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    临床执业医师资格考试.pdf

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    临床执业医师资格考试.pdf

    临床执业医师资格考试(模拟题)临床执业医师资格考试试题(一)及答案A1 型题以下每一考题下面,有 A、B、C、D、E5 个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑;1慢性支气管炎最主要的病因是A过敏因素B环境污染C气候因素D长期吸烟E真菌感染2肝脂肪沉积比较显著时,其变化是A肝分叶增多B肝增大,包膜紧张C.苍白无血色D暗黑色、质软、光洁E肝脏发生固缩3粘膜白斑属于癌前病变常发生在A胃、十二指肠、小扬B骨、肌肉C肝脏、肺及肾D任何器官E口腔、子宫颈及外明4关于结核病下列说法不正确的是A结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病B结核病是一种特殊的炎症C结核病常是经呼吸道感染D结核病不具备炎症特征E结核病可分为原发性结核病和继发性结核病5良性高血压病脑的病理变化为A小动脉和细动脉发生玻璃样变;B脑膜发生了炎症反应C脑软化D脑组织化脓E脑组织任何时候无变化6关于恶性肿瘤的说法正确的是A组织结构具有高度异型性而细胞无B组织结构和细胞都具有高度异型性C细胞具有高度异型性而组织结构无D没浸润性,也不转移E以上说法都不对7小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征A小叶性肺炎以细文气管为中C小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症D小叶性肺炎在肺内。一定范围内E肉眼观,实变灶散在分布在肺组织内8急性炎症可分为A浆液性炎和出血性炎B纤维性炎和化脓性炎C浆液性炎和化脓性炎D浆液性炎和纤维性炎E浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎9具有发热作用的炎症介质是AIIJ1BD4CIL-8DC5aEIL1010癌和肉瘤最根本的区别是A组织来源B外在环境C内在因素D形成方式E以上都不对11肺粟粒性结核病肉眼观:A双肺充血,重量增加,切面暗红B双肺皱缩,体积减小C肺部分坏死,形成无数空洞D切面光滑平整E切面灰白,上有小凹,成斑块状12食管癌多发生在A食管上段B食管下段C食管中段D食管肌肉E食管软骨13溃疡病通常是A边缘糜烂,不成形B有多个溃疡C边缘整齐,深达肌层D不可能达到肌层E只发生在胃14慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是A大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生B碎片状坏死和桥接坏死C假小叶和平酪样坏死E以上说法都不对15伤塞病常有的合并症有:A肠梗阻B肠扭转、绞肠纱C肠癌D肠出血、肠穿孔E肾小球肾炎16弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有A一般只损伤肾脏的非常小一部分B内皮细胞增生,系膜细胞不增生C内皮细胞和系膜细胞都增生D内皮细胞和系膜细胞都不增生E肾体积缩小,重量减少17恶性肿瘤细胞的胞浆多呈A嗜碱性B中性,但有时呈酸性C嗜酸性,但有时呈中性D囊泡气球样变,内无胞浆E胞浆多颗粒状18流行性乙型脑炎主要累及A中枢神经系统灰质B中枢神经系统白质C不是中枢神经系统D脊髓脑段E脊髓腰段19在溃疡愈合期,增补溃疡的是A肌细胞和结缔组织B淋巴细胞和淋巴组织C上皮细脑和肉芽组织D纤维母细胞和肌组织E不缺定细胞和组织20血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为A真皮充血、出血和水肿B皮肤出现玫瑰疹C真皮无变化D真皮化脓、溃烂E皮肤出现鱼鳞状物21子宫颈腺癌其组织发生主要来源于A子宫肌细胞B.宫颈表面及腺体的粒状上皮C只有宫颈腺体的粒状上皮D粒状上皮下的储备细胞E淋巴细胞A癌实质和间质都很少B癌实质少,间质多C癌实质和间质都很多D癌实质多,间质少E癌实质无变化,间质少23原发性肺结核发生血道散播时,引起的血源性结核病有哪三种类型A肝粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肾粟粒性结核病B全身粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肺外器官结核病C轻型结核病、中型结核病和重型结核病D中央型、外周型和集蒋型E转移型、感染型和转变型24化脓性炎症以下列哪一特征为主A血清渗出B.血浆蛋白渗出C中性粒细胞渗出D纤维蛋白渗出E血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出25萎缩主要是由于A缺乏营养物质B神经发生了某些病变,造成萎缩C各组织器官的实质的细胞体积缩小造成的D缺乏一些激素E一种特殊因子的作用26常见的变性现象有A细胞由于某种原因而水肿B脂肪沉积在非脂肪细胞内C玻璃样变D以上三者都对E前三者都不对27I 期矽肺的表现为A矽结节没有出现B矽结节主要局限于淋巴系统C矽结节在肺组织D矽结节不可能在淋巴系统E矽结节在血管壁内多见28常发生肠穿孔合并症的病有A十二指肠溃疡、伤寒B肠炎C肠梗阻、肠痉挛D痢疾、蛔虫病E以上都不可能有29绒毛膜癌临床上诊断时,血及尿的特征值是AGOP 浓度C血糖浓度DNa+浓度EHCG 浓度30炎症的基本病理变化不包括下列哪一项A实质细胞的变性和坏死B渗出C实质细胞和间质细胞的增殖D化生E纤维素渗出B1 型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 5 个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A肉牙组织B纤维组织C纤维蛋白D淀粉样物E变性坏死的中性白细胞31炎性假膜主要成份是32伤口愈合早期33慢性炎症晚期34脓肿35慢性炎症伴有大量浆细胞侵润A多取血道转移B多取淋巴道转移C多取种植性转移D以上三者均可E不发生转移36直肠癌37绒毛膜上皮癌38胃癌39子宫颈原位癌40肺癌A2 型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有 A、B、C、D、E 5 个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。41 女,35 岁,咳嗽、咳痰 10 年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿罗音,杵状指(十);诊断应首先考虑A肺结核B支气管扩张症C慢性文气管炎D慢性肺脓肿E先天性肺囊肿窄,包内有绒毛状物。则该人长期患有的疾病为A心肌梗塞B心率失常、早搏、心动过速C风湿性心外膜炎D心瓣膜病E心内膜炎43某人因患癌而亡,取其肺组织病检发现有类肝癌组织及肝癌细胞。该病人可能的死因是A肺癌引起的B肺癌肝转移引起C肝癌严重损伤肝脏,引起肝功衰D肺结核E肺气肿、肺炎、肺淤血44某人,男,60 岁,长期患高血压病,忽一日,卧床不能自起,家人唤其,其无反应,但眼睛可动,不能言语,手脚可无目的乱动。则此人可能的患病原因是A精神分裂症B病毒损伤中枢神经C脑动脉粥样硬化、血压高时,血管破裂,从而损伤、干扰神经所致D神经中枢受到化脓性细菌的干扰E以上说法都不可能45X 射线检查,右肺上部有透光区,两肺有散在条索状、斑点状阴影,这位病人可以诊断为:A.右肺结核球B浸润型肺结核C慢性纤维空洞型肺结核D干酪样肺炎E局灶型肺结核46一名中年尸检病例,蛋白尿、高血压多年,前数年有多尿,夜尿。多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白身体虚弱、呕吐而人院。住院数日后,抽搐、昏迷而死亡。则其肾脏肉眼观可能表现为:A大红肾B蚤咬肾C大白肾D颗粒性固缩肾E多发性肾梗化47某人下肢水肿,肺部听诊有湿罗音,则此人可能患有哪种病A.肾炎B肾小球肾炎C肺炎D肝炎E高血压等造成的右心衰竭48某男,35 岁,汽车司机,常感胃不适,时而痛疼,诊断为胃溃疡。其不加重视,忽一日,其暴亡,尸检发现腹腔有大量积血。则死因可能是B肝动脉硬化C肾出血D胃溃疡造成的大出血E以上各项都不可能49某孕妇胎检时发现其血、尿中HCG 水平显著增高,该孕妇可能患有A宫颈癌B乳腺癌C葡萄胎D肝癌E肺癌50某人在病检中发现自己带有乙型脑炎病毒,则A一定患有乙脑B该人不可能患病C该人可能患有乙脑,也可能不患有D该人不具有任何患病症状E以上说法都不对参考答案:1D 2B 3E 4D 5A 6B 7C 8E 9A 10A 11A 12C 13C 14B 15D 16C 17A18A 19C 20A 21B 22D 23B 24C25C26D 27B 28A 29E 30D 31C 32A 33B 34E 35D 36B 37A 38D 39E 40D 41B 42C 43C 44C 45C46D 47E 48D 49C 50C临床执业医师资格考试 模拟题A1 型题以下每一考题以下有 A、B、C、D、E 5 个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。1骨盆界线的组成是A耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线B耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线C耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线D耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线E耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线2当由于卵巢肿瘤而发生蒂扭转的时候,其扭转的蒂的组成是A子宫圆韧带、输卵管B子宫圆韧带、输卵管和卵巢韧带C骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢固有韧带D骨盆漏斗韧带、输卵管和子宫圆韧带E子宫圆韧带、输卵管和卵巢因有韧带3.下列哪一项是青春期开始的重要标志A第一性征的发育C月经初期D卵泡发育E出现周期性排卵4下列哪一项是雌激素的生理作用A使子宫内膜由增生期转化为分泌期B增强子宫收缩力,增加子宫平滑肌对催产素的敏感性C.加快阴道上皮细胞脱落D使宫颈口闭合,粘液减少,变稠,拉丝度减少E通过中枢神经系统有升温作用5正常月经周期的妇女,其宫颈粘液呈典型的羊齿状结晶是在月经周期的A第 67 日B第 810 日C第 1112日D第 1314 日E第 1520 日6卵子从卵巢排出后,正常的受精部位是A输卵管峡部B输卵管峡部与壶腹部连接处C输卵管壶腹部D输卵管间质部E宫腔内7孕妇妊娠后期子宫增生速度最快的部分是A子宫底部B子宫体部C子宫下段D子宫颈E子宫各部的增长速度基本相同8对早期妊娠的诊断中,下列各项最准确的是A自觉胎动B停经伴恶心、呕吐C阴道充血变软,显紫蓝色DB 型超声检查见妊娠环及环内可见有节律的胎心搏动E子宫增大9Hegar 征是指A阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色B宫径变软,子宫峡部根软,感觉宫颈与宫体似不相连C子宫前后径变宽,宫体呈球形D乳头增大变黑,乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起E子宫呈前倾前屈位10先兆临产是指A规律宫缩、宫口扩张、见红B规律宫缩、胎儿下降感、见红C假临产、胎儿下降感、见红E宫口扩张、胎儿下降感、见红11先兆流产的特点是A阴道流血较多,腹痛剧烈B宫颈口扩张,胚胎组织堵塞于宫颈口内C妊娠已部分排出体外D宫颈口未开,阴道少量流血E阴道流血,子宫小于停经月份12过期妊娠是指A平时月经周期规律,妊娠达到 38 周仍未临产B妊娠达到 39 周仍未临产C平时月经周期规律,妊娠达 39 周仍末临产D平时月经周期规律,妊娠达 42 周仍未临产E平时月经周期规律,妊娠达40 周仍未临产13胎头的最大经线是A双顶径B双额径C枕颏径D枕额径E枕下前囟径14母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体AIgABIgEC.IgMDIgDEIgG15最常见的异常胎位是A持续性枕后位B高直径C臂先露D肩先露E面先露16在产褥感染中,下列哪种细菌感染最易引起菌血症A溶血性链球菌B大肠杆菌属C脆弱类杆菌D金黄色葡萄球菌E厌氧性球菌17滴虫性阴道炎临床治愈的标准是A临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失B.滴虫检查阴性C治疗后滴虫检查阴性十月经后复查阴性 1 次D治疗后滴虫检查阴性十月经后复查 2 次均阴性E治疗后滴虫检查阴性十三次月经后复查均阴性A组织培养法B免疫学方法检测局部衣原体抗原C聚合酶链反应法(PCR)D分解物涂片找包涵体E以上均不是19目前世界上发病率最高的性传播疾病是A淋病B生殖器疱疹C梅毒D尖锐湿疣E获得性免疫缺陷综合征20下列各种方法中最常用来普查筛检宫颈癌的是A子宫颈刮片细胞学检查B碘试验C宫颈锥切术D阴道镜检查E宫颈和宫颈管活组织检查21子宫内膜异位症的典型症状是A不孕B周期性少量便血C痛经D月经失调E性交痛22关于骨盆底的组成,下列说法中不正确的是A骨盆底分内、中、外三层,由多层肌肉和筋膜所组成B组成骨盆底外层的肌肉有球海绵体肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌和肛提肌C中层即泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成D内层即盆脆,是骨盆底最里面最坚韧的一层E会阴体也属于骨盆底的组成部分23下列哪一项不是孕激素的生理作用A通过中枢神经系统有升温作用B使阴道上皮细胞脱落加快C使乳腺管增生,乳头乳晕着色D抑制输卵管肌节律性收缩的振幅E使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜24关于子宫内膜的周期性变化,下列说法中不正确的是A增生期早期腺上皮呈正方形或低柱状,间质致密,间质中小的脉较直,且壁薄B增生期中期腺上皮细胞增生活跃,间质细胞呈星状,并相互结合呈网状,小动脉略成弯曲状C分泌期早期腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡、间质水肿,螺旋小动脉继续增生D分泌期中期内膜呈锯齿状,分泌上皮细胞内糖原溢入腺体E分泌期晚期子宫内膜呈海绵状,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞A初乳是指产后 30 日内所分泌的乳汁B因含胡萝卜素,呈淡黄色C初乳含蛋白质较成熟乳多,尤其是分泌型 IgAD初乳的脂肪和乳糖含量较成熟乳少,易于消化E初乳中含有大量免疫抗体26下列哪项不是受精卵着床必须具备的条件A透明带消失B囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞C子宫内膜迅速发生蜕膜变D囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合E孕妇体内有足够数量的孕酮27下列各项关于骨盆测量的意义的叙述,哪个是错误的A骶耻外径是骨盆外测量中最重要的经线,可间接推测盆入口前后径的长度B坐骨结节间径即骨盆出口横径的长度C粗隆间径反映中骨盆矢状径的长度D对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离E坐骨的切迹宽度代表中骨盆后矢状径28下列哪一项不提示胎儿器官的成熟A羊水中卵磷脂鞘磷脂比值为 18B羊水中肌酐值为 180umol/LC羊水中胆红素类物质为 001D羊水中淀粉值为 460U/LE羊水中含脂肪细胞出现率为2529临产后肛门检查的目的不包括A了解宫颈软硬程度与厚薄B了解宫口扩张程度,是否已破膜C了解骨盆腔大小D了解胎先露是什么E确定胎位及胎头下降程度30下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素A胎方位B胎儿大小C骨盆大小D产力强弱E胎心率31下列哪一项不是胎盘剥离的征象A宫底上升B子宫呈葫芦形C外露脐带延长D阴道少量流血E用手在耻骨联合上方轻压子宫下段,宫体上升而外露的脐带不再回缩32下列哪种疾病HCG 检测的结果不为阴性A输卵管妊娠C卵巢囊肿发生蒂扭转D急性输卵管炎E黄体破裂33.下列哪一项不是卵巢妊娠的诊断标准A双侧输卵管正常B囊胚种植于卵巢C卵巢及囊胚以卵巢固有韧带与子宫相连D囊胚壁上有卵巢组织E子宫没有相应增大变软34下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是A腹痛剧烈,严重时可出现恶心、呕吐,面色苍白、血压下降等B无或仅有少量阴道流血C子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显D持续性腹痛、腰酸、腰痛E妊高征病人血压可在正常范围35下列各项关于输卵管妊娠特点的叙述中错误的是A输卵管峡部妊娠破裂发生的时间较早B输卵管间质部妊娠发生几率很小,但一旦发生,后果最严重C输卵管妊娠中最多见的是壶腹部妊娠D妊娠试验一般阳性E后穹窿穿刺可抽得少量腹腔内游离液体36在第二产程孕妇的心脏的负担最重,不是由于A血容量的增加B宫缩使平均动脉压增高 10,心脏负担进一步加重C腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大D产妇屏气用力,使肺循环压力增高,加重心脏负担E腹压增加,使内脏血管区域血液涌回心脏,加重心脏负担37下列关于病毒性肝炎对妊娠的影响的叙述错误的是A妊娠早期合并病毒性肝炎,可使妊娠反应加重B如妊娠晚期合并病毒性肝炎,会升高妊高征的发病率C使产后出血率增高D妊娠早期合并病毒性肝炎,不会升高胎儿畸形发生率E使围生儿死亡率明显升高38下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因A卵巢功能衰退,雌激素水平降低B阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖C阴道壁萎缩、粘膜变薄D上皮细胞由糖原含量减少E阴道内pH 值上升,局部抵抗力降低39关于肩难产的描述,下列哪个不正确A较大的胎头娩出后胎颈回缩,胎儿颈部紧压于会阴上B易导致母亲产伤C如产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部会有利于胎肩的娩出E第二产程延长40关于子宫肌瘤的分类及临床表现,下列哪种说法不正确A浆膜下肌瘤一般无症状,可偶发蒂扭转B粘膜下肌瘤多表现为月经增多C肌壁间子宫肌瘤时子宫常增大,表面不规则,单或多个结节状突起D粘膜下肌瘤为最多见的一种子宫肌瘤E子宫肌瘤红色变性好发于妊娠期和产褥期41下列哪一项不是无排卵型功血的病理改变A萎缩型子宫内膜B子宫内膜腺瘤样增生过长C子宫内膜脱落D增长期子宫内膜E子宫内膜腺囊型增生过长42下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点A自觉外阴有块物脱出B有程度不等的腰骶部酸痛和下坠感C有不同程度的月经失调表现D如子宫能还纳则不影响受孕E可发生张力性尿失禁43下述哪个不是淋病的好发部位A子宫内膜B尿道旁腺C前庭大腺D子宫颈管E尿道44下列关于生殖器结核特点的叙述中哪个不正确A多表现为月经稀少或闭经B盆腔腹膜结核是最常见的一种C子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来D导致绝大多数患者不孕E有不同程度的下腹坠痛,经期加重45造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因是A甲状腺合成途径中酶缺陷B促甲状腺激素缺陷C靶腺体反应性低下D甲状腺不发育或发育不全E碘缺乏46甲状腺发育不良者常在出生后多长时间症状开始明显A婴儿早期B出生时C出生后数年D出生后 2 年E出生后36 月A对婴幼儿先天性甲状腺功能减退患者可用甲状腺吸 131I 率试验检测B骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下应用价值很大C不论何种原因造成的甲状腺功能减低症,均需要甲状腺素终生治疗D地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致E散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致48化脓性脑膜炎多见于A年长儿B青少年C新生儿D婴幼儿E成年人493 个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是A肺炎球菌B流感杆菌C大肠杆菌D溶血性链球菌E金黄色葡萄球菌50化脓性脑膜炎发病过程中细菌入侵的主要途径为A头外伤后病菌直接侵入B由邻近组织的感染向颅内扩展C经先天畸形部位进入蛛网膜下腔D血行传播E经消化道侵入51神经系统发育过程中,半岁左右才逐渐出现的反射为A角膜反射B咽反射C腹壁反射D吸吮反射E拥抱反射52拥抱反射消退的时间为A2 个月B34 个月C1 岁以后D56 个月E45 个月53吸吮反射消失的时间为A23 个月B56 个月C1 岁以后D3 个月E4 个月54新生儿掌握,反射消失的时间为A7 个月C1 个月D45 个月E3 个月55骨髓出现造血活动的时间为A胎儿 4 个月B胚胎第 8 周C胎儿 3 个月D胎儿 5 个月E生后56初生时血红细胞可达A.461011LB8101011LC571012LD571013LE461012/L57出生时,网织红细胞较高,约为红细胞的A35B4 一 6C7D25E1358婴儿期血红蛋白量约为A10gL 左右B12gL 左右C11gL 左右D9gL 左右E15gL 左右59足月新生儿血容量约为A90108ml/kgB85ml/kgC75ml/kgD90ml/kgE100ml/kg60婴儿及儿童血容量约为A.80100ml/kgB75 一 80ml/kgC90ml/kgD60 一 80ml/kgE70ml/kg61缺铁性贫血易发年龄A6 月3 岁的婴幼儿B3 月6 月C、2 岁一 3 岁E学龄儿62叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的发病高发年龄为A出生后 1 岁B生后 47 个月C生后 8 个月D生后 23 个月E1 岁以后63维生素 B1z 缺乏性贫血的发病高发年龄是A生后 47 个月B生后半年C1 岁以后D生后 23 个月E生后 3 一 4 个月64新生儿肾表面凹凸不平,其下极可低至骼嵴以下的A第 1 腰椎水平B第 2 腰椎水平C第 3 腰椎水平D第 4 腰椎水平E第 1 骶椎水平65肾脏开始泌尿的时间为A胚胎 6 一 9 周B胚胎 912 周C胚胎 24 周D胚胎 36 周E出生后66肾功能接近成人水平的年龄是A2 岁后B3 岁后C14 岁D1 岁以后E6 个月67肾小球滤过率接近成人的年龄为A出生后约 12 周B出生后 36 个月C12 岁D3 岁以后E出生后612 个月68,下列各种论述中,不正确的是A92的新生儿于生后 24 小时内排尿B99的新生儿于生后 48 小时内排尿C超过 48 小时末排尿者多为病理性D初生头几天每日排尿约 510 次E新生儿尿液呈低张尿A新生儿初生数日每日平均尿量约为 30100mlB2 周后每日尿量约为200400mlC婴儿约为 400500mlD学龄前儿童 6001000mlE学龄儿童约8001400ml70下列论述中不正确的是A正常情况下新鲜尿离心沉渣中,每高倍视野可见到红细胞01 个B尿红细胞5 个高倍视野视为显微镜下血尿C12 小时尿沉渣计数红细胞数应小于400 万个D新鲜离心尿中白细胞数10 个高倍视野视为异常E正常小儿尿中有少量尿蛋白,通常小于500mg/L71急性肾小球肾炎的治疗措施中,下列不正确的是A急性肾小球肾炎的治疗需在早期对慢性感染灶予以清除B不需要长期用抗生素预防链球菌感染C少尿及有明显循环充血者常用速尿和利尿酸注射D一般病例可口服双氢克尿噻进行利尿治疗E一般忌用保钾利尿剂及渗透性利尿剂72下列关于肾小球肾炎治疗的论述中,不正确的是A发生轻度高血压只需卧床休息B收缩压超过 187KPa,舒张压高于12KPa 时应予降压药C常用利血平口服或肌肉注射治疗高血压D出现严重循环充血及肺水肿时多采用洋地黄强心治疗E利血平常用量为007mg/kg 次73下列关于肾病综合症的论述中,不正确的是A继发性肾病综合症是指在诊断明确的原发疾病基础上出现的肾病综合症B肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及明显浮肿为共同特征的临床综合症C原发性肾病综合症有小儿多见,发病率占住院小儿泌尿系疾病第一位D原发性肾病综合症病因不明E肾病综合症可分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症74.关于结核病的叙述,下列哪一项是不正确的A结核病的肺结核为多见B结核病的传染途径主要是消化道传染C小儿多表现为低热和结核中毒症状,而呼吸系统多不明显D结核杆菌在紫外线照射下 1020 分钟即可死亡E70酒精接触2 分钟可杀死结核杆菌75关于结核病的诊断的论述中,下列不正确的是A结核菌素试验阴性表示未受感染B结核菌素试验阳性表示接种卡介苗后或结核感染C结核病痊愈后多保持终生阳性反应D结核菌素试验阴性是指红晕及硬肿直径5mmE结核菌素试验(+)是指红晕及硬肿直径1019mm76下列哪一项不是结核病的治疗原则B联合应用C足量D分阶段用药E规律用药77下列哪一项不是决定肾病综合症预后的因素A肾脏的病理类型B有无严重的并发症C是否为肾炎性肾病D是否发展为终末期肾功能衰竭E是否发生严重感染78下列关于肾病综合症治疗的说法中不正确的是A肾上腺皮质激素为单纯性肾病的首选药物B短程疗法用于单纯性肾病C中长程疗法用于各种类型肾病D.免疫抑制剂联合治疗用于短程疗法后复发病例E短程疗法先给予强的松2mg/kg 日,分 34 次口服,共 4 周79下列哪一项不是法乐四联症的病理改变A肺动脉狭窄B室间隔缺损C主动脉骑跨D左心室肥大E右心室肥大80风湿热的预后主要取决于A是否存在关节畸形B是否存在舞蹈病C感染灶是否持续存在D首次发作时是否存在心脏炎E是否反复出现风湿热活动81预防风湿热初发和复发的关键是A早期诊断和治疗链球菌咽峡炎B改善生活环境C增强免疫力D预防咽峡炎E使用链球菌细胞壁M 蛋白质疫苗82关于法乐四联症的叙述中,下列哪项是不正确的A.临床症状的严重程度与肺动脉狭窄的严重程度成正比B典型的法乐四联症于生后半年至一年动脉导管关闭后紫绀减轻C紫绀经常会出现在毛细血管丰富的部位D2 岁以下小儿多有缺氧发作E是最常见的紫绀型先天性心脏病83对法乐四联症的治疗措施中,哪一项是不正确的A较轻的缺氧发作治疗使之取胸膝位即可缓解B若经常有缺氧发作,可口服心得安预防D肺血管发育较差者适于根治手术E缺氧发作严重者可予以静脉注射心得安84关于动脉导管未闭的治疗的叙述,不正确的是A一旦确诊均宜手术结扎或切断治疗B大型动脉导管伴心功能不全者主张急症手术C对早产儿患者可口服消炎痛D儿童可用心导管法治疗E新生儿期大型导管伴心功能不全者,主张药物控制心衰后急症手术85关于室间隔缺损的临床表现中,论述不正确的是A胸骨左缘第 34 肋间闻及响亮粗糙级收缩期杂音B.肺动脉第2 音亢进C心尖区可闻及舒张期杂音D小型缺损在婴儿期出现症状E震颤也可不明显86关于室间隔缺损的X 线检查结果中,不正确的是A.小型缺损心影正常B大型缺损,心影中度或重度增大C肺血管阴影可有突然中断现象D肺纹增粗增多E肺野清晰87下列哪项不是室间隔缺损的并发症A肺水肿B感染性心内膜炎C主动脉瓣狭窄D漏斗部肥厚E充血性心力衰竭88关于病理性黄疽,不正确的是A黄疸常在 24 小时之内出现B黄疸程度严重,血清胆红素大于 205umol/L 或每日上超过85umol/LC病理性黄疽可因饥饿所致D黄疸消退后重现或进行性加重E黄疸持久不退,持续3 周以上89对于新生儿败血症的治疗,哪项措施是不正确的A在获得血培养报告之前,同时选用二种抗生素B早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过二周C疑为厌氧菌感染可用灭滴灵D估计为金黄色葡萄球菌感染宜选新青霉素E头孢菌素类适用于新生儿败血症的治疗90关于小儿发育的说法中,不正确的是A6 岁以下小儿肝脏可在肋缘下23cm 处扪及B3 个月以内脾脏在肋缘下刚摸及未正常C小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到D2 岁以上小儿Babinski 征一侧阳性一侧阴性有病理意义以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 5 个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A出生后 6 个月B出生后第三周C出生后第一天D出生后 24 周E出生后2 周以后91对人脸图案感兴趣出现时间92能注视母亲面孔时间93生理性斜视消失时间94瞳孔反射出现时间95有明显的听觉定向能力时间A失水量为体重的 5左右B失水量为体重的 510左右C1223 张含钠液D1318 张含钠液E15 张含钠液96补充生理需要量的补液成分为97低渗性脱水时,补充累积损失量所需的液体成分为98高渗性脱水时,补充累积损失量所需的液体成分为99轻度脱水失水量100中度脱水失水量A蛋花汤样便,无腥臭味B粘液脓样便C暗绿海水色便D黄色稀便,可见豆腐渣样细块E蛋花汤样便,有腥臭味101真菌性肠炎102侵袭性大肠杆菌肠炎103轮状病毒肠炎104金黄色葡萄球菌肠炎105致病性大肠杆菌肠炎A经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良B子宫内膜为蜕膜C经前诊断性刮宫呈分泌型D经前诊断性刮宫呈增生型E经期内刮宫为混合型106无排卵型功血107早孕108黄体功能不全109有排卵的正常月经A单纯型中度糜烂C颗粒型重度糜烂D乳突型中度糜烂E乳突型重度糜烂110白带多且呈脓性,宫颈表面凹凸不平,呈乳头状,糜烂面占宫颈23 以上111白带多且为淡黄色脓性,宫颈肥大充血,糜烂面呈颗粒状,占宫颈面积小于23112白带多为乳白色粘液状,宫颈表面糜烂平坦,占官颈面积1323A输卵管炎症B宫颈癌C子宫内膜癌D子宫肌瘤E子宫内膜异位症113月经过多是由于114引起不孕的最常见原因A13 日B23 日C6 小时内D24 小时E12 周115射精后精子在阴道内的生存时间116精子进入女性生殖道内可存活117排卵后卵子其有受精能力的最长时间A2 型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有 A、B、C、D、E 5 个各选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。118患儿 9 个月、多汗、夜惊、查体有典型的肋骨串珠,鸡胸、轻度的下肢畸形,其母孕期有腿抽筋史,该患儿诊断为A维生素 D 缺乏性佝偻病激期轻度B维生素 D 缺乏性佝偻病激期中度C维生素 D 缺乏性佝偻病激期重度D维生素 D 缺乏性佝偻病初期E维生素D 缺乏性佝偻病恢复期119患儿 11 个月,急性起病,表现为发热 3 天,伴呕吐、腹泻、大便每日 10 次左右,无腥臭味,黄绿色,无成形,大便镜检偶有少量白细胞,血象白细胞正常,最可能的诊断是A轮状病毒肠炎B诺沃克病毒肠炎C致病性大肠杆茵肠炎D侵袭性大肠杆菌肠炎E空肠弯曲菌肠炎120患儿 8 个月,突发高热 3 天,烦躁,咳嗽频繁,喘憋,发病前 4 天有皮肤破损及感染史,肺部有散在中、细湿罗音,胸部 X 线可见斑点状结节阴影,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿诊断为A金黄色葡萄球菌性肺炎B腺病毒肺炎D呼吸道合胞病毒肺炎E肺炎链球菌肺炎121.患儿 10 岁,咳嗽 2 周,无低热、盗汗、消瘦、查体肺部体征轻微,胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影,血象白细胞计数正常,中性粒细胞增多,血沉增块,该患儿最可能的诊断应为A肺结核B嗜酸细胞性肺炎C病原性肺炎D霉菌性肺炎E支原体肺炎122.患儿 1 岁,起病急骤,病初即出现高热,精神萎靡,面色苍白,现发病第 4 天,呼吸困难,伴有喘鸣,查体肺部可闻及散在湿罗音,血象巨细胞减低,肺部 X 线可见大片状阴影,该患儿诊断为A支原体肺炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D嗜酸细胞性肺炎E肺炎链球菌肺炎123患儿女,4 岁,低热2 个月,伴有盗汗、消瘦,查体肺部无明显异常,胸部 X 线显示哑铃型阴影,结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm,其祖母患有肺结核,该患儿最可能的诊断为A支原体肺炎B病毒性肺炎C原发型肺结核D结核性胸膜炎E血行播散性肺结核124患儿10 个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染,查体见:胸骨左缘第 34 肋间闻及响亮粗糙级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第 2 音亢进,X 线检查示心影正常,该患儿最可能的诊断为A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法乐四联症E肺动脉狭窄125患儿 6 个月,平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗,查作:心前区隆起,在左第二肋间近胸骨旁可们及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音,以收缩期杂音为主,X 线检查示左室增大,有“肺门舞蹈征”,应诊断为A.室间隔缺损B法乐四联症C主动脉瓣关闭不全D动脉导管末闭E房间隔缺损126患儿11 个月,逐渐出现紫组,活动后加剧,常在大便后出现阵发性呼吸困难,体格检2 音减弱,X 线检查示靴状心,肺野清晰,则应诊断为A法乐四联症B室间隔缺损C三尖瓣下移畸形D艾森门格综合症E完全性大动脉转位127患儿男 7 岁,春季发病,发病前一周有上呼吸道感染,逐渐出现眼险及颜面浮肿,血尿,尿量减少,血压 1812KPa,尿检查红细胞明显增多,尿蛋白十十,血ASO500,该患儿最可能诊断为A肾病综合症B急进性肾炎C慢性肾炎急性发作DA1port 综合症E急性肾小球肾炎128患儿 4 岁,浮肿 3 天,体格检查见全身浮肿,精神不振,尿检示尿蛋白+,血红细胞计数正常,血沉明显增快,血白蛋白15gL,血胆固醇 6m mol/L,则应诊断为A肾炎性肾病B单纯性肾病C急进性肾炎DAlport 综合征E急性肾小球肾炎129患儿14 个月,不爱活动,食欲减退,皮肤粘膜逐渐苍白,体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大,血象 Hb75gL,MCV79fl,MCH275pg,MCHC 028,血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常,白细胞和血小板正常,骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少,追问病史,未按时添加辅食,该患儿应诊断为A缺铁性贫血B地中海贫血C巨细胞性贫血D慢性感染性贫血E再生障碍性贫血130患儿 6 个月,皮肤蜡黄,头发稀黄,颜面稍显浮肿,肝脾轻度肿大,血象:MCV97fl,MCH32pg,MCHCO3、Hb 正常,网织红细胞正常,骨髓象出现巨红细胞,胞核发育落后于脑浆,应诊断为A地中海贫血B感染性贫血C巨细胞性贫血D营养性缺铁性贫血E.再生障碍性贫血131患儿 2 岁,低热、纳减、消瘦2 周,烦躁易哭,体格检查神志清,双巴彬斯基征阳性,腱反射亢进,脑脊液检查压力显著增高,外观毛玻璃样,细胞计数200 x106/L,淋巴细胞 75,蛋白质定量3gL,葡萄糖含量 14mmol/L,氯化物含量10mmol/L,应诊断为A病毒性脑炎B化脓性脑炎D脑脓肿E新型隐球菌脑膜炎132一产妇临产9 小时,肛门指诊检查头先露,宫口已开全,先露十5,此时产力为A子宫收缩力B子宫收缩力十腹肌收缩力C子宫收缩力十肛提肌收缩力十腹肌收缩力D子宫收缩力十腹肌收缩力十膈肌收缩力E子宫收缩力十腹肌收缩力十膈肌收缩力十肛提肌收缩力133女性,37 岁,停经2 个月,妊娠试验阳性,既往曾发生过三次自然流产,均发生在孕3 个月,该孕妇目前尚无腹痛及流血等,下列处理中哪项不恰当AB 超显像B卧床休息C染色体检查D宫颈内口缝扎术E肌注黄体碉,每日1020mg13430 岁女患者,停经70 天突然阴道出血,持续了10 天,检查见:子宫正常大小,宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶,应考虑为A子宫性闭经B卵巢性闭经C无排卵型功血D异位妊娠流产E黄体萎缩不全13527 岁,孕 40 周,初产妇,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20 分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜红血流出,5 分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是A宫缩乏力B胎盘残留C凝血功能障碍D血管损伤E宫颈裂伤136一产妇剖宫产一活婴,10 天后出现寒战高热,恶露增多有臭味,右下肢持续疼痛2 天。查体:体温39,脉搏 110 次分,血压 118KPa,此病人最可能的诊断是A急性宫颈炎B急性子宫内膜炎C急性盆腔结缔组织炎D血栓性静脉炎E急性输卵管炎13730 岁,结婚 5 年不孕,月经周期无规则,子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵A子宫内膜分泌期B子宫内膜萎缩期C,子宫内膜增生过长D子宫内膜增生期中期138初孕妇,停经 6 周时出现阴道少量流血,来院就诊,妇科检查见子宫约鹅卵大,质软,宫内未开,见仍有少许新鲜血流自宫内流出,尿妊娠试验阳性,关于本例的讨论及处置,下列哪项恰当A尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活B不存在葡萄胎的可能性C服用止血药物D安静卧床,保胎治疗,观察病情变化E及早刮宫139新婚妇女,停经50 天后出现阴道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。查体:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。即 118KPa,妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一压痛之包块,阴道后穹窿穿刺得到不凝血,本侧可能为A输卵管妊娠流产B输卵管间质部妊娠破裂C急性阑尾炎D黄体破裂E急性输卵管炎140女性,67 岁,近一年中有过两次阴道不规则出血,妇科检查见子宫正常大小,右侧附件区触及一 4cm x 4cm 大小的实质性肿物,左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响,子宫内膜组织学检查为增生期改变,则最可能的诊断是A宫颈癌B宫体癌C卵巢囊腺瘤D内胚窦癌E颗粒细胞瘤141女性,停经90 天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛,妇科检查见子宫高达脐,未能及胎体,B 型超声子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为A葡萄胎B羊水过多C先兆流产D子宫肉瘤E子宫肌瘤14218 岁少女,尚未有月经来潮,近两年有周期性小腹疼痛,同时伴有肛门坠胀。尿频,来院就诊,检查时发现其小腹正中一肿物样物,质韧,轻压痛,应考虑为A充盈膀胱B卵巢囊肿C处女膜闭锁D输卵管炎E子宫内膜结核A3A4 型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的 A、B、C、D、E5 个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息,要根据这些怀孕 3 个月孕妇,突起下腹阵痛伴阴道流血,持续约 12 小时,出血不止,感到头晕,并晕倒,被家人送至医院,查体:BP:96KPa,脉搏 118 次分,患者面色苍白,口唇色淡,妇科检查:外阴大量血迹,阴血性仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3 个月妊娠大小。143最可能的诊断是A难免流产并导致休克B不全流产并导致休克C胎盘早剥并导致休克D前置胎盘并导致休克E以上都不是144此时在处理休克的同时宜A清宫B静注保胎药C静注催产素D

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