2022年中医执业医师《方剂学》试题及答案组卷21.docx

2022年中医执业医师方剂学试题及答案组卷1、题干女，31岁。午后至夜间发热，少腹按之疼，月经不调， 经血有块，面部有瘀斑，舌有紫斑，脉象弦细。中医辨证为A.桃红四物汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.膈下逐瘀汤。E,桃核承气汤【答案】C2、题干以下哪项不属于阳黄与阴黄的鉴别要点A.小便黄与不黄B.病程较长与较短C.黄疸鲜明与晦暗D.热证与寒证。E,虚证与实证【答案】A3、题干入汤剂需后下的药物是：A.磁石、牡蛎B.蒲黄、海金沙C.薄荷、白豆蔻D.咯粉红色泡沫痰。E,夜间阵发性呼吸困难【答案】A【解析】左心衰竭肺淤血的表现：表现为程度不同的呼吸困难，呼 吸困难程度及表现与心力衰竭程度有关：劳力性呼吸困难：左心衰 竭最早出现的病症。呼吸困难发生在重体力活动时，休息后可缓解; 夜间阵发性呼吸困难：与平卧睡眠后回心血量增加、副交感神经张力 增加、膈肌抬高、肺活量减少有关;端坐呼吸;急性肺水肿（心源性 哮喘）：是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外，常有咳嗽、咳痰、 咯血等。23、题干具有“主下肢运动”和“司眼睑开合”功能的经脉是A.督脉、任脉B.冲脉、任脉C.阴跷脉、阳跷脉D.阴维脉、阳维脉。E,肝经、肾经【答案】C24、题干女，35岁。刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出， 咽之不下，胸中窒闷，且兼胁痛，呕恶，口苦，苔黄而腻，脉滑数。 方药可用A.二陈汤B.涤痰汤C.温胆汤D.半夏厚朴汤。E,丹桅逍遥散【答案】C25、题干脾切除治疗特发性血小板减少性紫瘢的主要机制是A.降低毛细血管通透性B.降低单核-巨噬细胞系统活性C.减少血小板抗体的产生D.延长血小板寿命。E,抑制抗原抗体反响【答案】C【解析】脾脏切除：是特发性血小板减少性紫慢性型患者治疗的重 要方法，其机制在于减少血小板抗体的产生，消除血小板的破坏场所。26、题干以下除哪一项外，均为痹证初起的主要病症之一A.疼痛B.酸楚C.重着D.痿弱无力。E,麻木【答案】D27、题干夏季热的主要临床特征为A.发热，口渴，便秘，尿少B.长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭C.大热，大渴，大汗，脉洪大D.发热.口渴多饮，多尿，多汗。E,发热，多食多饮，多尿，消瘦【答案】B【解析】夏季热是暑天发生的季节性疾病，临床以长期发热、口渴 多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。28、题干瘁腮之毒窜睾腹证，治疗首选A.清瘟败毒饮B.龙胆泻肝汤C.普济消毒饮D.犀角地黄汤。E,黄连解毒汤【答案】B【解析】瘁腮之毒窜睾腹证。证候：腮部肿胀消退后，一侧或双侧 睾丸肿胀疼痛，或脱腹、少腹疼痛，痛时拒按，舌红，苔黄，脉数。 治法：清肝泻火，活血止痛。代表方剂：龙胆泻肝汤。29、题干泄泻在内经中称为A.下利B.下痢C.滞下D.泄。E,泻【答案】D30、题干以下除哪脏外，均与女子胞失常的病机密切相关A.心B.肺C.脾D.肝。E,肾【答案】B31、题干男，35岁，反复乏力、食欲不振4年，腹胀、尿少1周, 发热1天，查：T36,5,腹部压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。需立 即进行哪项检查A.腹部B超B. X线摄片C.血培养D.腹水生化检查。E,腹水常规+腹水培养【答案】E32、题干治疗痰火阻肺型百日咳的首选方剂是A.沙参麦冬汤加减B.金沸散合桑白皮汤加减C.桑白皮汤合草芮大枣泻肺汤加减D.三拗汤加味。E,银翘散合拿防大枣泻肺汤加减【答案】C33、题干女，23岁。2天前不慎感寒后出现喘逆上气，胸胀而痛, 鼻煽，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛口渴，苔黄质红，脉浮数。诊断 为A.风热型咳嗽B.痰热型咳嗽C.痰热郁肺型喘证D.表寒里热型喘证。E,热哮【答案】D34、题干以下哪一项为阳黄中热重于湿型的黄色A.黄疸急速加深呈深黄色B,掉黄或染衣着色C.黄色不泽D.黄色晦暗。E,黄色鲜明【答案】E35、在奇经八脉中，其循行屡次与手、足三阳经及阳维脉交会的是A.冲脉B.任脉C.督脉D.阴维脉。E,阳跷脉【答案】C【解析】督脉：总督六阳经。阳维脉起于足跑外侧，沿腿膝外侧上 行，至项后与督脉相会。36、舌苔干燥、扪之无津、甚至干裂的舌象是A.滑苔B.燥苔C.糙苔D.润苔。E,腻苔【答案】B【解析】燥苔：舌苔干燥，扪之无津，甚那么舌苔干裂。37、阴寒内盛，血行瘀滞的舌象表现是A.舌淡红润泽B.舌红绛少苔C.舌绛紫而干D.舌淡白光莹。E,舌淡紫湿润【答案】E【解析】舌淡紫而湿润一-阴寒内盛，或阳气虚衰所致寒凝血瘀。38、题干“益火之源，以消阴翳”的治法，适用于A.阴虚阳亢B.阴阳两虚C.阳盛伤阴D.阴盛伤阳。E,阳虚阴盛【答案】E39、题干患者，男，70岁。家属代诉：患者于今晨起床后半小时, 突然昏仆，不省人事，目合口张，遗溺，手撒，四肢厥冷，脉细弱。治疗用隔盐灸，应首选A.肾俞、太溪B.关元、神阙C.脾俞、足三里D.胃俞、三阴交。E,三焦俞、内关【答案】B40、单项选择题赵某，男，53岁，胸部闷痛2年。今日因受寒而猝然 心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，手足不温，冷汗自出，面色苍白， 苔薄白，脉沉紧。其治疗的首选方剂是()A.枳实瘫白桂枝汤合当归四逆汤B.生脉散合人参养荣汤C.天王补心丹合炙甘草汤D.人参养营汤合桃红四物汤。E,参附汤合右归饮【答案】A41、题干患儿，5岁。证见发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼 吸困难，喉间痰鸣，面赤口渴，大便干燥，小便黄少，舌红苔黄，脉 滑数。其证候是A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺。E,阴虚肺热【答案】C【解析】发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，喉间痰鸣， 面赤口渴，大便干燥，小便黄少，舌红，苔黄，脉滑数，为肺炎喘嗽 痰热闭肺之征。42、题干女，27岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声做呛，头 痛微寒，身热，舌苔薄黄，其治法为A.养阴清肺，化痰止咳B.清润肺燥，化痰止咳C.散寒宣肺，润燥止咳D.疏风清肺，润燥止咳。E,以上都不是【答案】D43、题干脾切除治疗特发性血小板减少性紫瘢的主要机制是A.降低毛细血管通透性B.降低单核-巨噬细胞系统活性C.减少血小板抗体的产生D.延长血小板寿命。E,抑制抗原抗体反响【答案】C【解析】脾脏切除：是特发性血小板减少性紫慢性型患者治疗的重 要方法，其机制在于减少血小板抗体的产生，消除血小板的破坏场所。44、多项选择题以时间划分阴阳，那么子时至卯时属（）A.阳中之阳B.阴中之阴C.阳中之阴D.阴中之阳。E,阴中之至阴【答案】D45、题干用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定 血清中的A. IgGB. IgAC. IgMD. IgDo E, IgE【答案】c46、题干心主神志的物质基础是A .心血B.心气C.心阴D.津液。E,精D.人参、鹿茸。E,芒硝、阿胶【答案】C【解析】上述药物中，薄荷、白豆蔻属气味芳香的药物，久煎其有 效成分易于挥发而降低药效，须在其它药物煎煮将成时放入，煎沸3-5 分钟即可，故答案应选C。4、题干行为主义学派的创始人是A.弗洛伊德B.华生C.荣格D.罗杰斯。E,坎农【答案】B考点：行为主义学派【解析】1913年，华生发表了一篇论文一一“一个行为主义者眼中 的心理学”，正式挑起了行为主义的大旗。选B。5、题干白茅根的功效是A.凉血止血，散瘀解毒消痈B.凉血止血，解毒敛疮C.凉血止血，化痰止咳，生发乌发D.凉血止血，清热利尿，清肺胃热。E,化瘀止血，活血定痛【答案】A47、题干联结心搏动和肺呼吸的中心环节是A.经气B.气血C.宗气D.营气。E,卫气【答案】C48、题干女，51岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然 发生口眼?斜，舌强语骞，半身不遂，舌质红脉弦细数。治疗方剂宜选A.大秦无汤B.镇肝熄风汤C.安宫牛黄丸D.至宝丹。E,涤痰汤【答案】B49、题干病人，下肢浮肿两月余。面色萎黄，食纳不香，腹部时 而胀满，大便次数尚正常，但大便不成形，下肢浮肿，按之凹陷，下 午明显。证属A.肺不行水B.脾失运化C.肝失疏泄D.肾失蒸化。E,三焦失利【答案】B50、题干以下哪一项不是外感发热与内伤发热的鉴别要点A.发病急缓B.病程长短C.发热高低D.发热初期是否伴有头身痛、恶寒、鼻塞等。E,发热是在上午还是 午后【答案】E51、题干消渴病最基本的治法A.养阴清热B.益气养阴C.活血化瘀D.疏肝理气。E,补肾健脾【答案】A52、题干气郁发热型内伤发热的特点是A.发热常在劳累后发作或加重B.午后或夜间发热C.热势随病人情绪变化而波动D.五心烦热。E,骨蒸劳热【答案】C53、多项选择题治疗虫积，疟疾寒热，应选用的药物是（）A.槟榔B.山楂C.麦芽D. 丁香。E,花椒【答案】A54、以胸胁胃脱胀痛，急躁易怒，暧气吞酸，不思饮食，舌淡红, 脉弦为特征的证候是A.肝胃不和证B.胃肠气滞证C.脾气虚证D.肝郁气滞证。E,肝脾不调证【答案】A【解析】肝胃不和证临床表现：胃院、胁肋胀满疼痛，走窜不定， 暧气，吞酸嘈杂，呃逆，不思饮食，情绪抑郁，善太息，或烦躁易怒, 舌淡红，苔薄黄，脉弦。55、题干以下哪项是产后用药“三禁”A.活血、清热、润肠B.大汗、利湿、活血C.大汗、峻下、利小便D.解毒、温补、止血。E,祛风、除湿、消导【答案】C56、题干流行性出血热的病因和免疫调节疗法适用于A.病程第7天B.病程第7天以后C.病程第4天以内D.病程第10天。E,病程第14天以后【答案】C57、题干某种传染病在某一地区的发病率高于一般水平，称为A.大流行B.流行C.散发D.爆发。E,以上都不对【答案】B【解析】流行：某种传染病在某一地区的发病率高于一般水平。58、题干“满而不痛者，此为痞”载于A.景岳全书B.内经C.伤寒论D.医学正传。E,类证治裁【答案】C59、单项选择题治疗心悸瘀阻心脉证，应首选的方剂是A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤B.黄连温胆汤合炙甘草汤C.通窍活血汤合甘麦大枣汤D.半夏泻心汤合当归活血饮。E,桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤【答案】E【解析】心悸之瘀阻心脉证证候主症：心悸不安，胸闷不舒，心痛 时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。治 法：活血化瘀，理气通络。代表方：桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。60、题干患者小便短数，灼热刺痛，尿色黄赤，舌苔黄腻，脉数。 治疗应选用A.大蓟B.地榆C.槐花D.白茅根。E,侧柏叶【答案】D61、题干肺痿的病机关键在于A.肺虚津气失于濡养B.肺气虚弱C.肺失宣降D.肺阴亏耗。E,肺热痰壅【答案】A62、题干大承气汤中用量最大的药是A.大黄B.枳实C.厚朴D.芒硝。E,甘草【答案】C【解析】大承气汤组成为大黄四两，酒洗(12g),厚朴八两(15g), 枳实五枚(12g),芒硝三合(9g)。应选C。63、题干治疗外感风寒表虚证，宜与桂枝配伍以调和营卫的药物 是：A.麻黄B.白芍 C.防风D.生姜 E,干姜【答案】B【解析】外感风寒表虚自汗证，为营卫不和，阴阳失调，卫阳失固 于外，营阴失守于内。桂枝辛甘化阳又发散风寒，白芍酸甘化阴且养 阴敛汗，两药合用以调和营卫，故白芍为首选。64、单项选择题彭某，女性，36岁。1周来每日一次寒战、发热，寒 甚热微，呕吐腹泻，嗜睡不语，神志昏蒙，舌苔厚腻色白，脉弦。3周 前曾去云南旅游。治疗此病证首选的方剂是()A.截疟七宝饮B.何人饮C.清瘴汤D.加味不换金正气散。E,柴胡截疟饮【答案】D65、题干痉证邪壅经络证的代表方是A.防风通圣散B.羌活胜湿汤C.清营汤D.银翘散。E,荆防败毒散【答案】B66、题干女，46岁。大便干结，小便短赤，面红身热，伴有月完腹 胀痛，口干口臭，舌红苔黄，脉滑数。其中医治法当为A.清热润肠B.增液行舟C.滋阴养血D.泻热行气。E,泻热消食【答案】A67、题干绝经前后诸证肾阴亏虚证，治疗应A.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加关元、命门B.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加照海、阴谷C.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加百会、风池、太冲D.在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加中月完、阴陵泉、丰 隆。E,在气海、三阴交、肝俞、太溪、肾俞基础上加归来、隐白【答案】B【解析】绝经前后诸证，肾阴虚配照海、阴谷；肾阳虚配关元、命 门。68、题干男，58岁。平素食少脱痞，大便不实，每于饮食不当时 引发哮证，倦怠，气短，语言无力，舌质淡，苔薄腻，脉细软。方药 宜选用A.生脉散B.四君子汤C.六君子汤D.香砂六君子汤。E,补中益气汤【答案】C69、题干病人唐某，2天前出现腹痛泄泻，经治无效。现泄泻清 稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脱闷纳少，苔薄白，脉濡缓。应诊断为A.湿热泄泻B.寒湿泄泻C.食滞泄泻D.脾虚泄泻。E,肾虚泄泻【答案】B70、题干胁痛的辨证，当以何者为主A.气血B.寒热C.表里D.虚实。E,阴阳【答案】A71、足三阴经在内踝上8寸以下的分布是A.太阴在前，厥阴在中，少阴在后B.厥阴在前，少阴在中，太阴在后C.少阴在前，太阴在中，厥阴在后D.厥阴在前，太阴在中，少阴在后。E,太阴在前，少阴在中，厥阴 在后【答案】D【解析】足三阴经在内踝上8寸以下的分布是厥阴在前，太阴在中, 少阴在后。72、单项选择题阴证疮疡外敷药物宜首选【答案】D【解析】白茅根功效：凉血止血，清热利尿，清肺胃热。6、题干以下情况中不属于医学伦理学任务的是A.确定符合时代要求的医德原那么和规范B.反映社会对医学职业道德的需要C.直接提高医务人员的医疗技术D.为医学的开展导向。E,为符合道德的医学行为辩护【答案】B考点：医学伦理学的显著的特征【解析】医学伦理学具有以下三个显著的特征：实践性医学伦理 学是与医学实践密切相关的学科。继承性弘扬伦理道德是医学进步 的基本条件和重要标志。故不选A。时代性医学道德伴随着医学开展 和社会进步而不断开展，反映社会对医学的需求，为医学的开展导向、 为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。应选B。7、单项选择题寒邪所致外科疾病常发作于A.头面部B.胸部C.腹部D.背部。E,四肢A.冲和膏B.阳和解凝膏C.太乙膏D.疯油膏。E,以上都不是【答案】B【解析】阳和解凝膏温经和阳，祛风散寒，调气活血，化痰通络， 用于疮形不红不热，漫肿无头之阴证疮疡未溃者。73、题干X线钢餐检查诊断消化性溃疡的直接征象是A.充盈缺损B.胃壁蠕动减少呈皮革状C.黏膜呈锯齿状增粗D.有激惹及变形。E,龛影【答案】E【解析】X线专贝餐检查有直接和间接两种征象。直接征象为龛影， 对溃疡的诊断有确诊意义。74、单项选择题患者女，症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，月完闷 纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。治宜选用A.柴胡疏肝散B.金铃子散C.失笑散D.木香顺气散。E,以上均非【答案】D【解析】聚证之肝气郁结证证候主症：腹中结块柔软，时聚时散， 攻窜胀痛，脱胁胀闷不适，苔薄，脉弦。治法：疏肝解郁，行气散结。 代表方：逍遥散、木香顺气散加减。75、题干中药的副作用是指：A.配伍不当出现的反响B.药不对证出现的不良反响C.达不到常规用量不能控制病情D.超过常规用量时出现的不适反响。E,在常规剂量时出现的与疗效 无关的不适反响【答案】E【解析】中药的副作用是指在常规剂量时出现与治疗需要无关的不 适反响，一般比拟轻微，对机体危害不大，停药后可自行消失，故答 案应选E。76、题干“瘾闭”之名，首见于A.内经B.伤寒杂病论C.诸病源候论D.千金要方。E,丹溪心法【答案】A77、题干以下泄下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点A.泄泻清稀B.泻下如水样便C.泻下粪色黄褐而臭D.泻下粪便臭如败卵。E,时滤时泄、水谷不化【答案】C78、题干男，48岁，支气管哮喘病史20多年，近10年来加重, 无明显缓解期并出现喘憋，活动后病症更为明显，为评定肺功能，应 选择的最主要的检查工程是A.弥散功能测定B.肺活量测定C.动脉血气分析D. FEVlo E,残气容积测定【答案】D 【解析】FEV1越少肺功能越差。79、题干素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥, 喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗方剂选A.导痰汤B.顺气导痰汤C.六磨汤D.滚痰丸。E,涤痰汤【答案】A80、单项选择题可与金石、贝壳类等药物同用，以助其消化的药物是A.谷芽B.麦芽C.神曲D.鸡内金。E,山楂【答案】C【解析】神曲消食力强，还能助金石、贝壳类药物的消化，凡丸剂 中有金石、贝壳类难以消化的药物者，常用本品糊丸，既助消化，又 可作为粘合剂。故此题选C。【答案】E8、题干治疗悬饮邪犯胸肺证宜用A.柴枳半夏汤B.香附旋覆花汤C.椒目瓜篓汤合十枣汤D.沙参麦冬汤合泻白散。E,苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤【答案】A9、题干痰饮病，症见喘促，动那么尤甚，气短，咳而痰多，食少 胸闷，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，小便不利，足跑浮肿，舌体 胖大，质淡，苔白润，脉沉细而滑。辨证属A.痰饮脾阳虚弱证B.溢饮表寒里饮证C.支饮寒饮伏肺证D.悬饮饮停胸胁证。E,支饮脾肾阳虚证【答案】E10、题干治疗急性肾盂肾炎的一般疗程是A. 6个月疗程B.半年1年疗程C. 3天疗法D. 7天疗程。E, 714天疗程【答案】E【解析】急性肾盂肾炎：尿标本采集后立即进行治疗，一般首选对 革兰阴性杆菌有效的抗生素，但应兼顾革兰阳性菌感染。72小时无效 者根据药敏结果调整用药。常用抗生素有喳诺酮类、半合成青霉素类、 头抱类，必要时联合用药。热退后连续用药3天改为口服，总疗程一 般为714天。停药后第2-6周复查尿细菌定量培养，随后每月复查1 次，随访中出现感染复发，应重新进行治疗。11、题干女，44岁。心悸失眠，烦躁，潮热，盗汗，面色潮红， 舌红参津，脉细数。治法以以下何者为宜A.养血安神B.补气养心C.滋补心肾D.益气补血，健脾养心。E,滋阴养心【答案】E12、患者心悸，气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次/分，节 律不规整，心率约110次/分，心律完全不规那么，心音强弱绝对不一致。 此患者心律失常的类型是答案：A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.过早搏动D.心房纤维颤抖。E,室上性心动过速【答案】D【解析】心房颤抖临床表现病症：心悸、头晕、胸闷等。留神室率 2150次/分时，可发生心绞痛与心力衰竭。体征：心脏听诊第一心音 强度不等，心律绝对不规那么，脉搏短细，颈静脉搏动A波消失。13、多项选择题用槟榔驱杀绦虫，成人的每次用量是（）A. 35gB. 612gC. 15-21gD. 3050g。E, 60120g【答案】E14、题干寒痹又称痛痹，主要反映了哪一致病特点A.寒为阴邪B.寒邪易伤阳气C.寒主收引D.寒性凝滞。E,湿性重浊【答案】D15、题干女，39岁。长期精神抑郁，刻下见多思善虑，心悸害怕, 少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振，舌质淡，脉细。此时辨 证为A.肝气郁结B.气郁化火C.阴虚火旺D.心脾两虚。E,忧郁伤神【答案】D16、题干“泻南补北”法适用于A.肾阴虚而相火妄动B.心阴虚而心阳亢盛C.肾阴虚而心火上炎D.肾阴虚而肝阳上亢。E,肝阴虚而心火上炎【答案】C17、题干痕闭脾阴缺乏，清气不升者宜用A.补中益气汤B.春泽汤C.参苓白术散D.补中益气汤合济生肾气丸。E,香茸丸【答案】C18、单项选择题具有清热生津、消肿排脓功效的药物是（）A.芦根B.知母C.天花粉D.淡竹叶。E,桅子【答案】C19、题干舌淡白湿润，舌体胖嫩者，常提示的是A.脾胃湿热B.气分有湿C.阴虚夹湿D.瘀血内阻。E,阳虚水湿内停【答案】E【解析】淡白舌主气血两虚、阳虚。胖大舌多主水湿内停、痰湿热 毒上泛。假设淡白湿润，舌体胖嫩，多属阳虚水湿内停。20、题干以下哪项不能传播AIDSA.性接触B.输血C.母婴传播D.器官移植。E,蚊虫叮咬【答案】E【解析】艾滋病的传播途径。AIDS可通过性传播、血液或血液制品 传播，其中包括器官或组织移植传播、母婴传播。21、题干肾的“外华”是A.发B.爪C.毛D.面。E,唇【答案】A【解析】肾之华在发。22、左心衰竭最早出现的病症是（）A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸