通 C、在人员、担架等未准备妥当时， 切忌搬运 D、对于脊髓损伤病人，可以采取双人“手抱法”进行搬运 E、在搬运过程中发生紧急情况，如窒息，应停止搬运，立即进行急救处理10、家庭急救护理中，常用的急救技术不包括 （ E ）A、止血 B、包扎 C、固定 D、搬运 E、清创十五基本操作技能-一般检查1、视诊见患者呈屈膝仰卧位，考虑可能为 （ C ）A、胃炎 B、肺炎 C、腹膜炎 D、心包积液 E、心绞痛2、触诊对下列部位最为重要的是 （ B ）A、胸部 B、腹部 C、皮肤 D、神经系统3、浅部触诊法适用于 （ A ）A、关节、阴囊、精索 B、烂尾压痛点 C、胆囊压痛点 D、腹部反跳痛 E、肾脏4、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为 （E ）A、实音 B、清音 C、鼓音 D、过清音 E、浊音5、肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为 （ C ）A、清音B、浊音C、鼓音D、实音 E、过清音6、下列不属于生命体征范围的是 （ E ）A、体温 B、脉搏 C、呼吸 D、血压 E、表情7、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察 （C）A、皮肤弹性 B、毛发的多少 C、皮下脂肪充实程度 D、肌肉的发育 E、指甲有无光泽8、判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是 （ A ）A、前臂的屈侧或上臂背侧下1/3 B、手背或上臂内侧 C、上腹部 D、手背或上臂背侧下1/3 E、前臂的屈侧或手背9、消瘦是指体重 （ B ）A、低于正常的5% B、低于正常的10% C、低于正常的20% D、低于正常的30% E、低于正常的15%10、关于体温方法的测定， 下列正确的是 （E ）A、口测法结果较准确，可用于婴幼儿 B、肛测法体温比口测法高0.50.8°C C、肛测法的正常值为36.337.2°C D、腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响 E、腋测法测体温简便、安全，不易发生交叉感染11、强迫坐位可见于 （ A）A、肝功能不全者 B、意识丧失者 C、极度衰弱者 D、先天性心脏病 E、肾绞痛12、下列疾病表现为出汗少、皮肤常干燥的是 （D ）A、脑炎后遗症 B、结核病 C、甲状腺功能亢进 D、维生素A 缺乏 E、佝偻病13、检查皮肤弹性时， 常选择的部位是 （ B ）A、上腹部 B、手背或上臂内侧部 C、前臂内侧或上臂内侧部 D、手背或上臂外侧部 E、手背或颈前14、可引起全身淋巴结肿大的是 （ E ）A、化脓性扁桃体炎 B、牙龈炎 C、转移癌 D、急性乳房炎 E、传染性单核细胞增多症15、面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光炯炯、兴奋不安，见于 （D ）A、肝病面容 B、肾病面容 C、二尖瓣面容 D、甲状腺功能亢进面容 E、肢端肥大面容16、下列关于瞳孔的叙述， 错误的是 （ E）A、正常的瞳孔双侧等圆、等大 B、青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形 C、虹膜粘连时形状可不规则 D、婴幼儿瞳孔较小 E 老年人瞳孔较大17、双侧睑下垂见于 （ D ）A、蛛网膜下腔出血 B、白喉 C、脑脓肿 D、重症肌无力 E、脑炎18、角膜的检查内容不包括 （A ）A、黄染 B、透明度 C、新生血管 D、软化、溃疡 E、有无云翳、白斑19、外耳道有血液或脑脊液流出，应考虑为 （ D ）A、外耳道炎 B、脑疮 C、急性中耳炎 D、颅底骨折 E、胆脂瘤20、关于口唇的病变叙述错误的是 （ C）A、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全 B、口唇发绀可见于呼吸衰竭 C、口唇干燥并有破裂见于营养不良 D、口唇疱疹可见于感冒 E、口唇深红见于急性发热性疾病21、下列疾病可引起颈静脉怒张的是 （ B）A、严重贫血B、缩窄性心包炎 C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣关闭不全 E、三尖瓣关闭不全22、肝颈静脉回流征阳性可见于 （ B ）A、肝硬化 B、右心衰竭 C、高血压心脏病 D、二尖瓣狭窄 E、三尖瓣关闭不全23、诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是 （ E ）A、甲状腺质地柔软 B、甲状腺弥漫、对称 C、甲状腺可出现结节性改变 D、甲状腺可随吞咽上下移动 E、可触及震颤或能听到杂音24、肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别要点是 （ C ）A、甲状腺表面光滑 B、甲状腺位于甲状软骨下方 C、甲状腺可随吞咽上下移动 D、甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大 E、甲状腺肿大的程度多在胸索乳突肌以内25、关于气管位置， 下列不正确的是 （ A ）A、阻塞性肺气肿时气管向患侧移位 B、单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧 C、胸腔积液时气管向健侧移位 D、胸膜粘连可将气管拉向患侧 E、是判断纵膈是否移位的指标十六、基本操作-胸部检查1、直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角相当于 （C ）A、第五肋间 B、第六肋间 C、第七肋间 D、第八肋间 E、第九肋间2、某患者胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45 度，应考虑为 （ B ）A、正常胸廓 B、桶状胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、鸡胸3、用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为 （ C ）A、胸骨线 B、腋中线 C、锁骨中线 D、胸骨中线 E、腋前线4、触诊乳房开始的部位是 （ B）A、内上象限 B、外上象限 C、内下象限 D、乳头 E、乳腺囊肿5、一位45 岁女性， 一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，可能为 （ B）A、哺乳期妇女 B、乳腺癌 C、乳腺炎 D、乳腺小叶增生 E、乳腺囊肿6、正常成人呼吸频率（ A ）A、18 次/分 B、24 次/分 C、12 次/分 D、小于12 次/分 E、大于24 次/分7、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是 （ C ）A、有无心脏病史 B、患者体质状况 C、屏气时摩擦感是否消失 D、咳嗽后摩擦感是否消失 E、变动体位摩擦感是否消失8、语音震颤强弱的因素主要取决于 （B ）A、支气管距胸壁的距离 B、气管、支气管是否畅通， 胸壁传导是否良好 C、胸壁厚薄 D、患者体质状况 E、性别9、吸气运动时 （ C ）A、膈肌收缩，肋间肌舒张 B、膈肌舒张，肋间肌收缩 C、膈肌收缩，肋间肌收缩 D、膈肌舒张，肋间肌舒张 E、以上都不对 10、双肺前界浊音区缩小常见于 （ E ）A、心脏扩大 B、心包积液 C、主动脉瘤 D、肺门淋巴结肿大 E、肺气肿11、肺气肿时叩诊音为 (B )A、鼓音 B、过清音 C、清音 D、浊鼓音 E、浊音12、肺部叩诊呈浊音者常见于 （C ）A、大量胸腔积液 B、肺内大空洞 C、大叶性肺炎 D、气胸 E、肺气肿13、肺部叩诊呈鼓音常见于 （ D ）A、肺内空洞 B、代偿性肺气肿 C、肺淤血 D、气胸 E、少量胸腔积液14、肺泡呼吸音最强的部位是 （ B）A、前胸上部 B、乳房下部 C、腋窝下部 D、胸骨上部 E、肩胛间区15、支气管呼吸音的特点是 （ A ）A、呼气时相较吸气时相长， 调高，音响强 B、吸气时相较呼气时相长，调高，音响弱 C、呼气时相较吸气时相短，调高，音响强 D、吸气与呼气时相性质相似 E、呼气时相较吸气时相音响强16、大叶性肺炎实变期，病变部位可闻及 （ C ）A、肺泡呼吸音增强 B、干罗音 C、支气管呼吸音 D、断续性呼吸音 E、呼气时间延长17、肺泡呼吸音增强主要见于 （ C）A、慢性支气管炎 B、胸腔积液 C、贫血 D、大量胸腔积液 E、肋骨骨折18、异常支气管呼吸音是指 （ B ）A、肺泡呼吸音增粗 B、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音 C、在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音 D、粗糙性呼吸音 E、支气管呼吸音的音调强弱发生改变19、语音震颤增强可见于 （E ）A、气胸 B、胸腔积液 C、肺气肿 D、胸膜增厚 E、肺内大片炎症20、语音震颤减弱可见于 （E ）A、肺炎 B、支气管扩张 C、肺脓肿 D、肺梗死 E、肺气肿21、与语音共振产生的机制相似的是 （ B ）A、支气管肺泡呼吸音 B、语音震颤 C、肺泡呼吸音 D、支气管呼吸音 E、捻发音22、湿罗音布满肺野， 常见于 （E ）A、肺结核 B、支气管扩张 C、肺淤血 D、大叶性肺炎 E、急性肺水肿23、肺部听诊湿罗音特点为 （ E ）A、多在呼气末明显 B、持续时间长 C、有些湿罗音似哨笛音 D、咳嗽后增强 E、部位恒定，性质不易变，咳嗽后可无24、气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是 （D ）A、视诊胸部形态 B、触诊气管位置 C、触诊语音震颤 D、叩诊音响 E、听诊呼吸音25、哮喘典型的临床表现为 （B ）A、发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音 B、发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音 C、发作性混合型呼吸困难伴胸痛 D、长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿罗音 E、发作性呼吸困难， 咳大量粉红色泡沫痰26、阻塞性肺气肿患者体检时不可能出现 （ D ）A、桶状胸，肋间隙增宽 B、触觉语颤减弱 C、叩诊为过清音 D、听诊为语音增强 E、肺泡呼吸音呼气时相延长27、患者，男，28 岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛 5 天。查体：急性病容，右侧 呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为 （ C ）A、右侧大叶性肺炎 B、右侧支气管肺炎并胸腔积液 C、右侧大叶性肺炎并胸膜炎 D、右侧胸膜炎 E、右侧肺结核28、男， 25 岁，咳嗽4 天，畏寒、发热 3 天。听诊：右上肺闻及颇似台舌后经口腔呼气时 所发的“ha”音响，呼气时相较吸气时相长，调高。此音为 （A ）A、异常支气管呼吸音 B、支气管肺泡呼吸音 C、肺泡呼吸音 D、湿罗音 E、干罗音十七基本操作-心脏检查1、正常心尖搏动位于 （ B ）A、胸骨左缘第4 肋间，锁骨中线内侧0.51.0cm处 B、胸骨左缘第5 肋间，锁骨中线内侧0.51.0cm处 C、胸骨左缘第6 肋间， 锁骨中线内侧0.51.0cm处 D、胸骨右缘第4 肋间，锁骨中线内侧0.51.0cm处 E、胸骨右缘第5 肋间，锁骨中线内侧0.51.0cm处2、心尖搏动向左下移位，其原因为 （ A ）A、左室增大 B、右室增大 C、左、右心室增大 D、右位心 E、全心脏扩大3、病理条件下，心尖搏动增强原因为 （ E）A、胸壁薄（消瘦、儿童） B、肋间隙宽 C、剧烈运动 D、情绪激动时 E、左室肥大4、负性心尖搏动常见于 （ A）A、粘连性心包炎 B、胸壁增厚（乳房大、肥胖） C、心肌病 D、心包积液 E、胸壁变薄（消瘦、儿童）5、胸骨左缘第二肋间搏动， 常见于 （ C ）A、升主动脉瘤 B、主动脉弓瘤 C、肺动脉高压或青年人 D、右心室肥大 E、腹主动脉瘤6、心浊音界呈靴形，见于 （ D ） A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、心包积液 D、主动脉瓣关闭不全 E、主动脉瓣狭窄 7、梨形心脏常见于 （ B ）A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭 C、肺动脉瓣狭窄 D、主动脉瓣关闭不全 E、主动脉瓣狭窄8、三角烧瓶形心脏见于 （ E）A、心肌病 B、心肌炎 C、肺心病 D、主动脉瘤 E、心包积液9、心尖部触及舒张期震颤， 最常见于 （ C ）A、室间隔缺损 B、动脉导管未闭 C、二尖瓣狭窄 D、主动脉瓣狭窄 E、肺动脉瓣狭窄10、胸骨右缘第二肋间的收缩期震颤常见于 （ A ）A、主动脉瓣狭窄 B、肺动脉瓣狭窄 C、二尖瓣狭窄 D、三尖瓣狭窄 E、动脉导管未闭11、关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列正确的是 （A ）A、二尖瓣区位于心尖部 B、三尖瓣区位于胸骨体下端右缘 C、肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2 肋间 D、主动脉瓣区位于胸骨左缘第2 肋间 E、主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4 肋间12、区分第一心音与第二心音的意义是 （ E ）A、心脏的大小 B、血压的高低 C、胸壁的厚薄 D、心律失常 E、判定心室的收缩期与舒张期13、关于第一心音的描述， 不正确的是 （ E ）A、音调较低 B、强度较响 C、性质较钝 D、历时较长，与心尖搏动同时出现 E、在心底部最响14、第一心音增强可见于 （C ）A、心肌炎 B、二尖瓣关闭不全 C、甲状腺功能亢进 D、心肌梗死 E、新功能不全15、听诊检查心率时，下列叙述正确的是 （ C）A、正常成人心率范围为6090 次/分 B、检查心率时，以听诊器在心尖部听取第二心音计数为准 C、婴幼儿心率大于150 次/分，称心动过速 D、女性心率稍慢 E、老年人心率偏快16、下列关于舒张早期奔马律的描述， 错误的是 （C）A、是病理性的S3，常伴有心率增快 B、听诊音调低、强度弱 C、见于健康人 D、提示有严重器质性心脏病 E、可分为左心室奔马律与右心室奔马律17、下列关于舒张早期奔马律与生理性S3 的鉴别，不正确的是 （B ）A、生理性S3 见于健康人，尤其是儿童和青少年 B、舒张早期奔马律在心率不快时易发现 C、生理性S3 在坐位或立位时可消失 D、舒张早期奔马律的出现提示有严重器质性心脏病 E、生理性S3 在心率不快时易发现18、下列不属于心音异常的是 （ C ）A、钟摆律 B、S2 反常分裂 C、射抢音 D、A2 增强 E、大炮音19、以下是心脏杂音产生的机制，除了 （B）A、心血加速 B、血液粘稠度降低 C、瓣膜口与血管腔的狭窄 D、心脏的漂浮物 E、主动脉弓瘤20、关于心脏杂音的强度变化，下列叙述正确的是 （ C）A、狭窄越重，杂音越强 B、血流速度越快，杂音越听不清 C、狭窄口两侧压力价差越大，杂音越强 D、心肌收缩力减弱，杂音增强 E、血容量越多，杂音越强21、心尖区舒张期杂音最常见的病因是 （ A）A、风湿性二尖瓣狭窄 B、心包积液 C、三尖瓣狭窄 D、肺源性心脏病 E、原发性肺动脉高压22、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音， 常见于 （ A ）A、风湿性主动脉瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E、室间隔缺损23、深吸气时下列情况杂音会增强的是 （ C ）A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、三尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣关闭不全 E、主动脉瓣狭窄24、功能性收缩期杂音最常见的部位是 （ C ）A、二尖瓣区 B、三尖瓣区 C、肺动脉瓣区 D、主动脉瓣区 E、主动脉瓣第二听诊区25、关于心脏杂音传导方向的叙述， 下列错误的是 （ B ）A、二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩胛下区传导 B、二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导 C、主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导 D、主动脉瓣关闭不全舒张期杂音沿胸骨左缘下传可达心尖 E、三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部十八、全科医学知识1、理想的医疗保健体系意味着 （ C）A、所有病人都可以自由选择医院和医生 B、大医院的规模与科室设置能够满足全体民众 的卫生需求 C、由基层医疗提供首诊服务， 基层医疗与大医院各司其职 D、医院的门向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院就诊 E、政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务2、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括 （ B ）A、专科医疗诊断 B、专科医院 C、综合性医院 D、疾病预防控制中心 E、三级医院的综合科3、以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 （ C ）A、对服务对象责任的持续性和间断性 B、处理疾病的轻重、常见与少见 C、对服务对象的责任心 D、是否使用高新昂贵的医疗技术 E、服务人口的多少与流动性4、全科医生是 （B ）A、全面掌握各科业务技术的临床医生 B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D、经全科医学专业培训合格， 在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E、以公众卫生服务为主的医生5、促使全科医生产生的背景不包括 （ E ）A、人口的迅速增长与老龄化 B、人群疾病谱与死因谱的变化 C、医疗费用的高涨 D、健康观的变化 E、环境污染的加剧6、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 （ C ）A、公众需要时最先接触的医疗服务 B、以门诊为主体的医疗照顾