护士技术能力要求和工作标准.doc

护士技术能力要求和工作标准生效日期：2008年4月21日 修订日期：2012年8月1日 1. ICU护士技术能力要求和工作标准 1.1 技能要求 1.1.1 掌握基本的心电监护技能，能判断异常心电图。 1.1.2 掌握基本的血液动力学监测技术，能初步判断血液动力学的异常变化。1.1.3 掌握基本的急救技术，包括心肺复苏，电击除颤，急救药物的使用等。1.1.4 熟练使用各种输液泵、微量泵、空肠泵。正确实施输液治疗、微量药物治疗和肠外营养治疗。1.1.5 掌握气道护理技术，熟悉呼吸机操作技术正确实施呼吸机治疗。1.1.6 掌握各种创伤性操作的配合技术，如深静脉穿刺术、气管切开术、腹腔穿刺术、胸腔穿刺术的配合技术。1.1.7 熟悉多脏器的支持技术，如血液净化技术、体外起搏技术等。1.1.8 具有各专科的专科护理知识和技能。1.2 工作标准1.2.1 通过ICU知识和技能的相关培训、考核。1.2.2 熟练掌握ICU的基础、专科知识和技能。1.2.3 严格遵守各项护理制度、ICU制度和操作常规。1.2.4 具有良好的慎独精神和敏锐的观察能力。1.2.5 具有良好的沟通能力、心理疏导能力和富有爱伤观。1.2.6 具有良好的团队协作精神和奉献精神。2. 血透室护士技术能力要求和工作标准2.1 技能要求2.1.1 血透室护理人员必须依法执业，持证上岗。工作一年及以上的护士须持有血透质控中心培训合格证书。2.1.2 首次从事血液透析工作的护士，必须在专职老师带教下进行不少于三个月的岗位培训，考核合格后方可从事相关工作。2.1.3 严格执行岗位制度，具有高度的工作责任心。2.1.4 熟悉各种透析方式的原理，熟练掌握各种机型透析机的操作规程、报警识别及紧急处理。2.1.5 熟练掌握各项血液净化治疗的基本操作及治疗过程的监护和护理。2.1.6 熟练掌握各种血管通路的穿刺操作，熟悉内瘘的保护方法。2.1.7 具有良好的专业技术水平及判断能力，熟练掌握透析并发症的识别及紧急处理。2.1.8 在危重病人抢救中，能够正确熟练的配合医生实施各种抢救工作及操作有关的医疗仪器。2.1.9 具有良好的应变及处置能力.遇突发事件(停电、停水)时能临危不慌正确有效处理。2.2 工作标准2.2.1 严格执行消毒隔离制度，并按操作规程进行上、下机。操作前后进行手消毒。2.2.2 熟练掌握血液透析护理常规，技术操作熟练、准确。2.2.3 严格执行岗位制度，护士在岗在位，按时巡视，密切观察病情变化并准确记录。2.2.4 严密观察透析治疗重透析机器的报警指标及病人生命体征，及时发现各类并发症，并配合医生正确处理。2.2.5 血液净化记录单记录及时、完整、无缺损。2.2.6 每半年进行1-2次的专业理论或操作技能考核。考核成绩须达到85分以上。2.2.7 每年参加1-2次由科室举办的相关专业培训课。3. 急诊抢救室护士技术能力要求和工作标准3.1 技能要求3.1.1 熟练掌握迎接救护车流程和分诊技巧。3.1.2 掌握常见疾病的急救流程和病情观察，如心跳骤停、急性中毒、多发伤、心肌梗塞、脑血管意外、休克、重症哮喘、呼吸衰竭、急性心衰、癫痛持续状态等。3.1.3 熟练掌握基础操作。如:氧疗、输血、各种注射、标本采集、病人转运、导尿、灌肠、口腔护理、TPR、 BP测量等。3.1.4 熟练掌握急救护理技能.如:心肺复苏术、简易呼吸器、心电监护、心电图、除颤术、电动洗胃术、气道护理、吸痰技术、输液泵/微量泵的使用技术等。3.1.5 掌握常见急救配合，如:气管插管或切开、深静脉穿刺、胸腔闭式引流、诊断性穿刺、心脏临时起搏、三腔管操作等。3.1.6 熟悉常见急救药物的作用、剂量。3.1.7 掌握无菌技术和消毒隔离技术。3.1.8 掌握抢救记录的书写和急诊电脑操作(护理、一次性材料录入审核等).3.2 工作标准3.2.1 熟练掌握急诊抢救的基础、专科知识和技能。3.2.2 严格遵守各项护理制度、抢救制度和操作常规。3.2.3 分诊正确，抢救配合及时到位，操作规范。3.2.4 抢救记录及时、准确、无涂改。3.2.5 具备良好的心理素质、较快的应变能力、敏锐的观察力和较强的沟通能力。4. 手术室护士技术能力要求和工作标准4.1 技能要求4.1.1 手术室护士必须依法执业，持证上岗。4.1.2 首次从事手术室工作的护士，安排专职带教老师，实行一年专科组轮转，经考核合格方可从事相关工作。4.1.3 具备高度的责任感及慎独精神，能严格执行消毒隔离制度及职业安全防护措施。4.1.4 掌握各班职责、业务管理制度、行政管理制度、仪器设备使用常规。4.1.5 掌握手术室布局与环境要求，以及物品的清洗、包装、灭菌、存放常规。4.1.6 建立无菌概念，掌握无菌操作。4.1.7 熟悉手术疾病的解剖及病理生理，熟练掌握各科手术的洗手配合及辅助工作。4.1.8 尊重病人隐私，合理安置手术体位，做好基础护理。4.1.9 掌握护理常规手术室、外科、基础护理章节。4.1.10 遇重大抢救手术，能协调并熟练配合医生及麻醉师实施抢救。4.1.11 具有良好的应变能力，能妥善处理各类突发事件(如:停电、停水、群死群伤等)。4.1.12 具备一定的医教研及管理能力，促进学科发展。4.2 工作标准4.2.1 严格执行消毒隔离制度及职业安全防护措施。4.2.2 熟练掌握手术室护理常规，按流程操作，技术准确、熟练。4.2.3 遵重病人隐私，正确、合理安置手术体位做好基础护理，4.2.4 能严格履行岗位职贵，完成术前访视，术中密切观察并配合手术进展，正确、及时书写各类护理记录。4.2.5 达到相应年资护士的技术能力、教学科研要求。4.2.6 每年进行2-4次专业理论或操作技能考核(成绩达到85分以上)。4.2.7 每年参加5-6次科室主办的相关专业培训课程或人文培训活动。5. 消毒供应室护士技术能力要求和工作标准5.1 技能要求5.1.1 消毒供应室护士必须依法从业，持证上岗。5.1.2 首次从事消毒供应室工作的护士，安排专职带教老师，实行一年专科组轮转，经考核合格方可从事相关工作。5.1.3 了解消毒供应中心在院内感染控制上的职能及其重要性，具有高度工作责任心和慎独精神。5.1.4 严格执行消毒供应室工作制度和岗位职责。5.1.5 熟练掌握消毒灭菌理论知识和实际操作。5.1.6 熟练掌握各类清洗、消毒、灭菌设备的操作使用。5.1.7 熟练掌握各种生物监测手段。5.1.8 掌握消毒供应中心计算机信息管理系统的应用。5.1.9 具有良好的专业技术水平，熟练判断各类物品的清洗、消毒、灭菌方法选择。5.1.10 有良好的应对突发事件的处置能力。5.2 工作标准5.2.1 严格执行消毒灭菌操作规范。5.2.2 严格遵守消毒供应室三区划分的标准流程。5.2.3 认真执行各岗位工作职责和职业防护制度。5.2.4 保证器械物品的清洗质量和灭菌质量。5.2.5 每年进行1-2次专业理论知识和技术操作的考核，成绩须达85分以上。5.2.6 每年参加5-6次科室主办的相关专业培训课程或人文培训活动。6. 护士的技术能力要求和工作标准6.1 技能要求6.1.1 具备执业能力:经执业注册取得护士执业证书，依照护士条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康的职责。6.1.2 临床护理评估:细致入微的观察、分析、判断能力，对病人从头到脚的身体评估与心理评估。6.1.3 紧急救护能力:发现病人病情危急，应当立即通知医师:在紧急情况下为抢救垂危病人生命，应当先行实施必要的紧急救护。6.1.4 提供科学护理:具有较强的护理技能，能应用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问题。6.1.5 准确临床护理记录:按照相应规定进行正确的医疗护理文件书写。6.1.6 保证护理质量:能胜任护理工作，勇于钻研业务技术保持高水平的护理。6.2 工作标准6.2.1 热爱护理事业，热爱本职工作，对病人有高度的责任心、同情心和爱心，尊重、关心、爱护病人，保护病人的隐私。6.2.2 忠于职守，廉洁奉公，有诚实的品格、较高的道德修养及良好的医德医风，与同事保持良好的合作关系，相互尊重、友爱、团结、协作。6.2.3 遵守法律、法规、规章制度和护理常规。注意文明礼貌，用语规范，态度和蔼，稳重端庄，服装整洁，仪表大方。6.2.4 工作作风严谨细微、主动、果断、敏捷、实事求是。6.2.5 熟练掌握基础护理、一般专科护理知识和技能，具有一定卫生预防工作能力，参与公共卫生和疾病预防控制工作。6.2.6 在上级指导下，执行相应岗位的护理工作，配合医师执行治疗并实施护理，操作正规、准确，及时沟通，实施健康教育，满足病人需要。6.2.7 按规定参加专业培训，不断提高知识水平和工作能力，获取、交流信息，周密计划，疏通协调，保证工作质量，提高工作效率。