2022年中医执业医师《中医外科学》试题及答案组卷70.docx

2022年中医执业医师中医外科学试题及答案组卷1、题干以下除哪项外，均为鼓胀的病理特点A.气滞B.血瘀C.痰凝D.水停。E,正虚【答案】C2、单项选择题属于十八反的是A.陈皮配半夏B.石膏配牛膝C.乌头配半夏D.生姜配黄苓。E, 丁香配郁金【答案】C【解析】十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、 瓜喽、半夏、白皴、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍 药。3、题干用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效表现最早的是A.红细胞平均血红蛋白量增多B.祛风止痒C.杀虫止痒D.凉血止痒。E,燥湿止痒【答案】C【解析】硫黄功效：外用解毒杀虫止痒，内服补火助阳通便。25、题干男，47岁。因生气后猝然晕倒，苏醒后左半身麻木不仁, 步履艰难，口眼?斜，面色萎黄，流涎，言语骞涩，不能起床已月余， 舌有瘀斑，苔白，脉沉而细，其治那么是A.平肝潜阳，熄风通络B.益气养血，化瘀通络C.辛温开窍，豁痰熄风D.辛凉开窍、清肝熄风。E,祛风通络，养血和营【答案】B26、题干中风之发生，病理复杂，其根本在于A.气逆血滞B.肝火心火C.风痰湿痰D.肝肾阴虚。E,肝风外风【答案】D27、题干大便中夹有不消化的食物，酸腐臭秽，其常见病因是A.肝脾不调B.寒湿内盛C.大肠湿热D.脾胃虚弱。E,食滞胃肠【答案】E【解析】大便夹有未消化食物，矢气酸臭者，为伤食，是食积化腐 而下趋的表现。28、题干硫黄外用治疗的病证是A.湿疹氏阳痿C.杨梅疮D.虚喘冷哮。E,虚寒便秘【答案】A【解析】硫黄主治病证：外用治疥癣，湿疹，阴疽疮疡；内服治阳 痿，虚喘冷哮，虚寒便秘。29、题干气郁发热型的内伤发热首先方剂为A.龙胆泻肝汤B.化肝煎C.丹桅逍遥散D.四逆散。E,小柴胡汤【答案】C30、单项选择题治疗黄疸疫毒炽盛证，首选的方剂是()A.茵陈蒿汤B.甘露消毒丹C.千金犀角散D.龙胆泻肝汤。E,大柴胡汤【答案】C31、题干菌痢的病变部位主要位于A.乙状结肠与直肠B.结肠C.回盲部D.回肠。E,结肠与空回肠【答案】A32、题干虚喘之肺虚证治宜选用A.生脉散合补肺汤B.生脉散C.补肺汤D.玉屏风散。E,金匮肾气丸【答案】A33、题干以下哪项不是癫证的主症A.精神抑郁B.沉默痴呆C.喃喃自语D.语无伦次。E,狂躁不宁【答案】E34、单项选择题李某，女性，80岁。反复咳嗽35年多，现症：咳吐 涎沫，喘促短气，咽干而燥，下利泄泻，形寒肢凉，舌淡红，苔薄白, 脉细弱。此病证的证机概要是()A.肺气虚寒，气不化津，津反为涎B.肺阴亏耗，虚火内炽，灼津为痰C.肺肾两虚，气不摄纳，气虚血瘀D.阴损及阳，阳损及阴，终致阴阳两虚。E,肺肾气虚，脾阳虚弱【答案】D35、题干蛔虫病蛔厥证的腹痛特征是A.下腹部疼痛，拒按B.腹痛绵绵喜按，得温那么舒C.发作性脐周腹痛D.剑突下、右上腹阵发性剧烈绞痛。E,满腹疼痛，拒按【答案】D【解析】蛔厥证蛔虫入膈，窜入胆腑，腹痛在剑突下、右上腹，呈 阵发性剧烈绞痛，痛时肢冷汗出，多有呕吐。36、单项选择题破伤风发作期最先出现的病症是A.苦笑面容B.张口困难C.颈项强直D.角弓反张。E,手足抽搐【答案】B【解析】破伤风发作期：典型的发作病症是全身或局部肌肉强直性 痉挛和阵发性抽搐。（1）肌肉强直性痉挛：首先从头面部开始，进而延 展至躯干四肢。其顺序为咀嚼肌、面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、 膈肌和肋间肌。（2）阵发性抽搐：是在肌肉持续性痉挛的基础上，轻微 的刺激，如声音、光亮、震动、饮水、注射等均可诱发强烈的阵发性 抽搐。37、多项选择题上述选项可用对立制约说明的是（）A.地气上为云，天气下为雨，雨出地气，云出天气B.动极者镇之以静C.阴在内，阳之守也D.寒极生热，热极生寒。E,重阴必阳，重阳必阴【答案】B38、题干以下除哪项外均为痢疾的治法A.湿盛那么分利B.初痢宜通C.久痢宜涩D.赤多重用血药。E,白多重用气药【答案】A39、题干女，40岁。形体肥胖，呛咳阵作，喉中痰鸣气粗，胸高 胁胀，痰黄质稠，烦闷不安，汗出面赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。方宜 选用A.苏子降气汤B.三子养亲汤C.麻杏石甘汤D.麻杏篓石汤。E,定喘汤【答案】E40、题干对津液输布代谢的影响最为重要的腑是A.胃B.小肠C.膀胱D.大肠。E,三焦【答案】E41、题干见壮热、口渴、心烦、面红、目赤、舌红、脉数等症, 其病机主要是A.气郁化火B.阳盛那么热C.阴虚阳亢D.阴盛格阳。E,阴虚那么热【答案】B42、题干急性腹膜炎病人为减轻疾病所致的痛苦，所采取的体位A.辗转体位B.角弓反张位C.强迫仰卧位D.强迫俯卧位。E,强迫坐位【答案】C【解析】强迫仰卧位：患者仰卧，双腿蜷曲，借以减轻腹部肌肉紧 张。见于急性腹膜炎等。43、题干以下哪项为诊断黄疸的最重要依据A.齿垢黄B.爪甲上黄C.小便黄D.目黄。E,身黄【答案】D44、题干女，39岁。长期精神抑郁，刻下见多思善虑，心悸害怕, 少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振，舌质淡，脉细。此时辨 证为A.肝气郁结B.气郁化火C.阴虚火旺D.心脾两虚。E,忧郁伤神【答案】D45、以下哪项为病人战栗鼓颔，口唇振摇A. 口噤B. 撮C. 僻D. 口振。E, 口动【答案】D【解析】口振：战栗鼓颌，口唇振摇，多为阳虚寒盛或邪正剧争所 致，可见于外感寒邪，温病、伤寒欲作战汗，或疟疾发作。46、题干盗汗首见于A.内经B.景岳全书C.临证指南医案D.三因极一病证方论。E,金匮要略【答案】E47、题干哮证发作的主要因素是A.伏痰B.外感C.饮食D.情志。E,劳倦【答案】A48、题干五脏共同生理特点是A.传化水谷B.传化水液C.储藏精气D.传导糟粕。E,排泄水液【答案】C49、单项选择题李某，男，38岁，胸闷反复发作3年。近日来，胸闷 重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，倦怠乏力，纳呆便滤，舌体胖大 且边有齿痕，苔白滑，脉滑。其治疗应首选方剂是0A.半夏厚朴汤合黄连温胆汤B.参苓白术散合二陈汤B.红细胞计数增多C.血红蛋白增加D.网织红细胞增加。E,红细胞体积增大【答案】D【解析】缺铁性贫血患者服用铁剂后，短时期网织红细胞计数明显 升高。4、单项选择题川楝子与槟榔均具有的功效是（）A.杀虫行气B.杀虫利水C.行气利水D.行气疏肝。E,行气健脾【答案】A5、多项选择题阳偏盛所致的证候是（）A.实热证B.虚热证C.实寒证D.虚寒证。E,寒热错杂【答案】AC.枳实萩白桂枝汤合当归四逆汤D.恬篓难白半夏汤合涤痰汤。E,生脉散合人参养荣汤【答案】D50、单项选择题疾病后期，遗留某些后遗症的病机是（）A.正盛邪退B.邪去正虚C.邪盛正虚D.邪正交争。E,正虚邪恋【答案】E51、题干精血互生关系主要反映的两脏是A.心与肾B.肝与肾C.肺与心D.肝与肾。E,心与脾【答案】D52、题干小便量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，舌质红, 苔黄腻，脉数。治法为A.清泄肺热，通利水道B.行瘀散结，通利水道C.清利湿热，通利小便D.升清降浊，化气行水。E,温补肾阳，化气利水【答案】C53、题干以下哪项不是实证不寐的病理因素A.肝郁化火B.心肾不交C.食滞D.痰浊。E,胃腑不和【答案】B54、单项选择题慢性前列腺炎气滞血瘀证的代表方剂是A.前列腺汤B.八正散C.龙胆泻肝汤D.抵当丸。E,知柏地黄汤【答案】A【解析】慢性前列腺炎气滞血瘀证病程较长，少腹、会阴、睾丸、 腰舐部坠胀不适、疼痛，有排尿不净之感。舌暗或有瘀斑，苔白或薄 黄，脉沉涩。治法：活血祛瘀，行气止痛。方药：前列腺汤加减。55、题干成人血清钠的正常值是A. 110120nlmol/LB. 121-130mmol/LC. 136 146mniol/LD. 150155ninio/L。E, 156160mmol/L【答案】C56、题干病人，男，12岁，因发热、头痛3天入院，体查：体温 题干8,脉搏112次/min,颈抵抗，胸前发现数个小出血点及小淤 斑，克氏征弱阳性，布氏征弱阳性，血常规：WBC： 15X10 t 9/L, NO, 82, L0, 18,脑脊液混浊,压力340mmHI 20,细胞总数1100X10 t 6/L,多核 0,88,单核 0,12,蛋白质 l,2g/L,糖0, 9mmol/L,氯化物95mm。1/L。选用以下哪一种药物进行病原治疗较为 合适A.头狗曲松B.红霉素C.氯霉素D.磺胺药。E,氧氟沙星【答案】A57、题干气的功能是A.繁衍生命B.护卫肌表C.濡养筋目D.充养血脉。E,化神作用【答案】B【解析】气的功能：推动与调控、温煦与凉润、防御、固摄、中介; 精的功能是：繁衍生命、濡养脏腑、化血、化气、化神;血的功能是： 濡养、化神;津液的功能：滋润濡养、充养血脉。58、在经络系统中，具有结、聚、散、络循行特点的是A.奇经八脉B.十二经别C.十二经筋D.十二皮部。E,十五络脉【答案】C【解析】十二经筋行于体表，不入内脏。具有结、聚、散、络的特 点。无脏腑属络关系。59、诊断冠心病的“金标准”是A.心电图B.放射性核素C.超声心动图D.冠状动脉造影。E, X线检查【答案】D【解析】诊断冠心病的“金标准”是冠状动脉造影。60、题干女，15岁。突起发热，腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲 不振、疲乏2天，每天排出大便20次以上。体查：体温题干6, HR96次/min,左下腹压痛，肠鸣音亢进，血常规：WBC12,5X10 t 9/L, NO, 8, L0, 17o发病前1天曾在小吃店进餐。对本病例明确诊断最有意 义的实验室检查是A.血液细菌培养B.大便致病菌培养C.大便霍乱弧菌培养D.大便镜检寄生虫卵。E,大便镜检阿米巴滋养体与包囊【答案】B61、题干男，25岁。2天前不慎感寒后出现喘逆上气，胸胀而痛, 鼻煽，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛口渴，苔黄质红，脉浮数。治法 宜用A.宣肺散寒B.宣肺泄热C.疏风解表D.清肺化痰。E,清热化痰【答案】B62、题干主要反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验是A.酚红排泌试验B.血清尿素氮、血清肌酊测定C.内生肌酎清除率测定D.莫氏试验。E,对氨马尿酸盐清除率试验【答案】D【解析】莫氏试验可了解肾脏的稀释-浓缩功能，是反映远端肾小 管和集合管功能状态的敏感试验。63、题干20岁女大学生，患“慢性鼻窦炎”多年，涕黄浊量多， 鼻塞重而持续，头晕头重，以前额为重，神倦纳呆，苔腻，脉滑数。 针灸治疗除局部穴外，可取A.合谷、列缺、少商B.合谷、列缺、行间C.合谷、列缺、阴陵泉D.合谷、列缺、足三里。E,合谷、列缺、商阳【答案】C64、多项选择题治疗虫积，疟疾寒热，应选用的药物是（）A.槟榔B.山楂C.麦芽D. 丁香。E,花椒【答案】A65、题干胸痛，假设瘀血、痰浊、寒凝祛除后，其治疗方法当着重A.温补阳气B.补益心血C.气血双补D.滋阴养血。E,脾肾两补【答案】A66、题干泄泻在内经中称为A.下利B.下痢C.滞下D.泄。E,泻【答案】D67、题干代赭石的功效是A.既能平肝潜阳,A.既能平肝潜阳,又能重镇降逆B.既能平肝潜阳,又能清肝明目C.既能平肝潜阳,又能软坚散结D.既能平肝潜阳,又能清热解毒。E,既能平肝潜阳，又能息风止痉【答案】A【解析】代赭石功效：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。68、单项选择题股肿发病的主要病因是A.寒湿之邪B.肾阴缺乏C.气滞血瘀D.痰凝阻络。E,血虚瘀阻【答案】C【解析】股肿的病因病机：本病的病因主要是因为创伤或产后长期 卧床，以致肢体气血运行不畅，气滞血瘀，瘀血阻于脉络，脉络滞塞 不通，营血回流受阻，水津外溢，聚而为湿，而发本病。69、单项选择题湿邪所致外科疾病好发部位是（）A.上部B.下部C.中部D.上肢。E,背部【答案】B70、题干患者，女，45岁。月经不规律9个月，现阴道出血40 天，量时多时少，近3天量极多、色淡、质稀，面色（白光）白，神疲 气短，小腹空坠，四肢不温，纳呆便澹;舌质淡胖，边有齿印，苔白， 脉沉弱。治疗应首选A.清热固经汤B.保阴煎C.举元煎D.补中益气汤。E,固本止崩汤【答案】E【解析】崩漏之脾虚证。主要证候：经血非时暴下不止，或淋漓日 久不尽，血色淡，质清稀;面色（白光）白，神疲气短，或面浮肢肿，小 腹空坠，四肢不温，纳呆便潺;舌质淡胖，边有齿印，苔白，脉沉弱。 治法：补气摄血，固冲止崩。方药：固本止崩汤或固冲汤。71、题干中风之发生，病理复杂，其根本在于A.气逆血滞B.肝火心火C.风痰湿痰D.肝肾阴虚。E,肝风外风【答案】D72、单项选择题外科疾病的发生，最常见的是A.风、湿B.热、火C.寒、湿D.暑、火。E,风、热【答案】B6、题干具有“实而不能满”生理特点的是A.五脏B.六腑C.奇恒之腑D.脏腑。E,经络【答案】B7、题干湿邪导致头痛的主要特点是A.头痛如裹B.头痛晕沉C.头脑空痛D.头痛连项。E,头痛绵绵【答案】A8、某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯睡嗪治疗，2周后患者出现 多源性室性早搏，出现这种现象的主要原因是A.低血钙B.低血钠C.低氯碱血症D.高血镁。艮低血钾【解析】在发病过程中，由于风、寒、暑、燥诸邪毒均能化热生火, 故外科疾病发生，尤以“热毒”、“火毒”最常见。73、题干虚劳，咳嗽无力，痰液清稀，短气自汗，声音低怯。时 寒时热，平素易于感冒，苔薄白，脉弱。辨证属A.肺阴虚证B.肺气虚证C.心气虚证D.脾气虚证。E,肾气虚证【答案】B74、单项选择题关于芳香化湿药的论述，以下哪项是错误的A.多辛温，归脾胃经氏入汤剂多宜后下C.多具有利小便作用D.多用治湿阻中焦。E,易耗气伤阴【答案】C【解析】化湿药气味芳香，多含挥发油，一般以作为散剂服用疗效 较好，如入汤剂宜后下，不宜久煎，以免降低疗效。本类药多辛温香 燥，易于耗气伤阴，故阴虚、血虚及气虚者宜慎用。性辛香温燥，主 入脾、胃经，能促进脾胃运化，消除湿浊，解除因湿浊引起的脾胃气滞，此外，有芳香解暑之功，也可用于湿温、暑湿等证。并无利小便 作用。75、题干以下哪项不是气厥实证的特点A.面赤唇紫B.头晕头痛C.脉沉而弦D.呼吸气粗。E,突然昏仆【答案】A76、题干传染性非典型肺炎的传染源是A.病人B.隐性感染者C.病原携带者D.跳蚤。E,鼠【答案】A77、题干位于头部，眉上1寸，瞳孔直上的腌穴是A.四白B.隐白C.承泣D.阳白。E,睛明【答案】D【解析】阳白【定位】在头部，眉上1寸，瞳孔直上。78、以下不是保和丸药物的组成是A.麦芽B.山楂C.神曲D.连翘。E,茯苓【答案】A【解析】保和丸的组成山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱 藤子。没有麦芽。79、题干人中满唇反见于A.脾胃积热B.虚火上炎C.心脾积热D.燥热伤津。E,脾阳已绝【答案】E【解析】人中满唇反为脾阳已绝。80、题干虚火灼肺的临床表现，以下哪项是错误的A.干咳无痰B.潮热颊红C.五心烦热D.痰中带血。E,自汗【答案】E【答案】E9、题干内伤发痉多为虚证，治宜A.祛风化痰B.活血化瘀C.温阳D.滋阴养血。E,补气【答案】D10、单项选择题具有泌别清浊功能的脏腑是（）A胆B.胃C.小肠D.大肠。E,膀胱【答案】C11、单项选择题治疗心悸瘀阻心脉证，应首选的方剂是A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤B.黄连温胆汤合炙甘草汤C.通窍活血汤合甘麦大枣汤D.半夏泻心汤合当归活血饮。E,桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤【答案】E【解析】心悸之瘀阻心脉证证候主症：心悸不安，胸闷不舒，心痛 时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。治 法：活血化瘀，理气通络。代表方：桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎 汤。12、题干患者高热1周。检查：体温40,脉搏90次/分，血白 细胞4,0X109/L,嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是A.伤寒B.中毒性痢疾C.中毒性肺炎D.流行性脑脊髓膜炎。E,急性病毒性肝炎【答案】A13、题干水湿困脾型鼓胀的治疗宜选用何方剂A.胃苓汤B.调营饮C.实脾饮D.中总分值消丸。E,附子理苓汤【答案】C14、题干肝火扰心型不寐者，宜首选A.安神定志丸B.龙胆泻肝汤C.朱砂安神丸D.柴胡疏肝散。E,黄连阿胶汤【答案】B15、题干男，19岁。持续发热20天，伴乏力、腹胀、食欲减退, 便秘，右下腹隐痛。体查：T39, P73次/min,右下腹压痛，无反跳 痛，脾脏左肋下1cm,血常规：WBC3,4X10 f 9/L, NO, 68,嗜酸性粒细 胞计数为零，HBsAg阳性，大便华支睾吸虫卵阳性。该病例最主要的诊 断可能是A.伤寒B.慢性乙型肝炎C.败血症。E,急性阑尾炎【答案】A16、题干男，27岁。阵寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊 痰，腥臭味，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。此属何证A.外感发热B.痰热咳嗽C.心痛D.肺痈。E,喘证【答案】D17、题干以下哪项不是表寒证的临床表现:A.恶寒发热B.头身疼痛C.鼻塞流清涕D.无汗。E,舌苔薄黄【答案】E18、题干可传播传染性非典型肺炎的是A.母婴B.空气C.蚊虫D. 土壤。E,水、食物【答案】B【解析】传染性非典型肺炎的传播途径为空气飞沫传播和接触传播。19、题干“治寒以热”用于A.阴虚证B邛H虚证C.阴盛证D.阳盛证。E,阴阳两虚证【答案】C20、单项选择题外科疾病发于多血少气之经者，治疗时应注重A.破血、补托B.行气、滋养C.行气、活血D.温阳、散寒。E,清热、除湿【答案】A【解析】21、题干以下不是痉证发病特点的是A.项背强直B.四肢抽搐C.角弓反张D. 口噤。E, 口舌?斜【答案】E22、题干以下何脉不主虚证（）A.细脉B.数脉C.濡脉D.代脉。E,伏脉【答案】E23、题干主气血两虚、阳虚的舌质表现是A.红舌B.绛舌C.淡红舌D.淡白舌。E,青紫舌【答案】D【解析】淡白舌主气血两虚、阳虚。24、单项选择题硫黄的功效是A.收湿止痒